吕春玲
湿疹是一种由多种内、外因素引起的具有明显渗出倾向的皮肤炎症性疾病,发病机制复杂,一般认为与变态反应有较密切的关系.近年来,一些学者从免疫学角度对其进行了研究,本文对相关进展给予综述.
作者：翁静；谢科；吴洁 刊期： 2012年第04期
目的:探讨原发性高血压患者不同年龄段、性别情况下血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY) 的水平.方法:采取随机抽样的方法,抽取太原市杏花岭区坝陵桥社区中老年居民352例为调查对象.采用病例对照研究的方法,测定血浆Hcy水平并对结果进行统计学分析.结果:①原发性高血压组血清Hcy水平显著高于健康对照组(t=-3.698,p<0.001);②原发性高血压组中,Hcy水平在性别方面差别有统计学意义(t=-4.177,p<0.001),在年龄方面差别无统计学意义(t=-1.155,p>0.05);③原发性高血压组中,高同型半胱氨酸血症患者,年龄、性别的比较,差别均有统计学意义(年龄=15.172,p<0.001)(性别=28.870,p<0.001);④血浆同型半胱氨酸与原发性高血压有正相关关系(r=0.139,p<0.001).结论:血浆Hcy水平与原发性高血压显著相关.老年男性患者是伴Hcy增高的原发性高血压中的高危人群.男女性别间Hcy水平的差异可能与性激素影响、男性肌肉含量较多有关.年龄间Hcy水平的差异可能与老年人叶酸、维生素B12 水平低、肾功能下降有一定关系.Hcy可能是原发性高血压人群的独立危险指标,检测Hcy水平对原发性高血压的预防、诊疗具有重要临床价值,可作为常规检查项目.
作者：温丹；边云飞；肖传实 刊期： 2012年第04期
目的:探讨重症监护室的护理风险与管理对策.方法:综合分析重症监护室护理工作中存在的风险,并提出相应的管理对策.结果:有效提高了重症监护室护理人员的业务水平与风险防范意识,减少了护理工作中的风险率和护患纠纷.结论:在重症监护室中实施护理风险管理,对于提高护理服务效率和质量,减少护患纠纷具有重要的意义和作用.
作者：郑兰萍 刊期： 2012年第04期
罗马Ⅲ对功能性消化不良提出了诊断标准,并提出病程期限,即症状表现出现于六个月前,且近三个月也有症状.
作者：侍亚东 刊期： 2012年第04期
在社区医院日常门、急诊工作中,外科医师经常会接诊一些因为手指部位的疾患前来就诊的患者,尤其是近些年来乡镇工业的快速发展,机械冲压或切割导致的手指损伤、以及服装加工厂发生的断针残留手指内等各种情况时有发生.这些患者中的相当部分都需要我们外科医师在有效的麻醉下进行手术治疗.而这些手指部位手术通常采用的麻醉方法有局部浸润麻醉、指神经阻滞麻醉、臂丛神经阻滞麻醉等.其实,除了以上这些众所周知的方法之外,还有一个鲜为人知的方法:手指屈肌腱鞘麻醉.国内较早介绍该方法的是1991年王爱民[1]等人以及1994年安洪[2]等人发表的文章.手指屈肌腱鞘麻醉是通过将局部麻醉药物注射入手指屈肌腱鞘内,从而产生该手指部位麻醉作用的方法.麻醉药物通常选用2%利多卡因、0.5%布比卡因.我自1999年在上级医院进修时学习到该麻醉方法并一直在临床工作中应用,经过多年的实践操作,感到该麻醉方法操作简便,效果显著,尤其是对门、急诊有适应症的病例非常实用.现总结近三年多时间内采用此麻醉方法的病例如下,以供大家借鉴、参考.
作者：罗小刚 刊期： 2012年第04期
目的:减少自发性蛛网膜下腔出血因误治所致的死亡率.方法:分析我院13例自发性蛛网膜下腔出血病例的情况.结果:说明没有条件诊疗自发性蛛网膜下腔出血的基层医院医生加强对该病认识的重要性.
作者：李霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中上段直肠癌T4N0M0术中应用盆腔冲洗液细胞学检查的临床价值.方法:我院研究人员抽取62例中上段直肠患者,分别通过对不同年龄段、性别、类型分例,进行盆腔冲洗液细胞学检查,将盆腔冲洗液作脱落细胞涂片检查,将结果与相关因素作对比分析.结果:上段直肠癌T4N0M0患者,应用盆腔冲洗液细胞学检查,在性别、年龄,类型、有明显差别.结论:直肠癌术中盆腔冲洗液细胞学检查是简便而实用的判断直肠癌分期及预后的方法,为治疗直肠癌提供重要依据.
作者：杨贺庆 刊期： 2012年第04期
本文通过对基层卫生院医疗水平现状分析,并针对影响卫生院医疗水平问题提出了几点建议.
作者：刘艳梅 刊期： 2012年第04期
目的:了解医院临床药师干预前后3种清洁手术围手术期抗菌药物使用改变情况.方法:抽取广西地区10家三级甲等医院2009年10月和2011年6月出院的3种清洁手术患者病历,分别为327份和502份,并且对这3种Ⅰ类切口手术患者用药情况进行回顾性调查分析.结果:临床药师干预后的3种清洁手术患者出院病历(2011年6月)相比基线期(2009年10月),在抗菌药物选择、用药时机、用药疗程等方面更加合理.结论:临床药师参与临床用药治疗,能够促进清洁切口手术围手术期抗菌药物的合理使用.
作者：李汇涓 刊期： 2012年第04期
目的:探讨改进PICC导管送管方法对防止导管异位的意义.方法:对70例肿瘤患者 PICC送管整个过程中配合使用脉冲式推注生理盐水的方法.结果:70例患者置管均成功,经X线摄片或透视证实,PICC管尖端位置均到达上腔静脉,无一例异位.结论:使用改进法置管,大大降低了导管异位的发生率.
作者：李茜；胡月；杨莉 刊期： 2012年第04期
妇女在剖腹产后的身体护理必须要细心,这样才能让产妇快速恢复产前的身体状态,如果剖腹产后护理没做好,很可能会出现一系列的产后后遗症,给产妇以后的生活带来困扰.因此,剖腹产后的护理十分重要.
作者：黄静宜 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急腹症的分诊工作.方法:在短时间内准确地做出初步判断,正确进行分诊.结果:通过急诊分诊使所有患者基本得到准确分诊.结论:急腹症的分诊对救治很重要.
作者：何燕燕 刊期： 2012年第04期
目的:根据心肌梗塞疾病特点,分析急性心肌梗塞的主要临床表现,并以此作为今后进行临床治疗的临床依据.方法:通过回顾性分析我院自2008年6月至2010年6月收治的36例心肌梗死患者的临床资料以及治疗方法,对心肌梗死的治愈情况以及死亡情况等进行综合分析.结果:36例心肌梗死患者中治愈31例,5例治疗无效死亡,治愈率为86.11%.结论:急性心肌梗死存在多种并发症,其临床表现主要有:全身出汗、心悸、气短、胸闷、心脏疼痛等症状;此种疾病的死亡率较高,因此需要在发病初期得到及时的发现与治疗同时在入院治疗后需引起极高的重视.
作者：董涛 刊期： 2012年第04期
心血管病是目前对人类威胁大、死亡率高的疾病,而且高血压是我国常见的心血管疾病,其发病率在成人中高达18.8%,并有许多并发症.高血压病的病因复杂,已知体内许多系统与血压的调节有密切关系,抗高血压药物可以作用于影响血压调节的任何环节,从而使血压下降.近年来,人们针对调节血压的几个关键环节研制了多种抗高血压药,现就抗高血压药的新研究成果进行介绍,为合理应用高血压药提供参考.
作者：樊聪影；王小云；罗佰元 刊期： 2012年第04期
采用患侧肢体的对侧颈动脉交感神经网剥离2-3cm,加肢体畸形矫治手术的方法来探讨各类型的脑瘫后遗症对颈动脉交感神经网剥离加肢体矫治的疗效,本文对其结果进行了一些阐释.
作者：李晓波 刊期： 2012年第04期
急性汞中毒后引起的皮肤损害是由于汞对皮肤造成免疫损伤后,引起变态反应性的接触性皮炎,需要结合患者的病史、临床症状、体征、实验室检查结果等进行综合分析,及时对症处理,防止病情进一步加重,是治愈的关键,具有重要的临床意义.
作者：郭冬宁 刊期： 2012年第04期
目的:观察护理措施对下颌骨骨折术后患者的影响,总结其临床价值.方法:选择我院2009年1月～2011年3月收治的颌骨骨折患者38例,均采用微型钛板内固定术治疗,术后由专业护理人员给予病情观察、心理护理、饮食护理、生活护理等护理干预,观察患者的治疗效果.结果:38例患者经过治疗和针对性护理干预后,无一例发生术后并发症和局部炎性反应,术后张闭口功能与咬合关系均恢复良好,面部外形恢复正常.结论:对下颌骨骨折的患者行微型钛板内固定术治疗的效果确切,能有效恢复患者的闭口功能.术后给予针对性的护理干预,能有效降低并发症的发生率,减少术后局部炎症反应的出现,全面提高治愈率,具有重要的临床应用价值.
作者：陈艳 刊期： 2012年第04期
人工流产术是广泛应用于避孕失败的补救措施之一,但术中扩张宫颈和刮吸子宫内膜时可使病人感到极度疼痛和不适.为提高计划生育手术质量,解除受术者恐惧心理,减轻术中疼痛,减少人工流产中引起的综合反应,我院计划生育手术室应用笑气和异丙酚开展镇痛人流,取得了良好效果.
作者：冯素华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胆囊切除术治疗胆囊良性疾病围手术期护理要点.方法:采用回顾性分析的方法对2008年12月～2011年12月在我院外科住院治疗的104例胆囊切除术后患者临床资料进行整理及比较,总结胆囊切除术后患者护理要点.结果:所有胆囊良性疾病患者均顺利完成手术,手术时间60～90min,平均手术时间(78.57±13.87)min,出血量40～95ml,平均出血量(67.49±6.98)ml,住院时间8-13天,平均住院时间(9.36±5.47)天,术后未出现明显的并发症.结论:对拟胆囊切除术的胆囊良性疾病患者进行充分的心理护理、术前准备、术中护理及术后护理,可明显减少患者术后并发症的发生,改善患者的预后.
作者：周艳芬 刊期： 2012年第04期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要微血管并发症,2004年来对我院住院及门诊治疗6例DN患者予依那普利联合氯沙坦钾治疗疗效明显优于单用依那普利组或氯沙坦钾,联合应用ACEI和ARB可以有效地减少蛋白,效果比增加单一药物更好.
作者：王小国 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
