沙莎
口服PUVA疗法已在世界各地取得了广泛的经验.已成为传统的方法,近年来我院结合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病获得良效.1 资料与方法1.1 病例资料:寻常型银屑病病例53例,其中男38例,女15例,均为稳定期病人,均为我院门诊及住院病例,平均年龄31.2岁,小16岁,大55岁.入选病例符合寻常型银屑病诊断标准,查肝功能均为正常,近3个月内未能用免疫抑制剂及维甲酸类药治疗,其中合并光感性皮肤病,如红斑狼疮、卟啉病、多形性日光疹;活动性肺结核,甲状腺机能亢进,心、肝、肾功能不全,妊娠,15岁以下及年老体弱者,不能随诊者,为能按时服药治疗,或兼用其他药物影响疗效判定者排除.育龄妇女治疗期间要求避孕,并要求治疗结束后2年内不能生育.
作者：刘存军；包华东；陈利生 刊期： 2012年第04期
目前手工测肌酐多用经典碱性苦味酸法,该方法线性范围小干扰因素多,已经不能适应临床的需要,而酶测定法的试剂盒只介绍了全自动生化分析仪的使用方法,因而不适用于没有自动生化分析仪的小医院应用,本人参考说明书经反复试验得出此实验方法.
作者：陈述飞 刊期： 2012年第04期
钾是维持细胞生理活动的主要阳离子,在保持机体的正常渗透压及酸碱平衡、参与糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能等方面具有重要作用.我们对低钾的临床意义和危急值应用进行了总结和归纳,通过对危急值时的临床表现及常见病因的综合研究,以提高对相关疾病时出现危急值的认识,提高警惕性,加强与临床沟通的能力.
作者：许丽君 刊期： 2012年第04期
目的:探讨减少剖腹产术中出血的措施.方法:对52例施行剖腹产,并在手术中出血量大于800ml产妇的临床治疗过程进行观测与分析.结果:在施行剖腹产出现出血,及时采取有效的止血药物来进行常规性止血.在娩出胎儿之后,运用20IU催产素来对子宫肌层进行注射,20IU静脉注射或滴注.如果产妇子宫的出血量较大,而且产妇存在清醒的意识,这时候可以选择使用200μg米索前列醇塞入其肛门或放入其舌下含服,也可以同时使用这两种方式.根据引发产妇出血的根本原因,采用适宜的措施能够获得令人满意的止血效果.结论:在剖腹产中的大出血现象非常危急,而且来势迅猛,短时间内大量的失血会引发产妇休克.面临剖腹产术中出血情况,手术施行者一定要保持冷静,迅速找出引发出血的根本因素,争分夺秒采取有效措施来达到止血目的,如果常规的处理方法没有获得理想的效果,就应该把握抢救良机,使用适宜的方式,确保产妇的生命安全.
作者：王曲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血患者的临床护理和观察.方法:对本组20例难治性产后大出血患者,平均出血量达2100mL,采用Seldinger法先行动脉造影,明确出血动脉后,选择或超选择性插管,经导管注入明胶海绵颗粒栓塞,并进行有针对性的心理护理、加强术后护理及病情观察.结果:20例产后大出血患者经过子宫动脉栓塞治疗阴道出血停止,无并发症发生.结论:针对性的心理护理,有效的术后护理和严密的病情观察,是子宫动脉栓塞治疗难治性产后大出血成功的关键.
作者：曾爱凤；蔡小凤 刊期： 2012年第04期
目的:对手足口病124例普通病例的临床资料作回顾性分析.方法:所有患儿均用蓝芩口服液和康复新液治疗,并对临床疗效进行分析.结果:所有病例全部治愈,99.3%患儿在治疗8～10天后痊愈.结论:蓝芩口服液联合康复新液治疗手足口病疗效显著,可作为该病普通病例治疗首选之一,值得推广.
作者：沈立力 刊期： 2012年第04期
随着农村经济的发展和生活水平的提高,整体护理在乡镇卫生院应运而生.本文从整体护理的内涵、优越性、应具备的条件、应注意的问题、初步成果等五个方面对整体护理在乡镇卫生院的应用进行探讨,为更好地为患者服务提供借鉴.
作者：朱建芬 刊期： 2012年第04期
目的:指导帮助患者正视并参与结肠造口的护理.方法:通过对36例直肠癌术后结肠造口的观察,针对性的实施心理护理、结肠造口及其并发症的护理、人工肛口袋的正确使用方法以及相关知识的宣教及健康指导.结果:有效减少并发症的发生并掌握正确的使用人工肛口袋的方法.结论:术后正确的结肠造口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常的生活、工作,提高生活质量的关键.
作者：龚琼芬 刊期： 2012年第04期
目的:探讨盆腔积液采用中西医结合治疗临床效果.方法:选择我2009年5月至2011年5月收治的盆腔积液患者80例,随机分为两组,对照组40例采用单纯西药治疗,观察组40例采用中西医结合治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组40例中,治愈32例,占80%;显效6例,占15%;有效1例,占2.5%;无效1例,占2.5%.总有效率为97.5%.对照组40例中,治愈25例,占62.5%;显效4例,占10%;有效3例,占7.5%;无效8例,占20%;总有效率为80%.观察组临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆腔积液采用中西医结合治疗,可明显改善患者临床症状,消除盆腔积液,使感染得到有效控制,降低并发症发生率,明显提高患者生存质量.
作者：张琳琳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中上段直肠癌T4N0M0术中应用盆腔冲洗液细胞学检查的临床价值.方法:我院研究人员抽取62例中上段直肠患者,分别通过对不同年龄段、性别、类型分例,进行盆腔冲洗液细胞学检查,将盆腔冲洗液作脱落细胞涂片检查,将结果与相关因素作对比分析.结果:上段直肠癌T4N0M0患者,应用盆腔冲洗液细胞学检查,在性别、年龄,类型、有明显差别.结论:直肠癌术中盆腔冲洗液细胞学检查是简便而实用的判断直肠癌分期及预后的方法,为治疗直肠癌提供重要依据.
作者：杨贺庆 刊期： 2012年第04期
目的:探讨癌性神经病理性疼痛的临床诊治方法.方法:总结性分析国内外对于癌性神经病理性疼痛的临床诊断与治疗方法.结果:采取科学、合理、有效的临床诊治方法,对于癌性神经病理性疼痛的缓解与消除具有较大的影响.结论:在癌性神经病理性疼痛的诊治中,准确诊断是开展各项治疗措施的前提条件,治疗的根本目的是控制患者的疼痛症状.
作者：奉泽锦；韩志蓉；冯江；韩亮；陈玲 刊期： 2012年第04期
目的:通过对社区65岁以上居民的健康管理,总结分析社区老年人慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)基本情况及危险因素,为社区慢病的综合防治提供宝贵的资料和依据.方法:于2011年5月21日～10月11日对东关社区65岁以上老人进行健康体检和有关资料的收集、整理和分析.结果:男性慢性病患病率为70.19%,女性慢性病患病率53.18%.慢性病前五位的疾病是高血压、心脏病、糖尿病、恶心肿瘤、脑卒中.危险因素前五位:不合理膳食、缺乏体育锻炼、饮酒、吸烟、不良心理社会因素等.结论:东关社区65岁以上居民慢性病患病率较高,社区重点是对慢性病、危险因素进行干预.
作者：高丽；李峥 刊期： 2012年第04期
随着医学模式的转变,健康教育日益受到重视,而类风湿性关节炎及糖尿病病人对用药知识、心理调试方法、功能锻炼的要求较高,以多种形式、丰富的内容及科学的专科护理手段引导病人规范治疗、保持良好生活方式是护理人员的职责,2009年1月-2011年12月我们通过对52例类风湿关节炎合并糖尿病患者实施健康教育,与只接受基本护理相比,健康指导使RA患者的关节炎、并存疾病和健康状况明显改善,现将体会报告如下:
作者：封芳；张惠贤 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胎盘早剥的主要临床表现、护理措施.方法:对我院2006年1.1到2011年1.1的所有胎盘早剥病例的临床表现、护理措施进行总结、分析.结果:表现为腹痛或腰腹胀、子宫张力增高、子宫压痛、胎心率异常等20例,仅表现为阴道流血40例,没有任何症状仅通过彩超检查检出者6例;维持正常的血容量、缓解缺氧、治疗配合护理是基本护理措施,66例患者住院期间,没有一例出现严重并发症,平均住院日为5.2左右.结论:密切注意观察孕产妇的临床表现对于早期诊断胎盘剥离具有重要价值;科学系统的护理措施对于胎盘早剥孕产妇的康复及防止重大并发症能起到很好的效果.
作者：翁红 刊期： 2012年第04期
目的:了解我社区卫生服务中心降糖药的使用情况及发展趋势.方法:对我社区卫生服务中心从2010年4月执行国家基本药物制度以来至2011年使用的国家基本药物目录(包括江苏省增补基本药物目录)中降糖药的销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果:阿卡波糖片及诺和灵30R的销售金额及DDDs排序位居前二位.结论:a-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素类、磺酰脲类促胰岛素分泌剂及非磺酰脲类促胰岛素分泌剂是我中心主要降糖药.
作者：陈利剑 刊期： 2012年第04期
目的:了解在贵州省人民医院就诊的全省各地病人的丙型肝炎病毒感染状况.方法:将2008-2011年在贵州省人民医院就诊化验检查丙肝的病人按不同年龄、不同性别、不同年份进行分组整理、统计分析检测结果.结果:本次检查的81005例病人中,丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性患者619例,丙肝总阳性率为0.76%,其中男性0.96%,女性0.59%,两者间存在显著差异(P<0.05);0-10岁0.15%,11-20岁0.21%,21-30岁1.01%,31-40岁1.34%,41-50岁0.55%,51-60岁0.48%,60岁以上0.54%,未注明年龄的成年人为1.04%,21-40岁年龄段以及未注明年龄的成年人丙肝阳性率明显高于其他组(P<0.05%);2008年0.68%,2009年0.65%,2010年0.85%,2011年0.83%,年间差异不明显(P>0.05%).结论:调查结果显示,丙肝阳性率在不同性别、年龄之间存在一定程度差异性.其中男性高于女性,且随年龄的增长有升高的趋势,在21-40岁年龄段以及未注明年龄的成年人高.不同年份之间差异不明显,但也有上升趋势.
作者：叶震璇；李红梅；刘强；费蓉 刊期： 2012年第04期
本文研究的目的是通过对氯苯那敏含量测定方法的专属性、线性、稳定性、回收率、精密度、范围等实验,证明其含量测定方法适应检测要求,能为氯苯那敏含量测定提供可靠的检测方法,并对马来酸氯苯那敏的工艺合成配比起到指导作用.
作者：朱方亮 刊期： 2012年第04期
目的:老年脑梗死脑血流变化与微量元素异常的关系.方法:我院自2011年2月至2012年2月收治老年脑梗死患者28例,将这些患者统计为实验组,同时统计28例健康者为对照组,对两组患者用微量元素分析仪检测其外周血微量元素,同时用彩色多普勒超声诊断仪检测患者脑动脉血流量.结果:实验组外周血微量元素中,Cu、Mg、Pb均低于对照组,而Ca则高于对照组.右侧颈总动脉管径、舒张期血流速度、收缩期血流速度、平均血流速度等实验组均低于对照组.结论:微量元素异常可能会通过多种途径引起脑血管病变.
作者：张菊玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨阑尾周围脓肿手术治疗的可行性.方法:回顾性分析45例急性期阑尾周围脓肿的临床资料,对发病特点、手术的可行性、手术方法、术后恢复情况进行探讨.结果:45例急性期阑尾周围脓肿均行一期手术切除,术后无肠瘘发生,全部治愈.结论:对急性期阑尾周围脓肿患者,只要术中操作认真、仔细、得当,均能施行一期手术治疗,可缩短疗程,减轻患者痛苦,节省治疗费用.
作者：刘勇昌 刊期： 2012年第04期
肛门神经、会阴神经及阴茎背神经共同起源于第2-4骶神经前股合成的阴部神经支配,肛门和尿道部肌肉在会阴部有广泛的联系,因此,肛门直肠局部的手术创伤就很容易发生排尿不畅,甚至尿潴留于膀胱.
作者：董茜 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
