王连第；戴铁杉；王桂海
目的:比较分析妇产科术后应用自控镇痛泵的效果,指导医护人员的护理工作;方法:根据患者是否自愿采用自控镇痛泵,将她们分为观察组70例和对照组60例,比较两组使用不同镇痛方法后的效果以及出现的不良反应;结果:使用自控镇痛泵的观察组镇痛总有效率为92.9%,出现不良反应为24.3%,使用普通镇痛方法的对照组镇痛总有效率为77.4%,出现不良反应为45.2%,两组比较,发现观察组镇痛效果显著,不良反应少,差异有统计学意义(p<0.05);结论:妇产科术后应用自控镇痛泵效果显著,不良反应少,减轻了医护人员的负担,改善了患者的生活质量,促进了患者疾病的痊愈.
作者：潘梦婕 刊期： 2012年第08期
目的:小剂量芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合镇痛在妇科手术的应用.方法:现将90例妇科手术病人随机分为两组,Ⅰ组为蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因3ml(含芬太尼5ug),然后在硬膜外注入0.15%罗哌卡因5ml(含芬太尼10ug),Ⅱ组为仅注入0.5%罗哌卡因3ml,仅注入0.15%罗哌卡因5ml(对照组).后都接PCEA镇痛泵.经过统计学处理发现镇痛优良率和镇静效果评分差异有显著性(P<0.01),镇痛副反应差异无显著性(P>0.05).结论:妇科手术采用小剂量芬太尼复合罗哌卡因联合镇痛效果好,安全可靠,副作用小,临床上值得推广.
作者：牟明生 刊期： 2012年第08期
目前,随着医学的不断发展,静脉留置针逐渐被患者及家属认可,在临床上使用也越来越广泛.在儿科,使用外周静脉留置针更能被家属接受,因其操作简单,套管柔软,不易穿破血管,在静脉内放置时间长,减少静脉穿刺次数,避免反复穿刺给患儿带来的痛苦和恐惧,也有利于保护外周静脉,同时减轻了护理人员的工作负担,提高了工作效率,特别是对于危重症患者的抢救赢得了宝贵的时间.现将小儿静脉留置针的使用体会,做如下几点总结,以供参考讨论.
作者：应敏超；袁爱华 刊期： 2012年第08期
从胎盘娩出至生殖器官完全恢复正常的一段时间被称为产褥期,一般约6～8周.段时期是产妇身体各器官复原的一重要时期,同时也是新生儿健康成长的关键时期.母亲的心理状态、休养环境、饮食以及对产褥期保健知识的了解和利用程度对母婴健康产生直接的影响,因此心理护理和健康教育在产褥期保健中将发挥主导作用.我院对2010年1月～12月进行产后访视的173例产妇实行心理护理和健康教育,找出产褥期的心理问题并加以正确的疏导和护理,取得了显著效果.
作者：魏海霞；杨镇涛 刊期： 2012年第08期
随着医学模式的转变,护理也由功能制护理转变为系统化整体护理,这对护士工作提出了更高的要求,需要从生理、心理、社会与文化等方面为病人提供全方位的服务,使护理工作较为繁重,如何合理安排时间,提高工作效率,显得尤为重要,本人有以下体会:
作者：薛琳 刊期： 2012年第08期
目的:正确应用潜血的检测结果.方法:免疫胶体金法与化学法.结果:两种方法的检测结果均具有一定的局限性.结论:明确诊断消化道肿瘤还需结合临床以及借助其它的检测手段,不能单凭潜血检测结果.从而避免消化道肿瘤的漏诊与误诊.
作者：罗慧玲 刊期： 2012年第08期
通过典型城乡结合部旧宫镇连续7年流动人口的传染病监测,分析总结传染病在特殊地区和人群中的发病情况,为相关部门决策和防控提供依据.
作者：吴美富 刊期： 2012年第08期
目的:本研究的目的是评估腹腔镜TME、经括约肌间途径结合新辅助化疗治疗低位直肠癌中期随访的肿瘤学结果,中位随访时间为4年.方法:对2006年4月至2012年4月间接受腹腔镜TME、经括约肌间途径结合新辅助化疗治疗的低位直肠癌患者进行回顾性分析.结果:在6年的研究期间,53例研究对象无手术死亡,在48个月中位随访期,局部复发发生在3例(5.9%)患者.整体根治术后转移复发率为11.8%.总的5年生存率和5年无病生存率在本研究中的生存率分别为68%和57%;49例患者对排便控制功能满意.结论:研究结果显示,腹腔镜括约肌保留TME结合新辅助化疗具有好的肿瘤学结果,其中期随访结果显示与开放手术具有相当疗效.
作者：王广伟；吴兴桂；温志华；吴利永 刊期： 2012年第08期
目的:总结内镜下食管静脉曲张套扎术的护理经验,提高食管静脉曲张的救治成功率.方法:回顾分析我院2007-2009年80例食管静脉曲张内镜下套扎术的护理经验.结果:全部80例术后预后良好,减少了出血、胸骨后疼痛及吞咽困难等并发症的发生,曲张根除56例,减轻22例,无效2例,无一例死亡病例发生.结论:为食管静脉曲张内镜下套扎术患者实行针对性护理,对患者的预后和预防并发症的发生,挽救生命、提高患者的生活质量有着重要的意义,值得推广应用.
作者：马建蓉 刊期： 2012年第08期
目的:了解护患沟通培训前后神经外科护患沟通的情况.方法:采用自编调查问卷,2011年1～6月对住院时间≥6d的患者进行调查.结果:通过培训,护患沟通存在的问题明显减少;护士能够正确运用语言沟通和非语言沟通方法,护患关系和谐率由50%上升至65%;患者满意度由90%上升至95.6%.结论:有针对性的护患沟通对提高神经外科护士沟通技能具有非常重要的意义.
作者：李云玲 刊期： 2012年第08期
目的:产后出血是分娩期严重的并发症,也是常见的一种并发症.导致产后出血的因素主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,其中,子宫收缩乏力是主要原因,笔者根据临床经验,探讨产后滴注缩宫素对治疗子宫收缩乏力引起的产后出血的治疗作用.方法:就我院2011年2月至2011年8月的25例患者的病因、治疗方法、临床疗效进行分析.结果:产后滴注缩宫素对治疗子宫收缩乏力引起的产后出血具有有效地治疗作用,同时,加强预防、分娩过程的监控和护理,对于减少产后出血发生率具有更重要的意义.
作者：廖光珍；杨玲 刊期： 2012年第08期
急性胸痛是心血管急症的重要症状之一.针对急性胸痛患者作出快速的诊断及正确的处理是急诊科及心内科医师面临的严峻挑战,这不仅对保证高危患者得到及时的救治有重要意义,而且对防止漏诊、误诊,降低医疗费用都有积极的影响.
作者：周凤鸣 刊期： 2012年第08期
目的:探讨急性心肌梗塞(AMI)时胸导联ST段变化对急性期心功能及冠脉狭窄程度的预测价值.方法:对90例胸导联ST段抬高急性前壁AMI(STEAMI)患者进行体表18导联心电图(ECG)同步记录.对心肌梗塞急性期胸导联ST段抬高的程度与心超心功能(EF值)及冠脉狭窄程度进行测定.结果:AMI急性期V4导联ST段抬高的程度与心超心功能(EF值)及冠脉狭窄程度具有明显的相关性.结论:胸导联心电图变化有助于预测ST段抬高AMI患者急性期的心功能及冠脉狭窄程度.
作者：蒋洪春 刊期： 2012年第08期
本文简要介绍了舒适护理理论在食管癌术后胃肠减压期间的运用方法.
作者：郭文馨 刊期： 2012年第08期
护理人员由于工作环境和服务对象的特殊性, 工作中如不采取适当的职业防护措施, 就会对自身健康带来不利影响甚至是严重的危害.护生是医务人员中知识和技能都处于相对薄弱的特殊群体, 刚踏入临床实习, 对临床操作、环境不熟悉, 接触临床工作较少, 作为特殊的群体,造成职业伤害的可能性也较大.曾有文献[1]调查显示, 实习护士调查中发现锐器损伤的占93.3%,其中74.5%被污染针头所刺伤.我院根据实际情况,于2011年对268名实习护生进行了培训,取得良好效果.
作者：秦芳；王芸；霍玉青 刊期： 2012年第08期
目的:观察探讨剖宫产手术后瘢痕部位妊娠的临床护理经验.方法:选择自治区第五人民医院妇产科2010年5月至2012年5月收治的CSP患者14例,护理重点:将健康教育计划贯穿于心理护理,化疗药物保守治疗期间及介入治疗,人流清宫术中密切观察生命体征,并发症药物副反应的观察及预防护理,出院指导.结果:14例患者经过相应的治疗及精心护理均治愈出院.结论:早期明确诊断,由多项技术联合应用的保守治疗及时,护理精心到位,降低了并发症发生率,避免子宫切除,保留生育功能,从而提高患者生命质量.
作者：彭爱玲；邱丽梅 刊期： 2012年第08期
@ 清开灵注射液主要成分为牛黄、水牛角、金银花、黄芩、栀子等的提取物.具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能;还具有抗细菌,抗真菌,抗病毒等作用.牛黄具有镇静抗悸,解热抗炎,兴奋呼吸以及促进红细胞再生的作用,黄芩,栀子,金银花等均具有广谱抗炎作用.临床上广泛应用于对热病神昏、中风偏瘫、上呼吸道感染、肺炎、高热等疾病的治疗.在临床的用药当中时有不良反应的报道,常见的有:过敏性休克、药物性皮炎、喉头水肿、胃肠道反应、急性左心衰、高热、精神症状等.清开灵注射液在本院使用过程中曾引起1例继发性癫痫,现介绍如下:
作者：郑丽平 刊期： 2012年第08期
目的:比较小儿解表颗粒与抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效以及安全性.方法:将120例急性上呼吸道感染的患儿随机分为治疗组(小儿解表颗粒组60例)和对照组(抗生素组60例).结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率76%,两组比较的差异有利于统计学意义(χ2=11.25,P<0.01),同时治疗组并未出现与药物有关的不良性的反应.结论:小儿解表颗粒对于治疗小儿急性上呼吸道感染疾病,优于抗生素,有着显著缩短病程和缓解症状的作用,同时未发现明显的药物副作用.
作者：闫正华 刊期： 2012年第08期
目的:探讨和研究剖宫产术后母乳喂养护理干预的效果.方法:摘取我院剖宫产产妇112例分为观察组和对照组各56例,观察组采用护理干预,对照组仅采用常规护理办法,对开奶时间进行统计并对比分析.结果:观察组平均开奶时间为51.92±7.44h,对照组平均开奶时间为57.41±8.21h,两组对比明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).且术后第3d两组的泌乳量对比同样具有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产术后的护理干预可以明显提高产妇的泌乳量,并有效减少开奶时间,提高纯母乳喂养率.
作者：王洁 刊期： 2012年第08期
目的:探讨扁平化弹性排班模式在护理管理中的应用效果.方法:2011年9月～2012年2月针对科室具体情况,采取在传统排班模式的基础上进行改革,实施扁平化弹性排班,另外选择实施扁平化弹性排班模式前2010年9月～2011年2月传统模式排班前后效果进行比较.结果:实施后患者的满意度显著高于实施前满意度;改善护理工作高峰时段护士的工作强度,改善护士不能按时下班的状况,护士夜班数量由原来每月每名护士6～8个夜班减少到4～6个夜班,从而使护理人员工作满意度水平得到提高.结论:扁平化弹性排班模式在护理管理中的应用能提高患者、护士的满意度,有一定的推广应用价值.
作者：兰燕；闫英 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
