夏泽章
基本公共卫生服务的广泛实施越来越需要基层卫生人员勇挑重担,作为三级医疗卫生网的网底,村卫生室乡村医生起着重要的作用.如何调动他们的积极性、做好基本公共卫生服务,是我们基层防保工作值得探讨的课题之一.
作者：徐金来 刊期： 2013年第10期
为提高出生人口质量,对绍兴市0-16周岁病残儿情况进行调查,通过调查试图分析影响新生儿及儿童健康的因素,以期为今后优生优育指导工作提供参考.研究发现儿童父母生育年龄偏大、父母接触有毒有害物质机会偏大等因素均对所生育子女的健康有一定的影响,同时发现男性儿童病残罹患率高于女性儿童,建议相关部门通过出生监测、宣传教育、把好病残儿父母再生育审批等措施,特别是针对合并多个影响因素的高危人群,努力提高出生人口质量.
作者：邵明珠 刊期： 2013年第10期
目的:观察赛肤润联合红外线在低位直肠癌患者术后腹泻治疗过程中的应用效果.方法:将60例低位直肠癌患者按手术先后顺序分为两组:实验组30例,采用红外线联合赛肤润涂抹;对照组30例,采用红霉素软膏预防肛周湿疹.结果:实验组和对照组肛周湿疹的发生率分别为26.6%、56.7%,存在显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:赛肤润联合红外线在低位直肠癌患者术后腹泻治疗过程中可预防肛周湿疹的发生.
作者：南会欣；李丹；吴丹 刊期： 2013年第10期
目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石的方法及临床疗效.方法:回顾性分析在我院就诊的70例上尿路结石患者临床资料,应用微创经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗.结果:手术时间100～150min,平均手术时间120min.结石清除率达90%以上,术后无继发性出血及上尿路感染等并发症发生.术后住院时间7～10 天,平均7.6 天.随访全部病例1～2个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,KUB复查无结石复发.结论:经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意,是治疗肾结石安全有效的方法.
作者：秦勇兵 刊期： 2013年第10期
目的:探讨全身麻醉患者麻醉恢复期的安全护理问题.方法:对1 000例全身麻醉术后患者实施相关安全防护措施,并对其恢复期潜在的安全问题进行总结.结果:所有患者恢复顺利,并平安返回病房,无护理并发症发生.结论:重视术后恢复室护理安全,并采取恰当防护措施,是确保患者安全的关键.
作者：蒋静 刊期： 2013年第10期
目的:为了进一步提高我科的医疗水平和护理质量,本文就无缝隙护理应用于内镜下逆行胰胆管造影术中的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2012年6月至2013年6月期间收治的5例行内镜下逆行胰胆管造影术治疗的患者,对患者的相关临床资料进行了回顾性的分析和总结,对患者护理满意度以及术后并发症发生情况进行观察和统计.结果:患者护理满意度为100%;并且,所有患者均未发生不良反应和并发症.结论:采用内镜下逆行胰胆管造影术治疗期间,开展全方位的无缝隙护理服务,能够有效提高临床治疗效果,提高患者生活质量,值得推广.
作者：任秀云 刊期： 2013年第10期
目的:研究探讨采用阴道超声的手段对于妇科急腹症诊断的临床应用价值,为妇科急腹症诊断提供理论参考依据.方法:对我院自2010年12月至2012年12月收治的120例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,对其采用阴道超声的方式进行诊断,使用GE型多普勒超声阴道探头诊断仪以及LOGIQ3型彩色多普勒阴道探头诊断仪,超声频率为5~8MHz.对比手术病理学诊断结果,评价阴道超声在妇科急腹症的诊断中的诊断准确率以及临床应用价值.结果:120例患者,经病理学以及其他方式诊断有27例患者为黄体囊肿破裂,阴道超声诊断出24例,符合率为88.88%;有68例患者为异位妊娠,阴道超声诊断出63例,符合率为92.65%;有19例患者为急性盆腔炎,阴道超声诊断出18例,符合率为94.63%;有9例患者为卵巢囊肿蒂扭转,阴道超声诊断出9例,符合率为100%.阴道超声总体诊断准确率为95.0%.结论:阴道超声方式诊断妇科急腹症,对患者影响较小,准确率较高,不会给患者带来生理上较为严重的伤害,因此患者检查时医从性强,其在妇科急腹症的诊断中显示出了巨大的优越性,其探头距离病灶部位近,准确、快捷、方便、频率高,目前已经成为妇科急腹症诊断的首选方法,值得广大临床医务工作者在妇科急腹症的临床诊断中大力推广使用.
作者：黄微 刊期： 2013年第10期
目的:了解双流县农村妇女中宫颈癌的发病情况,对监测对象宫颈癌进行早期发现、早期诊断;进一步探索适合基层的宫颈癌检查服务模式.方法:对双流县9个镇35-59岁妇女共10104名,采用巴氏涂片的方法进行宫颈癌筛查;并对初筛异常的1171人进行阴道镜检查;其中阴道镜检查异常的598人,行阴道镜下宫颈组织病理学检查.结果:10104名免费检查的妇女中,宫颈癌前病变(CIN)共19人,患病率为0.188%;检出宫颈鳞状细胞癌2例,患病率为19.79∕10万.CIN1-CIN3的发病高峰年龄为35-45岁性生活较活跃的妇女.彭镇患病率高,金桥、永兴、白沙次之.结论:宫颈癌及癌前病变的发生已经有年轻化的趋势,可能与地理环境污染、个人健康意识,性卫生等有关.妇女宫颈癌筛查是早期发现宫颈癌前病变(CIN)和宫颈癌的重要措施.
作者：王灿；吴林 刊期： 2013年第10期
目的:观察2011年至2012年我市头孢菌素类抗生素的临床应用情况,分析各项用药参数.方法:分析我市2011年至2012年头孢类药物药品种类、用药时间、用药频度(DDDs)、用药费用差异性,研究各代头孢使用发展规律,分析其中使用频度高的一代头孢药物常用的几种药品种类的限定日剂量(DDD)、限定日费用(DDDc).结果:从DDDs可看出2011、2012年度的用药动态和用药结构,使用时间可见,三代头孢均有减少,可见临床控制用药时间比较有效.2012年第一代和第二代的DDDs逐渐减小,第三代头孢的DDDs显著提高,说明第三代头孢的使用频率显著高于其他头孢类用药.对第三代头孢中常用的五种药物进行DDD、DDDc分析,五种药物2012年使用参数均低于2011年,质控效果理想.结论:第三代头孢类抗生素使用频度高,其中,头孢哌酮DDDc高,头孢匹胺钠DDDc低,可见患者应用头孢哌酮的平均日费用高.
作者：陈雅萍 刊期： 2013年第10期
高血压患者除了入院进行药物治疗外,非药物治疗也具有很重要的意义.在入院治疗过程中可以通过心理护理、饮食护理、运动指导等多种非药物护理方法,使高血压患者的血压有效的维持在正常范围内.本文就高血压患者非药物治疗的护理方法做出了详细的探讨和分析.
作者：魏秀宇 刊期： 2013年第10期
新时期医疗卫生与经济格局的重新调整,医务人员的人生观、价值观、世界观发生一定的变化,医院也面临着巨大的的挑战.新情况下,坚持可持续发展观,不断创新医院思想政治工作方式和方法,加强全体医务工作者的思想政治工作,提升综合素质和道德水平,增强凝聚力,才能从根本上提高医院医疗服务质量,推动和促进医院健康发展.
作者：陈容 刊期： 2013年第10期
移动护理信息系统是护士工作站在患者床边的扩展和延伸.优质护理服务推广过程中,护士手持终端应用于临床护理工作,通过个人数字助理内置的WIFI无线传输医疗数据,真正实现护士床边工作制.
作者：赵渊靖 刊期： 2013年第10期
目的:研究高压氧治疗患者的心理特征,探讨心理护理的佳方法.方法:选取我院收治的186例经高压氧治疗的患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各93例,对照组行常规护理,观察患者在常规护理的基础上,对患者出现的心理问题进行分析,总结其心理特征,并进行针对性的心理护理,观察两组患者的心理状态和患者对高压氧治疗的配合度.结果:对两组患者的治疗配合度进行评估,对照组患者40例患者配合良好,占43.0%;30例患者配合一般,32.3%;23例患者配合度较差,占24.7%.观察组患者中有55例患者配合良好,占59.1%;35例患者配合一般,占37.6%;3例患者配合较差,占3.3%.观察组患者的心理状态及配合度显著优于对照组患者,且P＜0.05,具有统计学意义.结论:大多数患者对高压氧治疗的认识不足,在治疗前后及治疗过程中容易产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪,不仅影响患者的身心健康,也会对治疗的效果产生较大的影响.通过分析患者的心理特征,并进行个体化针对护理,能提高患者治疗过程中的配合度,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：莫珍 刊期： 2013年第10期
目的:分析腹腔镜子宫肌瘤挖出术围手术期的护理方法.方法:回顾性分析2012年9-12月我院收治的54例行腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的患者,术前充分的准备和心理护理,术后给予精心护理、严密观察生命体征、合理饮食、留置尿管护理、并发症护理、出院指导,观察护理效果.结果:54 例腹腔镜下行子宫肌瘤挖出术的平均手术时间1.6h ±30 min,平均术中出血量 30±50 ml,无术中并发症发生,术中无中转开腹,术后无病死情况发生,术后平均住院时间 4d±1d.术后常规随访1-2个月,均恢复良好.结论:腹腔镜子宫肌瘤挖出术是一种微创、安全的手术方式,正确良好的围手术期护理,有利于提高手术成功率,预防、减少术后并发症的发生,促进患者早日康复.
作者：曾燕 刊期： 2013年第10期
川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海.活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病症;祛风止痛,效用甚佳,可治头风头痛、风湿痹痛等症.昔人谓川芎为血中之气药,殆言其寓辛散、解郁、通达、止痛等功能.本文对川芎的传统应用以及现代药理作用进行了具体阐述.
作者：霍军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨老年人尿液常规异常结果检出率及分析参数与年龄的变化关系.方法:对我院门诊2010年01月-2011年12月的1582名老年人(年龄≥60岁)作清洁中段尿尿液常规检测,并用SPSS14.0软件分析各年龄段与各参数阳性率的相关性.结果:1582例老年尿液常规检测结果中,总阳性检出为856例,占54.2%,其中无症状者497例,占总人数的31.5%;各年龄段尿液分析各参数的阳性检出率随年龄的增大而增高,差异有显著性(P<0.05).结论:老年人定期进行尿液检测,意义重大,可及时发现和治疗泌尿系统等疾病.
作者：袁花 刊期： 2013年第10期
目的:通过对母婴同室母乳喂养的效果进行观察分析,探讨提高母乳喂养率的方法.方法:对2008年3月到2013年3月的187个母乳喂养情况调查,其中母婴同室母乳喂养者94例,未母婴同室母乳喂养者93例,对两组泌乳开始时间、喂养情况及新生儿疾病发生率等进行统计分析.结果:实验组产妇24小时内泌乳者63例(67%),24h~48h内泌乳者23例(24.5%),对照组分别为14例(15.1%),48例(51.6%),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的新生儿患病率为6.4%,对照组为18.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).对两组产后4个月母乳喂养情况进行随访,可见观察组4个月后,纯母乳喂养率为88.3%,而对照组纯母乳喂养率为24.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:母婴同室母乳喂养提高母乳喂养率,有利于婴儿和母亲的身心健康.在母婴同室的环境中,有利于产妇的乳汁的增加,有助于增进母子间的情感,可促进婴儿的正常发育及保证母子健康.
作者：庄允亚 刊期： 2013年第10期
目的:总结输尿管下钬激光治疗输尿管石街的经验、方法.回顾分析2010年6月-2013年1月期间我院采用输尿管镜下钬激光治疗输尿管石街16例(肾或输尿管结石体外冲击波术后输尿管石街形成的患者,上段石街4例,中下段石街12例.)结果:16例患者均全部成功碎石,无一例输尿管穿孔、断裂等并发症发生,无一例中转为开发手术.术后随访3-6月,泌尿系彩超复查均未见结石残留及输尿管狭窄等并发症.结论:输尿管钬激光治疗治疗体外冲击波术后输尿管石街疗效确切.
作者：刘鲲 刊期： 2013年第10期
目的:观察老年人脑梗死临床治疗效果.方法:选取我院神经内科从2008年11月至2012年11月间收治的80例脑梗死老年患者,按照1∶1的比例将其划分为治疗组(A组)与对照组(B组),对照组给予常规药物治疗,如甘露醇、呋塞米、白蛋白等药物降颅压,并且给予依达拉奉、纳络酮等及时调控患者的血糖血压,同时维持患者机体内的水电解质的平衡.治疗组在对照组基础上,进行早期的康复的康复指导,对比分析这两组患者的治疗效果.结果:经过本院的治疗,两组患者均取得一定的治疗效果.患者的存活率,治疗组为90%,死亡1例,3例呈植物人状态,其他患者生活均能够自理;对照组为80%,死亡4例,4例呈植物人状态,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).在患者对医护满意度上,治疗组为95%,对照组为75%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对老年人脑梗死患者,应当采取早发现、早诊治、早治疗的原则,在进行基础治疗的同时,在实施早期的康复指导,可以提高患者的治疗效果,提高患者的生活质量等.
作者：潘正凤 刊期： 2013年第10期
目的:探讨用养心通脉汤医治冠心病的具体疗效.方法:随机将156例冠心病者分组:中药组和西药组,各78例.对中药组通过养心通脉汤医治,对西药组通过纯粹的西药医治.之后,对比中药组和西药组的疗效.结果:比较中药组和西药组的疗效,中药组的疗效比西药组的好,P＜0.05,有统计学意义.结论:用养心通脉汤医治冠心病,效果很明显,有效率很高.
作者：李向红 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
