紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

王人灵；高原

关键词：紫杉醇, 奈达铂, 化疗, 非小细胞肺癌

摘要：目的:观察国产紫杉醇联合奈达铂治疗Ⅲ一Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法:选Ⅲ～Ⅳ期NSCLC病例56例,用紫杉醇175mg/m2,第一天,奈达铂80-100 mg/m2分3天使用,第1-3天,3-4周为1周期,每2周期评价疗效.结果:全组56例有效率为30.36%(17/56),主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、贫血、血小板减低、神经毒性及消化道反应等.结论:紫杉醇联合奈达铂治疗晚期NSCLC有较好疗效,毒副反应较小,可以耐受.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

米索前列醇预防产后出血52例疗效观察

目的:观察综合两种给药途径运用米索前列醇预防产后出血的临床疗效.方法:将我科104例正常足月妊娠阴道分娩的产妇随机分为观察组和对照组各52例,采用米索前列醇和缩宫素治疗,观察对产后出血量及第三产程时间的影响.结果:观察组产后出血量及第三产程时间明显小于对照组(P＜0.01).结论:采用阴道给药与口服给药相结合的方式,运用米索前列醇预防产后出血效果良好,值得推广.

作者：孙益琴刊期： 2012年第10期
糖尿病足的护理

1 定义糖尿病足,又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病四大血管合并症之一,是周围神经病变.微血管病变.大血管病变和不良的卫生等诸多因素之间复杂的相互作用所致.2 病理生理(1)神经病变,(2)血管病变,(3)感染.3 常见的诱因搔抓皮肤、溃破、水泡破裂、烫伤,不恰当的修脚、损伤、碰撞伤、鞋磨破伤、足部畸形、霉菌感染、鸡眼、皮肤干裂等.

作者：李常荣刊期： 2012年第10期
肝胆管结石合并肝内胆管癌21例临床分析

目的:探讨肝内胆管结石合并肝胆管癌的诊断治疗方法.方法:回顾性分析我院近6年收治的21例肝内胆管结石并发肝胆管癌患者的临床资料.结果:本组肝胆管结石并肝内胆管癌的发生率为6.21% (21/338),癌肿均发生于含结石胆管处,术前B超、CT、MRCP对肝胆管癌变的诊断正确率分别为62.5%(5/8)、75%(9/12)和46.2%(6/13);手术切除率为71.4%(15/21),根治性切除率38.1%(8/21),中位存活时间30个月;姑息性手术率33.3%,中位存活时间8个月,探查活检术组生存时间为2～4个月.结论:肝内胆管结石长期、反复发作是引起胆管癌的重要原因;肝胆管结石癌变的延误诊断率高、根治性切除率低、预后差.早期根治性手术是肝胆管结石合并胆管癌变有效的治疗方法,姑息性手术可提高肝内胆管癌患者的生活质量.

作者：蒋健松刊期： 2012年第10期
人乳头瘤病毒DNA检查的应用

在所有恶性肿瘤的预防工作中,宫颈癌无疑是为成功的,然而,细胞学的高假阴性率一直是大的问题.细胞学筛查宫颈癌前病变的特异性为98%,但敏感性仅为51%,这使得人们迫切需要找到一种提高宫颈癌筛查敏感性的方法.

作者：张小容刊期： 2012年第10期
中西医结合保守治疗宫外孕124例临床分析

目的:探讨中西医结合保守治疗宫外孕的效果.方法:系统回顾我院自2004-2010年收治的124例宫外孕患者,均用MTX50毫克宫外孕病灶处注射结合服用中药的治疗效果,每周复查血β-HCG一次.结果:MTX联合中药治疗宫外孕疗效好,副作用低,为一种有效的保守治疗方法,值得推广.

作者：王玲刊期： 2012年第10期
急诊酒醉患者存在的危险因素与防范措施

随着社会经济的日益发展、人们生活模式与就医意识的转变,急诊接诊的酒醉患者也在日益增多.为提高急诊医疗服务质量,营造安全医疗环境,现对急诊接诊的酒醉患者存在的危险因素进行总结,并提出相应防范措施.

作者：谢丽芬刊期： 2012年第10期
探讨自发性气胸手术患者健康宣教的实施

目的:探讨健康宣教在自发性气胸手术患者中的实施效果.方法:对38例自发性气胸手术病人实施口头、书面的术前宣教、术后护理宣教及出院注意事项.结果:通过各种形式的健康教育,患者能战胜术前恐惧,术后疼痛,痊愈出院.结论:加强自发性气胸手术患者健康宣教的实施,减轻了患者的痛苦,减少了自发性气胸的复发率及并发症的发生.

作者：任婷婷刊期： 2012年第10期
浅析急性有机磷中毒的急救

1 概要有机磷农药属有机磷酸酯类化合物,是使用多的杀虫剂.它的种类较多,包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、特普、适度百虫、乐果、马拉桦(4049)、甲基对硫磷(甲基1605)、二甲硫吸磷、适度敌敌畏、甲基内吸磷(甲基1059)、氧化乐果、久效磷等.有机磷农药通过皮肤、粘膜、消化道、呼吸道吸收,不久后分部在身体的各个器官,肝脏,肌肉和大脑中的的分布浓度高.它主要抑制乙酰胆碱酯酶的活性,乙酰胆碱不能水解,从而引起临床症状.急性有机磷农药中毒,具有起效快、进展迅速、病情重、死亡率高等特点,因此,紧急治疗本病的对预后是非常重要的.

作者：唐凤华刊期： 2012年第10期
浅谈90后护生思想行为特征及带教对策

90后护生与70后、80后护生相比,其思想行为呈现出新的特征,本文分析了90后护生的思想行为特征,针对其思想行为特征,提出了90后护生临床带教的对策和建议.

作者：徐慧芳；周美华；冯莉梨刊期： 2012年第10期
重症监护室护士压力源分析及应对措施

重症监护室(intensive care unit,ICU)收治的患者病情危重、多变,护理工作强度高、节奏快.长期从事高强度、高风险、精神高度紧张的工作极易使ICU护士产生压力, 使护士产生心理问题,导致工作热情下降, 甚至造成护士流失.对ICU护士压力源及应对策略的分析及研究有利于ICU护理工作的顺利开展和质量的提高.

作者：郑凤杰刊期： 2012年第10期
2011年双流县妇女病普查结果分析

目的:及时掌握我县妇女病查治情况,提出有效的干预对策,为探讨今后妇女病防治工作重点提供科学依据.方法:2010年9月21日至2011年9月20日,由我县21家镇卫生院和3家社区卫生服务中心对其辖区内已婚至65岁的妇女进行常规的妇科检测,按照<双流县妇女病普查方案>中检查方法和诊断标准进行诊断.结果:全县已婚至65岁的妇女总数为202179人,实查93409人,普查率达46.2%,较去年有所提高.其中查出患病人数26535例,患病率28.41%.普查人群疾病谱为阴道炎(16.4%)占首位,宫颈炎(11.93%)占次位.结论:妇女病普查需要政府的大力支持、多部门的配合努力以及社会的参与,才能使我县妇女保健工作扎实推进并落到实处,从而提高妇女的生活质量.

作者：王灿刊期： 2012年第10期
护理信息系统对采血流程的改造

患者的信息错误或者遗失是造成采血无效和引起医疗差错的源头.为了确保患者血标本信息的安全,我院从2007年起对采血的流程进行改造,利用我院全国一流的信息系统作为基础,对采血的全过程进行信息管理,取得了显著的成效,现报告如下.

作者：费红；龚晓霞刊期： 2012年第10期
儿童糖尿病强化治疗及胰岛素的应用

儿童糖尿病已经是非常普遍的一种现象,胰岛素强化治疗的观点己被大多数儿科糖尿病专家所接受.对于儿童糖尿病治疗及胰岛素的应用,应该注意到餐前、餐后服药等其他事项.由于儿童的特殊的体质特征,在进行治疗时有一定的难度,一定要尽可能的考虑到多方面因素.文章就如何强化治疗儿童糖尿病以及胰岛素应用的注意事项进行分析.

作者：赖英俊刊期： 2012年第10期
传统抗癫痫药与托吡酯单药治疗新诊断癫痫的安全性与疗效分析

目的:采用传统的抗癫痫药物以及托吡酯单药对于新诊断癫痫患者向的安全性和疗效比较的研究和分析.方法:选择我院在2010年10月到2011年10月收治的新诊断癫痫病患者80例.将这些患者随机分为两组,托吡酯单药组和传统组.在传统组中采用传统的抗癫痫药物治疗,在托吡酯单药组中采用托吡酯单药治疗.所有患者在接受完治疗之后,采用韦氏智力表、Stroop颜词干扰以及倒背数的方法来测试患者的认知功能.托吡酯单药组和传统组相比在总智力、言语智商和词汇得分以及数字广度得分有明显的下降,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05.托吡酯单药组在治疗后患者的总智力、数字广度得分、言语智商以及词汇得分都有明显的下降,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:托吡酯会导致患者的智力得到一定的损伤,患者会出现反应迟钝、语言能力下降等等表现.

作者：陈云华刊期： 2012年第10期
浅谈加强老年病人的安全管理

改革开放以后,随着人口数量的不断增加,我国人口比例出现了较大变化,老龄比例增大,社会逐渐进入老龄化,随之老龄人占有相当大的比例跟地位,而老年人多病,身体机制逐渐老化会出现诸多问题,老年人住院的平率大大增加.随之老年人住院的安全管理显得至关重要,合理的照顾护理老年人即能减少医疗纠纷和事故的发生又能保障医疗安全.同时还能保障老年人个人生命安全利益.本文就老年人住院期间易发生的安全问题进行分析并提出相应的措施管理.

作者：蔡明芳；林菁刊期： 2012年第10期
关于糖尿病肾病患者的护理体会

糖尿病肾病是一种常见而难治的糖尿病微血管病变引起的并发症,是导致终末期肾功能衰竭的重要原因,是1型糖尿病患者的主要死亡原因,在2型糖尿病患者中其严重性仅次于心脑血管病[1].随着科技的进步和生活水平的普遍提高,人们的饮食结构和生活习惯也发生了相应的改变,同时,城市环境、人口的老龄化、遗传等因素,导致糖尿病的发病率逐年增加.据统计,我国糖尿病患病率超过总人口的2.5%,糖尿病引发的终末期肾功能衰竭发病率高、进展快、预后差,正成为威胁糖尿病患者健康的重要原因[2].近年来,有研究表明糖尿病肾病的发生率也随着糖尿病患者病程的延长而升高[3].在我国,终末期肾病中糖尿病肾病患者约占15%[4],严重危害了患者的身心健康.对糖尿病肾病进行早期观察护理,对保护肾脏改善预后非常重要,现将我科38例糖尿病肾患者护理体会报告如下.

作者：王旺珍刊期： 2012年第10期
人工膝关节置换术的护理

临床施行人工膝关节置换术主要是为了解除膝关节疼痛,矫正膝关节畸形,使患者大限度地恢复膝关节功能,提高生活质量,对人工膝关节置换患者进行术前术后护理指导,可以使患者掌握功能锻炼方法及注意事项,预防并发症发生.

作者：刘红刊期： 2012年第10期
护理操作中的泪道冲洗

泪道冲洗作为现代眼科护理中的一项普遍操作,看来简单,实际操作却易因手法不当导致眼睑浮肿、冲出异道、疼痛剧烈等不良后果.经验为冲洗针头垂直插入泪点时需插入到底,再将针头稍稍回退后转弯直达鼻骨冲洗,遇有阻力不可强行探插,可将冲洗液注入少许后再顺势进针,往往效果良好.

作者：孙明刊期： 2012年第10期
浅谈如何做好患儿家长心理护理工作

由于我国的计划生育政策,当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求.所以儿童病人的心理护理实际上很大程度上是对家长的心理支持.家长的心理状态对儿童病人有着直接影响.例如家长对护士的不满意可以转化为病儿对护士的愤怒;父母的倾向可以变为儿童的倾向,如不要某护士阿姨打针等等.在临床,我们发现,家长与患儿在许多心理问题的表现形式几乎是相同的,例如家长的恐惧感、悲哀感、焦虑感等与患儿的这些心理表现是相互影响的;但家长与患儿对疾病的主体感受不同,又使家长有一些患儿没有的心理表现.

作者：刘晓燕刊期： 2012年第10期
简析头皮静脉留置针在儿科临床的治疗效果

目的:探讨头皮静脉留置针在儿科患者中的应用效果.方法:选择我院儿科2012年1月至2012年8月使用头皮静脉留置针的患儿156例,以同期未使用头皮静脉留置针的患儿55例为对照,观察两组患儿在平均住院时间、平均穿刺次数、家长满意率方面的差异,同时观察使用头皮静脉留置针患儿并发症发生情况.结果:头皮静脉留置针组患儿的平均住院时间(5.4±1.2)天,平均穿刺次数(1.2±0.3次)明显少于对照组患儿的平均住院时间(6.9±1.7)天和平均穿刺次数(5.8±1.4次);而家长满意率99.36%(155/156)明显高于对照组的65.45%(36/55),差异具有统计学意义(P<0.05).所有使用头皮静脉留置针的患儿中,有5例(3.21%)出现局部皮肤泛红,有23例(14.74%)患儿出现渗漏,有7例(4.49%)出现堵管,有2例(1.28%)出现静脉炎.结论:头皮静脉留置针有效地降低了患儿输液时渗漏及肿胀率,对提高患儿抢救成功率具有重要的临床意义,值得临床广泛推广.

作者：王充花刊期： 2012年第10期