微创手术在神经外科中的应用价值研究

刘兴智；尤佳；康杰；江春；陈钫；陈晓鸣

关键词：神经外科, 微创手术, 微骨孔入路, 无框立体架脑

摘要：目的:进一步研究神经外科中微创手术的临床应用价值.方法:收集了2010年10月-2011年10月我院收治的130例微创手术患者的临床资料进行详细研究,结合患者具体病情,60例无框立体架脑手术,49例微骨孔入路手术,21例无框立体架脑手术联合微骨孔入路手术.结果:病灶部位以及重要解剖区准确定位,误差约在1.5cm内,定位病变成功率为100％.1例患者术后肿块,9例患者神经功能损害,无死亡病例.结论:神经外科中,微创手术能够准确定位病灶部位,保护正常神经组织,减少了手术并发症的发生几率,降低了对患者机体功能的损伤,尤其是对深部脑病灶的切除,有极大帮助,彻底改变了传统的手术方式.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

16例布鲁氏菌病的护理体会

布鲁氏菌病(简称布病)又称波浪热、马耳他热、地中海热、俗称千日病、懒汉病、羊病等,是由布鲁氏菌引起的人畜共患的传染病.人主要是由于接触家畜患病的牲畜或污染物感染发病,能引起全身多个系统损害,特别是骨关节.主要变理为发热、多汗、全身乏力、关节和肌肉疼痛,有的还会出现肝脾大,睾丸肿大等,严重的可丧失劳动能力,如不及时治疗很容易转为慢性,转为慢性后很难治愈.现就布病的护理体会介绍如下.

作者：张进华；杨翠凤；丁志娟刊期： 2013年第11期
浅谈手术患者心理护理体会

随着医学领城的发展,人们越来越意识到疾病的发生、发展与精神因素密切相关[1].而对于手术患者更需要进行心理护理,因为手术患者既要面临生命的威胁,又要遭受躯体疼痛或伤残,心理正处于高度应激状态.加之,手术室是一个特殊的治疗场所,我们应该根据患者不同时期给予心理护理,从而促进患者的身心健康,提高护理质量.

作者：唐沙；胡海燕；瞿蕊茜刊期： 2013年第11期
涉嫌伪造病历案件类型浅析

医疗机构在诊疗活动过程中制作的病历及有关的医学文书是医疗执业活动的重要证据材料.它既是医疗纠纷的争议焦点,也是卫生行政执法的取证重点.本文旨在通过对涉及伪造病历案件进行分类及分析研究,探寻涉及伪造病历案件的有效处理方法和防范措施.

作者：罗瑛刊期： 2013年第11期
高血压的社区预防及治疗临床分析

目的:探讨高血压的社区预防及治疗临床效果.方法:选取2011年3月～2013年3月我社区内高血压患者48例,按数字法随机的分为对照组与观察组各24例,对照组患者接受门诊治疗,观察组在此基础上进行社区干预,观察两组患者的的遵医行为及血压控制情况.结果:观察组患者在按时服药、合理饮食、戒烟戒酒、定期检查及生活规律方面的遵医率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的血压情况明显改善,且观察组患者血压控制情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:社区干预能有效的提高高血压患者的遵医行为,改善患者的血压控制情况,临床效果显著,值得推广与应用.

作者：陈志俊刊期： 2013年第11期
痔疮患者围手术期护理

痔疮是一种比较常见的肛肠疾病,为了保证手术成功,促进创口愈合,减少术后并发症及术后复发.我们对患者进行了:心理、术前饮食指导、肠道准备;术后加强饮食、创口、排便护理,肛门括约肌功能锻炼,适时的健康教育,取得良好的效果.

作者：刘春红刊期： 2013年第11期
红细胞沉降率测定的临床价值探索

红细胞沉降率(下称血沉)是指红细胞在一定条件下沉降速度.正常情况下,血流中的红细胞因胞膜表面的唾液酸所具有的负电荷等因素而相互排斥,使细胞间距离约为25nm,故彼此分散悬浮而下沉缓慢,在许多病理情况下,血沉由于多种因素的作用可明显加快.血沉也是反映红细胞聚集性的一项常用指标.

作者：陶治洲；祁钊刊期： 2013年第11期
探讨急诊危重症患者家属心理状况及护理干预效果

目的:探讨对于急诊危重患者家属的心理状况,采取相应的护理干预后取得的效果.方法:随机选取急诊科120名危重患者的家属作为实验对象,将其随机分为实验组和对照组,每组有60名,实验组由专门的护理人员对医院的医疗条件、相关制度、患者情况进行介绍,并通过专业测试了解家属的心理状况给予相应的心理护理辅导,再详细填写相关调查问卷;而对照组只按照常规进行讲解后填写相关调查问卷,统计所有家属的问卷表进行分析,并与正常人的心理模式进行比较.结果:急诊危重患者的家属心理健康程度相较正常人普遍偏低,但实验组家属的不良情绪明显低于对照组.结论:急诊危重症的患者家属的心理状况相较正常人均存在一定问题,但是通过良好的护理干预可有效降低其不良情绪的程度,从而使医者能顺利进行救治工作.

作者：郑欢乐刊期： 2013年第11期
康复锻炼对提高慢性阻塞性肺气肿患者生活质量的影响

目的:探讨康复锻炼对提高慢性阻塞性肺气肿肺病患者生活质量的影响.方法:2011年07月-2012年04月以慢性阻塞性肺气肿肺病住院患者32例,对其生活质量、住院时间进行比较.结果:康复锻炼提高慢性阻塞性肺气肿肺病住院患者生活质量,缩短住院时间.结论:康复锻炼护理可提高慢性阻塞性肺气肿肺病患者的生活质量.

作者：管瑞珍刊期： 2013年第11期
浅谈神经外科ICU基础护理

基础护理是临床护理工作中重要组成部分,基础护理质量不仅与患者康复息息相关,而且也体现医院的整体护理及优质护理水平.作为ICU护理人员,为危重症患者提供优质的基础护理,不仅在治疗、康复过程中发挥着重要作用,还直接影响着患者的医疗安全、治疗效果和医护患间的和谐与融洽.

作者：李黎欣刊期： 2013年第11期
加强医院病案质量的管理

加强病案质量质控问题,提高病案书写规范性,强化医务人员的技术水平和业务素质,加强病案管理质量,从而提高病案质量.

作者：朱雪梅刊期： 2013年第11期
血栓通联合丹参注射液治疗冠心病的临床观察

目的:分析探讨血栓通联合丹参注射液在冠心病患者临床治疗中的疗效.方法:将笔者所在医院2011年1月～2013年1月收治的56例冠心病患者1∶1随机分为两组,对照组28例给予常规丹参注射液治疗方案;观察组28例在此基础上加用血栓通,对两组患者的临床疗效及各项临床指标进行比较.结果:观察组总有效率为92.9％,对照组总有效率为67.9％.观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者(p＜0.05),观察组患者的全血黏度、血浆黏度均较治疗前、以及对照组更低(p＜0.05).结论:血栓通联合丹参注射液在治疗冠心病可显著改善患者微循环,疗效确切且安全性好,值得在临床中推广应用.

作者：范玉芳刊期： 2013年第11期
ICU临床护理中所存在的不安全因素及其对策

ICU工作中关键的组成部分就是临床护理工作,在临床护理工作中每一个环节的操作都可能会给患者带来损害.所以为了进一步提高ICU临床护理的水平,从而发现护理中所存在的问题.本文综合分析ICU患者在临床护理的过程中存在的一些不安全因素,将容易被忽略的不安全因素找出来,及时发现可能损害患者安全的各种因素,以此启迪护理人员,提升他们在护理中对于不安全因素的可预见性,便于其能够采取针对性的预防措施,未雨绸缪.希望护理人员能够不断提高自身的综合素质,对于识别、评估不安全因素能力可以得到充分的提高,确切了解其不安全因素,做到防患于未然.

作者：何春婕刊期： 2013年第11期
手术室护理过程质量评价指标体系的构建探讨

目的:探讨如何有效建立手术室护理过程质量评价指标体系,终能够将护理管理质量有效提高.方法:选取2011年1月-2011年12月20所医院护理质量管理领域的专家95名作为咨询的具体对象,之后合理利用德尔菲法建立评价体系并进行相关论证.结果:在进行过程评价指标的确定时,主要有8个一级指标.将一级与二级指标的谐系数进行比较发现,前者大于后者明显(P＜0.05),并且谐系数全部存在显著性.结论:通过创新手术室护理过程质量评价指标体系之后,充分反映了手术室的护理质量在明显提高.

作者：曹春华刊期： 2013年第11期
股骨干骨折中西结合医康复指导

对股骨干骨折患者从日常生活、情志、饮食、药物治疗、功能锻炼等方面作了详细的康复指导,以防止并发症发生、恢复患肢的大功能.

作者：杨静刊期： 2013年第11期
血糖控制在ICU重症护理中的作用观察

目的:探讨血糖控制在ICU重症护理中的作用和意义.方法:2009年8月-2010年6月收治的221例重症病人根据血糖结果给予胰岛素治疗,分成对照组和观察组.将对照组作为回顾性研究,观察组则作为前瞻性研究.在观察组中,要增加血糖的控制干预措施,通过比较两组患者的器官功能、感染发生率之间的差异,来得出结果.结论:血糖控制可以提高ICU重症护理的效果,有效的保护其器官功能,从而降低感染发生率.

作者：贾晓宇刊期： 2013年第11期
社区高血压患者常见的服药问题及护理干预体会

目的:为了更深入的了解社区高血压患者服药时常见的问题及护理干预后的效果体会.方法:选取2011年5月-2012年4月我社区高血压患者170例,以问卷的形式展开调查,了解高血压患者在护理干预前后服药的情况,同时有针对性对其展开健康复育,指导高血压患者使用正确的方式进行服药.结果:对社区的高血压患者使用护理干预,其服药的不良行为得到明显改善,有效控制血压.结论:社区护理干预能使高血压患者的药物使用问题得到改善,提高患者对正确服用高血压药物的认知程度,有效控制血压及并发症的发生.

作者：朱虹刊期： 2013年第11期
5S在开展优质护理示范病区中的应用

5S管理是日本企业的一种独特管理方法,5S是5个日文的简称,其所对应的是整理SERI,整顿SEITON,清扫SEISO,清洁SEISO,修养SEITSUKE.指通过规范现场、现物,营造一目了然的工作环境,培养员工良好的工作习惯,时刻注意本身的语言,提高沟通技巧,把护理事业以品牌来经营,其终目的是提升医护人员的品质.

作者：康琼丹；李晓兰刊期： 2013年第11期
神经内科住院患者心理状况分析

本文主要探讨神经内科住院患者的心理状况,对目前患者心理存在的几点间题进行分析研究,提出有效平缓由于患者心理过激等原因的合理举措,从而更全面的为神经内科方面的患者提供到位的治疗与护理,在生理与心理上共同促进患者的早日康复.

作者：马俊杰刊期： 2013年第11期
移动护理系统PDA在呼吸科中护理巡视的应用

按时巡视病房、观察病情变化是临床护士不可忽视的一项基本重要的护理工作,是及时观察和发现患者病情变化的重要手段,能为医生提供第一手资料,使有病情变化的患者得到及时处理,得到更好的治疗更是一个护士应尽的职责,自从2012年我科开始使用移动护理系统即(手持PDA)在护理工作中得到广泛应用,在病房全面铺开使用PDA进行护理巡视.呼吸科的病人因为有呼吸困难、病情变化快的特殊性,为了保证病人安全,减少护患纠纷,提高病人满意度,减少安全隐患的发生,我院在病房设置了每小时对每位病人进行使用PDA扫描仪的护理巡视,应用近一年出院患者满意度从原来的95.5％提高到了99％,护理质量也得到了明显的提高.现将体会报道如下:

作者：高苗；左秀萍；冯娜；刘蓓刊期： 2013年第11期
封闭负压引流(VSD)治疗褥疮及护理疗效观察

目的:分析封闭负压引流(VSD)治疗褥疮及护理疗效.方法:抽取我院2012年11月～2013年3月收治的60例褥疮患者,将其随机分成观察组和对照组,每组分为30名,观察组给予改良式负压引流技术治疗,对照组给予VSD技术治疗,通过治疗后分析两组患者的住院时间,材料消耗费用,护理费用以及换药次数,比较两组的治疗效果.结果:经两组对比,观察组在换药次数,住院时间,护理费用以及患者满意度方面均优于对照组,具有明显统计学意义(P＜0.05).结论:改良式负压引流技术用于治疗褥疮疗效可靠,有效,能明显缩短愈合时间,一定程度上减少患者住院时间、护理费用以及家庭与社会负担,值得在临床推广和使用.

作者：玉静刊期： 2013年第11期