熊林凤
目的:帮助老年肿瘤患者正确对待化疗造成的不适影响,增加化疗期间的健康知识,提高患者及家属对护理工作的满意度.方法:通过对老年肿瘤化疗患者采取语言教育、文字教育、形象化教育、社会支持和家庭参与等形式进行健康教育.给果:通过观察发现,实施健康教育后患者基本解除心理障碍(焦虑、恐惧、紧张等),对化疗药物基本能够了解,配合化疗效果显著.结论:健康教育可有效改善老年肿瘤化疗患者的认知能力,提高患者化疗期间的生活质量.
作者：王琴；周莉杰；吕红霞 刊期： 2013年第11期
目的:研究我院自2011年12月至2013年6月收治的25例老年糖尿病内瘘患者血造期间的护理.方法:分别在术前、造瘘过程中、防止堵塞、止血、以及透析期间展开护理,观察效果.结果:5年间,在这25例患者中发生内瘘闭塞的总共有2例,经过使用其他部位重新手术应用效果良好.
作者：徐雅萍 刊期： 2013年第11期
目的:分析和总结我市2010年-2012年降血压药物临床应用情况和趋势.方法:收集我市内城区四家医院院内降血压药物临床应用资料和数据,并对其进行归纳和总结,统计分析相关药物用药频率以及费用金额等数据,了解降压药使用规律和趋势.结果:从2010年到2012年,我市降压药物使用量和消费金额均不断提升,而且钙离子拮抗剂(CCB)使用频率高,其次为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI).结论:我市降压药糖使用量提升,但未出现滥用现象,且多通过联合用药稳定患者血压.
作者：陈雅萍 刊期： 2013年第11期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在女性癌症死亡率中排第二.近年来该病发病率上升且患者年龄有下降的趋势,严重影响广大妇女同胞的生命健康.该病以前主要治疗手段为放疗、化疗和手术及手术后的放疗和化疗.但中晚期宫颈癌患者因肿瘤细胞对四周器官的浸润导致无法手术或手术困难,常规的静脉化疗由于癌组织局部药物浓度低而无法有效杀灭癌细胞,并且副作用大,体弱年老患者不能耐受.
作者：洪荣兰 刊期： 2013年第11期
目的:观察中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的护理干预及其对患者生活质量的影响.方法:选取我院收治的类风湿性关节炎患者20例,随机分为两组各10例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上进行中药熏蒸.比较两组患者的治疗效果及生活质量情况.结果:观察组的总有效率为90.0％,对照组的总有效率为60.0％,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在生理功能、心理功能、社会功能及物质状态功能等评分方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏蒸治疗类风湿性关节炎及护理干预可有效的提高患者的生活质量,临床效果确切,值得在临床上推广与应用.
作者：周均；袁荷仙 刊期： 2013年第11期
目的:探讨呼吸机在员外急救长途转运中的应用及益处.方法:对82例应用呼吸机长途转运病人病例回顾的统计、分析、结果.电控呼吸机有效率92.7％.结论:呼吸机在呼吸衰竭病人的长途转运中有积极作用,与院内呼吸机相比,其应用有一定的独特性.
作者：钱文芳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨了比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:回顾性分析我院2010年1月～2012年12月在我科住院和门诊的慢性心力衰竭患者80例的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用比索洛尔治疗,比较两组的治疗前后心功能、左室射血分数(LVEF)、左宣舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、心率及血压等指标的变化.结果:治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有显著性(p＜0.05).治疗组收缩压、舒张压、心率均较治疗前明显改善(P＜0.05),且舒张压、心率较对照组明显降低(P＜0.05).治疗组治疗后LVESD较治疗前降低,差异有显著性(p＜0.05),且较对照组降低更显著(P＜0.05),两组治疗后LVEF均有明显增高(p＜0.05),且治疗组明显高于对照组(p＜0.05).结论:在强心、利尿、扩血管等药物治疗基础上,应用比索洛尔能明显增加疗效,显著提高心功能,明显缩小左心室舒张及收缩末径.
作者：胡志伟 刊期： 2013年第11期
目的:总结无创正压通气(Non-invasive Positive Pressure Ventilation,NIPPV)在对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的治疗作用及护理策略.方法:观察我院呼吸内科38例住院老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者常规药物治疗的同时应用无创正压通气呼吸机治疗及护理,通过治疗前后临床症状及血气分析的变化.结果:无创正压通气的治疗后胸闷、紫鉗、心悸等症状明显缓解,治疗后动脉血血气分析的变化与治疗前比较有明显改善.结论:无创正压通气呼吸机治疗能改善COPD合并呼吸衰竭患者的预后,其疗效优于常规治疗方法,正确使用呼吸机并保持呼吸道通畅是护理工作的重点.结论无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全有效,创伤小、操作简单、减少了有创通气的危险因素,护理方便.
作者：马晓瑜 刊期： 2013年第11期
目的:探讨穴位贴敷疗法在慢性支气管炎急性发作预防方面的疗效.方法:选取2011年9月至2013年1月我院收治的124例确诊为慢性支气管炎患者.将患者随机分为观察组和对照组,每组各62例.对照组采取一般治疗,观察组在此基础上采取穴位贴敷治疗,对治疗前后患者的临床症状进行评分,并对1年内急性发作的次数进行评定.结果:观察组和对照组治疗后的症状积分分别为14.01±4.3和15.67±4.6.观察组明显低于对照组;观察组患者治疗后1年内的发生次数为2.12±0.9次,对照组为3.54±1.5次,观察组明显低于对照组.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位贴敷疗法对慢性支气管炎患者在预防其急性发作方面具有显著的优越性.
作者：李芳；孙聪；杨朱洁 刊期： 2013年第11期
目的:探讨传统开腹手术与腹腔镜手术对宫外孕的临床治疗效果,为宫外孕的临床治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的100例宫外孕患者的临床病例资料,将上述患者分为两组,分别采用传统开腹手术与腹腔镜手术进行治疗,总结两组患者手术治疗效果以及预后情况.结果:腹腔镜治疗组患者手术时间明显短于开腹手术治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜治疗组患者出血量明显少于开腹手术治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05);腹腔治疗组患者肛门排气时间、导尿管留置时间、下床活动时间以及住院时间均显著短于开腹治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔境对宫外孕具有诊断和治疗的双重功效,采用腹腔镜手术治疗宫外孕,手术成功率较高,且患者所受痛苦较小,患者术后康复情况良好,手术对身体各项机能以及内环境影响小,具有临床推广价值.
作者：吴竞；邹黎；牟庆花 刊期： 2013年第11期
目的:研究普外手术治疗阑尾炎的临床效果.方法:将阑尾炎患者纳入研究,随机分为采用小切口手术的观察组和采用常规切口手术的对照组,观察手术相关指标.结果:两组患者手术时间的差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者的术中出血量、下床活动时间、住院总时间以及NRS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小切口阑尾切除术有助于减小手术创伤、促进术后恢复、缓解术后疼痛,具有积极的临床价值.
作者：洪鹏 刊期： 2013年第11期
随着我国对小儿健康的关注,小儿反复呼吸道感染越来越受到关注,由于小儿反复呼吸道感染对小儿的成长发育有很大的影响,因此,需要我们引起重视.本文将通过实例来分析小儿反复呼吸道感染的影响因素,以提高对其的护理水平.
作者：张联 刊期： 2013年第11期
目的:针对多层螺旋CT胸部体检进行低剂量扫描方案的分析.方法:随机选取在2012年10月-2012年12月间参加健康体检的人员240例,将其分成4小组并编号,将A组设为对照组,采取的是常规的低剂量,B-D作为研究组,分别给与不同更低剂量,通过双盲法来阅片评分(即主观法)和图像噪声法(客观法)对结果进行评价,将不同辐射剂量结果进行对比、结合图像噪声法进行统计分析,在图像中,位于胸膜下的中心动脉与其组成分支图像能够被清楚显示,表明是否符合诊断要求.结果:在所有分组中,B-D组相比于A组的辐射剂量明显降低,降幅在40％;B、D中图像噪声未显示出明显增加,可以清晰体现胸膜下的中心动脉与其组成分支对于诊断要求的满足情况.结论:低剂量的多层螺旋CT扫描能够广泛用于胸检.
作者：贺奇 刊期： 2013年第11期
目的:探讨可逆性后脑白质脑病综合征的诊断与治疗.方法:以2012年6月～2013年6月经我院诊断与治疗的1例可逆性后脑白质脑病综合征患者为研究对象,总结其临床特点、诊断及治疗方法.结果:结合患者癫痫发作,脑脊液压力增高,各项生化指标、颅脑CT低密度影及 MRI扫描结果,患者诊断可逆行后脑白质脑病综合征明确.入院后根据患者的各项诊断结果,调整治疗方案,积极给予抗炎、控制血压、降低颅内压治疗,患者治疗1个月后,有关症状明显好转或消失,血压正常,复查头颅MRI其病灶范围明显缩小,患者带药出院,目前仍服用药物维持治疗,病情未出现反复,结论:可逆性后脑白质脑病综合征的早期诊断、治疗非常重要,应引起重视.
作者：钟梅艳 刊期： 2013年第11期
目的:探究硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果.方法:选取于2010年10月至2012年10月于我院接受治疗的老年2型DN合并高血压患者共100例,其中硝苯地平控释片组与缬沙坦组各30例患者,其余40例患者均分配到联合治疗组.三组患者均先利用皮下注射胰岛素或口服降糖药法降低血糖,待血糖达标后在通过服用降压药物进行治疗.其中缬沙坦组30例患者每天口服80mg缬沙坦,一天一次;硝苯地平控释片组30例患者每天口服30mg硝苯地平控释片,一天一次;40例联合治疗组患者每天口服80mg缬沙坦与30mg 硝苯地平控释片,一天一次;治疗时间均为6个月.通过观察治疗前后三组患者的胥功能、血压以及24 h尿微量清蛋白排泄率的变化,判断其疗效.结果:联合治疗组40例患者在接受治疗后其血压以及24 h尿微量清蛋白排泄率均明显比缬沙坦组以及硝苯地平控释片组低,P＜0.05,其差异具有统计学意义;同时100例患者在接受治疗的过程中,均无明显的不良反应,结论:硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果非常显著.
作者：段勇 刊期： 2013年第11期
胆脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎的一种常见类型,它能破坏中耳内结构及周围的颅骨,造成听力下降及严重的颅内并发症.现对于胆脂瘤型中耳炎采取手术治疗已经没有争议,其手术的目的在于:(1)彻底清除病变组织,包括鼓室、鼓窦和乳突腔内的胆脂瘤及病变的骨质和黏膜等;(2)重建听力.但其手术方式多种多样,各有优缺点,疗效不一.传统的治疗方法为手术清除病灶和防治颅内外并发症,随着耳显微外科不断发展,已在清除病灶的同时行听力重建[1].2010年1月至2013年11月我们对47例胆脂瘤型中耳炎行乳突根治鼓室成形术,取得较好的效果,现作报道如下.
作者：朱勇 刊期： 2013年第11期
目的:通过健康教育方式来对糖尿病患者进行指导,使其改变不良饮食习惯,并且定期进行随访,通过改变饮食结构对患者血糖水平的影响进行观察.方法:利用随机抽样方式对社区卫生服务站门诊100例糖尿病患者作为研究对象,合理调整其饮食结构,对调整前后以及随访过程中空腹状态下血糖(FPG)以及餐后2h血糖(2hpG)分别进行记录,还要记录3个月之后的糖化血红蛋白比例(HbAlc％),并且要统计分析指标变化.结果:单纯依靠饮食来进行控制血糖的患者,在调整之前三大营养物质的构成比例为:蛋白质含量1 5.5％;脂肪含量25.5％;碳水化合物含量59％,利用饮食进行调整,在1个月末时对其FPG以及餐后2h血糖进行检查基本达到正常水平,并且能够长期维持;服用降糖药患者在饮食调整之前其体内三大营养物质含量为:蛋白质20.5％;脂肪30.5％;碳水化合物50％,在饮食调整之后的两个月末其FPG与餐后2h血糖有下降的情况出现,3个月末基本正常.3个月末对其HbAlc％进行观察,都有发生了明显的变化.结论:通过调整饮食结构在防治2型糖尿病方面有着重要的意义,要对中老年人以及有糖尿病家族病史的人群中进行早期的筛查,并且要进行相应的健康宣教,以便在血糖出现异常的初期就对膳食进行相应的调整,从而获得更好的卫生收益.
作者：毕绍春 刊期： 2013年第11期
目的:对入院空腹血糖水平与合并糖尿病或非糖尿病的慢性心力衰竭患者心功能的关系进行探讨.方法:进行患者的资料分析,采血取得FPG以及LVEF水平的相关数据.结果:从表1中可以得到患者的一些基本数据与特征比较,从中可以看出,FPG水平＜6.5mmol·L组别中,糖尿病所占的比率比较高,此时左室射血分数产生很大的降低,同时,BMI的水平升高,另外,在FPG较高的患者中无糖尿病史的比例较大.结论:每个患者在住院时的血糖水平都存在着或多或少的差异,非糖尿病患者在慢性心力衰竭入院时FPG的水平较糖尿病患者有更大的提升,同时也表现在心功能的状态上.
作者：肖淑红；张学梅；刘翠珍；袁毅；王启丽 刊期： 2013年第11期
目的:探讨显微白内障复明手术在基层医院的临床应用效果.方法:选取2010年9月-2013年9月接收的白内障患者182例,均行显微白内障复明手术治疗,对比分析手术前后患者的视力情况,不同年龄段患者术后脱残率和脱盲率情况,以及相关并发症情况.结果:术后患者视力较术前改善显著(P＜0.05),术后视力4.4及以上者占87.4％;术前患者视力均在4.4以下;术中主要发生前房出血、旋转核破裂、后囊膜破裂及人工晶状体误植等并发症,术后有后发白内障和角膜水肿等并发症,均未对明显影响治疗效果;另外,术后脱残率与脱盲率与患者年龄存在明显关系,年龄愈大,脱残率和脱盲率愈低(P＜0.05).结论:显微白内障复明手术在基层医院应用效果明显,今后应通过加强宣传,批量开展手术,以及提高手术规苑性等,进一步降低致残和致盲发生率.
作者：赵存宝；赵玲燕 刊期： 2013年第11期
目的:进一步研究神经外科中微创手术的临床应用价值.方法:收集了2010年10月-2011年10月我院收治的130例微创手术患者的临床资料进行详细研究,结合患者具体病情,60例无框立体架脑手术,49例微骨孔入路手术,21例无框立体架脑手术联合微骨孔入路手术.结果:病灶部位以及重要解剖区准确定位,误差约在1.5cm内,定位病变成功率为100％.1例患者术后肿块,9例患者神经功能损害,无死亡病例.结论:神经外科中,微创手术能够准确定位病灶部位,保护正常神经组织,减少了手术并发症的发生几率,降低了对患者机体功能的损伤,尤其是对深部脑病灶的切除,有极大帮助,彻底改变了传统的手术方式.
作者：刘兴智；尤佳；康杰；江春；陈钫；陈晓鸣 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
