腹腔镜直肠癌根治术的护理体会

文跃秀；胡友花；张尹

关键词：腹腔镜, 直肠癌根治术, 护理

摘要：目的:提高腹腔镜直肠癌根治术围手术期的护理效果.方法:通过回顾我科2012年1月至2013年7月11例腹腔镜直肠癌根治术的患者资料,总结术前术后护理.结果:11例患者均手术成功,恢复良好,无并发症发生,患者早日康复,提高了患者生活质量.结论:腹腔镜直肠癌根治术,具有创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短和瘢痕小等优点.

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浅谈临终关怀在肝癌晚期患者护理中的意义

目的:探讨临终关怀对肝癌晚期患者护理的意义和方法.方法:对我院58例肝癌晚期患者进行心理护理、疼痛护理、生活护理及家属护理等方面的临终关怀,比较护理前后患者恐惧、焦虑、不接受现实、拒绝治疗、绝食、自杀倾向的变化.结果:58例肝癌晚期患者经过临终关怀护理后,恐惧、焦虑、不接受现实、拒绝治疗、绝食、自杀倾向等比例明显下降.结论:对肝癌晚期患者实施临终护理干预,可以使患者在有限的时间内,舒适,安详,无痛苦,有尊严地走完后的人生旅程.

作者：魏欣宁刊期： 2013年第12期
彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤的临床应用价值.方法:应用彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤16例,总结分析四肢动脉瘤中真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤的超声声像图表现及CDFI显示情况.结果:16例四肢动脉瘤,均经保守治疗/手术证实,超声诊断符合率100％.真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤超声声像图及CDFI显示各具特点.结论:彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤准确,简便,无创伤,是临床首选检查方法.

作者：谢雪春刊期： 2013年第12期
浅析医保科在临床医保病人管理中的作用

目的:探讨医保科在临床医保病人管理中的作用.方法:通过学习和宣传政策、监督管理、制度考核等方法,协助临床科室管理好医保病人,促使临床科室正确贯彻落实国家基本医疗保险政策,推动我国医疗事业发展.结果:在医院医保科指导、协助及监督下,使绝大部分临床科室更深的了解了医保政策,并能够正确的执行医保政策,在日常诊治工作中做到因病施治,并做好合理用药.结论:在医院的日常工作和管理中,医保科具有至关重要的作用,也是落实国家医保政策、管好国家基本医疗统筹基金及防止医保基金被套用的关键环节.

作者：宋碧芳刊期： 2013年第12期
门诊白内障小切口囊外摘除加人工晶体植入术术前术后护理

目的:对白内障小切口囊外摘除加人工晶体植入术的术前术后护理进行分析和探讨.方法:以我院收治的门诊30例实施白内障小切口囊外摘除加人工晶体植入术白内障患者为研究对象.对所有实施术前术后护理,并对患者手术情况进行观察和比较.结果:患者视力均有所改善,手术成功率为100％,不存在并发症例数.结论:对白内障小切口囊外摘除加人工晶体植入术患者进行术前术后护理,能够提高手术效果,具有较高的临床应用价值.

作者：张萍刊期： 2013年第12期
剖宫产术后切口愈合不良相关因素的预防及治疗

目的:研究影响剖宫产切口愈合的各种相关因素,根据这些相关因素寻找有效措施对切口不良加以有效预防,以期降低术后切口的不良发生率.方法:统计本院2010年1月到2013年6月剖宫产术后切口愈合不良50例,并随机选择同期无切口愈合不良剖宫产50例进行对照.结果:通过调查研究发现,产妇自身体质肥胖,贫血、高血压、糖尿病、营养不良,低蛋白血症等基础疾病,破膜时间长,多次试产失败,不规范手术操作,抗生素使用不合理以及频繁的病房使用率是影响患者切口愈合不良的几大因素.2010年1月到2013年6月我院50病例中,脂肪液化者23例,1例切口裂开者,切口上缘皮肤因缺血坏死有4例,还有22例切口感染者.她们经过合理的治疗,均痊愈.结论:面对这么多影响因素,相信早预防,早诊断,及时处理,加强管理,提高医生操作技术,便可有效降低切口愈合不良发生率.

作者：张霞刊期： 2013年第12期
社区护理干预在糖尿病患者中的应用

目的:探讨了社区护理干预在糖尿病患者中的应用.方法:回顾性分析我院2012年1月～2013年1月收治的糖尿病患者120例的临床资料,随机分为对照组和干预组,对照组采取常规护理,干预组在常规护理的基础上实施社区护理干预.结果:采用社区护理干预患者的空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数等临床治疗情况较常规护理患者均明显好转(P＜0.05).另外,社区护理干预患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及总生活质量较常规护理患者均显著改善(P＜0.05).结论:社区护理干预对于糖尿病患者临床疗效的提高和生活质量的改善均具有积极的现实意义.

作者：金国琴刊期： 2013年第12期
影响儿科护患关系的因素及防范对策

护患关系即护士与患方(患者与家属)之间的关系,护患关系协调与否直接影响到整个医院的正常工作.探讨儿科影响护患关系的因素,并采取适当措施,有利于建立良好的护患关系,提高护理质量,减少护患之间的矛盾,防止医疗纠纷的发生.

作者：王亚婷刊期： 2013年第12期
病房护士针刺伤发生的危险因素分析及预防措施

针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等造成的意外伤害,造成皮肤深层破损和出血[1].随着职业防护意识的加强,针刺伤作为一种因职业暴露而引起的职业损伤越来越受到重视,我院临床针刺伤的现状不容乐观,针刺伤后的报告制度仍不尽人意.针刺伤登记例数远低于实际发生例数.2011年1月-2012.12月共登记有16名病房护士发生针刺伤.但是,实际上发生护士发生针刺伤的例数远远超过已登记的,这说明对病房护士针刺伤上报的关注仍然重视不够.现将病房护士针刺伤发生的危险因素分析及预防措施,报告如下:

作者：杜晓霞；王红梅；王月宁；马风珍刊期： 2013年第12期
普外科术后疼痛护理措施的探讨

目的:探讨普外科疼痛护理干预的方法和价值.方法:将我院2010年2月至2012年2月的70例普外科手术患者作为研究对象,并将其随机分成对照组与干预组,每组各有35例患者.给予干预组患者术后疼痛综合护理干预,具体措施包括应用镇痛药物、改善病房环境、心理护理等;给予对照组患者常规护理.采用VAS对两组患者进行评估,并采用SPSS统计软件分析两组患者的相关资料.结果:在接受疼痛护理干预后,干预组患者的VAS评分显著低于对照组患者的VAS评分(P＜0.05).结论:重视对患者术后疼痛的护理,有利于患者康复.

作者：覃华伟；李丽娟刊期： 2013年第12期
人文关怀管理在不同年资护士中的体会

目的:探讨各年资护士的特点和人文关怀管理策略.方法:针对不同年资护士的特点,提出并实施切实可行的人文关怀管理措施.结果:施行人文关怀管理后,不同年资护士的工作责任心、主动性大大提高,护患和护护关系融洽,护理队伍的凝聚力增强,患者对服务的满意度提高.

作者：王玲刊期： 2013年第12期
急性心肌梗死人性化护理对预后的影响分析

目的:分析研究对急性心肌梗死患者采取人性化护理对预后的影响.方法:抽取近年来在我院收治的患有急性心肌梗死的病人80例,采取随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各40例病人.对照组对病人采取传统常规临床护理,实验组在对照组的基础之上采用人性化护理,对两组病人在经过临床护理以后的临床效果进行对比分析.结果:实验组病人发生二次心肌梗死以及心绞痛几率明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组心理情况明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性心肌梗死病人采取人性化护理,可以获得明显的临床效果的,使发生二次心肌梗死几率明显降低,使病人的健康生活质量得到保证,具有临床推广价值.

作者：李忠贤刊期： 2013年第12期
糖尿病肾病预防治疗新进展

糖尿病肾病是糖尿病病人重要的合并症之一,我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎.由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大.

作者：查玲刊期： 2013年第12期
急性百草枯中毒致肺纤维化的临床护理体会

目的:探讨急性百草枯中毒致肺纤维化的临床护理.方法:随机抽取我院在2011年12月到2012年12月期间收治的12例被确诊为急性百草枯中毒致肺纤维化患者的临床资料进行回顾性分析,通过严密观察患者抢救和护理过程,总结护理要点,并注意严密监测患者生命体征变化,预防各种脏器的感染和衰竭,同时,要求护理人员要加强对肺部病理变化的重点检测,观察组患者要求在实施普通护理的同时,给予针灸、推拿、刮痧、熏蒸等中医特色的护理措施,针对患者护理效果做出科学评价.结果:本组12例患者,存活10例,存活率达83.3％,治疗效果良好,患者各项体征和病情改善与治疗前相比,差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论:采用综合护理有利于急性百草枯中毒致肺纤维化患者的痊愈与快速康复,效果显著,值得临床推广与应用.

作者：何云刊期： 2013年第12期
影响母乳喂养分析现状

母乳喂养是世界卫生组织(WHO)及联合国儿童基金会为了保障全世界婴儿健康成长,全力向世界推广的科学育儿方法[1].但是,由于一些外来因素的干扰,影响着母乳喂养.本文收集了近年来影响母乳喂养的诸多因素来给予介绍,并提出了自己的看法.

作者：黄立成刊期： 2013年第12期
运动疗法对脑梗塞患者神经功能的影响及其机制研究

面对脑梗塞给人类带来的极大危害,寻找积极有效的治疗方法已刻不容缓,本文充分分析脑梗塞患者的神经功能特点,通过研究运动疗法对神经功能修复的作用机制,探讨运动疗法对脑梗塞患者神经功能的治疗意义.

作者：杨帆刊期： 2013年第12期
一例颈椎前路术后并发脑脊液漏患者的护理

脊柱手术并发脑脊液漏(CSFL)在临床上并不少见,如果处理不当,可能导致手术伤口经久不愈、椎管内感染、脑脊液囊肿,可引起长期腰腿痛、头痛等症状[1].如何正确处理脊柱术后脑脊液漏及采取有效的护理措施,促使患者康复、防止并发症,是我们需要面对的问题.今年我科一名颈椎前路手术后并发脑脊液漏的患者,通过采取腰大池引流术及相关的护理措施,患者顺利康复,无并发症发生.

作者：胡红燕刊期： 2013年第12期
氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的:探究氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺病的效果.方法:选取我院收治的53例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,将患者随机分为观察组(28例)和对照组(25例),观察组使用氨茶碱联合呼吸功能训练进行治疗;对照组给予单纯的氨茶碱治疗方法,测量并记录两组患者在治疗前、治疗后3个月和6个月后的肺功能指标和六分钟步行距离,评定6个月后两组患者的治疗效果.结果:治疗3个月后,观察组和对照组的六分钟步行距离均较治疗前均有改善,对照组无显著差异(p＞0.05),观察组较治疗前有显著的统计学意义,并且存在组间差异(p＜0.05).两组患者FEV1和FEV水平均较治疗前有所改善,但无显著差异(p＜0.05);治疗6个月后,对照组六分钟步行距离较治疗前有显著改善,FEV1和FEV水平提升,但无显著差异.观察组六分钟步行距离、FEV1和FEV均较治疗前有显著改善,且存在组间差异(p＜0.05).治疗6个月后,观察组显效19例,有效5例,无效4例,综合有效率(显效+有效)为85.71％.对照组综合有效率为64.00％,两组患者治疗效果具有显著的统计学差异(p＜0.05).结论:运用氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺病能够收到良好的效果.

作者：党怀勇刊期： 2013年第12期
护理干预对冠心病慢性心力衰竭患者的作用

目的:探讨冠心病慢性心力衰竭整体护理干预的应用.方法:本次共选择120例冠心病慢性心力衰竭患者作研究对象,均为我院2012年6月至2013年6月收治,随机分组就常规方案护理(对照组)与针对性全程整体护理干预(观察组)预后加以比较,回顾临床资料.结果:观察组患者护理满意度及遵医依从性明显高于对照组,下肢深静脉血栓形成等并发症率明显低于对照组,症状缓解时间及总住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加强冠心病慢性心力衰竭临床护理干预,可提高护理质量,缩短病程,改善预后.

作者：朱培华刊期： 2013年第12期
等比重布比卡因在剖宫产中的应用

目的:分析等比重的布比卡因麻醉方式在剖宫产手术中的麻醉效果.方法:选取2012年8月-2013年8月采用剖宫产分娩的产妇120例,分为2组,研究组采用布比卡因等比重方式麻醉,对照组采用布比卡因重比重方式麻醉,对比两组麻醉情况、新生儿的Apgar评定情况以及不良反应.结果:两组在感觉和运动神经的阻滞起效时间上不存在明显差别;但研究组的高镇痛平面相对更高,至大阻滞的时间相对更短;在新生儿Apgar评分上,两组整体差异性不显著,但对照组中出现1例评分在4-7分的新生儿;另外,研究组发生不良反应更轻;研究组麻醉效果总体更理想(P＜0.05).结论:等比重的布比卡因麻醉方式在剖宫产手术中具有理想的麻醉效果,且安全性高,临床在行剖宫产术时可积极应用.

作者：张炜刊期： 2013年第12期
整体护理干预在ICU高血压糖尿病患者中的应用体会

目的:析研究ICU高血压糖尿病采取整体护理干预的临床效果.方法:抽取近年来在我院ICU收治的患有高血压糖尿病的病人120例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例.对照组对病人实施常规临床护理,实验组在常规护理的基础之上加入整体护理模式,对临床护理以后两组的临床护理效果进行对比分析.结果:通过临床护理以后,实验组护理满意度显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对ICU高血压糖尿病采取整体护理模式,使临床治疗质量明显提高,使病人血压得到明显改善,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.

作者：吴丽春刊期： 2013年第12期