闫琳琳；陈斌
目的:分析门诊妇科口服抗感染类药物利用情况.方法:抽取2011年10月-2012年10月我院门诊妇科门诊处方2541张,统计抗感染药物使用情况.结果:抽取的2541张处中有1852张处方使用抗感染药物,抗感染药物使用率达到72.88％.抗感染药物使用频率前四位为:盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星、氨苄西林丙磺舒、硝呋太尔.通过分析,其中有1021张处方抗感染药物使用不合理,不合理使用率达到55.13％.结论:抗感染药物是临床使用较频繁的药物,合理应用抗感染药物,才能使药物功效大发挥,提高治疗效果.通过对我院妇科门诊抗感染药物使用情况调查分析,发现我院在使用抗感染药物存在严重的不合理,应该加强对抗感染药物的
作者：周世仙 刊期： 2013年第11期
目的:本研究主要就优质护理在急诊中的应用情况展开分析讨论,以此来为此类护理方式的应用价值进行探究.方法:选择我院2011年4月-2013年4月所收治的100例急诊患者作为研究对象,根据患者的入院先后顺序将其均分为观察组与对照组,对照组的患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予优质护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果:观察组患者对病房巡视、给药指导、服务态度、就诊环境的满意度均明显高于对照组,两组护理效果存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对急诊患者进行临床护理时,优质护理就可以在一定程度上提高患者的护理满意度,降低患者出现感染的几率,因此,在对急诊患者进行临床护理时,可以对本研究所提到的优质护理方式进行大力推广并普及使用.
作者：杨小琴 刊期： 2013年第11期
目的:研究中药熏洗在骨折后膝关节功能障碍中的应用价值.方法:选择2009年12月-2012年12月我院收治的36例骨折后膝关节功能障碍病人,随机分成研究组(18例)与对照组(18例),研究组采用中药熏洗治疗,对照组未采用康复治疗,按照病人的意愿给予辅助治疗.比较分析两组病人膝关节活动度治疗前后的疗效,结果:研究组病人的疗效优于对照组(P＜0.05).结论:中药熏洗可以帮助病人扩大膝关节的关节活动度,缓解其膝关节功能障碍所引发的疼痛,值得在临床上应用与推广.
作者：林项叶 刊期： 2013年第11期
病例资料:患者青年男性,19岁,因胸痛约10小时于2012年9月20日到当地医院就诊.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF,V3-V6抬高3-4mm,心肌酶示CK1850IU/L,CK-mb222U/L,肌钙蛋白I阳性,心脏彩超检查正常,胸透无异常.初步诊断为急性心肌梗死,给予扩冠、抗凝等治疗无效,于当日下午转来我院.查体:T37.2℃,P66次/分,R18次/分,Bp110/60mmHg.双肺呼吸音清,心音弱,心率60次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音.详细追问病史,患者20天前有急性上呼吸道感染病史,咳嗽至今未愈.
作者：徐爱芝；姜亦松 刊期： 2013年第11期
目的:探讨无创机械通气在肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭的价值.方法:分析应用无创机械通气的11例ICU内肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭的临床资料.结果:11例肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭入ICU第一天APACHE Ⅱ评分(23.9±5.7),氧和指数(165±50)mmHg,其中氧和指数＜300 mm-Hg3例,＜200 mmHg7例,＜100 mmHg 1例.无创机械通气成功治疗5例,拒绝有创机械通气1例,先无创机械通气后有创机械通气5例.治愈5例,其中4例氧和指数＜ 200 mmHg,死亡6例.3例出现腹胀,1例出现急性焦虑发作不愿摘面罩.结论:肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭死亡率高,早期及时无创机械通气对较重的肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭有较好的应用价值.
作者：陈杰；胡东军；王明明；叶忠亮；蔡云；陈丹琦 刊期： 2013年第11期
目的:帮助老年肿瘤患者正确对待化疗造成的不适影响,增加化疗期间的健康知识,提高患者及家属对护理工作的满意度.方法:通过对老年肿瘤化疗患者采取语言教育、文字教育、形象化教育、社会支持和家庭参与等形式进行健康教育.给果:通过观察发现,实施健康教育后患者基本解除心理障碍(焦虑、恐惧、紧张等),对化疗药物基本能够了解,配合化疗效果显著.结论:健康教育可有效改善老年肿瘤化疗患者的认知能力,提高患者化疗期间的生活质量.
作者：王琴；周莉杰；吕红霞 刊期： 2013年第11期
目的:探讨可逆性后脑白质脑病综合征的诊断与治疗.方法:以2012年6月～2013年6月经我院诊断与治疗的1例可逆性后脑白质脑病综合征患者为研究对象,总结其临床特点、诊断及治疗方法.结果:结合患者癫痫发作,脑脊液压力增高,各项生化指标、颅脑CT低密度影及 MRI扫描结果,患者诊断可逆行后脑白质脑病综合征明确.入院后根据患者的各项诊断结果,调整治疗方案,积极给予抗炎、控制血压、降低颅内压治疗,患者治疗1个月后,有关症状明显好转或消失,血压正常,复查头颅MRI其病灶范围明显缩小,患者带药出院,目前仍服用药物维持治疗,病情未出现反复,结论:可逆性后脑白质脑病综合征的早期诊断、治疗非常重要,应引起重视.
作者：钟梅艳 刊期： 2013年第11期
腹主动脉夹层是指主动脉腔内血液通过内膜的破口进入主动脉中层形成血肿,使中膜分裂、并沿腹主动脉长轴方向扩张的严重血管疾病.该病起病急,变化快,病死率高.现将我院接收一腹主动脉夹层合并肠梗阻报道如下:患者男性,72岁,主因“排便困难10天”入院.患者于入院前10天无明显诱因出现排便困难,伴腹胀,无腹痛及反酸、烧心,无呕吐及呕血,可排气.发病以来,患者神清语利,精神可、睡眠可,进食差,小便正常.
作者：王君梅；袁亚松；蒋佳维；沈凌鸿 刊期： 2013年第11期
我叫徐光华,祖籍河南,生于陕西,退休于清远,现在广州仁爱医院上班.系主任中医师,广东名中医.1962年从医,先后在国内外杂志上发表论文70余篇,出书5本,有《金匮要略新编》,《千金诊法释评》,《千金养生秘诀》,《徐光华医学论文集》,《徐光华医文集》.获两项国家专利,3项市级科技进步奖.获“华医英才”与“民族医药之星”称号.1992年赴新加坡进行学术交流交流,1995年受美国圣荷西世界传统医学联盟邀请作疑难病诊治学术报告.曾被多家报刊报道,多部辞典收载.
作者：徐光华 刊期： 2013年第11期
严重的四肢外伤常伴有大面积皮肤与软组织缺损在显微骨科中是比较常见的疾病,仅清创植皮难以成活,负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗能有效保护创面,促进肉芽组织生长,可减少换药次数,减轻痛苦,疗效显著.护理工作对VSD治疗效果的成败起着至关重要的作用.
作者：丁宏霞 刊期： 2013年第11期
我院地处少数民族地区,周边农村特别是山区群众由于交通不便、经济收入不高,文化素质普遍偏低等原因,常有孕妇未定期产检,高危孕产妇未入院治疗、分娩的情况,住院分娩率较低.加上辖区内基层医疗机构处理危急孕产妇能力不足,我中心产科接诊的院前呼救、院外会诊和转诊较常见,并且情况比较复杂、紧急,病情变化快.产科院前急救涉及母婴两条生命安全,所以产科院前救治任务既繁重又艰巨,直接关系到孕产妇抢救成功率和孕产妇病死率.本文分析了产科常见的院前救治情况.
作者：李岚 刊期： 2013年第11期
目的:分析护理干预对糖尿病足患者负心心理的影响.方法:选择2009年10月～2012年12月在我院接受治疗的266例糖尿病足患者,分为观察组和对照组.比较两组患者进行护理干预1年后负性心理状况.结果:与对照组比较,观察组在焦虑心理、无望心理、自卑心理、保密心理和无助心理等方面进行比较,患者数量明显少于对照组,P均＜0.05,差异有显著性,具有统计学意义.结论:对糖尿病足患者负性心理采取心理护理干预方法,有效降低了患者的负性情绪,值得在临床推广.
作者：徐冰 刊期： 2013年第11期
目的:探析不同抗病毒式治疗方案在慢性乙肝治疗中的疾病转归情况以及相关影响因素.方法:选取2008年7月-2013年7月收治的慢性乙肝患者150例,随机均分成3组,即A组,B组和C组;分别使用拉米夫定、阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a治疗,分析三组治疗后基本情况,以及治疗后Knodell HAI评分值下降情况及与HBV DNA下降幅度的关系.结果:B组在HBV DNA不可测率、HBsAg转换率及ALT复常率上均相对更高,且Knodell HAI评分值下降幅度相对更大(P＜0.05);另外,Knodell HAI评分值下降幅度与HBV DNA的下降幅度存在正相关性.结论:选取合理的治疗方案对慢性乙肝患者积极进行抗病毒治疗,利于乙肝转归效果的改善,并直接影响慢性乙肝的进展情况;阿德福韦酯疗效明显,可考虑推广.
作者：朱静 刊期： 2013年第11期
目的:评价后外内侧联合入路治疗三踝骨折中的临床疗效.方法:选取2011年1月～2013年6月期间我院收治的14例三踝骨折患者采用后外内侧联合入路手术作为治疗组,同期14例采用传统治疗法的患者作为对照组,比较两组的手术时间及术后住院时间,然后进行术后随访,观察比较两组患者的患肢功能恢复情况.结果:治疗组的手术时间及术后住院时间均明显少于对照组;治疗组的术后恢复优良率显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:后外内侧联合入路治疗对三踝骨折的临床效果满意,值得推广应用.
作者：李志鹏 刊期： 2013年第11期
消毒供应中心是为全院各临床医技科室提供各种无菌器材、敷料和无菌物品的供应中心,是保证医疗、护理质量及控制医院感染的关键科室.护理人力资源是指护理人员本身所具备的学识、智力、观念、技术以及体力、健康状况等内在能力的综合体现[1].我国现有的医院消毒供应室人力资源管理的发展相对滞后,这种现状不同程度地制约着患者的康复与治疗、护理的满意度.如何更合理编配供应室的人员,保证工作质量,值得我们共同探讨.
作者：杨凌云 刊期： 2013年第11期
围手术期患者的护理和管理是护理安全的重点,针对手术患者的术前准备、术后恢复的安全管理策略研究,对提高护理安全管理质量,确保患者安全具有重要意义.
作者：任利梅 刊期： 2013年第11期
目的:探讨溃疡性结肠炎患者的临床护理方法.方法:对笔者所在医院收治的46例溃疡性结肠炎患者的护理资料进行回顾性分析.结果:46例患者临床症状均缓解出院.结论:溃疡性结肠炎患者护理重点在于疾病知识指导、饮食的指导、用药不良反应观察、灌肠的技巧与肛周护理、活动与体息指导,通过综综的健康教育,才能有助于患者康复.
作者：丁阳阳 刊期： 2013年第11期
目的:在实践的基础上,观察连续腋路臂丛神经阻滞应用于小儿手外科术后镇痛效果.方法:选取我院从2013年1月至2013年6月间收治的46例手外伤手术患儿,按照小儿及家长的意愿,将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),这两组患儿全部在其周围采用神经刺激仪,在其引导下进行留置导管行连续腋路臂丛阻滞,术后观察组选用0.2％的罗哌卡因联合1μg/ml芬太尼自控臂丛(PCNA)镇痛,对照组采取10μg·kg-1· d-1芬太尼自控静脉(PCIA)镇痛,对比分析这两组患儿的镇痛效果.结果:在3～9h内,两组患儿的视觉图形模拟评分比较没有显著的差异,无统计学意义(P＞0.05);在15～27h内,两组患儿的视觉图形模拟评分比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).在不良反应发生率上,观察组显著低于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿手外科术后采取连续腋路臂丛神经阻滞,镇痛效果显著,并且副作用小,改善术后的临床效果,值得临床上各医院采用.
作者：徐伟；夏瑞；毛庆军；尹鸿；朱琼；郑吉卫 刊期： 2013年第11期
目的:探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特征及预后,以利提高对本病的认识.方法:对我院2009年1月～2012年3月25例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的患者进行回顾性分析.结果:25例患儿中男14例,女11例;发病年龄6～38个月;秋冬季节多见,表现形式均为全身强直一阵挛发作;其中5例有低热,体温37.8℃左右,其余无发热;在整个病程中有16例发生1次惊厥,有5例发生2次,4例发生3次;22例行脑脊液常规、生化及培养检查均正常,3例拒做;25例头颅CT正常,4例发生过3次惊厥的脑电图轻度异常,恢复期转为正常.结论:轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是一短暂发作的良性过程,预后良好,不需要长期抗体厥治疗.
作者：张仙桃 刊期： 2013年第11期
目的:探讨治疗THA(髋关节置换术)之后老年患者股骨侧显现假体周围骨折的方法.方法:2011-05到2013-05,我科收治股骨侧显现假体周围骨折的老年THA(髋关节置换术)者31例,A1型的老年THA者8例(25.81％),B1型的老年THA者20例(64.52％),B2型的老年THA者3例(9.68％).A1型诊治方法:保守诊治,采取外展位制动以及卧床.B1型诊治方法:采取异体皮质骨板,行钢丝环扎固定或者钢板钢缆固定.B2型诊治方法;采取锁定加压内固定国接骨板、自体髂骨混合植骨诊治.结果:诊治结果优17例(54.84％),良13例(41.94％),差1例(3.22％),所以31例老年THA者的诊治优良率:96.78％.结论:在诊治硬骨侧假体显现周围骨折时,根据骨折类型采取适当固定方法,能使疗效满意度、显著度得以增强,具备推广应用价值.
作者：高惠临 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
