心胸外科者手术部位感染特征及护理体会

陈春高

关键词：心胸外科手术, 感染, 护理

摘要：目的:探讨心胸外科手术部位感染特征及护理措施和效果.方法:对99例进行心胸外科手术治疗的患者的感染发生情况、发生原因和护理措施进行分析研究.结果:经过护理后,99例患者中,出现感染的患者为9例,年龄、侵入性操作、广谱抗生素的使用是造成感染发生的主要因素.结论:对心胸外科手术治疗患者做出必要的护理措策是减少患者发生术后感染的前提,可以有效避免患者在术后的感染.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

几种海藻酸钙伤口敷料的性能研究

目的:实验分析市场上几个主要品牌海藻酸钙伤口敷料的物理化学性能,明确海藻酸钙敷料的分类,为医护人员正确使用海藻酸钙伤口敷料提供依据.方法:通过产品标准和国家药典规定的物理和化学的检测手段,对产品的克重、吸收能力、钙钠比例、干湿强度进行测试.结论:海藻酸钙敷料的分类按照其钙钠比例可以分为高钙型及钙/钠型,按照其弥散的程度可以分为弥散型及非弥散型,在使用过程要根据患者的实际情况,针对不同伤口来合理选择类型治疗,以期达到好的效果.

作者：王锐；何贵标；岑荣章；王晓东刊期： 2013年第12期
健康指导在胃癌术后化疗病人的应用

胃癌是常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势,胃癌发病率居世界第二位,胃癌的死亡率居国内第一位,目前胃癌的主要治疗方法有手术治疗和化疗.2009年7月至2013年3月我科对58例胃癌术后患者实施健康指导,使患者顺利完成化疗计划,效果满意,现报告如下:

作者：周莉杰；杨且；李玲刊期： 2013年第12期
儿童乙肝疫苗接种后免疫效果分析

目的:分析研究儿童乙肝疫苗接种以后的免疫效果.方法:抽取近年来在我中心进行乙肝疫苗接种的儿童1520例,对其相关临床资料采取回顾性分析,同时对儿童血液进行采集,并对接种以后的免疫情况进行分析研究.结果:1520例接种乙肝疫苗的儿童,当中乙肝表面抗体阳性719例(47.3％);乙肝表面抗原阳性16例(1.33％);乙肝疫苗整个过程免疫合格例数1372(90.26％).结论:在我中心对儿童接种乙肝疫苗的免疫效果非常显著,GAVI项目的实施推动了我国乙肝疫苗纳入儿童免疫规划的进程.对儿童的乙肝疫苗的免疫效果给予密切观察,同时对年龄较大儿童的乙肝抗体水平给予密切监测,使免疫效果得到显著提高.

作者：林万美刊期： 2013年第12期
全喉切除术后病人的护理指导

喉癌的发病率占耳鼻喉科恶性肿瘤的15％,目前主要的治疗方法是手术切除,全喉切除是将整个喉体所有组织全部切除,使患者成为无喉者,失去发音的正常途径,术后便不能像术前一样发音,无喉者将面对形象完整性受损和语言交流缺陷这两大难题,而练习重新发音虽是良好的解决方法,但需一个漫长的过程,大部分病人出现了明显的情绪心理障碍,了解全喉切除术后情绪变化并采取相应的措施以帮助病人提高生活质量.

作者：耿明刊期： 2013年第12期
小儿重症肺炎合并心衰规范治疗预后观察

目的:探讨小儿重症肺炎合并心衰规范治疗预后效果.方法:选取2011年6月至201 3年5月我院收治的小儿重症肺炎合并心衰患者72例进行分析,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组36例,观察组采用规范治疗,对照组采用不规范治疗,观察两组临床疗效、临床症状消失时间和治疗前后心功能指标变化.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),肺啰音消失时间、心率恢复时间、呼吸平稳时间、肝脏回缩时间明显少于对照组(P＜0.05);两组治疗后LVEF有明显提高(P＜0.05),LVSD、LVDD均有显著下降(P＜0.05),且观察组改善水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:对小儿重症肺炎合并心衰患者采用规范治疗能够有效改善患儿的临床症状,改善呼吸状况和心功能,安全有效,值得临床推广.

作者：杨宏文刊期： 2013年第12期
全身麻醉下行腹部手术后患者两种体位的比较

目的:探讨和对比全身麻醉下行腹部手术后患者两种体位对患者产生的影响.方法:选取198例于2008年10月-2013年06月在我院接受全身麻醉下行腹部手术治疗生命体征稳定且神志清醒患者为研究对象,采取数字标记法将上述选取对象分成对照组和观察组,观察组患者采取改良低半卧位处理,即颈下垫枕且头部抬高10-15°;对照组采取传统去枕平卧体位处理.观察和记录两组患者在呼吸频率、腹部疼痛、头晕、呕吐发生率、腰脊酸痛、心率变化以及压疮等症状的变化情况.结果:两组患者采取上述两种体位方式处理后,在头晕、呕吐发生率两项指标对比上无显著性差异(P＞0.05),而在呼吸急促、腰脊酸痛以及Ⅰ期压疮等指标对比上有显著性差异(P＜0.05).结论:对于全身麻醉下行腹部手术患者,在神志清醒、生命体征情况下,采取改良低半卧位对患者进行处理较去枕平卧位在减轻术后疼痛及不适感有明显优势,这对于提升护理质量和患者满意度有明显的实际意义.

作者：孙景雄刊期： 2013年第12期
糖尿病酮症酸中毒患者猝死抢救成功一例护理体会

2013年3月,我科收治了一例糖尿病酮症酸中毒(DKA)猝死的患者,经过积极的抢救和精心的护理,患者康复并步行出院.1 临床资料患者老年女性,62周岁,因呼叫不应2小时由家属送入我科.人院前三天食欲不振,伴恶心、呕吐,精神萎靡,既往无查体史,无糖尿病、冠心病等慢性病,故疾病史不祥.入院查体:呼吸深而慢,叹息样呼吸,呼之不应,压眶无反应,瞳孔正常,对光反射灵敏,全身皮肤干燥.

作者：宾梅芳；赵显芝；隋嫚娜刊期： 2013年第12期
如何预防和护理过敏性鼻炎

过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,它分为常年性和季节性两类,其临床上主要表现为阵发性鼻痒,打喷嚏,阵发性鼻塞和清水样的分泌物,鼻粘膜苍白或呈兰色.这类患者多有过敏体质,可对多种物质过敏,如药物,变应原等.严重者可引起过敏性休克或呼吸道水肿,如过敏性喉水肿.阵发性喷嚏对孕妇及心脏病患者有一定的威胁.

作者：安志红刊期： 2013年第12期
全身麻醉在眼科手术应用中的护理配合

眼科手术因其手术部位局限,手术时间短,临床上多采用局部麻醉包括表面麻醉、眼部区域阻滞麻醉.近年来随着生活水平的提高,人们对手术舒适度的要求随之提高,我院开展全身麻醉在眼科手术中的应用,无一例发生麻醉意外及并发症,现将眼科全麻手术的护理配合及体会汇报如下:

作者：陈澜；周秀文刊期： 2013年第12期
血常规检查中导致差错的影响因素和改进策略

目的:探讨在血常规检查中容易造成结果差异的因素,寻求更稳妥的处置办法.方法:回顾性分析以往130例患者的血常规检查数据.结果:血常规检查的结果受到多方面的因素影响,包括外界因素、样本质量问题和结果分析等多种因素的影响.结论:要建立综合性的血常规检查规范制度来降低各方面不良因素对检查结果的影响.

作者：胡军霞刊期： 2013年第12期
小议如何加强医院思想道德建设

为全面落实《公民道德建设实施纲要》,从打牢思想政治基础、矫正人生价值取向、养成良好道德行为、形成浓厚文化底蕴等环节人手,狠抓医院思想道德建设和文化建设,确保医院发展目标的顺利实施,全面提升医院建设的层次和水平.结合宁夏医科大学总医院工作实际,就如何加强思想道德建设有如下提会:

作者：王晓媛；王新刚刊期： 2013年第12期
80例高热惊厥止痉体会

在临床医疗工作中发现,高热惊厥是儿科所特有的临床表现.发热是小儿常见的症状和患病就诊的原因,见于患儿各种全身性和局限性感染以及许多非感染性疾病,幼儿的高级神经系统尚未发育完善,调节力较差,更易引起发热甚至引起惊厥而危及生命.临床惊厥的疾病很多,其中以高热惊厥多见.

作者：莫庆梅刊期： 2013年第12期
创伤骨科中微创技术的应用情况分析

目的:研究分析微创技术在创伤骨科中的应用效果,分析其应用价值.方法:回顾性分析2010年3月-2012年3月期间,我院骨科收治的160例创伤骨科患者的临床资料,根据患者入院治疗的时间顺序以及治疗期间采用的不同治疗措施,将其分为两组,对照组患者80例,采用常规方式治疗,观察组患者80例,给予微创技术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的治疗有效率为95.0％,对照组患者的治疗有效率为80.0％,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论:将微创技术应用于创伤骨科中可有效的改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效,颇具临床价值.

作者：冯博学刊期： 2013年第12期
阿德福韦酯联合干扰素α-2β治慢性乙型肝肝炎60例

目的:分析阿德福韦酯与干扰素α-2β联合应用于CHB的治疗效果.方法:选取2010年5月～2011年5月收治的CHB患者60例,均采用阿德福韦酯与干扰素α-2β进行联合治疗;对患者治疗后3个月、6个月以及12个月的HBV-DNA水平以及ALT水平变化情况,以及治疗后1 2个月及24个月乙肝两对半(HBsAb、HBsAg、HBeAb、HBeAg以及HBcAb)的转阴情况分别统计并进行相关比较.结果:治疗后3个月、6个月以及12个月,患者的HBV-DNA与ALT水平逐步出现降低,治疗后12个月较之治疗后3个月和6个月均出现明显下降;且治疗后6个月与治疗后3个月相比下降较为明显;以上对比均差别性均比较明显(P＜0.05).另外,治疗后24个月患者的HBsAb、HBsAg、HBeAb、HBeAg及HBcAb转阴率较之治疗12个月均出现升高,差别性显著(P＜0.05).结论:阿德福韦酯与干扰素α-2β联合应用于CHB的治疗中,可明显降低乙肝病毒的载量,并利于乙肝两对半指标转阴率的提高,值得推广应用.

作者：周登平刊期： 2013年第12期
彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤的临床应用价值.方法:应用彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤16例,总结分析四肢动脉瘤中真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤的超声声像图表现及CDFI显示情况.结果:16例四肢动脉瘤,均经保守治疗/手术证实,超声诊断符合率100％.真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤超声声像图及CDFI显示各具特点.结论:彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤准确,简便,无创伤,是临床首选检查方法.

作者：谢雪春刊期： 2013年第12期
试论如何提高射频消融治疗肝癌效果

射频消融(RFA)治疗肝肿瘤的技术自1999年引入到国内后,目前已在各级医院得到了较广泛地开展.但由于应用时间和治疗病例数量的限制,很多医院在治疗过程中还存在许多误区.本文分析了射频消融治疗肝肿瘤的一些问题.

作者：张小草刊期： 2013年第12期
重症监护室患者家属需求的研究进展

ICU(Intensive Care Unit的缩写),即重症加强护理病房.重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式.ICU患者病情变化快,随时面临死亡,患者和家属都体验着巨大的恐惧、承受焦虑所带来的压力.

作者：秦华刊期： 2013年第12期
应用循证护理提高口腔正畸患者的满意度

目的:研究应用循证护理提高口腔正畸患者的满意度.方法:通过对2012年10月～2013年10月我院口腔正畸患者400病例进行回顾性研究.随机分为对照组和实验组.对照组只是给于口腔卫生指导,实验组采用循证护理,通过对正畸患者的心理、生理、认知、行为等方面采取针对性的措施,比较两组患者的满意度.结果:与对照组相比,实验组在按时复诊、矫治器的保持和口腔卫生等反应及在满意度方面均显著提高.结论:与对照组相比,实验组患者通过对患者的心理、生理、认知、行为等方面采取针对性的措施,治疗效果更好,满意度更高.

作者：夏红惠刊期： 2013年第12期
加强健康教育预防宫颈癌

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,原位癌高发年龄为30～35岁,浸润癌为45～55岁,近年来其发病有年轻化的趋势.在妇科肿瘤中宫颈癌是可以预防的,着重在于早期检查、早期诊断、早期治疗,我院妇科一直重视健康教育,卫生宣教,提高了妇女们的健康意识,定期体检,及早发现癌前病变,从而有效控制了宫颈癌的发生.我科于2010年发现宫颈癌前病变22例,2011年32例,201 2年45例,2013年1～6月30例,具体从以下几方面做健康教育.

作者：王玲刊期： 2013年第12期
瑞芬太尼在一例类风湿关节炎患者术中的应用

病历摘要患者,女,41岁,45kg,因右下腹疼痛3+天人院,诊断为急性阑尾炎和急性弥漫性腹膜炎,需急诊行剖腹探查阑尾切除手术.既往患“类风湿性关节炎”10+年,长期服用激素等药物,病情无好转,逐渐出现关节畸形伴活动受限,长期卧床.术前禁食8h.人室查体:意识清楚,听诊两下肺呼吸音粗,X线检查未见明显异常.脊柱及四肢关节畸形,活动受限,叩击痛及压痛明显,颈椎前屈,不能后仰.大张口度小于1.5cm,无法用常规喉镜插管.

作者：张廷红刊期： 2013年第12期