宋时秀
目的:通过调查唐县地区口腔医师日常操作前后洗手完成的情况,分析缺点漏洞,以寻求改进方法.方法:通过问卷形式调查口腔执业医师及实习医师在操作前后洗手的实际情况,比较分析.结果:操作前不洗手现象(65％)较操作后不洗手现象(28％)严重.公立医院(操作前56％,操作后84％)较私人诊所(操作前11％,操作后57％)好.执业医师手卫生情况(操作前63％,操作后93％)较实习医师(操作前7％,操作后50％)好.结论:在基层口腔治疗中,洗手仍存在严重问题.就总体而言,无论公立医院还是私人门诊,执业医师还是实习医生,手卫生合格率都未达到国家要求.在提高技术的同时,仍应继续加强对医生专业意识的培养.
作者：冯子英；王东旭；马立亚 刊期： 2013年第12期
目的:探究儿童全身麻醉后使用右美托嘧啶对躁动的治疗效果.方法:选取2012年1月-2013年6月收治的需要进行全身麻醉的儿童患者78例,随机分组,实验组40例在结束手术的前30分钟进行右美托嘧啶的静脉推注,对照组38例进行生理盐水的输注.对患者的躁动、呕吐以及苏醒时间进行记录.结果:实验组有2例(5.0％)患者出现术后的躁动,对照组有11例(28.9％)患者出现术后躁动的情况.结论:对于全身麻醉的儿童患者在手术钳进行右美托嘧啶的注入,能够减少患者术后躁动的情况.
作者：江小亚；彭涛 刊期： 2013年第12期
目的:探讨卡孕栓用于治疗产后出血的疗效.方法:选择60例子宫收缩乏力的产妇,应用卡孕栓塞肛治疗.结果:57例产妇子宫收缩良好.无效3例,一例为凝血功能异常,一例为胎盘植入,一例为血小板减少.结论:卡孕栓治疗宫缩乏力性产后出血效果显著.
作者：吴美芹 刊期： 2013年第12期
目的:观察黄连阿胶汤加味治疗功能性子宫出血的临床疗效.方法:采用黄连阿胶汤加味治疗35例功能性子宫出血患者.结果:35例中,临床治愈28例,占80％;好转5例,占14.3％;无效2例,占5.7％;总有效率94.3％.结论:黄连阿胶汤加味是治疗功能性子宫出血的有效方剂.
作者：傅斌；范姝；傅淑清 刊期： 2013年第12期
慢性心力衰竭是各种疾病导致心功能不全的一种缓慢发展的综合征.心力衰竭是一种进展性疾病,其发生的机制是心肌重构,肾素—血管紧张素—醛固酮(RAAS)和交感神经系统过度兴奋,致使神经内分泌因子被激活,从而进一步加重心衰,药物治疗以神经内分泌抑制剂为主,国内外循症医学主要应用肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)阻滞剂和交感神经系统阻滞剂治疗;非药物治疗的心脏康复和器械治疗得到充分重视和应用.
作者：高全洪；胡玉霞 刊期： 2013年第12期
目的:探讨局麻下使用国产补片行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性.方法:对108例腹股沟疝病人使用国产聚丙烯平片在局麻下行无张力疝修补术后疼痛、早期下床活动、进食、排尿、住院时间和费用及并发症等情况进行观察.结果:局麻下无张力疝修补手术平均时间50 min,住院平均时间为6天,术后进食早,疼痛轻,无尿潴留发生,且使用国产补片术后恢复良好.结论:该术式手术适应症广、麻醉风险小、术后恢复快、并发症少、复发率低,是简单易行的理想方法之一.
作者：吴胜兵 刊期： 2013年第12期
目的:探讨针刺镇痛相关神经通路.方法:应用计算机检索近20几年来的有关针刺镇痛神经通路的研究著述,对其进行整理分析.结果:近些年国内外对针刺镇痛神经通路有了更深的研究.结论:目前针刺镇痛确切通路尚无定论,全面了解各家学说及新成果,对今后针刺镇痛发展更佳.
作者：王丽娟；王旭东 刊期： 2013年第12期
目的:重点研究和探讨健康教育护理干预对消化性溃疡患者的影响.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的159例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性对照分析.将患者随机分为2组,对照组总计70例采用常规护理;观察组总计89例在对照组的治疗基础上加用健康教育护理干预.然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者的护理效果.结果:通过对我院收治的159例消化性溃疡患者的临床资料进行分析,观察组总有效率为94.38％％,对照组总有效率为84.29％,观察组患者的护理效果显著好于对照组(p＜0.05).结论:健康教育护理干预对消化性溃疡患者具有很好的临床护理效果,目前已经成为护理消化性溃疡患者的主要方法,对我国治疗消化性溃疡的发展具有重要价值.
作者：田瑜；李春萍；赵会芝 刊期： 2013年第12期
一个作为临床诊断的原则:尽量用同一种病因或疾病去解释病人的主观症状、体征以及一系列由此产生并被各种临床检验所捕获的异常现象.来自影像学、生物化学、病理学的考察—暴露在目视之下那些被医生用形态学加以区分、定量分析加以鉴别的本体差异,必然存在某种类似强权的先验.当对待一个病因不明且处于休克状态的病人,医生第一时间做的是心肺复苏而不是其它,但这并不是医生救死扶伤的天性驱使,仅仅是执行临床诊疗规范中的某个共识.尽管病人完全可能因为胸外按压而加剧死亡的来临速度,但这种“特例”往往被堂而皇之的庇佑在法律的契约中—由于不可预知因素导致的“意外事故”在话语权不对称的情况下被大限度的给予了道德原谅.
作者：梁俊 刊期： 2013年第12期
目的:回顾性分析急诊内科抗生素的临床应用情况.方法:选取2011年07月-2013年06月间在我院急诊内科使用过抗生素的患者150例,根据患者的临床症状选择使用抗生素治疗,以患者的治愈率、不合理用药情况来评价不同抗生素在急诊内科的临床治疗效果、用药的合理性以及联合用药的情况,并进行统计学分析.结果:治愈的患者为145例,治愈率为96.7％;青霉素类抗生素是常用,占总处方量的38.7％,与二联和三联使用抗生素相比,单独使用抗生素不合理用药情况的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:抗生素的整体使用情况较好,但是仍要不断总结各种急诊内科疾病的临床症状,提高用药的准确性.
作者：孟莉 刊期： 2013年第12期
目的:探讨了氟西汀与多塞平治疗抑郁症的临床分析.方法:回顾性分析我院2012年1月～2013年1月年60例住院治疗的抑郁症患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采用多塞平治疗,观察组采用氟西汀治疗,比较两组患者的临床疗效,HAMD评分、CGI评分和不良反应.结果:经6周治疗后,观察组总有效率为96.67％;对照组总有效率为90％.观察组优于对照组,两组间差异均无统计学意义(p＞0.05).经6周治疗后,两组HAMD分及CGI分与治疗前比较,均有显著改善(p＜0.05);观察组优于对照组,两组比较差异无显著性(p＞0.05).观察组共有1 3例(43 33％)出现不良反应,而对照组有23例(76.67％),两组比较有显著性差异(p＜0.05).结论:氟西汀治疗抑郁症的疗效好、起效快,且能显著改善患者所伴发的焦虑症状,不良反应小,安全性高,值得临床应用.
作者：郎菁操 刊期： 2013年第12期
目的:探讨肾结石合并肾盂鳞状细胞癌的发生机理、早期诊断、鉴别诊断及早期治疗方案;方法:收录我院2012-2013年肾结石合并肾盂鳞癌患者病例2例,1例给予行逆行插管检查收集肾盂尿液行尿脱落细胞学检查,检查结果:找到鳞癌细胞,另1例给予行输尿管镜下肾盂黏膜活检,病理诊断结果示:肾盂鳞状细胞癌Ⅰ级,两例都行肾癌根治术+部分输尿管切除术,术后给予常规放、化疗;结果:2例患者病例诊断均为肾盂鳞状细胞癌Ⅰ级,2例术后随访至今未复发;结论:肾结石合并肾盂鳞癌恶性程度高,容易误诊及漏诊,有时误诊为肾结核、肾脓肿等,早期诊断至关重要,尿脱落细胞学检查、肾盂黏膜活检及CT及MRI有利于明确诊断,早期手术以肾癌根治术+部分输尿管切除术为主,对于术后放、化疗效果未见确切报道,主要在于早期诊断及早期治疗.
作者：刘孟彬；王健 刊期： 2013年第12期
目的:总结老年患者股骨颈骨折,股骨头置换术后的护理要点.方法:回顾分析16例老年股骨颈骨折股骨头置换术后护理的临床资料.结果:14例出院时能持拐走路或有家人扶行.结论:强调重视术后护理,对疾病的恢复有着重要的意义.
作者：张丽 刊期： 2013年第12期
目的:探索慢性咽喉炎临床治疗方式,观察其治疗效果.方法:选择2012年07月-2013年07月在我院接受治疗的慢性咽喉炎患者148例,随机平均分配成两组,对照组行一般常规治疗,观察组行综合治疗方式,对比观察两组治疗效果.结果:对照组74名患者经治疗后痊愈33例,好转20例,无效21例,总有效率71.6％.观察组74名患者痊愈45例,好转26例,无效3例,总有效率95.9％,两组结果具有明显统计学差异(P＜0.05).结论:综合治疗方式较一般常规治疗方式效果显著,值得在慢性咽喉炎临床治疗中推广应用.
作者：蒋乾芬 刊期： 2013年第12期
计划生育是我国的一项基本国策.三十年来,这项政策在特定的历史时期和历史条件下遏制了我国人口的过快增长势头,为我国经济、社会的平稳有效发展,发挥了巨大的作用.但随着我国社会主义现代化建设的深入发展,尤其是在计划生育工作不断走向法制化的今天,人口和计划生育工作更是面临着新的机遇和挑战,成为我们当前一个不容回避而必须解决的重要课题.
作者：叶敏芝 刊期： 2013年第12期
目的:分析优质护理服务示范工程应用于肾内科工作中的效果.方法:分别选取2012年8月-2013年8月(实施优质护理服务示范工程后)与2009年5月-2010年5月(实施优质护理服务示范工程前)各50例肾内科患者(研究组/对照组),对比两组护理差错、患者情绪失控及患者满意度情况,以及患者疾病平均恢复时间和平均住院时间.结果:研究组护理差错发生数与患者情绪失控率均更低;且患者满意率更要高;同时,研究组疾病平均恢复时间与平均住院时间均相对更短(P＜0.05).结论:优质护理服务示范工程应用于肾内科工作中,可显著改善护理水平和质量,值得肾内科推广.
作者：李玟艳 刊期： 2013年第12期
品管圈全称品质管理圈,是由同一工作场所的人为了解决工作问题、突破工作绩效、自发的组成一个小团体,应用品管的简易统计方法进行分析、解决工作场所发生的问题,达到业绩改善的目标[1].非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)是指未经医护人员的同意,患者自行拔出插管,或由于其他原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落,也称意外拔管[2].
作者：刘金娟；陈楚寒；杨乐 刊期： 2013年第12期
目的:探讨慢性盆腔炎综合护理临床效果.方法:本次共选择100例慢性盆腔炎患者作研究对象,均为我院2012年5月至2013年5月收治,随机分组就常规方案护理(对照组)与综合护理干预(观察组)预后加以比较,回顾临床资料.结果:观察组选取病例临床护理满意度及症状、体征改善总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加强慢性盆腔炎患者的综合护理,可显著提高护理满意度,改善预后,保障患者生存质量.
作者：张榴丽 刊期： 2013年第12期
目的:对上消化道出血患者的护理以及护理的途径进行探讨和分析.方法:对300例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者的临床状况进行观察,将这些患者随机分组为试验组和对照组,每组各为150例;对照组:对患者实施一般的常规护理.试验组:在对照组护理的基础上,对患者实施急救护理和心理以及饮食、输血等护理.结果:试验组患者的治疗有效率和止血时间明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予患者有效的护理和观察,在患者出院时,给患者健康方面的指导,护理人员积极地配合医生对患者进行抢救工作,可以有效的提高护理的质量以及对患者抢救的几率,同时提高患者的治疗效果和生活质量.
作者：李燕 刊期： 2013年第12期
目的:探讨顽固性心律失常采用胺碘酮静脉用药并口服治疗效果.方法:选取2011年6月至2013年5月我院收治的顽固性心律失常患者60例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用胺碘酮静脉用药并口服治疗,对照组采用胺碘酮口服治疗,观察两组临床疗效、治疗前后心率、心功能和心电图变化.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后心率明显下降(P＜0.05),左室射血分数明显提高(P＜0.05),心电图指标有明显改善(P＜0.05),且观察组改善水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用胺碘酮静脉用药并口服治疗顽固性心律失常能够有效缓解患者的临床症状,改善心功能,安全有效,值得临床推广.
作者：范辉 刊期： 2013年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
