冯单云
目的:探讨分析2010年至2012年期间我院降血糖药物临床应用的变化情况,以进一步提高我院用药合理性.方法:采用限定日剂量方法(DDD)计算我院于2010年至2012年三年期间降血糖药物使用的人次数(DDDs),分析我院三年间降血糖药物使用频率与占比变化情况.结果:三年间磺酰脲类药物的DDDs一直是主要的降血糖药物种类,此外,胰岛素类、双胍类等的DDDs分别在三年间中占第二、第三位;格列奇特在三年间DDDs一直占各降血糖药物的第一位,而甲苯磺丁脲药物的DDDs呈下降趋势,格列吡嗪控释片的DDDs呈上升趋势,其中日用药金额多的是阿卡波糖的17.9元.结论:我院在2010年至2012年期间在临床上主要应用的降血糖药物种类是磺酰脲类,格列奇特的用药人次数在三年间一直处于首位,只有认真把我各降血糖药物使用的变化情况,才能为医院科学合理用药提供参考依据.
作者：杨云华 刊期： 2013年第10期
目的:分析通过临床实践,探析剖宫产后疤痕子宫人流手术所存在的一些风险因素,而后提出有效地防范措施.方法:选取我院妇产科从2010年11月至2012年11月间接受的100例剖宫产后疤痕子宫人流手术的患者,将其化为观察组(A组);同时选取同一阶段在我院接受无剖宫产史的人流患者100例,将其化为对照组(B组),对比分析这两组患者的临床治疗效果.结果:在不良反应发生率上,观察组出现6例,发生率为6%;对照组出现7例,发生率为7%,无明显的差异,没有统计学意义(P>0.05).在对以上不良反应患者采取切实可行的治疗之后,均痊愈出院.结论:剖宫产后疤痕子宫人流手术所存在的风险因素众多,为降低手术风险,术前应当实施有效地B超检查.在软化宫颈之后,根据这些患者子宫的大小、形状及疤痕情形进行扩宫或吸宫等措施,对出现的手术困难,应当在B超引导下进行,进而降低术中的风险.
作者：舒伟群 刊期： 2013年第10期
慢性病不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称.慢性病主要指以心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病、精神异常和精神病等为代表的一组疾病,具有病程长、患者心理反应明显的特点.心理护理是现代医学的重要组成部分,也是直接影响患者治疗效果、恢复健康的重要条件,所以说,做好慢性病患者的心理护理具有重要的意义.本文就慢性病患者的心理特点谈谈应如何做好慢性病患者的心理护理.
作者：郑会芹 刊期： 2013年第10期
目的:通过调查我院收治的流量精神障碍患者的临床症状,观察其流行学特征,并对其进行针对性的保护和治疗,也为政府所制定的相关政策提供可靠的依据.方法:对我院2012年2月至2013年2月收治的患者进行抽样,选取58例患者进行研究,采用本院设计的调查表和SPSS17.0软件进行数据处理,将患者患病时间、性别、民族、年龄等信息进行比较、计算,记录患者的入院原因、住院时间、出院康复等数据,计算其构成比和采用率.结果:将两组患者分组比较后,在住院方式、患病原因、治疗、疗效、PANSS和NOSIE评分等方面具有显著差异.结论:在医院对流浪精神障碍患者进行救治的同时,还需要政府相关部门制定针对流浪精神障碍患者的的法律法规和措施,为这些患者提供救治和保护.
作者：陆中娟 刊期： 2013年第10期
目的:对健康教育结合力德希排铅口服液治疗儿童高铅血症疗效进行分析及探讨.方法:对我院2011年1月-2012年6月微量元素检测中血铅100-199ug/L的1-12岁儿童368人采用力德希排铅口服液治疗,治疗结束后对患者进行血铅相关知识讲解、进行行为指导及营养干预等一系列的健康教育,并选择同期入院的检测血铅超标的120例儿童为对照组,对照组儿童单纯采用力德希排铅口服液进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果及患者治疗后血铅值的改变.结果:观察组及对照组患儿治疗前后血铅值均有明显的变化,治疗前后血铅值具有差异性(P<0.05),其中观察组患儿临床症状改善状况与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:力德希排铅口服液能显著降低血铅的浓度,停药后对患儿进行健康教育可有效改善儿童的食欲、贫血、缺钙等症状,增强儿童的抵抗力,降低呼吸道疾病的发病率,有利于儿童的成长发育.
作者：张艳；熊有第；曹静 刊期： 2013年第10期
目的:探索观察某社区488例中老年体检血糖、血脂检测结果分析.方法:选择2013年6月-2013年7月期间在我中心进行体检的488例中老年患者作为研究对象,观察其谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、总胆固醇、血脂等指标水平情况,进行综合分析评价.结果:结合本研究显示:高血糖的患者有29例,占5.9%,高血脂的有117例,占24.0%,总胆固醇增高的有56例,占11.5%,谷丙转氨酶增高的有12例,占2.5%,谷草转氨酶增高的有9例,占1.8%,总胆红素增高的有22例,占4.5%,直接胆红素增高的有18例,占3.7%,尿素氮增高的有32例,占6.6%,肌酐水平增高的有4例,占0.8%,尿酸增高的有31例,占6.4%,高血脂、高胆固醇与其他指标相比,占主要地位,差异有统计学意义(P<0.05).并且不同年龄段相比,血糖、血脂、胆固醇水平异常检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本社区高血糖、高血脂、高胆固醇血症的检出率,随着年龄的增长其检出率增高,应加强社区的健康教育,及早的进行血糖、血脂水平的控制,从而降低心脑血管病的发生.
作者：奚敏芬 刊期： 2013年第10期
目的:探讨护士在经阴式全子宫切除术配合中的作用与护理措施.方法:回顾性分析38例阴式全子宫切除术的术前准备,术中配合,术后护理和整个手术过程.结果:38例患者均安全度过手术期,随访时间1-3个月,所有患者恢复良好,均能正常工作.对手术室护理工作满意度达100%.结论:手术室护理人员认真做好术前准备,掌握术中手术配合步骤和器械的使用,严格执行无菌操作,术后正确转运和告知患者注意事项等护理措施,能有效地降低手术并发症的发生,确保手术顺利完成.
作者：陈书莲；钱慧；佘明会 刊期： 2013年第10期
目的:探讨空气净化器净化普通手术室空气效果.方法:选取本院普通手术室内的两间条件较均衡的房间做为研究对象,将其二间房间分别设为观察组和对照组,观察组应用空气净化器净化,对照组应用常规消毒臭氧发生器,并监测两组术、术中、术后及24h后的空气尘埃粒子数和空气细菌浓度,从而进行比对分析.结果:两组术前空气尘埃粒子数和细菌浓度差异无显著性(P>0.05);而术中、术后和24h后不同时间节点比较,观察组的空气尘埃粒子数和细菌浓度明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:对手术室采用空气净化器净化空气优于对照组采用常规消毒方法,空气净化器是控制医院内感染源重要手段,是手术成功可靠保障,值得临床推广应用.
作者：刘春雷 刊期： 2013年第10期
蛛网膜下腔出血是脑血管疾病中发病快而且比较严重的疾病,约占脑血管疾病的10%,主要是由于颅内动脉瘤或颅内动、静脉血管畸形破裂出血造成的.由颅内动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血约占2/3,颅内动、静脉血管畸形引起的蛛网膜下腔出血约占1/3.因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血以40~60岁年龄段发病较多.常见的症状是突然剧烈的头痛、恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗;半数患者可有不同程度的意识障碍,以一过性意识不清为多,重者昏迷;少数患者可出现烦躁不安、头晕、眩晕、项背或下肢疼痛等.现将护理体会总结如下.
作者：华丽彬；杨梅；党茂林；林文玉；李娟；何建平 刊期： 2013年第10期
目的:观察社区综合干预在高血压病治疗中的疗效.方法:随机抽取我社区卫生院在2011年5月~2013年5月就诊的68例高血压病患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各43例,对照组患者给予常规健康教育,实验组患者实施综合干预.比较两组患者干预后的血压情况、高血压知识掌握情况及生活方式改变情况.结果:实验组患者的高血压知识掌握情况显著优于对照组,P<0.05;两组患者的SBP、DBP均显著下降(P<0.05),且实验组的下降幅度比对照组更明显,P<0.05;实验组的治疗总有效率为94.1%,明显高于对照组61.8%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对高血压患者实施社区综合干预,有助于提高患者的高血压防范意识,促进患者养成良好生活习惯,从而达到控制血压水平的目的.
作者：刘辉 刊期： 2013年第10期
目的:探讨侧脑室外引流治疗丘脑出血破入脑室的临床疗效及并发症的处理.方法:回顾性分析2007年1月-2013年1月我院神经外科收住的丘脑出血破入脑室伴脑积水且行侧脑室外引流术的患者67例.结果:67例患者中,恢复良好,生活能自理35例;生活不能自理,需人照顾17例;植物生存8例,死亡7例;继发颅内感染者15例.结论:侧脑室外引流术治疗丘脑出血破入脑室疗效确切,创伤小,操作简便,能降低死亡率,是治疗丘脑出血破入脑室的一种积极安全有效的方法.术中术后注意颅内感染等并发症的处理可改善预后.
作者：蔡清风；泮双军 刊期： 2013年第10期
目的:分析对男性尿道损伤患者实施护理干预对于预防尿道狭窄的效果,为后期治疗的开展加以指导和参考.方法:回顾分析我院2011年1月至2012年4月期间治疗尿道损伤的男性患者的临床资料,按照随机分组的方法,将其分为治疗组和对照组两组,每组10例.对照组进行停留尿管常规性护理,治疗组在此基础上联合转动尿管护理进行干预.比较两组患者的尿道出血、通畅情况、狭窄问题等等.结果:试验结果证明,在拔尿管当天对照组出现了8例尿道出血患者,高达7例的患者发生了尿道狭窄问题,主要表现为尿线变细、排尿困难.与之相比,治疗组3例患者发生尿道狭窄问题.组间比较,差异显著(P<0.05).结论:对于男性尿道损伤患者来说,在进行尿道护理的过程中对其进行尿管转动护理干预,能降低或者规避尿道狭窄症状,具有临床推广应用价值.
作者：郑学琴 刊期： 2013年第10期
蒙医千百年来以治本而著名于世,深受广大患者的欢迎.一个好的医生必须锻炼好自己的基本功并不断的进行自我完善,不断学习,是适应社会医学不断高速发展的必然选择.蒙医医生的基本功包括对病史的采集必须详尽,体格检查准确而全面,实验室的选择科学而合理,辅助检查认真而周到,这些对于蒙医医生在临床决策中起着重大的作用.因此,必须把基本技能,基础知识,基本理论,道德修养,分析解决问题的能力和水平作为自己的立足之本,否则达不到辨证施治、标本兼治的目的.只有这样,才能在实际的临床工作中不断的提高自己的临床决策能力和水平.
作者：莎仁图雅 刊期： 2013年第10期
目的:分析和探讨肝硬化合并上消化道出血的临床诊断和治疗效果.方法:采取回顾性的方法分析我院接受的51例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,整理和分析研究对象的临床治疗资料,探讨其临床诊断方法和相关治疗效果.结果:对上述研究对象进行相关的胃镜检查,检查结果显示:25例患者因为为食管静脉曲张破裂而出血;14例患者因为门脉高压性胃病而导致上消化道出血;8例患者因为消化道病变发生溃疡而出血,其余3例患者因为急性胃粘膜发生病变导致上消化道出血;另外1例患者因为胃癌而导致上消化道到出血.结论:临床上使用胃镜对该病进行辅助检查和诊断,便于及时发现和定位出血部位,找出引发出血的诱因,有利于治疗医师及时采取有针对性的措施进行相关治疗,快速止血,提高治疗疗效.
作者：段琼芬 刊期： 2013年第10期
压疮(pressure sores)是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死.压疮也叫褥疮.易发生在一骨质凸出的部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等.
作者：王婵婵 刊期： 2013年第10期
目的:探讨全身麻醉患者麻醉恢复期的安全护理问题.方法:对1 000例全身麻醉术后患者实施相关安全防护措施,并对其恢复期潜在的安全问题进行总结.结果:所有患者恢复顺利,并平安返回病房,无护理并发症发生.结论:重视术后恢复室护理安全,并采取恰当防护措施,是确保患者安全的关键.
作者：蒋静 刊期： 2013年第10期
本文通过对21例濒死期呼吸衰竭患者采用FOME-CUF一次性低压气囊气管导管,经鼻插入以呼吸机辅助通气的实践进行了总结.重点阐述了插管方法,插管期间应观察神志、瞳孔及呼吸频率、节律等病情变化等进行了阐述.
作者：刘颖 刊期： 2013年第10期
随着我国经济的发展和人们生活水平的不断提高,高脂血症的患病率也呈明显上升趋势,发病年龄也有所提前.据报道我国成人血脂异常的患病率为18.6%,估计患病人数为1.6亿.
作者：姜仙荣 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析采用金双歧联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床治疗效果.方法:选择我院在2012年4月到2013年4月收治的80例新生儿黄疸患儿,将所有患儿随机分为两组,观察组和对照组,每组各40例.在对照组中采取传统药物治疗,而在观察组中在传统药物治疗的基础上加用口服金双歧联合蓝光照射.观察对比两组患儿的治疗效果.结果:在治疗之后,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05.观察组在治疗后3d、治疗后5d较治疗前总胆红素下降水平方面显著优于对照组,下降幅度分别为(110.5±28.6)μmol/L和(138.2±20.5)μmol/L,与(91.6±31.2)μmol/L和(107.3±28.5)μmol/L,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于新生儿黄疸患儿,采用金双歧联合蓝光具有比较好的治疗效果,治疗后的不良反应比较少,用药安全性比较好,值得广泛运用.
作者：周文 刊期： 2013年第10期
目的:探讨腹股沟疝采用无张力疝修补术及中药联用治疗预后.方法:本次研究选择100例患者作研究对象,均行无张力疝修补术治疗,随着分组就术后常规抗感染(对照组)及加强中药联合治疗(观察组)预后加以比较.结果:两组手术均成功完成,但观察组疼痛症状消除时间及伤口愈合时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组感染1例,疼痛1例,便秘1例,尿潴留1例,对照组分别为5例,6例,10例,4例,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:腹股沟疝采用无张力修补术与中药联合治疗,可显著改善预后,缩短病程,降低不良事件发生率,保障患者生命安全,具有非常积极的应用价值.
作者：严梁 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
