学术投稿

人感染H7N9高致病性禽流感患者1例危重期的护理

丁霞萍

关键词:感染者, 高致病性禽流感, 重症患者, 危重期, 流感病毒, 治疗方案, 病人, 严重性, 呼吸病, 败血症, 症状, 浙江, 院士, 野禽, 上海, 鸟类, 监护, 家禽, 护理, 传播
摘要:流感的H7病毒通常是一组在鸟类中传播的流感病毒,禽流感是由A型流感病毒引起的家禽和野禽的一种从呼吸病到严重性败血症等多种症状的综合病症.流感病毒(H7N9)属于H7病毒大类下的一个亚群.H7N9型禽流感是一种新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现.4月浙江也开始发现了N7N9感染者,陆续转入本院治疗.我院李兰娟院士提出“四抗二平衡”治疗方案,严密关注、时刻监护病人病情,使病人渡过了危重期,此例患者属众多人感染H7N9高致病性禽流感重症患者之一,由本人分管护理,现将报告如下.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 老年糖尿病合并脑梗死护理体会

    目的:探讨糖尿病合并脑梗死患者的护理措施.方法:回顾性分析2011年1月-2012年12月我科收治的36例糖尿病合并脑梗死患者的资料并对其归纳和总结.结果:通过对本组患者的观察和护理16例临床治愈19例临床好转1例自动出院.结论:良好的护理对糖尿病合并脑梗死患者的康复起到积积的作用

    作者:尤玲玲 刊期: 2013年第11期

  • 脑卒中的康复护理

    脑卒中是临床上中老年人常见疾病之一,是严重危害人类健康的常见病,多发病.临床上主要包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中.不但发生率高,死亡率高,而且致残率也高.为提高患者的生活质量,必须加强脑卒中的康复治疗.

    作者:余凤莲;王云霞;刘凤霞 刊期: 2013年第11期

  • 门急诊处方点评及不合理处方分析

    目的:对某院门急诊处方进行点评可以提高药物治疗的安全、有效、经济性,提高医务人员的合理用药水平,保障患者的用药安全.方法:通过合理用药软件对2012年6月-2012年12月期间每个月门急诊处方.共计40000张.以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书及临床诊疗指南等为依据进行全样本量处方分析.结果:发现不合理处方196张,用药不适宜处方及不规范处方问题较为突出.结论:处方点评有利于提高处方质量,促进医院合理用药,提高临床医生合理用药水平,也有利于提高药师的业务水平,是保障医疗安全的重要手段.

    作者:杨熙浩;汪汝渊 刊期: 2013年第11期

  • 医学检验临床实习教学的现状与对策

    目的:探讨提高医学生临床实习质量的对策,以保证医学人才培养的质量.方法:通过实地考察和访谈,对陕西省西安医学院16所实习医院学生的实习情况进行走访和调查,发现学校在对学生临床实习过程中的管理存在制度不健全,与实习医院行政管理关系松散,医学生实习心理较为复杂等问题.结论:①管理关系松散,学校主导作用难以发挥.②管理制度不健全,缺乏相应的考评体系.③社会环境变化导致医学生实习心理较为复杂.本文从抓好岗前培训、完善各项管理制度、建立临床教学实习网络管理平台和加强与临床教学实习医院的联系等几个方面进行归纳总结,提出了临床教学实习活动有效管理对策.

    作者:谢成玲 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈糖尿病患者的健康指导

    11月14日——世界防治糖尿病日,中国政府制定了《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》,规划要求2015年我国35岁以上成人血糖知晓率达到50%、糖尿病患者规范管理率达到40%,管理人群血糖控制率达到60%.根据2010年美国糖尿病协会新诊断标准,2010年中国超过18岁的成人中,每100人中至少有11名糖尿病患者,糖尿病患病率为11.6%,糖尿病呼啸着冲过了一亿患者的关口,成为中国“全社会应该高度关注的健康问题”.

    作者:匡兴丽 刊期: 2013年第11期

  • 眼外伤患者心理护理效果观察

    目的:探讨对眼外伤患者给予心理干预对其心理及生活质量的影响.方法:选取我院2012年12月-2013年7月收治的60例眼外伤患者,将其分为常规组和实验组,各30例.常规组给予一般护理,实验组给予心理干预,比较两组护理效果.结果:实验组患者焦虑、抑郁及生活质量评分均优于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗的同时对眼外伤患者进行心理干预,可改善其不良心理,促使其配合治疗,提高其生活质量.

    作者:陈静;周玲明 刊期: 2013年第11期

  • 影响消毒供应中心器械清洗质量的原因分析及对策

    医院消毒供应中心是医院感染控制的重要科室,承担医院内重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌工作其工作质量直接关系到医疗质量和患者的安危.卫生部发布医院消毒供应中心的三个行业标准后,器械清洗效果受到大家的空前关注[1],消毒供应中心是医院内各种无菌物品的供应单位,现代医院供应品种繁多,涉及科室广,使用周转快,每项工作均关系到医疗、教学、科研的质量.如果消毒不彻底会引起全院性的感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,也是医院工作不可缺少的组成部分.布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,是确保供应质量的前提.如何评价现行的清洗方法是否正确,如何建立合理的清洗流程是医院消毒供应中心共同面临的问题.

    作者:马文萍 刊期: 2013年第11期

  • 神经内镜技术在神经外科中的应用

    目的:进一步研究神经外科中,神经内镜技术的应用.方法:收集了2010年2月-2011年2月来我院接受神经内镜治疗的164例患者的临床资料进行详细研究,54例患者接受内镜直接手术,88例患者接受内镜辅助外科手术,22例患者接受内镜控制手术.结果:164例患者生命体征、临床症状,均得到改善,头部CT检查显示,颅内病变全部或大部分切除,并发症发生几率较小.结论:神经外科中,神经内镜技术的应用,能够显著降低对正常脑组织的损伤,提高手术成功率,降低并发症的发生几率.

    作者:康杰;刘兴智;尤佳;陈钫;江春 刊期: 2013年第11期

  • 人性化服务在门诊导医工作中的实践与思考

    当前,医疗服务的人性化越来越得到社会各界关注.只有把人性化服务理念作为医院的核心价值观,并融入医疗服务管理的全过程,关心病人的需求,维护病人的尊严,尊重病人的权利,才能真正践行“以人为本,以病人为中心”的服务宗旨.结合工作中的实践,本文就门诊导医工作的重要性以及在导医工作中如何推行人性化服务与同行作如下探讨.

    作者:黄姽 刊期: 2013年第11期

  • 人文关怀在减少急诊护患冲突管理中的作用

    2010年1月卫生部倡导:““服务改革大局,务实基础护理,改善护理服务,促进医患和谐,提高患者满意程度”.笔者分析了急诊护患冲突发生的常见原因,阐述了人文关怀在减少急诊护患沟通中的重要性和必要性.倡导人文护理观念,以尊重病人为前提,给予更多的关怀,在减少急诊护患冲突方面有着积极的作用.

    作者:吉亚娣 刊期: 2013年第11期

  • 优质护理服务对儿科门诊输液室患者满意度的影响

    目的:本文通过病例分析优质护理服务对儿科门诊输液室患者满意度的影响.方法:选取2012年9月至2013年9月期间在我院门诊输液的儿童患者196例,并按照是否实施优质护理服务进行随机分组为对照组与实验组,其中对照组96例,实验组100例.通过对儿童患者及家属采取问卷调查等方法,来观察患儿及家属对门诊输液的满意度.结果:实施优质护理服务的实验组患儿及家属满意度达95%,实施常规护理的对照组患儿及家属满意度仅为69.8%,两组患者满意度差异具有统计学意义.结论:实施优质护理服务能够提高患儿及家属的满意度,建立良好的医患及护患关系,有利于患者的康复,在临床上具有推广意义.

    作者:林雪洋 刊期: 2013年第11期

  • 老年人的安全用药

    我国已进入老龄化社会,老年人由于机体衰老出现了各种健康方面的问题,大多数老年人处于带病生存状态,药物治疗是维系生命的重要手段,然而老年人用药的安全性则往往被忽略.由于年龄的增长,机体对于药物的吸收、生物转化和排泄能力都在下降,对药物处置能力及药物的反应性相应降低,往往影响老年人用药安全和药物治疗的效果.因此护理人员应采取有针对性的护理措施,从而进一步提高老年人用药的安全性.

    作者:陈雪蓉 刊期: 2013年第11期

  • 丘脑出血继发脑室出血铸型的微创外科治疗

    探讨丘脑出血破入脑室的微创外科治疗.对40例丘脑出血破入脑室患者按照具体情况选择行脑室穿刺术、血肿穿刺术加术后脑室内及血肿腔内注入尿激酶治疗.

    作者:郭东亮;王娜 刊期: 2013年第11期

  • 64层螺旋CT诊断心肌桥的价值

    目的:探讨多层螺旋CT诊断心肌桥的临床价值.方法:使用64层螺旋CT对744例可疑冠心病患者行冠状动脉CT成像.结果:744例行冠脉成像的患者中CT共发现54例心肌桥,CT发现心肌桥的54例中,有32例行常规冠状动脉造影检查,其中仅显示16例.结论:多层螺旋CT可准确显示心肌桥,为临床提供判断心肌缺血的可能原因.

    作者:刘亮 刊期: 2013年第11期

  • AVE-764尿沉渣分析仪与显微镜检测结果的对比分析

    目的:考察AVE-764尿沉渣分析仪进行尿液沉渣检验的可靠性.方法:对714例门诊与住院患者分别采用AVE-764尿沉渣分析仪进行尿液沉渣检验,同步以显微镜检进行对照检验,分别考察红细胞、白细胞、上皮细胞以及管型检验的假阳(阴)性率.结果:AVE-764尿沉渣分析仪检验的红细胞假阴性率为20.73%,白细胞的假阳性率为19.13%,上皮细胞的假阴性率为9.09%,管型的假阳性率为41.33%.结论:在行AVE-764尿沉渣分析仪检验出现明显异常时结合镜检同步分析,是提高临床尿液沉渣检验效率的关键之举.

    作者:周小琴 刊期: 2013年第11期

  • 护士长非权力影响在护理管理中的应用

    目的:对护士长的非权力影响在临床护理管理中的作用以及应用进行探讨.方法:对2010年2月到2012年1月间某科室的临床护理记录资料以及工作业绩表现等进行回顾分析,护士长在日常护理管理中充分发挥非权力影响因素,并与2008年2月到2010年1月间的业绩表现相比较.结果:护士长在日常管理中应充分应用非权力影响因素,护理工作业绩有很大提高,与之前相比护理管理水平提升明显.结论:护士长在日常护理管理中应多应用非权力影响因素,以促进科室管理水平的提升,促进护理质量的提升.

    作者:洪久媛 刊期: 2013年第11期

  • 醒脑静联合依达拉奉治疗重症脑出血的疗效观察

    目的:探讨醒脑静联合依达拉奉治疗重症脑出血的疗效,为临床有效的治疗重症脑出血提供一定的理论参考依据.方法:将101例患者分为对照组(49例)和治疗组(52例),其中治疗组52例患者给以醒脑静与依达拉奉进行联合治疗,对照组49例患者给予依这拉奉治疗,治疗16天后观察并比较两组患者神经功能修复、总体疗效以压GCS(格拉斯哥昏迷)评分.结果:52例治疗组患者经治疗后基本痊愈9例(17.31%),显效21例(40.38%),好转17 例(32.69%),总有效率为90.38%,49例对照组患者经治疗后基本痊愈5例(1 0.20%),显效16 例(32.65%),好转13例(26.53%),总有效率为69.38%,比较两组患者的疗效,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),具有统计学差异.治疗组和对照组患者在治疗前后GCS(格拉新哥昏迷)评分及神经功能修复均有显著差异(P<0.05),具有统计学差异,两组治疗后比较,治疗组神经功能修复及GCS评分均显著高于对照组(P<0.05),具有统计学差异.结论:醒脑静联合依达拉奉治疗比单纯使用依达拉奉治疗总有效率高,GCS评分较高,并且对患者的神经功能修复效果好,对治疗重症脑出血具有一定的理论参考价值,值得临床进一步推广.

    作者:许业宦;胡琳杰 刊期: 2013年第11期

  • 糖尿病合并烧伤33例临床护理

    目的:探讨糖尿病合并烧伤患者的护理方法.方法:选取33例糖尿病合并烧伤患者进行全面临床护理观察.结果:所有患者临床效果满意,均救治成功、痊愈出院.结论:对糖尿病合并烧伤患者采取积极护理干预措施是其救治成功的必要保证.

    作者:张秀梅 刊期: 2013年第11期

  • 工伤康复患者的心理特点与护理

    目的:通过分析工伤康复患者的心理特点,探求心理护理对工伤康复状况的影响并实施有效心理护理措施.方法:通过对工伤康复期患者不同时段的康复治疗,采用访谈、沟通和“同理心倾听”、“低调示弱”、“职业心理重塑”等方法,有针对性进行心理护理.结论:有效的心理护理能改善工伤康复患者的心理状态,增进康复效果,提高生活自理能力,大限度恢复其肌体功能,以早日重返工作岗位及家庭、社会.

    作者:石小妹;胡丽英 刊期: 2013年第11期

  • 针灸治疗椎动脉型颈椎病55例

    目的:针灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察.方法:选取55例椎动脉型颈椎病患者均为我院推拿科门诊患者,取风池,翳风,天柱,第一颈椎横突处及第二颈椎横突处,C3-C5夹脊穴,伴呕吐者远取内关,足三里;伴失眠多梦者加百会,内关,神门,伴偏头痛者加太阳,率谷.患者取俯卧位,颈部放松,均采取0.35×40mm毫针进行直刺,以有酸胀为度.风池穴针刺时,针尖向同侧内眦方向斜刺.全部穴位均采用平补平泻法,同时加用红外线照射,留针及红外线照射均为30min,每日一次,5d为一疗程,疗程间休息2天,治疗3个疗程后观察疗效.结果:55例患者经过3个疗程治疗后痊愈35例,好转11例,有效5例,无效4例,总有效率92.7%.结论:针刺风池定对脑血管有解痉扩张和收缩双重作用,可直接改善脑部血液循环,针刺夹脊穴能够改善颈部微循环,改善组织缺血和缺氧状态,调整脊柱内外环境,缓解肌肉痉挛,从而达到较好的治疗效果.

    作者:郝金林;徐芳华 刊期: 2013年第11期

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

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