邵娟；孙艳
目的:分析我院门诊处方存在的问题,评价其合理性,规范我院处方,提高临床合理用药水平.方法:依据《医院处方点评规范(试行)》要求,采用回顾性统计分析方法,抽取我院门诊西药房2012年1月至12月份的处方共计10800张,运用Excel软件处理数据,分析处方书写的规范性及临床用药合理性.结果:不合理处方773张,占抽查处方总数的7.16％,其中不规范处方551张,用药不适宜处方167张,超常处方55张,分别占不合理处方总数的71.28％、21.60％与7.12％.处方不合理情况主要为不规范处方.结论:我院门诊不规范处方比例较高,主要表现在书写不规范和用药不适宜两方面.
作者：康欣；李淑红；樊文娟；齐丽敏 刊期： 2013年第12期
做好手术首先要对术部进行选择,结合实际情况,综合考虑以下因素操作简便、充分暴露术野、延长切口的可能性、切口组织张力的大小、切口愈合后的美观性以及既往手术瘢痕的部位[1].本文拟对妇产科腹部术部的选择原则、切口的类型、解剖学特点及切口愈合过程中的相关问题进行介绍.
作者：王玲瑶 刊期： 2013年第12期
目的:评价重庆市某社区老年人社会支持系统及生活满意度状况,分析其相关性,为制定提高社区老年人社会支持度和生活满意度措施提供参考.方法:采用随机抽样方法,对重庆市渝北区＞60岁的107位社区老人,根据肖水源的社会支持评定量表和生活满意度量表设计出问卷进行调查.结果:重庆市渝北区社区老年人社会支持总分(33.60±6.13),比1 28例国内常模总分(34.56±3.73)较低,差异有统计学意义(t=-2.59,P＜0.01).社会支持总分、主观支持分与生活满意度呈显著负相关(P＜0.05).社会支持系统与生活满意度的相关性在不同年龄、未丧偶、小学以下文化的学历因素间差异均无统计学意义(P＞0.05),在丧偶和初高中文化以上的学历因素间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:重庆市社区老人社会支持水平较低,无论是政府、社区、家庭成员应给予老人更多的理解、关怀和支持,从而提高他们的生活满意度.
作者：张琴 刊期： 2013年第12期
目的:探讨内镜下组织粘合剂注射联合套扎治疗急性胃食管静脉曲张出血的临床疗效.方法:25例临床确诊为急性胃食管静脉曲张破裂出血患者急诊行内镜下胃曲张静脉三明治法组织粘合剂注射后联合食管曲张静脉套扎治疗;术后2周、3个月进行内镜随访,观察治疗后再出血率、并发症、食管胃静脉曲张程度.结果:24例成功止血,有效率96％,6例患者予术后2周再次行食管套扎术.食管胃静脉曲张程度明显减轻,随访3个月无一例再出血及死亡病例.结论:内镜下组织粘合剂注射联合套扎治疗胃食管静脉曲张急性出血,止血疗效确切,并发症少,是一种安全可靠的方法.
作者：张艳；盛显仓 刊期： 2013年第12期
目的:对66例小儿重症肺炎合并心衰进行护理研究.方法:利用随机分组的方法,将106例病患者分为对照组和观察组,其中对照组为40例,观察组为66例,分别对2012年3月-2013年2月所治疗的小儿重症肺炎合并心衰的患者在治疗一个月后进行对比观察.结果:对照组在初的治疗中效果显著,但随着时间的治疗,观察组疗效基本全部治愈,对照组疗效一般,两组患者疗效比较,具有统计学意义(p＜0.05).结论:66例小儿重症肺炎合并心衰的临床护理疗效显著,值得在临床中推广利用.
作者：张雪松；朱晓娟 刊期： 2013年第12期
目的:分析妊娠期高血压的临床特点及对母婴并发症和妊娠结局的影响.方法:选取88例妊娠期高血压妇女作为观察组,并随机选取同期住院的88例血压正常的妊娠期妇女作为对照组.比较两组母婴预后情况.结果:观察组的剖宫产率、围生儿病死率均明显高于对照组,且观察组的早产婴儿、低体质量婴儿的发生率也均高于对照组,且两组差异较大,P＜0.05,具有统计学意义.结论:妊娠期定期产检,以便及时发现和治疗妊娠期高血压,对于降低围生儿病死率以及减少母婴并发症具有重要意义.
作者：余永兰 刊期： 2013年第12期
妇产科住院医师临床上遇到的疾病大多处于病情的急危阶段,此时科学的临床思维尤显重要.文章提出在妇产科住院医师培训阶段,如何培养其临床思维能力进行初步探讨,建议应从多方面加强妇产科住院医师临床思维能力的培养和技能训练,完成短时间内迅速确立诊断,树立遵循循证医学的理念,在实践基础之上形成科学而缜密的思维方式.
作者：陈凤丽 刊期： 2013年第12期
目的:探讨了社区护理干预在糖尿病患者中的应用.方法:回顾性分析我院2012年1月～2013年1月收治的糖尿病患者120例的临床资料,随机分为对照组和干预组,对照组采取常规护理,干预组在常规护理的基础上实施社区护理干预.结果:采用社区护理干预患者的空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数等临床治疗情况较常规护理患者均明显好转(P＜0.05).另外,社区护理干预患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及总生活质量较常规护理患者均显著改善(P＜0.05).结论:社区护理干预对于糖尿病患者临床疗效的提高和生活质量的改善均具有积极的现实意义.
作者：金国琴 刊期： 2013年第12期
目的:分析牙隐裂的综合治疗措施.方法:根据临床表现及检查,对135颗牙隐裂进行综合治疗,并定期进行跟踪观察.结果:135颗牙隐裂治疗成功与改善率为89.63％.结论:牙隐裂是由于多种因素所致,因此需要早期发现,早期综合里毫秒度,定期复查,以使患牙得以良好保存.
作者：李红阳 刊期： 2013年第12期
目的:分析急诊危重病人静脉血液标本溶血原因,提出相应对策,降低溶血的发生录.方法:对100例危重病人静脉标本溶血资料进行分析.结果:血标本溶血原因,因为采血速度过快,局部血运不良,采血部位静脉欠充盈,采血管使用顺序不正确,消毒剂未干,扎止血带时间过长,标本运送方法不正确及真空管不合格.结论:提高静脉采血操作和标本运送方法及检查真空管,可有效降低患者静脉标本溶血的发生率.
作者：韩慧华 刊期： 2013年第12期
目的:了解晚期癌症患者直系亲属主要照顾者心理健康状况,分析其发生发展的原因,以便探索出能够改善其心理健康状况的有效措施.方法:采用问卷调查的方法对200例晚期癌症患者直系亲属主要照顾者进行心理测评和分析.结果:对晚期癌症患者治疗的同时,须关注其主要照顾者心理健康状况.
作者：齐平华；季链；谢鑫 刊期： 2013年第12期
目的:观察多西环素治疗非淋菌性尿道炎和黏液脓性宫颈炎的临床疗效.方法:选取来我院进行治疗的非淋菌性尿道炎和黏液脓性宫颈炎患者112例,沙眼衣原体感染49例患者;解脲脲原体感染63例.112例患者均给予盐酸多西环素片进行治疗,0.1g/次,2次/天,连续治疗14天时间.治疗后1-2周时间内进行复查,观察患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果:沙眼衣原体感染49例患者中,治愈44例,其中男25例,女19例;无效5例,男3例,女2例;治愈率为89.8％.解脲脲原体感染63例中,治愈44例,其中男21例,女23例;无效19例,男9例,女10例;治愈率为69.8％.112例患者的临床总治愈率为78.6％,112例患者中,有21例患者出现不良反应,不良反应发生率为18.8％,其中20例为恶心,1例为胃痛.结论:多西环素治疗非淋菌性尿道炎和黏液脓性宫颈炎具有疗效确切,服用方便,价格经济等临床优势,是目前治疗非淋菌性尿道炎和黏液脓性宫颈炎的理想药物.
作者：龚凤琴 刊期： 2013年第12期
目的:探讨肺癌病人的心理特征,加强对患者的心理护理.方法:从34例肺癌病人身上发现严重心理问题,认真地从理论上分析病人的心理特征.结果:病人具有恐惧心理、沮丧、绝望和抗药心理、讳疾忌医、忧郁心理、孤独感等.结论:护理肺癌病人,应采用安慰劝解法、鼓励赞扬法、社会支持、举例比较法、亲人陪护等.
作者：鲁雯 刊期： 2013年第12期
目的:探讨老年股骨颈骨折合并糖尿病术前术后护理措施.方法:回顾性分析61例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的临床资料.结果:61例患者中,60例平稳度过手术期,无无肺部感染、泌尿系统感染发生,1例发生深静脉血栓.结论:充分了解病情,指导合理膳食,术前术后严格控制血糖,严格做好各项基础护理,针对性采取预防措施,是预防术后各种感染及其它并发症的关键.
作者：张雪春；黄汝兰；陈彩仙 刊期： 2013年第12期
目的:了解大学生隐藏性肥胖情况及其影响因素,为防治提供依据.方法:用HBF-306体脂测定仪进行脂肪率测定,自制调查表进行现况调查.结果:678名学生中隐藏性肥胖达到了20.35％,男、女生隐藏性肥胖分别为16.25％、24.02％.多因素Logistics回归分析发现,影响隐藏性肥胖的有性别和每日运动情况.结论:该校女生隐藏性肥胖明显高于男生,应加强学生的体育锻炼.
作者：杨秋霞；王长虹；常永丽；尉淑丽；王永红；李俊萍；张新霞；耿春红；刘扬 刊期： 2013年第12期
目的:分析研究胎儿宫内窘迫和围生婴儿预后的关系,找寻胎儿窘迫的因素,为围生婴儿的预后得以改善提出了防治胎儿窘迫的相关措施.方法:收取2010年1月到2011年8月在我院接产的无畸形婴儿1308例,当中有胎儿窘迫患儿120例,对着120例具有胎儿窘迫的新生儿进行对比分析,比较其围生婴儿的以后以及分娩方式.结果:脐带原因为胎儿窘迫的关键因素,还有就是高危妊娠、羊水相对较少、第二次产程延长等相关原因.出现胎儿宫内窘迫病史的新生儿低于Apgar评分、新生儿的窒息发生率明显高于没有出现胎儿宫内窘迫病史的新生儿.胎儿子宫内窘迫患者阴道助产以及刨宫产的几率非常高.结论:胎儿宫内窘迫是造成新生儿窒息的关键原因.护理人员一定要做好产前、产时的各种监测,及时的发现胎儿宫内窘迫的现象,针对胎儿窘迫的原因科学合理的使用适当的分娩方式能够降低围生婴儿的不良预后.
作者：常学芬 刊期： 2013年第12期
手术体位是由手术性质决定的.在神经外科手术中,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证[1].俯卧位是神经外科手术中常见的体位之一,具有视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于医生操作等优点,常用于神经外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑于背侧面等手术.俯卧位因其体位的特殊性,特别是在全身麻醉状态下,患者肌肉松弛、自我保护能力丧失,如果体位摆放不当易导致呼吸循环障碍、神经损伤和皮肤压疮等并发症,发生体位损伤.本院手术室2010年3月～2013年3月对88例神经外科手术患者,在全身麻醉下,术中实施了俯卧位的摆放及护理,现将手术中常见损伤的原因、预防及护理措施总结如下:
作者：林雪琴；陈小雪；陈丽清；洪思友；吴玉麟；莫柳娟 刊期： 2013年第12期
目的:评价穴位埋线配合耳穴压丸治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:63例单纯性肥胖患者根据不同的治疗方法随机分为2组,分别为埋线组(31例)和穴位埋线联合耳穴压丸组(32例).每组治疗2个月后对治疗效果进行评价.结果:穴位埋线组和穴位埋线联合耳穴压丸组的治疗有效率分别为80.64％和90.63％.穴位埋线联合耳穴压丸组治疗有效率明显增加,具有显著性意义(P＜0.05).结论:穴位埋线联合耳穴压丸法治疗单纯性肥胖疗效显著.
作者：黄娟；杨仕彬 刊期： 2013年第12期
目的:分析与探讨马来酸左旋氨氯地平片对于高血压的临床疗效.方法:选取本院2012年10月-2013年6月期间收治的原发性高血压患者共74例,随机将其分为2组,观察组患者使用马来酸左旋氨氯地平片进行口服治疗,对照组患者使用苯磺酸氨氯地平进行口服治疗,比较两组患者的临床疗效与用药安全性.结果:观察组患者的血压控制情况与对照组患者相比无显著性差异(P＞0.05),观察组患者的并发症发生率略低于对照组,两组差异性无统计学意义(P＞0.05).结论:马来酸左旋氨氯地平片对于高血压具有良好的治疗效果,其疗效与苯磺酸氨氯地平片相当,值得在临床上进行推广与应用.
作者：朱恩林 刊期： 2013年第12期
1 例报告患者男,36岁.因发现左面颊部起结节1年,于2012年8月来我院就诊.患者1年前无明显诱因左面颊部出现一绿豆大肤色丘疹,其上有一黑点,无自觉症状后皮损逐渐增大为豌豆大半球形结节,中央有一粟粒大黑色角质栓.发疹前局部无外伤史.家族中无类似疾病患者.体格检查:一般情况好,心、肺、腹部及神经系统检查均未发现异常.
作者：张勇；王金良 刊期： 2013年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
