程波
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿中一种常见疾病,于生后不久出现进行性呼吸困难,多见于早产儿,生后24-48小时病情重,是由于肺表面活性物质(PS)缺乏或者损失过多致肺不张、肺泡萎陷,如果不及时治疗,病死率高.欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南(2010版)推荐:为了降低机械通气的使用,对呼吸窘迫综合征(RDS)患儿应尽早使用CPAP和PS[1].我科2011年12月～2013年9月应用鼻塞式CPAP成功救治29例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,现将护理经验报告如下.
作者：许敏 刊期： 2013年第12期
目的:评价重庆市某社区老年人社会支持系统及生活满意度状况,分析其相关性,为制定提高社区老年人社会支持度和生活满意度措施提供参考.方法:采用随机抽样方法,对重庆市渝北区＞60岁的107位社区老人,根据肖水源的社会支持评定量表和生活满意度量表设计出问卷进行调查.结果:重庆市渝北区社区老年人社会支持总分(33.60±6.13),比1 28例国内常模总分(34.56±3.73)较低,差异有统计学意义(t=-2.59,P＜0.01).社会支持总分、主观支持分与生活满意度呈显著负相关(P＜0.05).社会支持系统与生活满意度的相关性在不同年龄、未丧偶、小学以下文化的学历因素间差异均无统计学意义(P＞0.05),在丧偶和初高中文化以上的学历因素间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:重庆市社区老人社会支持水平较低,无论是政府、社区、家庭成员应给予老人更多的理解、关怀和支持,从而提高他们的生活满意度.
作者：张琴 刊期： 2013年第12期
社区是我国城市居民居住和活动的主要集中地,由于人口集中,对于社区居民的安全知识及健康教育便显得尤为重要.在社区健康教育中,预防传染病知识教育又是重要的一部分,也越来越受到了社区居民及社会各界人士的重视.因此,为保证社区居民的健康生活,社区负责人及监控中心等部门应联联合起来积极开展预防传染病病知识教育,提高社区居民的身体健康和生活质量,推动社区繁荣发展.
作者：张凤玲 刊期： 2013年第12期
目的:探讨小切口阑尾手术对老年患者的临床疗效,为提高老年阑尾疾病手术患者治疗效果及预后提供可靠依据.方法:研究组老年阑尾疾病患者采用小切口外科手术方式进行治疗;对照组老年阑尾疾病患者采用传统外科手术方式进行治疗.观察并记录两组患者手术至出院间隔时间、术后并发症发生率、术中出血量、手术持续时间等情况,给予统计学分析后得出结论.结果:研究组患者术中出血量及手术所需时间均明显小于对照组;研究组患者术后并发症发生率为13.33％,显著低于对照组36.67％,且研究组手术至出院间隔时间显著少于对照组,两组患者对比结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年阑尾疾病患者实施小切口手术治疗,可显著缩短其手术所需时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,患者可尽快痊愈出院,有效提高其临床疗效及生活质量,值得临床推广应用.
作者：郑晓波 刊期： 2013年第12期
目的:探讨不同雾化吸入疗法对麻疹并肺炎患儿的排痰的效果.方法:将麻疹合并肺炎的患儿64例分为试验组和对照组.试验组32例,雾化吸入时间3-5min,间歇5-10 min,间歇期间同步给予患儿翻身、叩背等物理治疗方法,吸入与间歇交替,直至全部药液雾化完毕为止.对照组32例,则按照传统的雾化吸入疗法,持续雾化吸入时间为15-20 min,直至全部药液雾化完毕,辅以的物理治疗法和试验组一样.此研究由护理人员专人操作,观察并记录雾化吸入前后各项指标以及自行排痰的情况.结果:试验组雾化吸入后的排痰效果显著优于对照组,各项指标P＜0.01.结论:间歇雾化吸入疗法不仅仅是缩短了麻疹并肺炎患儿的有效排痰时间、憋喘缓解时间、痰鸣音消失时间和平均住院日,而且大大减少了不良反应的发生,提高了临床的治疗效果.
作者：杨曙超；孙盈红 刊期： 2013年第12期
目的:研究和分析溶血对生化检验准确性的影响并对其进行纠正.方法:选择2011年7月-2013年8月在我院血液科收集的未溶血血清标本与人工制成溶血血清标本各120份,对TP、AST、K+、CK、ALB等生化学指标及Hb浓度进行测定.结果:所有检验结果均受溶血的影响,并对校正方法进行分析.结论:生化检验结果的准确性会受到溶血的影响,和血清Hb浓度存在紧密的联系,通过利用血清Hb浓度参与校正生化项目有显著意义.
作者：张凌飞 刊期： 2013年第12期
目的:本研究主要就股骨转子间骨折患者采用不同手术方式来进行治疗的相关情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据.方法:选择我院2010年1月-2012年1月所收治的132例股骨转子间骨折患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成A、B、C三组,A组患者给予人工双极股骨头置换治疗,B组患者给予髓内固定治疗,C组患者给予髓外固定治疗,对三组患者的功能训练时间、切口长度、出血量、手术时间以及髋关节功能评分.结果:三组患者的功能训练时间、切口长度、出血量、手术时间以及髋关节功能评分存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论:在对股骨转子间骨折患者进行临床治疗时,人工双极股骨头置换治疗的临床应用价值较高,其中期以及近期效果较好,患者在术后下地负重运动的时间较早,其肢体功能恢复较快,值得大力推广并普及使用.
作者：杨久顺 刊期： 2013年第12期
目的:通过微波的方法对一直因为变应性鼻炎而苦恼的患者进行临床治疗,使其脱离鼻炎带来的苦恼.方法:引进先进技术,通过微波治疗仪器透过鼻腔粘膜的方法治疗应变性鼻炎.结果:追踪信息,现场询问近一年的时间,对接受治疗的40位病例,依据病情及身体状况进行分析.痊愈的高达36例,占总比例的90％,有效果的4例,占总比例的10％.总成功率高速100％.结论:用微波方法治疗应变性鼻炎不但可行且无副作用,患者均可以接受.
作者：郭旭花 刊期： 2013年第12期
目的:对比分析阿托伐他汀钙与辛伐他汀的临床疗效.方法:对我院2012年2月至2013年2月收治的原发性高胆固醇血症患者进行抽样,选取100例患者分为对照组和观察组,各50例,对照组服用阿托伐他汀钙,观察组服用辛伐他汀,观察两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等情况.结果:两组患者服用阿托伐他汀钙和辛伐他汀后总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05),两组降脂效果无明显差异,P＞0.05.结论:阿托伐他汀钙与辛伐他汀均能有效且安全的治疗高胆固醇血症,且阿托伐他汀钙效果更好一些,值得在临床上进一步推广应用.
作者：王成艳 刊期： 2013年第12期
《黄帝内经》是我国医学发展史上具有巨大影响的医书,其中关于饮食养生、四时养生、情志养生、运动养生、房室养生等养生思想,对于现代生活仍然极具现实指导意义.
作者：黄海；张福珍 刊期： 2013年第12期
目的:探讨专业护理指引应用于骨科护理当中的效果.方法:选取90例骨折患者并随机均分为研究组与对照组各45例患者,对照组采用常规护理方法,研究组采用专业护理方案,并在对患者进行护理的过程当中保持全面性与连续性.对两组患者治疗后的护理效果进行对比分析.结果:对两组患者治疗后的护理效果进行对照比较,研究组从患者舒适度、满意度、临床疗效以及恢复周期方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论:参照患者临床表现,针对制定个性化护理方案,对患者进行护理过程当中要保持全面性与连续性,能够对患者的康复起到显著的促进作用,值得临床应用及推广.
作者：岑尚珍 刊期： 2013年第12期
目的:探讨冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床特征及疗效情况.方法:分析2012年2月-2013 年2月我院收治的120例冠心病慢性心力衰竭患者的临床资料,住院时发生室性心律失常的类型,住院时心脏超声示左室大小、左室射血分数(LVEF)值,住院时脑钠肽(BNP)浓度、患者住院时抗心律失常药物使用情况,1月后患者室性心律失常情况和心衰用药情况.结果:冠心病心力衰竭患者室性心律失常发生率较为常见并且伴随心脏扩大、心功能恶化,室性心律失常的发生率增加.发生室性心律失常与无发生组比较BNP显著增高,胺碘酮、稳心颗粒、参松养心胶囊为临床上常用抗心律失常药物,使用胺碘酮者与不使用者比较β受体阻滞剂使用量下降,血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)类药物量无明显变化.结论:冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常发生率高,与预后相关临床抗心律失常药物与治疗心衰药物有相互影响.
作者：谢家德 刊期： 2013年第12期
目的:探讨护理告知在生殖中心门诊的应用.方法:对在生殖中心门诊就诊的患者,根据不同情况强化护理告知.结果:强化护理告知,可以使病人在疾病知识,治病心态等方面得以重新认识和改善,提高病人对疾病自我控制感,增强战胜疾病的信心.结论:护理告知在生殖中心门诊应用,可以增进护患双方彼此信任和理解,改善护患关系,提高护理工作质量.
作者：张克玲 刊期： 2013年第12期
药品不良反应(ADR)监测工作是医院临床药学的重要组成部分,做好ADR监测工作,可以促进临床用药安全、合理.
作者：周雪松 刊期： 2013年第12期
目的:分析晚期妊娠者的凝血四项的临床检验影响.方法:2011-04-06到2013-08-01,我院有晚期妊娠妇女256例,将256例晚期妊娠者分为一组,称为:晚期妊娠组.与此同时,将同期的非孕期的的256例体检女性分为一组,称为:非孕期组.对晚期妊娠组和非孕期组的凝血四项行临床检验.比较晚期妊娠组和非孕期组的凝血四项的临床检验情况.结果:在对凝血四项行临床检验后,发现晚期妊娠组的APTT以及PT比非孕期组的短,但是FIB指标比非孕期组的高,P＜0.05.此外,晚期妊娠组和非孕期组的TT无明显差别,P＞0.05.结论:通过对凝血四项所做的检验和功能状况的了解,可以防止晚期妊娠者在生产中有突发状况,还可以帮助晚期妊娠者做好意外防范和产前准备.
作者：梁诸芬 刊期： 2013年第12期
全自动生化分析仪是目前医院检验科常用也是大型的分析设备、以自动化、智能化、测量速度快,准确性高为主要特点.其结构复杂,功能强大,因在检验工作中的重要地位.此设备使用技术要求较高,因此维护工作非常重要.我科2009年购进一台贝克曼DXC600全自动生化分析仪,由于我们精心使用和维护,仪器工作状态良好,现将我们的使用和维护体会介绍如下:
作者：彭晶 刊期： 2013年第12期
目的:探讨肾结石合并肾盂鳞状细胞癌的发生机理、早期诊断、鉴别诊断及早期治疗方案;方法:收录我院2012-2013年肾结石合并肾盂鳞癌患者病例2例,1例给予行逆行插管检查收集肾盂尿液行尿脱落细胞学检查,检查结果:找到鳞癌细胞,另1例给予行输尿管镜下肾盂黏膜活检,病理诊断结果示:肾盂鳞状细胞癌Ⅰ级,两例都行肾癌根治术+部分输尿管切除术,术后给予常规放、化疗;结果:2例患者病例诊断均为肾盂鳞状细胞癌Ⅰ级,2例术后随访至今未复发;结论:肾结石合并肾盂鳞癌恶性程度高,容易误诊及漏诊,有时误诊为肾结核、肾脓肿等,早期诊断至关重要,尿脱落细胞学检查、肾盂黏膜活检及CT及MRI有利于明确诊断,早期手术以肾癌根治术+部分输尿管切除术为主,对于术后放、化疗效果未见确切报道,主要在于早期诊断及早期治疗.
作者：刘孟彬；王健 刊期： 2013年第12期
目的:探讨射频联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法:选取来我院进行治疗的慢性宫颈炎患者549例,进行随机分组,分为两组,治疗组277例患者,其中HPV阴性229例,HPV阳性48例;对照组272例患者,其中HPV阴性231例,HPV阳性41例.治疗组采取射频联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗,对照组者采取单纯射频进行治疗.结果:治疗组患者的临床总有效率为98.19％显著高于对照组患者的84.93％,比较差异具有统计学意义(x2 =30.62,P＜0.01).治疗组患者术后阴道排液量少于月经量的患者264例,占95.31％显著高于对照组的185例,占68.02％,比较差异具有统计学意义(x2 =30.98,P＜0.01).治疗组患者术后脱痂出血时间为(7.6+1.2)天显著短于对照组的(8.5+2.4)天,比较差异具有统计学意义(x2=191.36,P＜0.01).治疗组患者的创面愈合时间为(6.2+2.5)周显著短于对照组患者的(x2 =30.76,P＜0.01).治疗组HPV阳性患者术后4个月转阴率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(x2=28.62,P＜0.01).结论:采取射频联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎,取得了临床治愈率高、术后恢复快、高危型HPV阳性患者转阴率高的理想疗效.
作者：崔晓芳 刊期： 2013年第12期
目的:进一步提高对急诊胸痛的认识,及时总结诊疗经验与方法,为患者提供更佳的救治方案.方法:收集了2011年2月-2012年2月来我院急诊科就诊的80例胸痛患者的临床资料进行详细研究.结果:上述80例患者,48例心源性胸痛,约占60.0％.其中,心绞痛(25)与急性心肌梗死(1 1例)为常见;32例非缺血性心痛,约占40.0％.其中,支气管炎(15例)与心肌炎(6例)为常见.结论:导致胸痛的病因多种多样、临床表现也较为复杂急诊科医生必须重视诊断与筛选,针对不同病因对症治疗,提高临床诊断准确率与治疗有效性.
作者：罗国标 刊期： 2013年第12期
目的:研究骨科护理过程中实施人性化护理的临床效果.方法:我院选择2010年9月～2012年9月间诊治的332例骨伤科患者,将其分为两组,对照组的1 60例患者实施常规护理模式,观察组的172例患者实施人性化护理模式,比较两组患者的护理效果.结果:经过2个疗程的护理,观察组患者的红肿、疼痛、焦虑以及压痛症状明显比对照组轻,住院时间也明显的缩短.结论:人性化护理能够明显的缩短骨科患者的病程、改善患者的生活质量,值得在临床上大力推广使用.
作者：李江燕 刊期： 2013年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
