杨月霞
目的:进一步研究冠心病心绞痛治疗中,中成药的应用现状,为临床用药提供指导意见.方法:收集了2010年1月-2012年12月来我院应用中成药治疗冠心病心绞痛的218例患者临床资料进行详细研究,详细统计中成药的剂型、规格、金额、数量等.结果:在冠心病心绞痛治疗中,中成药销售金额、用药频率呈现逐年上升趋势.养血活血类药物与益气活血类药物,约占总销售额的53.2％,上升趋势明显.结论:在冠心病心绞痛治疗中,我院中成药应用情况比较合理.在临床用药中,价格适中、疗效显著的中成药占主要地位.药品监管中,加强用药频率排序重要性认识.
作者：陈承端 刊期： 2013年第11期
目的:对我们医院儿科门诊接收的患者里常见的小儿腹泻(中轻度等渗脱水)病人临床上的病症特点进行探讨,将对小儿腹泻的判断与评价作为做好诊治的第一步.方法:将我院儿科门诊接收的小年龄腹泻患儿的临床表现仔细观察,及时查处引起小年龄患儿腹泻的主要原因,医生诊断完毕以后将这些患儿的腹泻类型进行分类,评估患儿脱水情况,尽快减少小年龄患儿腹泻继续发生.结果:经过我院儿科的治疗后,就诊的患儿排使次数均逐渐减少和恢复正常,短时间内这些患儿的呕吐与腹泻状况使得以好转,皮肤的弹性恢复正常,体温也恢复正常.
作者：武萍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨院前急救对支气管哮喘急性发作抢救的临床价值.方法:选取本院2012年100例哮喘患者的病例进行回顾性分析.结果:通过院前实施及时有效的救治,病情明显好转未去医院者58例;病情好转,送医院进一步治疗者26例;病情无明显改善,紧急送医院抢救 16例.结论:支气管哮喘急性发作,在入院前有效的救治,可以提高支气管哮喘患者抢救成功率.
作者：朱振宇 刊期： 2013年第11期
在临床护理教学管理中,对护士岗位能力的培训与考核从实习初始即贯穿于整个生产实习过程中,并通过定期或不定期督查、组织理论或技能考试等方式去验证一位护生对专业理论知识与临床实践技能的掌握情况,为了客观地评价护生就业前岗位核心能力的贮备情况,正确引导护生建立日后奋斗的目标,指明努力方向,我院重视对护生在实习期间“护士岗位”核心能力的培养,并通过实习期末(就业前)考核静脉输液等基本护理技术,达到增强护生技术操作的规范性,提高服务、质量、安全意识、人际沟通与心理承受能力,训练对患者人文关怀的表达,体现护士职业的核心能力.
作者：赖素蓉；胡学军；曾明 刊期： 2013年第11期
目的:对老年期脑卒中后抑郁症的康复护理进行研究.方法:选取2012年3月-2013年3月在我院接受治疗的脑卒中后抑郁症的患者46例,随机分为观察组和对照组,每组各23例,观察组患者给予康复护理,对照组患者给予常规的护理.分别对比两组患者治疗前治疗后抑郁症的程度.结果:观察组患者进行康复护理后控制抑郁的程度效果明显好于对照组患者的抑郁程度(P＜0.05).结论:对老年期的脑卒中后抑郁症的患者进行康复护理,能有效的减轻患者抑郁的程度,降低了患者的致残率.
作者：金捷；夏美杏 刊期： 2013年第11期
目的:探讨如何有效建立手术室护理过程质量评价指标体系,终能够将护理管理质量有效提高.方法:选取2011年1月-2011年12月20所医院护理质量管理领域的专家95名作为咨询的具体对象,之后合理利用德尔菲法建立评价体系并进行相关论证.结果:在进行过程评价指标的确定时,主要有8个一级指标.将一级与二级指标的谐系数进行比较发现,前者大于后者明显(P＜0.05),并且谐系数全部存在显著性.结论:通过创新手术室护理过程质量评价指标体系之后,充分反映了手术室的护理质量在明显提高.
作者：曹春华 刊期： 2013年第11期
目的:探讨关于肩峰撞击征合并肩袖损伤的治疗方法.方法:针对2013年6月-9月间在我院接受治疗的肩峰撞击征合并肩袖损伤患者21例,进行手术治疗.其中11例患者合并肩袖完全或不完全断裂的病例,对他们进行肩峰成形手术的同时将断裂的冈上肌腱做修复缝合和重建手术.结果:21例患者在随后平均12个月内获得回访,术前本组患者的ASES评分为34.5分,术后ASES评分为90.2分.患者情况均有显著改善.结论:对于肩峰撞击征的治疗,要注意肩袖的损伤情况,积极的肩袖修复手术可以获得良好的效果.
作者：郭东云 刊期： 2013年第11期
目的:基于FAK/P38MAPK途径探讨加味四君子汤对阿霉素肾病大鼠骨代谢的影响.方法:制作大鼠阿霉素肾病模型,将50只SD大鼠随机分为5组,各组于造模后7、21、35d收集24h尿标本,以双缩脲比色法测定大鼠24h尿蛋白,采用实时定量PCR检测胫骨组织中黏着斑激酶(FAK)、丝裂原活化蛋白激酶P38(p38MAPK)、血清骨保护素(OPG)、核因子KB受体活化因子配体(RANKL)的mRNA的表达,结果:(1)与正常组比较,第7天,各组尿蛋白升高(P＜0.05);与模型组比较,激素组、中药组、中药+激素组尿蛋白均降低(P＜0.05),与本组21天相比较,第35天,模型组升高,激素组、中药+激素组降低(P＜0.05).(2)与模型组比较,激素组FAK、P38MAPK、OPG mRNA均降低,RANKL mRNA均升高(P＜0.05,P＜0.01);与激素组比较,中药组FAK、p38MAPK、OPG mRNA均升高(P＜0.05,P＜0.01),RANKL mRNA均降低(P＜0.05);第35天,中药+激素组FAK、p38 MAPKmRNA、OPG mRNA升高(P＜0.05).结论:加味四君子汤可能通过FAK/P38MAPK途径,调节OPG和RANKL的表达,从而促进成骨细胞分化和抑制破骨细胞生成,终延缓泼尼松诱导的骨质疏松的形成.
作者：刘慈赟；郑京；张娟；吴心虹；陈小英；林秀芹 刊期： 2013年第11期
目的:探讨子宫腺瘤样瘤的发生、免疫组织化学表达的特征及鉴别诊断.方法:对23例子宫腺瘤样瘤进行临床病理及免疫组织化学观察.结果:23例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标本的1.03 ％,肿瘤位于子宫肌壁间或浆膜下,直径1.2～4.7 cm,临床表现类似平滑肌瘤.肿瘤以形成不规则腺样和裂隙样结构,内衬扁平或立方上皮组织学特点,伴有平滑肌组织增生.免疫组织化学染色显示HBME-1、Calretinin、Vimentin和CK(PAN)均为阳性,呈双相表达,CD34为阴性.结论:女性生殖系统腺瘤样瘤为间皮起源,子宫为常见部位.免疫组织化学染色结果可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据;其生物学行为为良性,预后良好.
作者：杨继华；段丽；赵中晟 刊期： 2013年第11期
目的:浅谈心理护理服务在老年住院病人中的实施方法和体会.方法:提供舒适、安全、安静的住院环境;在沟通过程中,护理人员以足够的耐心和细心,解释指导;鼓励保证.结果:通过实施心理护理服务,缩短了住院日期,降低了住院费用,减少了并发症,基础护理合格率、健康教育知晓率、患者满意度显著提高.结论:在老年人住院期间,心理护理贯穿于整个护理过程中,为患者创造良好的精神环境,发展良好的护患关系,对树立病人战胜疾病的信心,提高生命质量有着重要的作用.
作者：李凯燕 刊期： 2013年第11期
目的:对胰岛素泵治疗糖尿病病人的临床护理进行分析研究.方法:资料选取2011年3月～2013年3月我院收治的92例应用胰岛素泵治疗糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床护理方法及效果.结果:92例患者经过15d的治疗后,空腹血糖≤6.3mmol/L的患者共32例,空腹血糖＞6.3≤7.5 mmol/L的患者共55例,临床治疗总有效率为94.6％;期间出现低血糖患者3例,血糖控制无效2例;取泵后继续注射胰岛素治疗,无导管堵塞、皮下穿刺处皮肤感染及泵故障的情况发生.结论:对糖尿病患者给予胰岛素泵治疗并配合良好的心理护理及临床护理措施,对控制患者血糖、提高患者生活质量,减少其并发症的发生具有重大作用.
作者：朱莉亚 刊期： 2013年第11期
随着医学科学的飞速发展和人民生活水平的不断提高,疾病谱也发生了变化,肿瘤已成为严重威胁人类生命的常见病、多发病.化疗成为治疗恶性肿瘤的常用方法之一.由于许多化疗药物对正常组织具有严重毒性和刺激性,给病人造成痛苦.加上患者的生理、心理及社会等方面的因素,常难以完成化疗疗程,影响治疗效果,为保证化疗的顺利进行,减少不良反应,提高生存质量,做好恶性肿瘤患者化疗期间的护理及健康指导至关重要.
作者：陈鲜棠 刊期： 2013年第11期
目的:探讨手术室护理工作中存在的安全隐患,采取有效的防范措施,确保手术室护理工作的安全.方法:针对手术室护理工作中存在的安全隐患,制定具体有效、切实可行的防范措施.结果:将防范措施应用于手术室护理工作中,使安全隐患发生率大大降低.结论:手术室护理工作实行制度化、规范化、标准化,减少护理工作中安全隐患的发生率,提高了手术室护理的综合素质,保证了手术安全.
作者：赵敏；黄媛 刊期： 2013年第11期
探讨西医人员学习中医的重要性.西医人员有必要掌握中医理论知识及诊疗方法,从而在实际工作中灵活运用,提高患者治疗效果,保障其生活质量与生命安全.规范自已的诊疗行为.
作者：黄兵 刊期： 2013年第11期
目的:分析研究胆囊切除以后才有优质护理的临床效果.方法:抽取近年来在我院进行胆囊切除手术的病人有120例,采取随机收取的模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例;对照组对病人采用常规临床护理,实验组采用优质护理.结果:实验组病人满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胆囊切除手术以后采用优质护理,不但合并症发生率明显降低,同时也使病人恢复情况良好,使病人健康生活质量得到保障,在临床当中具有临床推广价值应用.
作者：田俊卿 刊期： 2013年第11期
医院供应室是医院无菌物品的总供应站,也是医院传染物品回收处理的集中地[1].供应室工作人员长期接触污染各种感染性体液和分泌物的医疗用品,接触锐器、化学消毒液,暴露在噪声、高温、潮湿、消毒紫外线工作环境中,面临着多种职业性危害,属于职业暴露危险人群,若防护意识不强、防护知识欠缺和防护措施不落实,发生职业损伤和感染性疾病的危险性增大.为了减少供应室人员职业暴露发生,保证职业安全,必须加强职业安全教育,针对危险因素采取严格的防护对策.现将消毒供应室职业危害与防护对策综述如下.
作者：刘肖 刊期： 2013年第11期
总结了1例压疮伴失禁的老年患者护理及体会.首先针对患者高龄的特点,提出存在的护理难点,针对护理难点采取相应的护理措施,达到预期的效果.针对患者情况,先实施了尿失禁的管理,然后根据压疮特点组合式使用合适的湿性敷料,要重视基础护理,避免患者肢体过度受压;患者吞咽进食困难,为保证患者的营养供给,遵医嘱静脉输液,以维持组织健康、促进伤口修复;经过以上的综合处理,患者的压疮创面已得到有效改善.为此,我们认为,唯有更新观念,加上患者、家属、医生及换药整体的综合配合,才能改善压疮治疗的效果,提高患者生活质量.
作者：张小丽；吴越香 刊期： 2013年第11期
目的:探讨简易弹力胸带在减少心脏病经胸骨正中开胸术后疼痛,促进伤口愈合,减少并发症,降低术后住院日数,减少住院费用的效果.方法:回顾2012年1月～12月全年年龄在35周岁以上,经胸骨正中劈开行心脏病手术的356例患者为观察组.将2010年6月～2011年12月,年龄在35周岁以上,经胸骨正中劈开行心脏病手术的396例患者为对照组.对照组采用常规胸骨固定及常规缝合切口,敷料覆盖,均未行胸带包扎固定胸部.观察组在心脏病术后仍采用相同胸骨固定及常规缝合切口,敷料覆盖,术后第一日均予以大小适宜的弹力胸带包扎固定胸部,两组术后应用抗生素均为同一生产厂家的头孢二代(盐酸头孢替安).结果:观察组术后疼痛需口服或注射止痛剂38例(10.8％),显著低于对照组190例(48.7％)(P＜0.05);观察组术后发生切口延期愈合、肺不张、肺部感染等并发症发生率5例(1.7％),明显低于对照组的23例(6.3％)(P＜0.05);观察组术后平均住院日为(9.5±1.2)天,明显少于对照组(15.2±3.5)天.结论:经胸骨正中劈开行心脏病手术后,应用简易弹力胸带包扎固定胸部,能有效减轻患者术后伤口疼痛,促进伤口愈合,减少并发症的发生,减低住院日数及住院费用;且简易胸带具有价格低廉,使用简便,无创伤等特点,可行临床推广.
作者：罗良琴；金素；刘惠；廖平 刊期： 2013年第11期
中医学的“调整阴阳”是阴阳学说中关于治病的重要法则.中医学把机能阴阳和谐视作健康的标志,而破坏人体阴阳的动态平衡状态,以及引起疾病的原因,就是病因.《内经》指出,病因的基本机理,就是阴阳失却平衡.阴阳失调是中医学对疾病发生及其发展变化的高度概括.“调整阴阳”补其不足,泻其有余,终达到“阴平阳秘”就是治疗疾病的基本原则.中医学强调人与自然的统一性.中医学运用动态平衡的理论,并通过各种具体治疗手段,使病体重新建立起新的平衡,从而达到疾病痊愈的目的.“平衡医学”采用有利于调整人体平衡的中、西、内、外,精神物质各种因素及方法,一切从病人出发,使其达到尽可能理想的结果,“平衡医学”正是通过调整人体的神经、内分泌、免疫三大宏观系统与微观上基因表达的整体平衡,促使机体保持自身的“内稳定”,是人体健康的需要.现代生命科学的大量基因组织学与蛋白质的研究的结果,虽然说法不同,但却支持与论证了中医阴阳这种观点.因此,无论是中医学的“调整阴阳”和现代“平衡医学”都是通过内外环境的协调平衡,体现人体健康状态,符合现代医学的“生物—心理—社会—自然”的新型医学模式.
作者：李敏艳 刊期： 2013年第11期
目的:分析慢病管理模式对高血压患者的影响.方法:选取某医院高血压患者200例,并分为实验组和对照组,各100例.两组患者都采用常规药物治疗,但对照组在此基础上进行慢病管理.详细记录和观察患者的血压控制情况、生活方式、疾病认知等方面的变化,为期四个月.结果:对限组患者的血压空置率达到93％,优于实验组的60％;对照组患者的生活方式有明显的改善,比实验组的更加科学合理(P＜0.05);对照组患者对疾病的认知达标率为98％,优于实验组的85％(P＜0.01).结论:慢病管理模式对高血压患者的生活方式有很大改善,帮助患者提高对高血压疾病的认识,有利于高血压疾病的控制和生活质量的提高.同时,提升了患者对医院的满意度.
作者：宋建军 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
