田利军
我国社区护理在国家政策的引导和支持下,虽取得了长足进步,但与社会实际需求相比,还存在一定差距.为更好地满足居民对社区护理服务的需求,本文对目前我国社区护理中的组织管理、社区护理人力资源、居民对社区护理的认识等方面存在的问题进行了分析,并提出了相应建议,为相关部门进一步提高社区护理服务提供参考.
作者:黄金凤;陈天厚 刊期: 2013年第11期
结直肠癌是消化道常见肿瘤,其发病率及病死率逐年上升,确诊后多需手术治疗,或采取先放化疗后手术治疗,无论所用治疗方式如何,化疗是必须.奥沙利铂为第三代铂类抗肿瘤药物,与甲酰四氢叶酸钙和氟尿嘧啶联合治疗转移性结直肠癌,是治疗晚期大肠癌的主要方案之一,药物过敏在临床工作中常见,胃肠道肿瘤化疗药物奥沙利铂致高敏反应少见.奥沙利铂除了具有感觉神经毒性,其引起的高敏反应值得关注.我科2004年1 2月-2011年11月应用奥沙利铂进行消化道恶性肿瘤化疗中,仅发生高敏反应1例,现将护理体会报告如下.
作者:鲍光琼;胡芳;唐成先;刘艾 刊期: 2013年第11期
5S管理是日本企业的一种独特管理方法,5S是5个日文的简称,其所对应的是整理SERI,整顿SEITON,清扫SEISO,清洁SEISO,修养SEITSUKE.指通过规范现场、现物,营造一目了然的工作环境,培养员工良好的工作习惯,时刻注意本身的语言,提高沟通技巧,把护理事业以品牌来经营,其终目的是提升医护人员的品质.
作者:康琼丹;李晓兰 刊期: 2013年第11期
目的:完善手术室外来手术器械的管理流程.方法:对手术室外来器械进行规范准入、验收、清洗、包装和灭菌、核对、交接,完善对外来器械的管理制度.结果:保证内植入物、器械准入、灭菌质量,保证医疗安全,降低手术切口感染率,杜绝器械备错、丢失.结论:该套管理办法在手术室实际工作中便于操作,取得了良好效果.
作者:杨露丹 刊期: 2013年第11期
半夏泻心汤方首见张仲景《伤寒论》,方由半夏、黄芩、干姜、人参、甘草、黄连、大枣共七味组成,半夏泻心汤方证乃素体脾虚之人少阳证误行泻下而成,病机实为脾寒胃热,气机郁滞.方用人参、大枣、炙甘草健脾益气,辅以干姜温阳祛寒,黄芩、黄连苦寒性泄热,中阳既足,邪热亦清,则痞满自除.故该方实有脾胃同治,寒温并调之功,除痞止呕乃其用.其取效之关键,必须以辩证为脾寒胃热,中焦气机郁滞者为宜.
作者:苏军 刊期: 2013年第11期
目的:探讨心理护理在骨科中的应用效果.方法:在一般护理的基础上,对骨科患者有计划地实施积极的心理护理.结果:很大程度上改变了患者的不良的心理状态,使其能积极配合治疗.结论:适当的心理护理在骨科中有推广和应用的价值.
作者:张冬梅;平罗荣;刘志红 刊期: 2013年第11期
目的:分析2010-2012年丹阳市南部导墅镇、皇塘镇和吕城镇(以下称南部三镇)手足口病(HFMD) 流行特征及病原学监测结果,掌握HFMD流行特点,为预防控制工作提供依据.方法:通过国家疾病监测信息报告管理系统”和“江苏省HFMD监测与网络实验室检测报告”收集数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析.结果:三镇共报告HFMD 527例,发病地区以南部三镇的农村为主,占72.87%,农村发病构成比显著超过集镇(x2=12.60,p<0.01).发病人群以6岁以下散童或幼托儿童为主,占98.5%.4~11月份存在明显的发病高峰,发病数占全年总教的87.29%.2010~2012年实验室检测显示病原以柯萨奇病毒A16型(CA16)型为主,占实验室结果阳性数的60%.结论:推广使用手足口疫苗接种、加强农村地区散后儿童家长的健康意识教育和在幼托机构建立常规监测报告和预警机制是控制手HFMD的关键.
作者:沈兆二 刊期: 2013年第11期
目的:探讨内科临床护理中中医护理的应用效果.方法:选取我院2012年6月~2013年6月间临床内科患者240例,随机分为中医组和常规组,中医组实施中医护理,常规组患者进行常规护理.结果:中医组患者临床症状控制时间及住院患者住院时间明显短于对照组(P<0.05),患者满意率明显高于常规组(P<0.05),心理状态显著优于常规组(P<0.05).结论:内科临床护理中实施中医护理可有效地改善患者症状,提高患者心理状态和护理满意率,有显著的推广应用价值.
作者:傅文玲 刊期: 2013年第11期
目的:探讨经腹与经阴道超声联合应用对妇产科疾病诊断价值及临床对比.方法:回顾性分析我院妇产科收治的患者168例,均已先采取经腹部超声,后采取阴道超声,观察经腹与经阴道超声联合应用的诊断价值及临床对比.结果:经腹与经阴道联合检查的准确率,明显高于经腹超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).经阴超产检查的准确率,明显高于经腹超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊腹检查,如病变部位大,检查效果好;经阴道检查,如病变部位较小,检查效果好.对于部分妇产科疾病,建议联合应用检查,更加准确,有明显的诊断价值,可避免延误治疗.
作者:丁艳萍;滕绪伟;王情情 刊期: 2013年第11期
目的:探讨高血压的社区预防及治疗临床效果.方法:选取2011年3月~2013年3月我社区内高血压患者48例,按数字法随机的分为对照组与观察组各24例,对照组患者接受门诊治疗,观察组在此基础上进行社区干预,观察两组患者的的遵医行为及血压控制情况.结果:观察组患者在按时服药、合理饮食、戒烟戒酒、定期检查及生活规律方面的遵医率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血压情况明显改善,且观察组患者血压控制情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区干预能有效的提高高血压患者的遵医行为,改善患者的血压控制情况,临床效果显著,值得推广与应用.
作者:陈志俊 刊期: 2013年第11期
随着社会经济文化水平的提高,人们对健康的要求也越来越高.马斯洛需要层次的满足使人类得以生存和发展,其满足程度与个体的健康水平密切相关.把马斯洛需要理论应用到婴儿抚触护理中,有助于增进婴儿体重,改变睡眠节律,促进婴儿识别能力、运动能力和社交能力的成熟,使个体在成长过程中身心健康发展.
作者:丁云霞;艾淑萍 刊期: 2013年第11期
目的:探讨醒脑静联合依达拉奉治疗重症脑出血的疗效,为临床有效的治疗重症脑出血提供一定的理论参考依据.方法:将101例患者分为对照组(49例)和治疗组(52例),其中治疗组52例患者给以醒脑静与依达拉奉进行联合治疗,对照组49例患者给予依这拉奉治疗,治疗16天后观察并比较两组患者神经功能修复、总体疗效以压GCS(格拉斯哥昏迷)评分.结果:52例治疗组患者经治疗后基本痊愈9例(17.31%),显效21例(40.38%),好转17 例(32.69%),总有效率为90.38%,49例对照组患者经治疗后基本痊愈5例(1 0.20%),显效16 例(32.65%),好转13例(26.53%),总有效率为69.38%,比较两组患者的疗效,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),具有统计学差异.治疗组和对照组患者在治疗前后GCS(格拉新哥昏迷)评分及神经功能修复均有显著差异(P<0.05),具有统计学差异,两组治疗后比较,治疗组神经功能修复及GCS评分均显著高于对照组(P<0.05),具有统计学差异.结论:醒脑静联合依达拉奉治疗比单纯使用依达拉奉治疗总有效率高,GCS评分较高,并且对患者的神经功能修复效果好,对治疗重症脑出血具有一定的理论参考价值,值得临床进一步推广.
作者:许业宦;胡琳杰 刊期: 2013年第11期
总结了1例压疮伴失禁的老年患者护理及体会.首先针对患者高龄的特点,提出存在的护理难点,针对护理难点采取相应的护理措施,达到预期的效果.针对患者情况,先实施了尿失禁的管理,然后根据压疮特点组合式使用合适的湿性敷料,要重视基础护理,避免患者肢体过度受压;患者吞咽进食困难,为保证患者的营养供给,遵医嘱静脉输液,以维持组织健康、促进伤口修复;经过以上的综合处理,患者的压疮创面已得到有效改善.为此,我们认为,唯有更新观念,加上患者、家属、医生及换药整体的综合配合,才能改善压疮治疗的效果,提高患者生活质量.
作者:张小丽;吴越香 刊期: 2013年第11期
目的:统计分析胎膜早破患者的临床资料,与非胎膜早破患者资料相比,探讨胎膜早破孕产妇中生殖道病原学检查一包括宫颈分泌物查解脲脲原体、沙眼衣原体,阴道分泌物查细菌培养、细菌性阴道病检测、C-反应蛋白值、血白细胞计数的变化、白带常规以及阴道清洁度测定情况与胎膜早破发生的相关性及其测定的临床意义.方法:对2012年5月至2012年9月在我院住院分娩的孕产妇病例进行了回顾性分析,其中胎膜早破50例,非胎膜早破50例.采用多种不同的测定方法进行实验结果的研究.结果:通过多种测定方式得出的数据统计结果是胎膜组的CRP显著高于非胎膜早破组与白细胞的升高相一致.讨论:胎膜早破与感染密切相关,其产前感染的发生明显高于非胎膜早破组,感染是引起胎膜早破的主要原因.应正确处理产前胎膜早破相关因素,尽量避免胎膜早破,并能及时正规地指导使用抗生素以避免产褥感染及新生儿感染的发生,故常规测定有非常重要的临床意义.
作者:廖银莉 刊期: 2013年第11期
血液透析是慢性肾功能不全尿毒症期维持生命的基本方法,随着科学技术的不断发展进步,血液净化技术不断的完善,尿毒症患者的生存期得以延长,生存的质量得以提高,回归社会的可能性在逐渐增加,笔者通过10年摸索,总结了血液透析患者必须要掌握的几点知识.
作者:徐新安 刊期: 2013年第11期
我院自2012年11月至2013年4月共收治慢支合并感染病人56例,随机分为两组,治疗组采用糜蛋白酶辅助治疗,收到良好疗效,现总结报道如下.1临床资料1.1病例选择:选择慢支合并感染患者56例,分两组.治疗组26例,男23例,女3例,年龄52-84岁,病程5-25年,合并肿心痛18例,心衰4例,肺脑1例;对照组30例,男22例,女8例,年龄47-78岁,病程5-22年,合并肺心病10例,消化性溃疡2例,冠心病1例.根据慢支分型标准,两组均为喘息型.
作者:庄会娟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤腔内修复术围手术期护理方法.方法:分析23例Stanford B型夹层动脉瘤患者介入治疗的护理.结果:23例患者均成功植入覆膜支架,无1例出现并发症,患者均在术后2周内康复出院.结论:充分的术前准备、精心的术后护理,能提高介入成功率,降低死亡率,预防和减少并发症,促进患者的恢复.
作者:甘兆红 刊期: 2013年第11期
目的:探讨鲑鱼降素钙联合钙尔奇治疗老年原发性骨质疏松的疗效.方法:回顾分析100例原发性骨质疏松的老年患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组单用钙尔奇,观察组在对照组的基础上加用鲑鱼降钙素,结果:观察组治疗总有效率为94.0%,对照组治疗总有效率为74.0%,两组相比差异具有统计学意义,P<0.05.观察组骨痛改善情况的总有效率为92.0%,对照组骨痛改善情况的总有效率为42.0%,两组相比差异具有统计学意义,P<0.05.结论:鲑鱼降钙素联合钙尔奇治疗原发性老年骨质疏松症疗效确切,安全可靠,值得推广.
作者:庞斌;徐妍;薄超刚;杜光 刊期: 2013年第11期
目的:探讨康复锻炼对提高慢性阻塞性肺气肿肺病患者生活质量的影响.方法:2011年07月-2012年04月以慢性阻塞性肺气肿肺病住院患者32例,对其生活质量、住院时间进行比较.结果:康复锻炼提高慢性阻塞性肺气肿肺病住院患者生活质量,缩短住院时间.结论:康复锻炼护理可提高慢性阻塞性肺气肿肺病患者的生活质量.
作者:管瑞珍 刊期: 2013年第11期
目的:通过对社区门诊输液患者的健康宣教,健患者了解并掌握相关疾病的防治知识,消除或减少影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高患者的生活质量及满意度.方法:根据输液患者的特点进行有目的的沟通和护患交流,因病情各异而采取多种宣教方式.结果:通过不同形式的健康宣教,均收到了满意的效果,患者满意度明显提高.结论:在社区门诊输液宣开展健康宣教工作,在满足患者对健康医学知识需求的同时,也提高了社区护士自身的素质,改善了服务态度及护患关系促进了护理质量,并且有利于社区卫生服务的不断发展.
作者:顾建红 刊期: 2013年第11期