唐菊华
中医外科学是一门临床课程,是一门实践性很强的学科,要求学生通过学习后能具备较强的动手操作能力及临床诊治技能.为达到这一要求,中医外科实训课凭借其无风险性、操作的可调控性、病案的多样性和训练的可重复性等优势显得尤为必要.
作者:何伟 刊期: 2012年第09期
目的:极低出生体重早产儿(VLBW)是指出生体重在1000~1499 g之间的早产儿.由于VLBW各器官形态和生理功能发育不够成熟,生活能力差,胃肠动力发育不成熟,通常需要鼻饲;同时,其生长发育快,营养需求量高,正确合理的喂养是提高VLBW存活率和生存质量的关键.28例早产极低出生体重儿采用十二指肠喂养技术进行早期肠内营养支持,并做好喂养过程中的各项护理工作.结果:28例早产儿中,1例因肺出血死亡.27例克服了胃潴留、胃食管反流等情况,预防了与喂养有关的并发症,较快的达到理想的生长指标,缩短了住院时间,降低了院内感染机会,提高了患儿的生存质量.结论:十二指肠喂养过程中的细致护理是早产儿经十二指肠喂养进行早期肠内营养的保证.
作者:陈娜芬;苏雅漩;林静;王幼碧 刊期: 2012年第09期
当前小儿病房住院还是比较困难的情况下,选择门诊输液治疗是普遍现象.有些家长对疾病的认识不足,认为输液完成也就是一天的治疗完成,所以选择门诊输液,导致门诊输液量有增无减,加大门诊护士的工作量.因此作为门诊输液室的护士,一定要有丰富的临床经验和精湛的技术!能准确判断医师下达的医嘱是否有误,防止药物剂量超过引起中毒或者过少不到治疗效果.准确判断病情,防止病情加重,做好各种突发事件的应急准备,尽量减少不良事件的发生.提高患儿治愈率,降低并发症,起到良好的作用.
作者:金秀芳 刊期: 2012年第09期
在我科实行优质护理的短短一年内,作为N3层护士及责任组长的我在工作中不断总结不断完善,发现责任护士是连接医生和患者的一座桥梁,在病人入院治疗康复这一条路上起着至关重要的作用,而基础困难的就是护患沟通.
作者:高薇 刊期: 2012年第09期
异位妊娠是指妊娠是受精卵着床于子宫腔外,包括输卵管、宫颈、宫角、阔韧带、卵巢、腹腔及异位妊娠与宫内妊娠同时存在等,异位妊娠是临床上常见的妇产科急腹症之一,其起病急,若不及时诊断和积极抢救,可危及患者的身体健康,甚至生命安全,异位妊娠的发生率近年有上升趋势.腹腔镜手术作为一种微创手术,术后恢复快,大大缩短了患者的住院时间,故而临床应用越来越广泛,目前已逐渐被人们所接受.
作者:赵春燕 刊期: 2012年第09期
回顾性分析我科86例血液透析患者使用深静脉导管的并发症及所采取的护理措施.结果发现发生导管相关性感染16例;导管血栓形成7例;导管脱落3例;渗血5例;血流量不足4例;.要求护理上应严格无菌操作,严密观察置管部位伤口敷料情况,使用正确和准确的封管方法及封管剂量,加强对患者相关知识的健康教育和指导,对并发症的预防、发生和处理具有重要意义.
作者:刘燕;李彦;黄婕;许薇;陈姿玉;王甜甜 刊期: 2012年第09期
目的:探讨分析B超在围绝经期异常阴道流血中检查的临床使用价值.方法:选择自2011年3月~2012年8月在我院妇科接受治疗的围绝经期异常阴道流血患者158例,进行B超检查,比较B超诊断检查结果与临床病理学的诊断检查结果.结果:B超检查诊断出现围绝经期异常阴道流血病理的诊断符合患者129例,诊断符合率为81.6%,出现误诊和漏诊的29例,误诊、漏诊率为18.4%.结论:B超检查围绝经期异常阴道流血具有较高的临床价值,围绝经期异常阴道流血患者病理诊断符合率高,又由于B超存在检查过程所需时间短、医疗费用低、无副作用等优势,临床意义重要,值得在今后的诊断检查中推广使用.
作者:赖小灿;苗德萍 刊期: 2012年第09期
目的:为了更好地对神经外科重症病人的管道护理方式,进行有效地护理,使病患更好的恢复健康.方法:对2011年3月至2012年4月期间,在我科神经外科进行管道护理的35例病患进行分析,并从几个方面的护理进行分析:例如,气管套管的护理、引流管及吸痰管护理、吸氧管及鼻饲管的护理等方面进行探讨.结果:全部的患者进行手术后,疗效较为满意、身体恢复较好,没有出现严重的并发症.结论:加强对神经科重症病人的管道护理,有利于提高患者的生命,提高其生存的质量,因此,注重对病患的术后管道护理工作对病患的身体健康有着重要的作用,有利于患者更好的康复身体的健康[1].
作者:赵妙芳 刊期: 2012年第09期
患者,女性,48岁.主因间断进食哽噎感20年,加重1周于2012-06-22入院.患者20年前生气后出现进食哽噎感,大量进食后约10分钟呕吐,此后症状反复出现,间隔时间数天至数月不等.近2年发作频繁,约1周一次,现仅能进流食,进食后时有恶心、呕吐,偶伴上腹隐痛,未予治疗,1周前上述症状加重,不能进食并频繁呕吐,伴乏力.胸CT示:食道全程扩张,其内见大量潴留物,食道下段管壁增厚,膈下胃形态未见明显异常.
作者:胡亚锋 刊期: 2012年第09期
目的:探讨洁悠神在急性皮肤擦伤护理中的疗效.方法:将300例急性皮肤擦伤的病人随机分成对照组和实验组,对照组采用传统的换药方法,实验组采用洁悠神长效抗菌剂护理创面,比较两组使用效果.结果:实验组创面愈合时间:4-6天,对请照组创面愈合时间:8-10天两组愈合时间比较(P<0.01)并且实验组疼痛明显低于对照组(P<0.05)具有统计学意义,二组在伤口感染率上无明显差异.结论:洁悠神为一种新型的纳米抗菌料,能有效促进创面愈合,预防伤口感染,减轻患者疼痛.
作者:赵素英;王桑 刊期: 2012年第09期
目的:对低位直肠癌保肛术式的选择方法进行探讨.方法:2009年10月至2011年6月期间,对11例低位直肠癌在根治的基础上进行保肛,术中将血供良好的结肠断端无张力拉下与肛管吻合(行闭合器、吻合器低位切除吻合).结果:全部病例治愈出院,无吻合口瘘和感染发生,随访0.5-1年病人均健在.结论:在选择好适应症的基础上,对肿瘤下缘距肛缘6~8cm和对少数较瘦患者、肿瘤下缘距肛缘5~6cm的低位直肠癌可以采用闭合器、吻合器低位切除吻合保肛术.
作者:李俊忠;肖兰福;文海波;马超;彭正荣 刊期: 2012年第09期
目的:评估股骨近端螺旋刀片髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗高龄股骨粗隆下骨折的疗效.方法:总结2009年3月至2011年3月对35列高龄股骨粗隆下骨折通过手法复位结合微创置入PFNA内固定,按照Seinsheimer分型,其中Ⅱ型18列,Ⅲ型12列,Ⅳ型2列,Ⅴ型3列.统计手术时间,术中出血量,术后骨折愈合情况与髋关节功能恢复程度.结果:手术时间平均60分钟,术中出血平均210ml.术后随访1年,所用骨折端均达骨性愈合标准.按Sander髋关节评分标准评定:优29列,良4列,中2列,优良率达94.3%.结论:PFNA治疗高龄股骨粗隆下骨折尤其不稳定型具有微创性,探作简单,固定可靠,手术创伤小,早期可负重行走,减少并发症的发生.
作者:刘德政;赵志超;张福明 刊期: 2012年第09期
糖尿病患者糖、脂、蛋白等代谢紊乱,导致血液理化性质改变,使血液粘度增高,血液高凝状态等引起微血管病变、微循环障碍,终导致组织营养障碍,使组织在损伤后修复障碍.
作者:杨帅 刊期: 2012年第09期
目的:探讨依达拉奉对保护脑梗死患者神经功能的作用与效果.方法:以我院2009年7月至2012年7月间收治的80名急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,在常规治疗的基础上,观察组使用脑保护剂依达拉奉,对组使用安慰剂,比较两组患者在治疗14天及21天后的神经功能缺损情况及治疗21天后的疗效.结果:观察组患者在治疗14天及21天后,神经功能缺损情况评分优于对照组,在治疗21天后,疗效由于对照组,其差异皆有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉可以有效保护脑梗死患者神经细胞功能,提高脑梗死患者预后水平.
作者:陈小兰;金肖;阮佳佳 刊期: 2012年第09期
目的:探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎患者治疗中的应用疗效以及相应的护理措施.方法:选取我院2011年2月至2012年3月收治的86例重症急性胰腺炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予早期肠内营养治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者腹痛缓解时间优于对照组,平均住院时间短于对照组,平均住院费用均低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论:肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的疗效确切,不良反应不少,可有效减少患者住院时间及住院费用,值得临床广泛推广和应用.
作者:罗春涛 刊期: 2012年第09期
目的:探讨护理干预对控制脊柱损伤患者围术期并发症的临床效果.方法:对脊柱手术患者按照住院先后顺序分成常规组及观察组各63例,常规组采取常规脊柱手术治疗与围术期的护理,观察组在常规组治疗护理的基础上进行围术期护理干预,统计两组患者围术期并发症、住院时间、患者对护理工作的满意度.结果:观察组患者并发症发生率明显低于常规组、住院日期也比常规组减少(p<0.05),但护理工作满意度观察组显著高于常规组,两组比较差异有显著性(p<0.05).结论:对脊柱手术患者实施护理干预,能明显降低脊柱围术期患者的并发症,并提高治疗效果及护理工作满意度.
作者:罗丽蓉 刊期: 2012年第09期
目的:研究分析脂蛋白a[Lp(a)]在不同类型脑卒中患者诊断中的应用价值.方法:对我院2009年10月~2012年3月收治的脑卒中组(48例动脉粥样硬化性脑梗塞、45例腔隙性脑梗塞)及60例健康体检者进行本次实验.三组被检者均检测血液内脂蛋白a的含量,并进行统计学分析.对比不同严重程度脑卒中患者的脂蛋白a..结果:三组被检者中,以动脉粥样硬化性脑梗塞组患者的脂蛋白a高,健康组低,p<0.05,差异有统计学意义;脑卒中组患者中,重型患者的脂蛋白a高于中型和轻型组,p<0.05.结论:脂蛋白a在脑卒中患者不同类型的含量不同,能够反映出患者的严重程度,有助于临床诊断.
作者:祝金波 刊期: 2012年第09期
目的:分析治疗急性支气管炎的护理体会.方法:选取58例2012年1月-7月我院收治的急性支气管炎病例,观察系统规范化护理对患者的辅助检查结果、肺部体征、并发症发生比率、疗程的影响.结果:通过系统、规范化的护理措施可以使患者的辅助检查结果、肺部体征、并发症发生比率、疗程等临床效果得到更好的提升.结论:对于急性支气管炎的患者进行系统、规范化的护理,可以有效的提升临床治疗效果.
作者:陶彩霞 刊期: 2012年第09期
目的:对神经内科患者其心理状况进行研究与探讨.方法:选取我院中2009年2月至2010年2月期间住院患者120例,实施问卷调查,对神经内科患者的心理情况进行分析并作出探讨.结果:对神经内科患者进行心理方面的监护有着很很重要的积极影响.结论:神经内科患者因为其病情比较特殊,在精神上可能会长期的处于一种不稳定的状态,对这类患者进行心理上的帮助以及监护有着现实性意义.
作者:谢辉;张建军;张姝红 刊期: 2012年第09期
随着影像技术的进步以及介入治疗范围的扩展,造影剂的使用日益普遍.随着低渗及等渗造影剂的出现,导致很多医务人员进入一个误区:使用造影剂不产生任何风险.2005年底欧洲泌尿生殖协会出版了造影剂新使用指南,再次强调了造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的概念以及相关知识,从而促进人们对造影剂的研究及认识.
作者:曾虹;王明初 刊期: 2012年第09期