胸腔闭式引流的改良研究

陈伟

关键词：胸腔闭式引流, 改良, 无菌胸腔穿刺包, 中心静脉穿刺包

摘要：目的:对传统的胸腔穿刺器进行科学改良,使用中心静脉穿刺包代替无菌胸腔穿刺包,探寻胸腔穿刺的佳治疗方法,减少传统方法治疗过程中并发症的发生.方法:我们对胸腔积液、积气的两种穿刺治疗方法的并发症以及治疗疗效进行对比研究.结果:所有数据采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义.结论:改良胸腔穿刺器组有效地减少了传统性胸腔穿刺术常见的并发症,两者比较具有显著性异.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

浅析化疗患者静脉穿刺技巧及护理体会

化疗是癌症患者常用的治疗方法之一,由于化疗疗程长,反复穿刺给药及药物对血管壁的刺激性强,治疗期间很容易出现外渗而致局部组织坏死,因此,对穿刺部位应做到认真选择,到位的观察和护理.

作者：田宝玲；李春姬；李春波刊期： 2013年第10期
新式剖宫产术及其改进术后腹壁粘连情况探析

目的:对新式剖宫产术及其改进术后腹壁粘连情况进行研究和分析.方法:选择50例进行新式剖宫产和50例进行改良新式剖宫产手术后腹壁粘连情况的患者资料进行研究和分析,将100例患者分为改良组和对照组两组,比较和分析两组患者的腹壁粘连情况.结果:35例新式剖宫产患者出现腹壁粘连,20例改良新式剖宫产患者出现腹壁粘连,改良组组患者在手术进行时间、手术过程中患者的出血量以及患者出现腹壁损伤的人数方面都要优于对照组患者,两组比较具有差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良新式剖宫产术能够使患者的腹部粘连情况得到有效的改善,在缩短手术时间、减少患者手术出血量和减少腹壁损伤人数方面都有很大的优势,值得被推广和应用到临床治疗中.

作者：徐子红刊期： 2013年第10期
无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床预后探讨

目的:探讨腹股沟疝采用无张力疝修补术及中药联用治疗预后.方法:本次研究选择100例患者作研究对象,均行无张力疝修补术治疗,随着分组就术后常规抗感染(对照组)及加强中药联合治疗(观察组)预后加以比较.结果:两组手术均成功完成,但观察组疼痛症状消除时间及伤口愈合时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组感染1例,疼痛1例,便秘1例,尿潴留1例,对照组分别为5例,6例,10例,4例,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:腹股沟疝采用无张力修补术与中药联合治疗,可显著改善预后,缩短病程,降低不良事件发生率,保障患者生命安全,具有非常积极的应用价值.

作者：严梁刊期： 2013年第10期
老年糖尿病肾病的护理

目的:探讨老年糖尿病肾病患者的护理要点并实践改良护理措施在老年糖尿病肾病护理中的临床效果.方法:选取年龄>60岁的糖尿病肾病患者70例,采取随机分组的形式分为实验组与对照组各35例,对照组接受普通护理,实验组在接受针对老年糖尿病肾病的改良护理措施.对患者随访1年后,统计病情情况.结果:实验组患者的血糖控制及肾功能维护情况均明显高于对照组,两组差异有统计差异.(P<0.05)结论:通过开展血糖护理、透析护理,结合健康教育、心理护理的整理护理改良,可显著改善老年糖尿病肾病的治疗水平.

作者：曹振华刊期： 2013年第10期
糖尿病肾病患者血液透析的护理

目的:通过对糖尿病肾病患者进行血液透析的临床护理资料进行回顾分析,探讨总结对这类患者的护理要点.方法:选取我院自2009年1月-2011年12月收治的糖尿病肾病患者84例,所有患者都进行维持性血液透析治疗,并采取针对性的护理干预,对其临床护理资料进行回顾性分析.结果:透析过程中,84例患者有34例出现高血压症状,38例出现低血压症状,8例出现不同程度出血症状,还有4例患者的导管出口有轻微感染症状,经过一系列针对性护理干预后均得到良好恢复.结论:对糖尿病肾病患者进行血液透析的过程中,患者容易出现多种并发症,这种情况下对患者采取有效护理干预措施有利于提高患者的生存率,具有良好的治疗效果,值得在临床上推广.

作者：金云刊期： 2013年第10期
食道癌根治术后的护理对策

目的:探讨食道癌根治术后的临床观察以及护理要点.方法:对40位食道癌根治术后的患者进行病情观察.结果:40位患者术后病情明显减轻,经过护理人员的精心照顾,32例患者已经痊愈出院,而且没有并发症的发生,取得了良好的治疗效果.结论:食道癌患者手术后,比较容易产生咳嗽症状,此时需要护理人员进行精心的照顾,减少并发症的发生,并帮助患者以乐观的态度对待病魔,争取早日康复.

作者：蒋成丽；金菊芬刊期： 2013年第10期
产科护理安全管理现状及对策分析

产科护理的安全管理工作是产科护理的重要保障工作,切实有效的安全管理,能故大限度的降低产科护理风险.本文在充分分析产科护理安全管理工作现状的基础上,对改进和加强产科护理安全管理工作提出了一些对策建议.

作者：张伟刊期： 2013年第10期
腰麻布比卡因不同配方的比较

目的:不同配方术后残余麻药对下肢的影响.方法:选择腰麻下行择期肛肠科手术600例,.年龄20~60岁,ASA1~2级.身高155~175.体重45~85公斤.分成二组:第一组:0.375%布比7.5毫克等比重侧卧位;第二组:0.375%布比7.5毫克重比重侧卧位,GS浓度小于8%,术中麻醉效果1级,生命体征平稳.观察:等比重侧卧位,术后双下肢运动恢复快,平均3~4小时完全恢复,患者舒适.重比重患者下肢恢复情况与体位明显有关.侧卧位方下肢恢复3~6小时不等,结论:在常规的肛肠手术中,等比重术后恢复快,患者舒适,小剂量对生命体征影响小,安全有效.

作者：王静刊期： 2013年第10期
急性胆囊炎56例外科治疗体会

目的:探讨急性胆囊炎的临床表现以及外科手术治疗方法,为急性胆囊炎的治疗提供参考.方法:回顾性总结我院在2010年1月至2012年12月期间收治的56例急性胆囊炎患者的临床病例资料,将上述患者随机分为观察组和对照组,分别采用小切口手术和传统开腹手术进行治疗,总结两种治疗方式的临床治疗效果以及患者预后情况.结果:开腹治疗组的总有效率为78.57%,小切口手术治疗组的总有效率为96.43%,开腹治疗组治疗胆囊炎的总有效率明显低于小切口手术治疗组,差异具有统计学意义(P <0.05).结论:对于治疗急性胆囊炎患者,采用小切口手术进行手术成功率较高,且患者所受痛苦较小,患者术后康复情况良好,手术对身体各项机能以及内环境影响小,具有临床推广价值.

作者：邓华平刊期： 2013年第10期
肝源性糖尿病的护理

肝源性糖尿病(hepatogenous diabetes) 是指继发于慢性肝实质损伤的糖尿病,其属于2 型糖尿病.在临床上由于肝源性糖尿病缺少典型的多饮、多食、多尿、消瘦等糖尿病症状而主要以肝病症状为主,仅能从实验室检查发现血糖升高,对肝病患者应常规做血糖和尿糖的测定,以便早期发现糖尿病.

作者：陈烨刊期： 2013年第10期
解毒软肝胶囊的制备标准及治疗慢性乙肝的药理学研究

目的:研究探讨中药制剂解毒软肝胶囊的制备工艺、质量控制标准及治疗慢性乙型肝炎的药理学疗效.方法:首先对解毒软肝胶囊的制备工艺、质量控制标准草案进行研究,在此基础上进行了临床应用,将符合标准的慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各67例,治疗组与对照组均用西药常规治疗,治疗组在上述西医治疗的基础上,服用解毒软肝胶囊(主要药物:紫草、牡丹皮、山豆根、郁金、虎杖、柴胡等),一次4粒,一日3次,60天为1个疗程.比较两组间临床取得的疗效.结果:治疗组与对照组比较,临床症状、体征及肝功能明显改善与恢复,治疗组取得总有效率为92.54%,对照组为77.67%,两组比较有显著差异(△P＜0.05).结论:解毒软肝胶囊的制备工艺简便,质量易于控制,用该方案治疗慢性乙型肝炎可取得显著的临床疗效,易于临床推广.

作者：刘现荣；谢翠芬刊期： 2013年第10期
浅谈手术室护士应具有的法律意识

随着科学的发展,社会的进步,人民群众的法制观念日益增强,利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识[1],而与之相比,护士的法律意识远远不能适应现代化社会对护理的要求,护士还没有充分认识到护理工作中的每个环节都存在法律问题[2].尤其是卫生管理体制的改革,患者对医院的要求越来越高.医疗工作实践中,很明显地感觉到投诉和付诸于法律的医疗纠纷呈上升趋势, 在新形势下如何增强法制观念,加强法津法规学习,提高护理安全防范意识,杜绝护理纠纷及差错事故的发生,利用法律武器来维护自身的合法权益,已成为临床护士面临的新问题,手术室作为患者进行治疗的特殊场所在护理工作中有几个法律问题应得到足够重视.

作者：郑颖健刊期： 2013年第10期
姐妹多囊卵巢综合症一例

通过一例姐妹俩的病例讨论多囊卵巢综合症(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的病因以及不同的临床表现.

作者：刘雯刊期： 2013年第10期
探讨微型腹腔镜在治疗小儿疝气中的临床应用

目的:探讨微型腹腔镜在治疗小儿疝气中的临床应用价值.方法:选取近年来我院进行治疗的小儿疝气患者120例,进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组各60例患儿.对照组患儿采取传统手术方式进行治疗,观察组患儿采取微型腹腔镜手术进行治疗.结果:观察组患儿的切口大小,手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间、隐形疝等方面均显著优于对照组患儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的精索粘连、阴囊肿胀、腹胀、睾丸异位、睾丸猥琐发生率以及疝气复发率均显著低于对照组患儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微型腹腔镜手术治疗小儿疝气具有创伤较小,术后恢复较快,并发症发生率较低,疝复发率较低的临床效果.

作者：孙业辉刊期： 2013年第10期
亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变与心脑血管梗死发生的关系

目的:分析同型半胱氨酸水平和亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变与心脑血管梗死发生的关系.方法:使用酶联试剂盒测定同型半胱氨酸水平,PCR-RFLP法检测亚甲基四氢叶酸还原酶基因中的C667T基因型.结果:心肌梗死组、脑梗死组亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变型纯合型频率与对照组比较,明显增高;对照两组T等位基因频率与对照组相比较,均明显增高.心肌梗死组、脑梗死组两研究组中3种基因型的同型半胱氨酸水平均有显著差异,正常组中3种基因型的同型半胱氨酸水平无明显差异.两两比较中,两研究组的TT型、TC型同型半胱氨酸水平明显高于CC型,其它同型半胱氨酸水平均差异没有显著性.结论:亚甲基四氢叶酸还原酶是心脑血管梗死的主要因素.

作者：成静刊期： 2013年第10期
妊娠糖尿病患者的产后舒适护理干预

妊娠糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常[1],发病率为1%~5%[2].妊娠合并糖尿病对母婴的危害很大,容易造成羊水过多、妊娠期高血压、巨大儿和死胎儿、呼吸窘迫综合征、低血糖、低血钙等并发症[3].舒适护理模式即是对此而采取的针对性措施,在生理、心理、社会和精神层面使患者达到舒适[4].我科针对妊娠糖尿病产妇实施产后舒适护理,取得较好效果,现介绍如下.

作者：郭冬梅；季惠兰；马风珍刊期： 2013年第10期
伤寒患者的护理体会

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病.主要病理变化为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变.典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征,主要并发症为肠出血和肠穿孔[1].伤寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素所致.

作者：杨双喜刊期： 2013年第10期
妇科手术中泌尿道损伤的防治

目的:研究探讨妇科手术中泌尿道损伤的预防与治疗,为临床妇科疾病的手术治疗的并发症的预防与治疗提供理论参考依据.方法:对我院2005年1月到2012年7月我院妇科手术泌尿损伤病例进行回归性分析.对手术后出现尿性腹膜炎或者漏尿的患者,实施静脉尿路造影(IVU)检查,对于发生输尿管扩张的症状的患者,及时地行输尿管膀胱再植或者进行手术治疗,并且建议在早期进行外科修复,输尿管端端吻合,内输尿管膀胱再植术或者内置双J管引流术,并且根据实际情况,内置支架引流.结果:我院2005年1月到2012年7月妇科手术共13212例,其中泌尿系统损伤为23例,发生率为0.174.23名患者中输尿管损伤的为15名,膀胱损伤的为7名.15名输尿管损伤患者,经过术中术后修补,均痊愈.7名膀胱损伤患者,有6名患者在I期修复,有1名患者阴道修补失败后3月实施开腹二次修补成功.结论:妇产科手术中造成的泌尿道损伤不能忽视,应该及早诊断,及早治疗.

作者：包成江刊期： 2013年第10期
骨科老年患者的护理体会

目的:探讨骨科老年患者的生理心理特点,总结相应的护理体会.方法:回顾总性分析我科65例骨科老年患者护理方法,包括生活护理、心理护理、并发症的预防及健康教育等.结果:本组65例病例均未发生并发症及护理不当,痊愈出院.结论:骨科老年患者的护理,应针对老年患者的特点,细致观察病情变化,实施及时有效的护理措施,从而预防和减少并发症的发生,促进患者早日康复.

作者：池泓滟刊期： 2013年第10期
纤维支气管镜对支气管扩张咯血病人的效果评价

目的:探讨对支气管扩张咳血患者采用纤维支气管镜的治疗效果.方法:选取2012年1月-2013年3月收治的91例支气管扩张咳血的患者进行相关的治疗研究,随机分为实验组46例,对照组45例,实验组采用纤维支气管镜的治疗方法,对照组患者采用内科的综合治疗,对照两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的治疗有效率为93.5%,对照组患者的治疗有效率为77.8%.结论:对支气管扩张咳血的患者采用纤维支气管镜的治疗方法效果更为显著.

作者：代霞刊期： 2013年第10期