王连第;戴铁杉;王桂海
目的:探讨腹壁皮下注射低分子肝素钠的方法,提高药物的吸收效果,减少大面积皮下瘀斑的发生,减轻患者的痛苦.方法:选择60例使用低分子肝素钠治疗的住院患者,随机分成两组.为这两组患者皮下注射时,采用相同的进针方法,即用左手拇指、食指捏起腹部皮肤垂直进针,缓慢注射,进针深度视患者的胖瘦决定,左右交替,注射点间距大于2厘米,其中对照组使用的是一个1毫升注射器、一个4号半针头,实验组使用的是更换针头法.拔针后局部按压时间均为5分钟.结果:两组不同的注射方法出现疼痛、皮下瘀斑的发生率经统计学分析差异有显著性(p<0.05)观察组优于对照组.结论:改进后的腹部皮下注射,明显减少大面积瘀斑的发生,对减轻患者疼痛有积极的作用.
作者:连丽 刊期: 2012年第08期
目的:探讨急性心肌梗塞(AMI)时胸导联ST段变化对急性期心功能及冠脉狭窄程度的预测价值.方法:对90例胸导联ST段抬高急性前壁AMI(STEAMI)患者进行体表18导联心电图(ECG)同步记录.对心肌梗塞急性期胸导联ST段抬高的程度与心超心功能(EF值)及冠脉狭窄程度进行测定.结果:AMI急性期V4导联ST段抬高的程度与心超心功能(EF值)及冠脉狭窄程度具有明显的相关性.结论:胸导联心电图变化有助于预测ST段抬高AMI患者急性期的心功能及冠脉狭窄程度.
作者:蒋洪春 刊期: 2012年第08期
抗菌活性的喹唑啉类化合物在治疗癌症等方面表现出的抗菌性一直备受关注.本文以苯胺喹唑啉类化合物分子,以JANEX-1为先导化合物,结构修饰两个系列共18 个目标化合物.合成了6 个未曾在文章中出现过的关键中间体,其结构通过1H-NMR 验证.并且通过对体外抗人白血病K562细胞进行实验,其结果表明,该种化合物抗白血病活性要比JANEX-1要高.
作者:李勇 刊期: 2012年第08期
护理人员由于工作环境和服务对象的特殊性, 工作中如不采取适当的职业防护措施, 就会对自身健康带来不利影响甚至是严重的危害.护生是医务人员中知识和技能都处于相对薄弱的特殊群体, 刚踏入临床实习, 对临床操作、环境不熟悉, 接触临床工作较少, 作为特殊的群体,造成职业伤害的可能性也较大.曾有文献[1]调查显示, 实习护士调查中发现锐器损伤的占93.3%,其中74.5%被污染针头所刺伤.我院根据实际情况,于2011年对268名实习护生进行了培训,取得良好效果.
作者:秦芳;王芸;霍玉青 刊期: 2012年第08期
目的:探讨基层卫生服务的慢性病管理效果.方法:本次研究针对基层乡镇常见糖尿病、冠心病、高血压、高血脂病的慢性病患者疾病全程进行动态监测,并实施相应管理措施.结果:开展慢性病管理后,疾病控制取得了明显效果.结论:经组织管理、操作技术、督导监管、信息收集等各流程进行操作,能确保慢性病管理工作的真实性、准确性、及时性,提高患者疾病控制率,进而提高社区整体效益.
作者:黄学华;崇雨田 刊期: 2012年第08期
妇产科作为医院高风险的科室,越来越受到人们的关注和重视.近年来随着医疗水平的不断提高,医疗卫生事业也在不断完善,但我们必须清醒的意识到,妇产科风险无处不在.实施人性化管理,控制护理风险刻不容缓.
作者:刘正玲;王金彩;唐丽;宋梅 刊期: 2012年第08期
中、老年中常见的疾病脑卒中在医学技术的不断进步下,虽然病死率明显下降,但70%的致残率依然很高.康复治疗和护理在近几年得到发展,并且在解决这种发病快,恢复慢的疾病患者预后恢复中效果明显.要从不同方面、不同类型对脑卒中康复护理进行相关分析.
作者:景艳红 刊期: 2012年第08期
随着科技的发达,医学的进步,新生儿的死亡率已经大大降低,但是临床上难免还是会出现新生儿的死亡.新生儿死亡的原因很多,而呼吸窘迫综合征就是一个重要的原因.本文通过对本院2011年1月~2012年6月24例通过持续正压通气(NCPAP)治疗的新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)患者进行临床观察,利用统计学分析其治疗效果.结果表明,NCPAP治疗取得了良好的疗效,不仅简单易行、相对无创,还可减少呼吸机相关性肺炎(VAP)和呼吸机所致肺损伤(VILI)的发生.
作者:杨明炎 刊期: 2012年第08期
疥疮是由于疥虫(或称疥螨)感染皮肤引起的皮肤病,是一种常见的传染病,尤其是在基层部队中,如不注意集体卫生很容易成为一种多发的军团病,严重影响官兵的身体健康.因此,疥疮病的预防和治疗是部队基层医疗单位经常遇到的和必须得到有效解决的问题之一.本文主要讲述通过研制15%的硫磺乳剂并应用于疥疮患者中,得到很好的疗效,说明硫磺乳剂可广泛应用于疥疮患者的治疗中.
作者:郝海真 刊期: 2012年第08期
目的:总结肾损伤后的观察要点与护理措施.方法:对我院2010年3月至2012年7月肾脏损伤16例患者,就护理相关问题进行回顾性分析.结论:观察要点:生命体征变化、血尿程度、疼痛程度、皮肤完整性、肾功能及并发症护理措施:做好生活护理,引流管的护理,和密切观察血尿常规的变化并给予相应的护理.
作者:焦燕;邓丽;李军芳 刊期: 2012年第08期
护理质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,是衡量医疗服务水平的重要指标,是护理管理工作的核心,护理质量的优劣直接影响医疗质量和医疗安全,护士的言行举止将对护理质量有直接影响.因此在整个医疗活动过程中,护理部必须严格加强护理质量管理,才能确保医院护理工作顺利进行.HIS系统网络化管理提高了护理管理的准确性、高效性和科学性.
作者:李丽东 刊期: 2012年第08期
目的:了解夜班对护士身心健康影响的程度,以便更好的采取相应的对策.方法:采用自制式调查问卷,调查了在南京同仁医院工作的近100名护士,对问卷调查后的结果进行分析,用百分率统计出每个问题所占比例.结果:不同年龄段的护士的身心健康状况有显著的差异.经过统计,找出了在不同年龄段影响夜班护士身心健康的主要问题.结论:夜班对护士身心健康影响较明显,应提高其自我保健的意识.并提示护理管理者关注夜班护士的身心健康状态,制定合理的排班制度,加强与护士的沟通.
作者:张慧慧 刊期: 2012年第08期
分析呼吸机在临床中的疗效观察.严重的呼吸衰竭在药物治疗无效的情况下,若痰液引流通畅,可选择无疮正压通气;当应用无创正压通气无法改善呼吸衰竭时,还可应用有疮机械通气,多选用压力控制模式.本文就呼吸机在治疗中的选择、连接、气道压力设置调节做了具体和系统的阐述.
作者:冯晋平 刊期: 2012年第08期
目的:探讨眼科手术患者的临床护理体会.方法:将我院进行眼科手术的患者154例,平均随机分为治疗组和对照组,治疗组给予针对性的眼科护理,对照组使用常规护理,从患者的满意度、配合度等方面进行比较.结果:治疗组患者的满意度和主动配合度分别为98.7%、92.2%,明显高于对照组的83.1%、53.4%,差异均具有统计学意义(p<0.05).结论:对眼科手术患者进行有效的护理有助于患者更好的康复,具有重要临床意义.
作者:王清如 刊期: 2012年第08期
去年,我院由原来的老医院搬迁到现在的新医院, 通过大家的努力,新医院于2011年3月5日向社会全部开放使用.如何用优质的服务取得百姓的信誉, 是摆在我们面前的重要课题.机遇与挑战并存,作为导医服务,面对变革的严峻形势,站在全院护理工作的前沿, 我们只有提供优质、方便、快捷、满意的服务,才能赢得广大患者的信赖.下面谈谈我们导医服务的点滴体会.
作者:李虹;刘家勇 刊期: 2012年第08期
目的:通过对肝脏患者进行心理护理的分析,进一步完善当前医院心理护理存在的问题,提高心理护理在护理中的应用水平.方法:回顾性分析我院自2011年6月-2012年6月的65例肝病患者资料.对68例肝病患者进行心理护理.结果:56例患者能够以积极的心态对待治疗,9例患者对自己的病情依然质疑,治疗态度相对消极.结论:护理对于肺结核患者的康复极为重要,在临床上要做好护理工作.
作者:向红梅 刊期: 2012年第08期
1 病历资料患者,男,85岁,因3小时前晕厥1次入院就诊.患者有慢性阻塞性肺疾病、高血压病、前列腺增生病史,平时服用氨茶碱、氨氯地平、非那雄胺、多沙唑嗪治疗.3小时前患者剧烈咳嗽时突发晕厥,跌倒在地,致左侧额部擦伤,约10余秒钟后自行转醒,醒后无恶心、呕吐,无肢体活动障碍.当时查体:体温36.5℃,BP130/70mmHg,双瞳对光反射灵敏,桶状胸,两肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,心率80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛,移动性浊音阴性,双下肢不肿,病理征阴性.入院后查头颅CT提示头皮血肿,胸片:慢性支气管炎、肺气肿表现,心电图、血常规、尿常规、心肌酶谱、血糖、电解质均未见异常.入院后1周患者再度于剧烈咳嗽后发作晕厥一次.进一步查脑电图、心脏彩超、动态心电图、动态血压均未见异常.诊断考虑咳嗽性晕厥,予止咳祛痰,并停用氨氯地平、多沙唑嗪.观察2周,患者无晕厥发作,安排出院.
作者:李慧;包纪盛;朱琦 刊期: 2012年第08期
妊娠高血压综合征是产科当中比较常见的疾病,严重危害了母婴的健康.在对妊娠高血压综合征孕妇进行护理的时候,在产前必须要做好健康宣教、心理护理、饮食护理用药指导等相关护理工作,使孕妇对妊娠高血压综合征有一个初步的了解,能够与医生配合;在产后要严防产后出血的发生,保障母婴健康安全.
作者:梅宏玲 刊期: 2012年第08期
目的:了解本院鲍氏不动杆菌分布及对常用抗菌药物的耐药性.方法:回顾性分析本院2008 年01 月~2009 年12 月间常规细菌培养分离到的鲍氏不动杆菌在临床标本中的分布情况及耐药性.结果:共检出534 株鲍氏不动杆菌,临床标本中痰液的分布率高,为92.3%.细菌感染主要分布在ICU、神经外科和呼吸科病房,分别占63.3%、14.6%、5.1%.鲍氏不动杆菌对亚胺硫霉素、头孢吡肟、左氧氟沙星耐药率较低外,其余的抗菌药物耐药率较高.结论:鲍氏不动杆菌是医院感染主要病原菌之一,易引起呼吸道感染,尤其是ICU 患者,且存在比较严重的耐药情况.
作者:李虎;张红升 刊期: 2012年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国常见病、多发病,是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性进展,患者的主要症状有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等,在其发病过程中常有稳定期,稳定期是指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状较轻.主要特征为起病缓慢,病程较长.作为一种重要的慢性呼吸系统疾病,其患病人数较多,并且病死率较高.而由于疾病缓慢进行性发展,其严重影响了患者的生活质量.对于患者的疾病治疗,应给予一定的关注,并且进行相关总结.
作者:卢朝生 刊期: 2012年第08期