吕伟芳
通过对产后出血病人的临床观察,采取有效的护理措施,以降低产后出血的发生及并发症、死亡率.
作者:杨嘉花 刊期: 2012年第04期
石蜡油临床应用十分广泛,如灌肠、肛门指诊等都需要用到石蜡油,临床常规是用无菌棉签蘸取,容易污染造成浪费,且盛装容器体积大携带不方便.我科将收回的注射用水溶性维生素空瓶等(勿选择青霉素类和头孢类抗生素等易引起过敏反应的药瓶)清洗干净、晾干、消毒后用于盛装消毒石蜡油.现介绍如下.
作者:陈同姣 刊期: 2012年第04期
护理安全管理是护理工作中的重要部份,加强护理安全管理,制定临床科室护理差错事故防范措施,防范护理不安全事件、预防护理差错事故的发生,是保证病人安全,实现优质的护理服务的重要举措.护理工作关系到人的生老病死,涉及到千家万户,护理实践处处渗透着护士的责人心与爱心.然而,在实际的护理工作中,由于护士的者任心不强、未遵守规章制度和操作规程,而且延误了病人的治疗和康复,甚至导致病人不可逆的功能障碍或死亡,给病人带来巨大的痛苦,在一定程度上,侵害了患者的利益,从根本上也违反了护理道德的基本原则.现结合临床实际对护理差错事故的发生进行分析探讨及防范,以进一步提升护理质量.
作者:周怡 刊期: 2012年第04期
目的:探讨社区老年高血压患者的临床特征以及护理上的体会.方法:选取2010年-2011年期间在本社区登记的201例高血压患者,对他们的特征进行回顾性分析,总结特征和社区护理体会.结果:收缩压为(147.2±17.9)mmHg,舒张压为(81.1±10.1)mmHg,平均的脉压差为(66.1±7.8)mmHg,而脉压差大于60mmHg的95例,占47.26%;属于单纯收缩期高血压的患者142例,占70.65%;患者中合并糖尿病的61例,占30.35%;合并高血脂的78例,占38.81%;合并冠心病的34例,占16.82%;患者中服用药物进行治疗的161例,占80.10%;其中服用钙通道阻滞剂的71例,占44.10%,利尿剂的60例,占37.27%,受体阻滞剂的26例,占16.15%,两种以上联用的4例,占2.48%;血压控制在正常范围的55例,占27.36%.结论:进行社区管理高血压,可以让高血压患者更好的掌握相关知识,减少发生心脑血管意外的发生.
作者:刘沉华 刊期: 2012年第04期
血压是心搏出量、周围血管阻力、血容量、动脉弹性与其它血液动力学变化的综合反映.因此,血压异常涉及面广,需要对血压变化有关的许多方面做进一步的检查,血压测量准确性非常重要,因为错误的结果一方面会导致某些不必要的浪费的检查,另一方面又可能把重要的问题忽略.在测量血压中,人为的和器械造成的错误是很多的.不认识到这一点就会出现粗心与草率的血压记录.本文就近来有关资料和作者长期在临床工作遇到的问题作以下介绍.
作者:吴彩霞 刊期: 2012年第04期
幼儿是人体成长发育为重要的阶段,幼儿膳食科学合理的营养配比,对幼儿的健康成长和生长发育起着至关重要的作用.本文简单介绍了幼儿膳食平衡的必要性,并就如何提高和改善幼儿膳食平衡做了相应的介绍.
作者:蔡丽榕 刊期: 2012年第04期
本文收集60例TIA的临床资料,通过调查分析社区老年人TIA临床表现、实验室资料及治疗结果,讨论本病的发病因素、诱因以及本病的防治及注意事项、临床意义.报告60岁以上老年人短暂性脑缺血发作排除了暂时性黑蒙以及有卒中病史的患者,平均年龄65岁,男性居多(64%),多有高血压病、颈椎病、心脏病、糖尿病、高脂血症.临床表现以突发眩晕(82%);恶心、呕吐(64%);衰视(5%);对称肢体无力(18%);口角歪斜(14%);伴有心悸、胸闷、出汗(5%).诱因有精神紧张(45%);情绪波动(55%);体位改变(82%).发病持续时间、频率及病程因人而异.辅助检查:血糖增高(55%),血脂增高(81%),血液流变学异常(90%),脑血流检查异常(63%),脑电图轻中度异常(36%),颈椎X片异常(86%),心电图示冠脉供血不足(73%),头颅CT示脑萎缩(36%).治疗用血塞通针剂、低分子右旋糖酐、胞二磷针剂静滴并加入少量胰岛素,口服肠溶阿司匹林、尼莫地平、潘生丁、西比灵.效果较好,半年内未复发者59%,一年内未复发者55%.讨论病因多与血流动力学障碍、微血栓栓塞、血压不稳定、高血脂、高血糖、颈椎病致颈部入颅动脉血流循环受干扰、心脏疾患等诸多因素有关.头位改变的影响为本病主要诱因.患者须注意颈部锻炼,坚持原发病的治疗,对预防脑梗塞,降低致残率有重要意义、
作者:连润 刊期: 2012年第04期
中医教育是世界范围内规模大、影响广的传统医学教育,现代中医人才培养应融合中西医两套理论的学习,注重学生德育教育和综合能力的培养.
作者:赵丹 刊期: 2012年第04期
藏医药浴疗法是藏史上传承下来的一门特色疗法也是我国民族医药中的一朵奇葩.藏医药浴是传统藏医药浴疗法的重要组成部分之一,也是藏医特色疗法不可或缺的部分,因此科学护理在藏医学或藏医药浴疗法中十分重要.春秋季轮流坐浴,对坐骨神经、妇科病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、皮肤病等具有特定的疗效.藏医药浴护理措施分为三个阶段,即:药浴前的护理,药浴中的护理,药浴后的护理.
作者:项青措 刊期: 2012年第04期
甲状腺机能亢进(简称甲亢),是指甲状腺功能增强,分泌激素增多所致的一组常见的内分泌疾病.由于甲状腺激素过多,作用于全身各个脏器,因而出现的症状多种多样.甲亢多见于女性,男女之比为1∶4~1∶6,年龄各组均可发病,以20~40岁为多见.起病一般缓慢,多数不能确定时日,少数在精神刺激或感染后起病,临床表现轻重不一.表现典型时,高代谢症群、甲状腺肿和眼征三方面的表现均较明显,但如病情较轻可与神经官能症相混淆,有的患者可以某种(些)特殊症状如突眼、恶病质或肌病等为主要表现.老年人和儿童患者的表现常不典型.近年,由于诊断水平逐步提高,轻症和不典型患者的发现已日渐增多.现在医学界对于甲亢的研究也越来越广泛.
作者:耿雨 刊期: 2012年第04期
目的:探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选择2010年6月-2011年6月在我院进行治疗的股骨粗隆间骨折患者46例,随机分为研究组和对照组各23例,研究组采用DHS治疗,对照组采用外固定支架治疗.观察两组的疗效及术后恢复情况.结果:研究组的优良率高于对照组(P<0.05).研究组术后恢复情况优于对照组,并发症少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:采用DHS治疗股骨粗隆间骨折与外固定架比较,具有疗效好、术后恢复快、并发症少等优点.
作者:孙良吕 刊期: 2012年第04期
目的:探讨社区治疗模式在老年原发性高血压患者管理中的效果和临床意义.方法:回顾性分析我院下辖社区对老年原发性高血压患者的干预治疗模式,分析指导实践.结果:经过社区强化治疗干预,老年原发性高血压患者干预前后在血压控制、临床症状改善及并发症方面有较大差异(P<0.05).结论:老年高血压患者实施综合社区干预不仅使病情得到控制和延缓,也能提高健康教育效果、改善生活质量.
作者:蔡梅萍 刊期: 2012年第04期
目的:探讨微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉用于腹部手术的可行性及安全性.方法ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行腹部外科手术患者39例,随机分成两组,对照组19例,间断硬膜外注药+全身麻醉;试验组20例,微泵持续硬膜外注药+全身麻醉.测定麻醉前、注局麻药后、气管插管前后MAP、HR、CVP的变化;观察两组硬膜外麻醉效果.结果:与麻醉前相比,对照组在首次注局麻药后30min内和追加维持量15min后,血压明显下降(p<0.05);而试验组在首次注局麻药后30min内血压下降幅度小(p>0.05),维持麻醉期各时点稳定.CVP变化与血压变化相似.两组在注局麻药后心率变化差异无显著性(p >0.05).两组在气管插管前后CVP变化差异无显著性(p>0.05).结论:微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉用于腹部手术安全、可靠.
作者:廖梅苑 刊期: 2012年第04期
在全世界,腹泻是婴幼儿主要死亡的原因之一,在我国,由于儿童卫生营养状况的逐年改善及广大医务人员对液体疗法的掌握,本病的病死率已明显下降,但发病仍较多,尤其在某些条件较差地区,仍是造成小儿营养不良及死亡的重要原因,因此,合理的喂养,良好的卫生习惯,是预防婴幼儿腹泻的关键原因.
作者:于春玲 刊期: 2012年第04期
目的:分析基层医院门诊输液室存在的安全隐患,提出护理对策.方法:加强巡视,认真执行查对制度,加强技术培训,加强健康宣教,密切观察病情变化.结果:安全隐患逐年减少,患者的满意度提高.
作者:严桂花 刊期: 2012年第04期
狂犬病(Rabies)又称恐水症,是由狂犬病病毒引起的以侵犯中枢神经系统为主的一种重要的人畜共患传染病,一旦发病,死亡率几乎100%];人及所有温血动物均能感染,犬猫在携带和传播狂犬病毒中起主要作用;近年,随着人们生活水平的提高和老年社会的逐步形成,饲养宠物狗的人数骤增,使狂犬病呈上升趋势,已成为影响公共卫生的重大疫病,本文旨在通过分析狂犬病的病原特征、流行现状及发病机理等特点,有针对性地研究制定预防与控制狂犬病的措施.
作者:吴珍红 刊期: 2012年第04期
随着经济的不断提高,广大的人民群众对健康的要求也越来越高.每个医疗机构对医疗风险和服务质量的要求是放在首位的,这不仅代表着一个医疗机构的形象,更是对生命的尊重,所以它受到各个团体的广泛重视.然而心血管内科正是属于医疗结构当中存在的医疗风险比较高的一科,很容易发生因为护理中有不妥当的因素,这些因素可能会导致法律上的纠纷.因此研究和讨论心血管内科护理不安全因素是非常重要的.这样对改善护理的质量和医疗上的风险,有着很大的意义和帮助.如果我们要提高护理上的水平,提高法律上的认知、并且提高医生与患者之间的沟通可以改良心血管内科护理中的不安全因素.
作者:方丽 刊期: 2012年第04期
术后胃瘫综合征(PGS)是指术后无胃流出道梗阻、胃肠动力紊乱所致的非机械性的胃排空延迟.发生率国内47%~3.6%,国外5%~24%.胃瘫常见于胃手术后,而继发于胰腺手术的患者比较少见,易误诊为胃流出道的炎症性或机械性梗阻.本文就我院2005年1月至2011年11月收治6例胰头癌术后并发胃瘫患者进行观察及护理,均取得满意疗效,现报道如下.
作者:李艳 刊期: 2012年第04期
随着医学的发展,血流动力学监测已广泛应用于临床.中心静脉压(CVP)是监测循环功能的指标之一.它是指靠近上下腔静脉或右心房的压力[1],可直接反应右心功能与血容量的变化,而持续中心静脉压的监测,反应CVP的动态变化,对于患者的输血、输液临床指导意义更大.我科在2011年12月20日收住了一例重度颅脑外伤的患者,予以持续中心静脉压监测共计177次,其中与症状、体征相符的136次,与症状、体征不符的41次,现报道如下:
作者:李爱梅 刊期: 2012年第04期
目的:探讨分析系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者效果.方法:选取在我院治疗的肝硬化合并上消化道出血的病人100例,随机分为实验组和对照组各50例.实验组采取系统性护理干预措施协助治疗,对照组采用传统护理方法.对比两组患者住院期间综合情况、并发症以及出院后随诊半年内再发生上消化道出血的发生.结果:实验组患者住院时间明显缩短,并发症发生率降低,出院后半年内再发生上消化道出血事件减少,患者满意度高,优于对照组.结论:系统性护理干预能够有效消除肝硬化合并上消化道出血诱发因素、减少出血次数和并发症、用药依从性和患者对护理服务的满意度,值得推广应用.
作者:邵风新 刊期: 2012年第04期