乔爱国；杨丽华；陈思言
目的:探讨和分析小儿肺炎支原体感染的临床特征及疗效,提升对该病的认识,并总结诊治经验.方法:选取77例在我院儿科门诊及病房接受治疗的肺炎支原体感染患儿为研究对象,对上述选取对象的临床资料进行分析和整理.结果:77例肺炎支原体感染患儿中,主要以7个月-3岁儿童为主,占53.2％;患儿感染后临床症状表现的多样化,主要以病程延长、发热以及咳嗽为主;本组77例患儿MP-IgM检测显示滴度均在1∶80以上;其中肺部可闻湿啰音、出现心血管系统异常的患儿所占比例依次为68.8％和5.2％;采取以大环内脂药物为主,其他药物辅助对症治疗的综合方案对上述小儿进行治疗,获得较好的疗效.结论:肺炎支原体作为一种常引发小儿呼吸道感染的病菌,其主要临床特征缺乏一定特异性,X线胸片也因人而异,同时会累及肺外脏器,因此临床医师应该提高对该病的认识,及时诊断并治疗;对于一般治疗无效且存在肺外脏器损伤或病变的患儿,应警惕MP感染,及时给予MP-IgM检测,以免误诊.
作者：周江伟 刊期： 2013年第12期
目的:探讨维持性血液透析中如何防治低血压的发生.方法:采用一系列预防、治疗及护理措施,高/低钠序贯透析法预防血液透析中低血压的发生.结果:透析中低血压的发生率明显降低(约为10％～15％),透析效果与生存质量明显改善.结论:采取有效地预防及护理措施是降低血液透析中低血压发生.
作者：黄伟凤 刊期： 2013年第12期
随着我国医改的深入和社区卫生服务的发展,居民对社区护理有了更高的要求.由于临床护理与社区护理的职责不同,前者停留于护理技术操作的掌握程度,而后者是对预防保健,康复促进,疾病控制,家庭护理,健康教育等方法的运用.[1]加快社区护理人才的培养,有助于推社区护理事业的发展,以满足不同层次人群对社区护理服务的需求.杭州市下城区人民医院于2004年转型为天水武林街道社区卫生服务中心,先后被评为省级示范社区卫生服务中心和全国示范社区卫生服务中心,与浙江中医药大学、杭州师范大学合作,建立大学生实习基地.至2012年共带教护理本科生300余名,积累了一定的带教经验.
作者：刘萍 刊期： 2013年第12期
目的:研究分析慢性肺心病患者的临床特点和治疗措施,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年5月-2013年8月期间入住我院接受治疗的66例慢性肺心病患者的临床资料,根据患者治疗期间采用的不同治疗措施,将其分为两组,对照组患者33例,采用中药治疗,观察组患者33例,采用综合治疗,分析慢性肺心病患者的临床症状特点和有效地治疗措施,总结其临床治疗经验.结果:观察组患者的治疗效果优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论:慢性肺心病是临床常见的病症类型,治疗期间加强临床检查和诊断,尽早给予水电解质紊乱和酸碱失衡的纠正,加强营养支持和对症治疗十分关键.
作者：李锦光 刊期： 2013年第12期
目的:探讨急性百草枯中毒致肺纤维化的临床护理.方法:随机抽取我院在2011年12月到2012年12月期间收治的12例被确诊为急性百草枯中毒致肺纤维化患者的临床资料进行回顾性分析,通过严密观察患者抢救和护理过程,总结护理要点,并注意严密监测患者生命体征变化,预防各种脏器的感染和衰竭,同时,要求护理人员要加强对肺部病理变化的重点检测,观察组患者要求在实施普通护理的同时,给予针灸、推拿、刮痧、熏蒸等中医特色的护理措施,针对患者护理效果做出科学评价.结果:本组12例患者,存活10例,存活率达83.3％,治疗效果良好,患者各项体征和病情改善与治疗前相比,差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论:采用综合护理有利于急性百草枯中毒致肺纤维化患者的痊愈与快速康复,效果显著,值得临床推广与应用.
作者：何云 刊期： 2013年第12期
目的:通过胰岛素泵的应用,帮助糖尿病患者控制血糖接近正常.方法:回顾性分析本院从2012年1月～12月收治的54例运用胰岛素泵进行治疗的糖尿病患者针对性实施心理护理、健康教育、置泵前后的护理.结果:糖尿病患者在安装胰岛素泵后空腹及餐后血糖较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用胰岛素泵治疗糖尿病可提高治疗效果、降低并发症的发生和发展,提高患者的生存质量有着非常重要的临床和社会意义.
作者：陈晴；黄慧 刊期： 2013年第12期
目的:对前列腺特异性抗原(PSA)定量检测在前列腺疾病中的诊断价值进行探讨.方法:选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院进行前列腺疾病治疗的患者资料进行研究和分析,包括25例前列腺炎患者,25例前列腺癌患者,50例前列腺增生患者,并选择25例非前列腺疾病患者作为观察组和100例正常男性作为对照组,对全部患者机进行前列腺特异性抗原测定.结果:前列腺癌患者PSA值明显高于其他前列腺炎、前列腺增生、非前列腺疾病患者以及正常男性,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:前列腺特异性抗原定量检测对于进行前列腺疾病诊断具有非常重要的临床价值.
作者：贾慧中 刊期： 2013年第12期
回顾性3例成年麻疹临床观察及护理措施.
作者：陈爱珍 刊期： 2013年第12期
目的:探讨临床护理干预对提高高血压患者遵医行为的影响.方法:选取本院2012年1月至2013年1月门诊收治的高血压患者67例为研究对象,随机将患者分为观察组34例以及对照组33例,对照组患者采用常规性护理,观察组患者在对照组的基础上进行临床护理干预,对比分析两组患者用药依从性,观察两组患者血压恢复正常的时间以及满意度评分.结果:两组患者护理前依从率无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组患者依从率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者血压恢复至正常时间为(3.5±1.2)d,患者满意度评分为(98.5±3.2)分,对照组患者血压恢复至正常时间为(5.8±1.4)d,满意度评分为(86.8±4.2)分,两组患者血压恢复正常的时间以及满意度评分具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对高血压患者应用临床护理干预能显著提高患者用药依从性,缩短患者治疗时间,提高患者满意度.
作者：仝柱秀；姜福仙；蒙丽君 刊期： 2013年第12期
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点,病情变化快,易出现多种严重并发症,常危及母儿生命.HELLP综合征的关键在于早期诊断、正确治疗,可降低病死率.本文报道成功治疗HELLP综合征合并重症感染1例,并简要复习目前关于HELLP诊治的相关文献.
作者：赵致佳 刊期： 2013年第12期
目的:通过高质量的护理促进手足口病患儿的康复,有效减少并发症的发生,预防大流行,并总结临床护理经验.方法:在治疗期间,通过对患儿采取有效隔离措施,抗病毒及对症治疗的护理,密切观察患儿病情,预防并发症的发生.结果:患儿症状减轻,未出现脑炎、休克、肺出血等严重并发症及大流行,停止隔离观察并治愈出院.结论:对患儿及时诊治处理,加强隔离措施,以及高质量的护理可以有效防止手足口病的传播,减少并发症,并提高治愈率.
作者：张薇 刊期： 2013年第12期
目的:探讨了前列地尔联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病的疗效观察.方法:回顾性分析住院患者90例,随机将全部患者分为对照组和观察组,对照组给予洛汀新治疗,观察组患者给予洛汀新联合前列地尔注射液治疗,比较治疗前及治疗后2周,6个月分别测定空腹血糖,糖化血红蛋白(HbAlc)、血浆白蛋白、尿素氮、肌酐、肌酐清除率、尿蛋白、24h尿白蛋白排泄率.结果:观察组治疗2周后,24 h尿蛋白量及尿白蛋白排泄率均较对照组明显减少(P＜0.05).观察组治疗后24 h尿蛋白量及尿白蛋白排泄率较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性(p＜0.05).两组尿蛋白在治疗6个月后均较前明显减少(P＜0.05).治疗6个月后,两组在尿蛋白排泄率方面无统计学差异(P＞0.05).两组治疗前后血浆白蛋白、肌酐、尿素氮及肌酐清除率无明显变化.结论:洛汀新与PGE早期联合应用较单用洛汀新起效快,能及时有效的减少尿白蛋白,缩短尿白蛋白存在的时间,并且可长期维持疗效,能起到逆转或延缓早期糖尿病肾病的发生和发展、保护肾脏的重要作用.
作者：叶萍 刊期： 2013年第12期
目的:探讨老年肺炎患者采用宣肺清气法治疗的临床效果.方法:本次研究70例患者,皆为我院2011年4月～2013年4月接诊的老年肺炎患者,全部经常规与临床病理检查确诊.随机均分为研究组与对照组,各自35例患者,其中对照组患者采用常规治疗,包括对症处理与抗生素治疗等,而研究组患者则在对照组治疗方式上加用宣肺清气法治疗.对比分析两组患者的临床效果.结果:研究组患者总有效率为100.00％,对照组则为88.57％(31/35),组间对比有统计学意义(P＜0.01);研究组不良反应发生率为11.43％(4/35)、对照组则为17.14％(6/35),组间对比无统计学意义(P＞0.05).结论:针对老年肺炎患者,在常规治疗基础上给予宣肺清气法治疗,可以明显提高患者的临床疗效,并且不良反应发生率要更低,值得临床借鉴.
作者：李宏 刊期： 2013年第12期
目的:探讨非手术方法治疗重症急性胰腺炎的护理措施及其体会.方法:对2010年2月一2013年2月我院接收治疗的重症急性胰腺炎患者,按照就诊时间顺序平均分为对照组及观察组,两组患者均给予非手术保守治疗,对照组只作常规护理管理,观察组同时给予心理护理、一般护理、用药护理、生命体征检测护理、胃肠道减压护理、出院康复指导护理.结果:观察组治疗有效率达到85.0％,显著高于对照组(45.0％),对照组患者有60.0％发生并发症,而观察组仅为15.0％,差异均具有显著性差异(P＜0.05,P＜0.05).结论:非手术治疗基础之上配合一定的护理管理能够提高患者治疗效果,降低并发症发生率,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者：郑学高 刊期： 2013年第12期
目的:探讨了儿科开展优质护理服务后对护理质量的影响.方法:以100例儿科患儿为调查对象,采取满意程度调查表进行相关调查,在入院接诊、知晓责任护士、护璋技术、用药及疾病知识的健康教育宣传,以及护士被患儿及家属点名表扬人数等方面,对开展优质护理服务的得分情况进行统计,比较开展优质护理服务的效果.结果:在开展优质护理服务后,入院迎接、巡视病房、响铃应答、用药及疾病知识的健康教育宣传以及按时治疗等方面得分情况均显著高于开展前的得分(P＜0.05).在开展优质护理服务后,被患者及家属表扬人数显著高于优质护理开展前,差异有显著性(p＜0.05);在开展优质护理服务后,护理投诉纠纷次数显著低于优质护理开展前,差异有显著性(p＜0.05).满意度优质护理前为(85.32±4.22)分,实施优质护理后,满意度为(97.18±1.77)分,优质护理后显著高于优质护理前满意度,差异有显著性(p＜0.05).结论:开展优质护理服务能够优化医院内部的服务,提高内部管理,切实改善了护理工作的质量,促进了医护和医患关系的和谐发展.
作者：王晓芬 刊期： 2013年第12期
目的:探讨普外科疼痛护理干预的方法和价值.方法:将我院2010年2月至2012年2月的70例普外科手术患者作为研究对象,并将其随机分成对照组与干预组,每组各有35例患者.给予干预组患者术后疼痛综合护理干预,具体措施包括应用镇痛药物、改善病房环境、心理护理等;给予对照组患者常规护理.采用VAS对两组患者进行评估,并采用SPSS统计软件分析两组患者的相关资料.结果:在接受疼痛护理干预后,干预组患者的VAS评分显著低于对照组患者的VAS评分(P＜0.05).结论:重视对患者术后疼痛的护理,有利于患者康复.
作者：覃华伟；李丽娟 刊期： 2013年第12期
目的:探讨全程护理告知在产科健康教育中的积极意义.方法:选取2010年7月-2011年7月入住我院生产的产妇120例按入院顺序随机分为两组,对照组采用常规产科健康教育,观察组进行全程护理告知,采用自拟调查问卷比较两组产妇相关知识和技能掌握情况,护理满意率、护理纠纷率等.结果:观察组产妇对相关知识和技能的掌握情况明显优于对照组,护理满意率明显高于对照组,护理纠纷率明显低于对照组,各组数据相比,均有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:全程护理告知可以有效提高产妇对相关知识和技能的掌握,提高产妇对护理的满意率,减少护理纠纷的发生,有利于建立良好的护患关系,在产科健康教育中具有积极的临床意义,值得推广.
作者：李萍 刊期： 2013年第12期
目的:分析总结内科急诊腹痛患者应对的经验和策略.方法:以我院在2012年3月到201 3年3月接诊的68例患者进行临床数据回顾性分析研究,总结共性特点、归纳致病因和应急救助办法.结果:68例患者中,诊断具有肠胃等消化系统病患引起腹痛患者达到52例,其他以泌尿系统疾病、胰腺炎、肾病、心绞痛等引起腹痛患者16例.结论:急性腹痛的成因非常多样,在急诊过程中要注意做好更为细致的检查,及时精准掌握病情给与针对性治疗才能提高治愈率.
作者：陈新新 刊期： 2013年第12期
目的:探讨我院烧伤患者医院感染的影响因素及对策.方法:回顾性调查2011年1月至2013年8月526例烧伤科住院患者临床资料并进行分析.结果:烧伤病房医院感染发生率为30.04％.烧伤患者感染的易感部位依次为烧伤创面、下呼吸道、血液系统和消化系统等.病原菌以革兰氏阴性菌为主,主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌等,革兰氏阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主.医院感染病原菌普遍存在同源性.不同严重程度的烧伤患者医院感染的发生率有显著差异.发生医院感染的烧伤患者与未发生医院感染的烧伤患者的住院时间有显著差异.结论:针对各种可导致烧伤患者医院感染的相关因素采取相应预防措施,可减少烧伤病房医院感染发生率.
作者：黄秀荣；王敏 刊期： 2013年第12期
目的:探讨应用吻合器治疗重度混合痔的临床效果.方法:分析2006年2月～2012年12月云南省嵩明县人民医院采用PPH术治疗的200例重度混合痔临床资料.结果:术中吻合除1例外均一次成功,平均手术时间26min,平均住院5天,术中因切除吻合不全改粘膜手工吻合1例,无其他严重并发症和手术意外情况,术后有56人获随访1-3年,2人复发.结论:PPH治疗症状性环状混合痔具有疗效满意、手术简单、术后痛苦少、术后并发症少、恢复正常生活早、住院时间短等优点,是治疗重度混合痔的理想方法.
作者：李明晶；顾伟中 刊期： 2013年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
