徐长荣
目的:探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石取石术(简称MPCNL)的手术配合.方法:总结我院2013年1月至10月27例MPCNL术的术前准备,术中配合,术后访视的体会.结果:27例手术均成功,其中结石Ⅰ期清除18例,Ⅱ期清除7例,Ⅲ期清除2例.术中未发生因器械故障或护理不当,而造成的术式改变或其它护理不良并发症.体会:MPCNL术治疗成功率高,并发症少,损伤小,恢复快.
作者：何群怡 刊期： 2013年第12期
肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其所属分支而引起肺循环障碍的临床病理生理综合症.包括血栓栓塞,脂肪栓塞,空气栓塞,羊水栓塞等.发病率高,误诊率高,病死率可达20％-30％.正确及时诊治后病死率8％[1].产科常见肺血栓栓塞和羊水栓塞,剖宫产术后的肺栓塞以肺血栓栓塞为主,正确,及时,有效的护理预防措施可减少肺栓塞的发生,同时也为进一步治疗争取宝贵时机.
作者：胡玉萍；樊强；曲凤华 刊期： 2013年第12期
目的:探讨有机磷农药中毒的临床护理方法及护理效果.方法:选取本院自2011年1月到2012年6月收治的有机磷农药中毒患者10例,对患者护理方法进行总结,并分析护理效果.结果:10例有机磷农药中毒患者经过急救护理和临床护理后中毒症状明显减轻,均治愈出院.结论:对有机磷农药中毒患者进行对应临床护理可以明显提高患者治疗效果,促进患者早日康复.
作者：卢春玲 刊期： 2013年第12期
重性精神病人电子档案管理是对重型精神病人管理和治疗的重要依据,其重要性是不可比拟的,而随着重型精神病人数量的不断增多和精神病患者肇事肇祸事件的增多,实施重性精神病人电子档案管理就更显得必要.鉴于此,本文就从建档的必要性、档案管理的措施等方面对重性精神病人电子档案管理进行简单的探讨.
作者：刘蓉 刊期： 2013年第12期
十二指肠位置较深,受伤的机会少(仅占腹外伤的3.7％～5％[1]),2011年7月我科成功收治1例腹部外伤后致十二指肠破裂的患者,有针对性的术后期护理起到了重要作用.现将护理体会总结如下.1 临床资料患者,男,27岁,入院前12h开货车与货车相撞,伤及腹部和双下肢骨折来我院就诊.出现轻度腹痛,于急诊行骨科手术.
作者：卢秋霞 刊期： 2013年第12期
目的:研究微博的特点以及微博在医院图书馆中的应用.方法:调查腾讯、新浪两大微博平台上医院图书馆微博的现状,分析微博平台的特点,以及微博在医院图书馆中应用.结果:微博平台具有广泛参与性、信息服务的主动性、及时性,易获取性、拉近与读者的距离、形式的多样性等特点,微博应用于图书馆可以进行读者交流、图书推荐、公布活动同行交流等活动.结论:微博应用于医院图书馆能够延伸服务,提高服务质量.
作者：常永亮；许爱德 刊期： 2013年第12期
目的:探讨电话随访对出院病人康复的效果.方法:分析影响出院病人电话随访的因素并采取相应对策,通过提高护理人员的综合素质,有目的、有计划、持续性的对病人出院后进行电话随访,为出院后的病人提供恢复期指导及健康指导.结果:通过有目的、有计划、持续改进的出院后电话随访,能帮助患者在生理、心理、社会适应力等方面达到佳状态.结论:出院病人电话随访促进社会健康生活方式的形成,保证了优质护理服务的延续性,又使医患关系和谐发展,避免潜在的医疗纠纷发生.
作者：陈涧；陈偶；常玲；吴玉麟；黄华玲；曾志玲 刊期： 2013年第12期
参麦注射液具有抗心律失常,改善、心、脑、肝等重要脏器的血供及微循环,并具有保护修复心肌细胞的作用,在临床上得到广泛应用,常用于冠心病、慢性肺源性心脏病及肿瘤疾病的辅助治疗.由于参麦注射液属纯中药制剂,不良反应相对较小,过敏反应发生率较低,所以容易被忽视.
作者：李春芝 刊期： 2013年第12期
目的:分析置入食管支架后再狭窄的原因与内镜治疗方法.方法:回顾性分析2011年8月-2012年11月期间,我院收治的经内镜治疗的置入食管支架后再狭窄病人16例的临床资料.结果:在94例食管恶性狭窄梗阻患者中,置入食管支架后发生再次狭窄的患者有16例(1 7.02％),其中6例为肿瘤组织过生长新生物,6例为肉芽组织形成及纤维化,2例为支架远端位移,2例为食物嵌顿.2例食物嵌顿患者经内镜取出食物后得到改善,其余14例患者经再次置入支架而得到改善.结论:引起患者置入食管支架术后再狭窄的原因较多,临床应根据不同的病因,采取相应的措施进行处理,使再次狭窄的情况得到改善.
作者：黄峰 刊期： 2013年第12期
目的:探讨小儿重症肺炎的临床护理方法,总结护理经验.方法:对36例重症肺炎患儿实施基础护理、呼吸道护理.治疗护理,输液、饮食,及健康教育等综合护理后.观察护理效果,结果32例患儿迫过系统治疗及护理.住院平均时间为72d,而9例患儿临床治愈出院,7例患儿临床症状好转出院.结论通过本次观察分析表明,合理有效的护理方法能准确的判断患儿的病情.保障治疗的有效实施,促进患儿病情的全面恢复,是儿科护理人员应熟练掌握的技术之一.重症肺炎是儿童死亡的首要原因,尤其是5岁以下儿童,病死率可高达21％.合理高效的专业护理对提高重症肺炎患儿的治愈率意义重大,2010年6月～2011年10月收治重症肺炎患儿80例,进行仔细观察病情变化、心理疏导、制定合理治疗方案、人性化护理及家属的健康宣教等所得护理体会整理如下,合理高效的专业护理对提高重症肺炎患儿的治愈率意义重大.
作者：焦丹丹；徐立红；刘娟 刊期： 2013年第12期
手术治疗腰椎间盘突出症大多数获得满意疗效.由于多种原因术后任会复发或出现后遗症,不得不再次手术.我院自2008年-2012年共完成再手术病人10例.我们认为若能正确掌握手术适应症,规范操作,充分做好术前准备和术后护理工作,绝大多数病例再次手术是可以避免的.本文就腰椎间盘突出症术后发生并发症的原因及预防措施进行讨论.
作者：王春燕 刊期： 2013年第12期
本文根据流行病学的研究方法,主要对心绞痛和心肌梗塞相关危险因素和危险分层进行研究,将患者分为不同危险等级,分析和探讨心绞痛与心肌梗塞相关危险因素的差异.正确评价患者的预后,并选择恰当的治疗,以达到佳的风险/获益比和费用/获益比.
作者：王丹；井海云；翟关群；卢迎宏；员小利；王梦超 刊期： 2013年第12期
目的:评价R.E.N.A.L.及PADUA评分对肾部切患者的术中术后并发症及热缺血时间的预测.方法:回顾性分析我院2007年1月至2013年1月103例行肾部切肾癌患者临床资料,并对相关资料进行R.E.N.A.L.及PADUA评分,分析评分及结果与术中术后并发症及热缺血时间,术中出血量等因素的关系.结果:一共入选103例肾部切患者被纳入研究,单变量分析并发症与年龄相关,与肿瘤大小有关,与病理分期有关,以及与R.E.N.A.L.和PADUA评分有关.多变量分析显示R.E.N.A.L.及PADUA评分、年龄、肿瘤大小是预测并发症的独立危险因素,R.E.N.A.L.及PADUA评分可以预测热缺血时间.结论:R.E.N.A.L.及PADUA评分与肿瘤大小一样可以预测术中术后病发症,两种评分都可以预测热缺血时间,但其进一步研究还需大样本临床证实.
作者：姚家喜；丁国富；王勤章；李强；倪钊；李应龙；王新敏；王江平；钱彪 刊期： 2013年第12期
目的:探讨对结石患者采取微创经皮肾镜取石术的治疗效果.方法:以2011年3月至2013年5月在我院接受治疗的结石患者作为研究对象,共96例.将其随机分为观察组及对照组,其中,观察组有48例,采取微创经皮肾镜取石术(mpcnl)治疗;而对照组中的48例,则采取传统手术治疗.对比分析两组患者的临床疗效.结果:观察组的临床疗效明显优于对照组,其两组间的差异比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于肾结石患者,采取创经皮肾镜取石术,具有极佳的疗效.
作者：王平；毛杰 刊期： 2013年第12期
目的:了解老年人的身体营养健康状况,为老年人营养健康教育提供依据.方法:应用体重计、身高计进行人体体格测量;应用实验室血液检查方法进行血红蛋白、血糖、血脂、肝脏功能、肾脏功能进行测定;应用心电图机、血压计进行心脏功能、血压的检测;采用询问法进行膳食调查.结果:该社区本次参与体检的老年人中,有50％的老年人体重属偏重或肥胖;有37％的老年人血压异常,有21％的老年人血糖测定值高,有34％的老年人血脂检测异常,有8％的老年人有冠状动脉粥样硬化性心脏病;有6％的老年人伴有体重不足和营养不良.结论:老年人是进行慢性非传性疾病监测,营养监测以及进行健康教育和营养教育的重点人群,对老年人的膳食摄入以及生活方式应给予特别关注.
作者：陈静 刊期： 2013年第12期
目的:找到成人腺样体肥的原因,并提出治疗的方案,探讨鼻内镜在诊断和治疗中成人腺样体肥大中的应用.方法:对25例患者进行术后消防,观察,在鼻内镜直视下完整切除腺样体.结果:术后观察,并进行一定的检查,做好预防措施,无复发.结论:鼻内镜的诊断大大提高了成人腺样体肥大中的诊断技术,提高了治疗的疗效,使得患者减少了不少痛苦.从而使患者更好的恢复了健康.
作者：依颖佳 刊期： 2013年第12期
目的:探讨舒适护理模式应用于慢性阻塞性肺气肿患者的运用体会.方法:选取128例慢性阻塞性肺气肿患者并按照入院顺序随机均分为对照组与观察组各64例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用舒适护理模式,并应用自制护理评价表对患者的依从性与满意度进行调查统计.结果:观察组患者对于药物与仪嚣的依从性以及护理满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理在慢性阻塞性肺气肿的临床护理当中进行应用,能够明显提高患者对药物与仪器治疗的依从性,加强临床疗效,提高护理满意度,并能够有效加快患者的恢复速度,具有临床应用及推广的价值.
作者：吉成蕾 刊期： 2013年第12期
目的:分析急性感染性心内膜炎的临床特点.方法:资料选取2008年-2012年来我院就诊治疗的AWE患者共45例,采用观察法、超声、血液培养等对三组患者临床情况进行分析.采用内科治疗、手术治疗,观察治疗效果.结果:血管并发症21例;主动脉瓣受损22例,肺动脉瓣受损2例,二尖瓣受损11例,三尖瓣受损14例;出现血培养阳性31例,阳性率为68.9％;总体治愈32例,治疗有效率为71.1％.结论:对于急性感染性心内膜炎患者要给予准确的临床诊断和及时的治疗,提高治疗效果.
作者：张洪林 刊期： 2013年第12期
骨形态发生蛋白2(Bmp2)是具有促进软骨内骨生成和诱导成骨细胞分化作用的重要的细胞外信号分子,具有强大的促成骨活性,常被用于骨损伤修复的研究,治疗骨折、骨缺损修复及促进椎间融合的治疗.碱性磷酸酶(ALP)是成骨细胞分泌的酶蛋白,是成骨细胞成熟的特异性标志,是评价成骨细胞分泌功能的常用指标之一,其活性变化在一定程度上反映了骨代谢情况.本文对Bmp2和碱性磷酸酶对成骨细胞成骨能力的新研究进行综述,以期为骨骼疾病的治疗和预防提供可靠的理论依据.
作者：申雨坤；田晓滨 刊期： 2013年第12期
一个作为临床诊断的原则:尽量用同一种病因或疾病去解释病人的主观症状、体征以及一系列由此产生并被各种临床检验所捕获的异常现象.来自影像学、生物化学、病理学的考察—暴露在目视之下那些被医生用形态学加以区分、定量分析加以鉴别的本体差异,必然存在某种类似强权的先验.当对待一个病因不明且处于休克状态的病人,医生第一时间做的是心肺复苏而不是其它,但这并不是医生救死扶伤的天性驱使,仅仅是执行临床诊疗规范中的某个共识.尽管病人完全可能因为胸外按压而加剧死亡的来临速度,但这种“特例”往往被堂而皇之的庇佑在法律的契约中—由于不可预知因素导致的“意外事故”在话语权不对称的情况下被大限度的给予了道德原谅.
作者：梁俊 刊期： 2013年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
