布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对慢阻肺的疗效观察

姚钰华

关键词：布地奈德, 异丙托溴铵, 雾化吸入, 慢阻肺, 患者治疗, 实验组, 对照组, 不良反应发生率, 血氧饱和度, 统计学差异, 症状缓解, 推广应用, 临床疗效, 常规处理, 哮鸣音, 医院, 选取, 气喘, 咳嗽, 基础

摘要：目的:探讨布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对慢阻肺(COPD)患者的临床疗效.方法:选取我院2010年3月-2012年3月收治的100例COPD患者,随机均分为两组,每组50例,对照组慢阻肺患者在医院常规处理的基础上采用复方异丙托溴铵雾化吸入进行治疗,实验组患者则采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入进行治疗,观察两组患者治疗前以及治疗30min后的不良反应、血氧饱和度和症状的缓解时间.结果:实验组和对照组患者在治疗30min后,肺内哮鸣音明显减少,气喘和咳嗽也得到缓解;实验组患者不良反应发生率以及症状缓解时间均优于对照组(P＜0.05),实验组和对照组患者治疗前后血氧饱和度无统计学差异(P＞0.05).结论:布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入应用于慢阻肺患者的治疗,具有见效快,不良反应少等优点,安全可靠,可在临床上推广应用.

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心理护理干预对早产儿产妇的影响分析

目的:探讨心理护理干预对早产儿产妇的影响;方法:选取2012年1月至2013年6月在我院娩出符合条件的78例早产儿产妇作为研究对象,将其随机分成观察组39例(心理护理干预)和对照组39例(常规护理),观察其护理效果;结果:两组产妇在分娩当天在焦虑方面相比差异并不具有显著性(P＞0.05),然而在护理8天后,观察组的总有效率为94.87％,对照组仅为61.54％,差异具有统计学意义(P＜0.05),结论:心理护理干预不仅能够有效的增强早产儿产妇的精神状态,还有助于其身体的恢复,效果值得肯定.

作者：孟小萍刊期： 2013年第12期
CT、MRI进行股骨头坏死放射诊断的效果对比观察

目的:通过对比了解CT、MRI进行股骨头坏死放射诊断的效果.方法:选择2012年1月到9月在我院接受治疗的46例股骨头坏死患者进行CT与MRI同步扫描,对比分析数据.结果:多个股骨头坏死分期的髋关节病变节点进行检测,MRI检出率要远远高过CT扫描.结论:临床上建议通过MRI来对股骨头坏死患者进行放射检查,更容易准确判断病情落实治疗措施.

作者：卢璐刊期： 2013年第12期
儿童医院病案书写质量控制浅讨

病案是医院医疗,教学,科研,管理的宝贵资料及重要的法律文书,病案书写质量决定其信息的可靠性及法律的严肃性.本文分析了病案书写中存在的质量问题及控制病案书写质量所采取的措施.

作者：米珍珺；李艳梅刊期： 2013年第12期
硬膜外滴注药物治疗腰椎间盘突出症60例疗效分析

目的:总结硬膜外药物滴注疗法治疗无神经根麻痹障碍的腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对无神经根功能麻痹障碍的60例腰椎间盘突出症患者用腰硬膜外药物滴注(直入法)2％利多卡因注射液15ml、地塞米松30mg、复方丹参20ml、维生素B1200mg、维生素B6100mg、维生素B121mg,生理盐水200ml.1周滴注1次,2次为1疗程,需要滴注第3次者须与第2次间隔2周.结果:60例中临床治愈39例(65％),显效18例(30％),无效3例(5％),总有效率57例(95％).无一例发现不良反应.结论:药物硬膜外滴注疗法创伤小,不良反应少,疗效满意.

作者：唐昌华；彭世民刊期： 2013年第12期
18例原发性肝癌B超诊断价值研究

目的:探讨B超在原发性肝癌中的诊断价值.方法:对我院18例原发性肝癌患者进行B超检查.结果:18例原发性肝癌患者B超检查到27个病灶主要位于肝右叶;病灶多表现为圆形低回声,周边有浅淡弱回声暗环7例,边界不清3例,后方增强9例.结论:B超检查简便、经济、无创,是肝癌主要筛选手段之一,值得临床推广应用.

作者：傅鑫林刊期： 2013年第12期
避孕节育措施后异位妊娠49例原因分析及对策

目的:分析育龄妇女避孕节约措施后发生异位妊娠的原因与对策.方法:本次研究49例避孕节约措施后发生异住妊娠的患者,皆为2009年5月～2013年5月我站妇科门诊接诊,回顾性分析她们的临床资料,分析发生原因,并给予适当的剖腹探查术检查,得以证实后采取合理的患侧病灶切除术治疗.结果:本次研究49例患者经过治疗后,治疗效果都比较明显,全部好转并出院.结论:不管何种避孕节育措施,都会有一定的失败率,进而造成异位妊娠,临床必须加以重视,做好诊断降低误诊,同时加强育龄妇女生殖健康知识宣教,大化提高夫妻之间的生活质量,减少不必要的异住妊娠.

作者：施夜刊期： 2013年第12期
小议如何加强医院思想道德建设

为全面落实《公民道德建设实施纲要》,从打牢思想政治基础、矫正人生价值取向、养成良好道德行为、形成浓厚文化底蕴等环节人手,狠抓医院思想道德建设和文化建设,确保医院发展目标的顺利实施,全面提升医院建设的层次和水平.结合宁夏医科大学总医院工作实际,就如何加强思想道德建设有如下提会:

作者：王晓媛；王新刚刊期： 2013年第12期
滑动性食道裂孔疝胃镜下诊断30例体会

滑动性食道裂孔疝是较常见的疾病,是胃食道连接处通过食道裂孔脱至膈上不同位置.临床常表现为上腹部或胸骨后疼痛、烧心、返酸、打嗝、反胃,甚至咽下困难,可被误诊为其他疾病,如冠心病心绞痛.我院2008-2012年已对30例滑动性食道裂孔疝患者进行诊断,现将诊断体会总结如下.

作者：鲁朔焱；肖匀波刊期： 2013年第12期
微波治疗对缓解混合痔患者术后疼痛的影响

目的:研究微波治疗对缓解混合痔术后疼痛的影响.方法:将60例混合痔手术治疗患者随机分为观察组和对照组各30例.两组均采用常规护理的方法,微波组在此基础上术后每日一次给予微波治疗.观察两组患者术后手术创面的疼痛程度.结果:微波组患者术后第1天、第3天、第5天创面疼痛轻于对照组,差异有统计学意义.结论:微波治疗能有效缓解混合痔患者术后疼痛.

作者：胡少红；陈美；郑燕琴刊期： 2013年第12期
护理干预对尘肺科患者满意度的影响

目的:探讨系统护理干预对尘肺科患者满意度的相关影响.方法:选取我院呼吸科2012年3月-3013年3月收治的208例患者的临床资料进行研究,将208例患者随机分为观察组和对照组各104例,对两组患者区分护理.比较两组患者的满意情况.结果:观察组患者对护理工作的满意为98％远远高于对照组患者的60％.讨论:在尘肺科患者的护理工作中加强对患者的护理干预,能够有效提高科室的护理质量及患者的满意度.

作者：张翠刊期： 2013年第12期
妇产科临床实习教学中存在的问题分析

临床实习是医学教育的一项重要内容,受各种主、客观因素的影响,妇产科临床实习教学中仍面临医院、临床带教老师、实习生、患者等之间的多方面问题.新形势下,如何有效地提高妇产科临床实习教学质量,增强医学实习生的临床综合素质,为今后独立从事临床医疗工作奠定坚实的基础,是妇产科管理者与医学教育工作者急需思考与解决的问题.本文就临床医学专业学生妇产科学临床实习中存在的问题及其应对措施进行研究和探讨.

作者：杨波刊期： 2013年第12期
肝硬化腹水病人的护理体会

2012年1月～2013年6月,我院共收治肝硬化腹水患者58例,死亡2例,余者好转出院,现报告如下.1 临床资料本组男39例,女19例;年龄36～72岁;其中乙肝表面抗原阳性26例,血吸虫肝硬化18例,12人有饮酒嗜好,6人有家族史.

作者：余慧刊期： 2013年第12期
心血管疾病的安全用药问题

自从上世纪八九十年代相继研发出血压紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素11受体拮抗剂(ARB)后,近几年来并无新的心血管防治药物问世.大多是同类药物的改良,如兼有增加NO水平的归受体阻滞剂(蔡比洛尔),调脂作用更强的他汀,如瑞舒伐他汀等.药物之间的联合治疗,如钙拮抗剂(CCB)+ ACEI等.心血管系统药物在临床上有较高的使用率,并且许多病人需要几种药物同时治疗,当合并用药时,医生往往只注意其有益的方面,而常常忽视因药物间的相互作用而使疗效降低、甚至出现的严重不良反应.

作者：龚杰刊期： 2013年第12期
浅谈新生儿呼吸暂停的观察与护理

新生儿在出生后就立即开始呼吸.但由于新生儿的呼吸中枢尚未完全发育成熟,尤其是早产儿的发育更不成熟,任何细微外界干扰刺激均会影响呼吸调节,一旦出现呼吸暂停即表示病情危重.如果观察和护理不及时、不到位,将会导致脑损伤,甚至猝死.因此,要求我们护理人员需要密切观察病情变化,明确诊断,找出病因,采取急救措施,降低早产儿因突发呼吸暂停而死亡的几率,从而提高早产儿的存活率和生命质量.

作者：崔玲；马桂艳刊期： 2013年第12期
儿科护患沟通技巧

随着社会进步和人类文明程度的提高,护患沟通日益受到人们的重视.随着人们自我保护意识的增强,防范意识也不断强化.特别是儿科住院患者,护患冲突更是时有发生.沟通无效或未达到效果为后来的矛盾和纠纷埋下隐患.因此了解和掌握儿科患者及家长心理,可以为良好的护患沟通打下基础.

作者：丁洁刊期： 2013年第12期
剖宫产术中抗生素安全使用的核对与流程管理

目的:分析剖宫产术中抗生素安全使用的核对与流程管理,指导剖宫产术中护理合理应用抗生素.方法:采用回顾性研究方法,总结剖宫产术中使用抗生素的具体流程管理以及安全应用的核对方法.结果:在剖宫产术中应用抗生素时进行有效核对,合理管理使用流程,患者术后恢复效果良好,并发症减少.结论:为保证剖宫产术中抗生素应用的效果及抗生素使用时间的准确性,认真核对抗生素并保持有序的流程管理起着关键的作用,应在临床加以推广应用.

作者：李保康刊期： 2013年第12期
10例胃手术后胃无力症的护理

目的:探讨胃手术后胃物力症的护理体会.方法:选取我院201 3年1月至2013年9月期间我院收治的胃手术后胃无力症患者10例,作为观察组,选取201 2年同期10例患者作为对照组,对照组采用常规护理,观察组采取针对性护理干预措施,对两组的临床资料进行回顾性分析.结果:观察组所有患者均恢复,恢复率100％,其中15天恢复有7例,28天恢复有2例,35天恢复有1例.对照组恢复有8例,占80％,其中15天恢复4例,28天恢复有2例,35天恢复有2例.观察组胃功能恢复率与恢复时间显著优于对照组,两组比较差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:对胃手术后胃无力症患者开展针对性护理干预措施,能有效提高患者胃功能恢复率,缩短恢复时间,值得临床推广应用.

作者：田莹刊期： 2013年第12期
流动儿童心理适应性和社会支持的关系研究

随着我国社会的进步及城市化进程的日益加快,我国流动人口家庭化现象愈发突显,而流动儿童的数量更是日益增长.基于这一社会现象,本文从流动儿童的心理特征出发,对流动儿童的心理适应性和社会支持之间的关系展开讨论,从而使当前我国流动儿童更能快速地融入城市生活.

作者：陈冰赛刊期： 2013年第12期
十二指肠破裂的护理体会

十二指肠位置较深,受伤的机会少(仅占腹外伤的3.7％～5％[1]),2011年7月我科成功收治1例腹部外伤后致十二指肠破裂的患者,有针对性的术后期护理起到了重要作用.现将护理体会总结如下.1 临床资料患者,男,27岁,入院前12h开货车与货车相撞,伤及腹部和双下肢骨折来我院就诊.出现轻度腹痛,于急诊行骨科手术.

作者：卢秋霞刊期： 2013年第12期
乳头溢液的乳腺导管造影分析(附39例报告)

乳腺导管造影对乳头溢液的诊断,是一有实用价值的检查方法.笔者报告的39例,均因乳头溢液而经乳导管造影诊断.现就其临床,病理和X线表现作一分析.1 操作方法患者取坐位.对有乳头溢液的患乳常规消毒;用碘酒棉球清洁乳房表面.操作者洗手后戴上消毒手套.捏起乳头,寻找溢液乳孔,对准该处缓慢插入钝头细针头,进针约1cm左右后,注入泛影葡胺1-3ml.然后摄钼靶片.

作者：龚利辉刊期： 2013年第12期