程树宏
目的:浅析食管小细胞癌临床、治疗及预后.方法:38例食管小细胞癌,16例单纯手术治疗,22例采用手术加术后全身化疗的方法.结果:38例患者平均存活期23个月.单纯手术组患者的3年生存率明显低于手术加化疗组;有淋巴结转移组患者的3年生存率明显低于无淋巴结转移组.结论:食管小细胞癌是一种少见的恶性程度很高的肿瘤,预后极差.治疗方法和有无淋巴转移是影响预后的主要因素.
作者：孟钰 刊期： 2012年第10期
药剂科的一个重要分支是西药房,监督并指导医生进行合理、安全、有效用药的责任是西药房所承担的责任,患者的生活质量及生命安危也受西药房向患者提供的药学服务质量的影响.所以本文针对西药的合理应用及管理进行了以下探索.
作者：许乃秀 刊期： 2012年第10期
目的:分析胸腰椎的椎弓根螺钉内固定的手术室护理方法,提高其手术的质量.方法:任意抽取某医院从2011年7月到2012年7月所诊治的102例采取腰胸椎椎弓根螺钉固定术的患者,对其手术室的护理方法进行相关的研究与分析,主要包括手术之前的心理护理、体位护理和预防神经损伤等方面的护理工作.结果:102例患者经过腰胸椎的椎弓根螺钉内固定术都康复出院了,其手术的平均时间大约为3.2个小时.没有1例患者出现术中感染、螺钉松脱、断裂或是神经损伤等不良并发症.结论:腰胸椎的椎弓根螺钉内固定术对于手术室的护理工作来说具有一定的难度,但是良好的手术室护理对于腰胸椎的椎弓根螺钉内定术具有十分有利的作用,可以有效地减小并发症的发生,缩短患者的住院时间.
作者：周勤华；赵学芹；韩伟凤 刊期： 2012年第10期
气肿性肾盂肾炎(emphysematous pyelonephritis,EPN)是一种危重的肾脏感染性疾病,常因革兰氏阴性菌逆行感染而来,女性患者多见,尤其是体质虚弱的糖尿病及免疫功能低下者易发病,多因急性膀胱炎没有得到及时有效治疗,化脓性炎症沿输尿管、肾盂、肾盏迅速蔓延至各段尿细管,造成尿细管肿胀、积脓和扩张.化脓性炎症终互相融合成大小不等的脓气腔.临床表现为高热、脓尿及腹块,压痛明显,急诊ct可以明确诊断,以帮助临床按规定合理有效的救治方案.气肿性肾盂肾炎临床罕见,病情凶险且易迅速出现感染性休克导致死亡.
作者：王君梅 刊期： 2012年第10期
百草枯,又名克无踪,是一类有机杂环类农药,是世界上应用较早的除草剂.因其毒性大,目前国外已很少应用,国内仍在广泛应用.其产品为20%～50%的水溶液,可经皮肤、呼吸道、消化道进入体内.人类主经经口服吸收中毒,致死量为10～5毫升.一般中毒后5天左右,即可出现口腔和食道溃疡.中毒后5～8天,可出现发热、心率加快、呼吸急促或呼吸衰竭.口服30mg/kg以上,可在48小时出现肺水肿及咯血等呼吸道症状.肺纤维化所致呼吸循环衰竭是致死的主要原因.其病死率很高,约在90%以上.本科近期成功救治急性百草枯中毒患者1例,现就其诊治体会报告如下.
作者：黎贵才；赖海春 刊期： 2012年第10期
目的:分析、总结现今对肺结核临床护理方式的终效果.方法:对56例于我院行肺结核治疗病患的护理工作进行回顾性分析.结果:56例病患,在得到心理、用药等方面的合理、有效的护理以及生活与出院指导之后,并与药物治疗配合之下,均得了良好的康复,且病患满意度100%.结论:精湛、娴熟的护理方式与手段是提高病患治愈率的有效保证,而良好的心理护理又提高了病患对疾病治疗与生活质量的信心.
作者：董其风 刊期： 2012年第10期
目的:探讨临床上常用的癫痫药物对小儿癫痫血同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响,并副作用少的抗癫痫药物.方法:收集我院2005年到2012年间62例单用癫痫药物的所有癫痫患儿(18例服用苯巴比妥类药物、25例服用丙戊酸钠药物、19例服用卡马西平药物)和28例未服用癫痫药物的患儿对照组以及40例健康儿童对照着的血Hcy水平,并进行比较.结果:药物组患儿服用苯巴比妥类、丙戊酸钠、卡马西平药物的血Hcy明显高于正常对照组和癫痫对照组(P＜0.001);且苯巴比妥类组、丙戊酸钠组和卡马西平组间血Hcy水平差异无统计学意义(P＞0.05).癫痫对照组患儿血Hcy水平明显高于正常组,但差异仍无统计学意义(P＞0.05).结论:观察血Hcy水平升高有利于及早发现癫痫患儿并采取相应措施,对长期使用抗癫痫药物的患儿进行处理治疗,防止更多副作用产生并提高药物疗效.
作者：谢雪峰 刊期： 2012年第10期
目的:探讨针对性护理措施在治疗慢性胃溃疡中的作用与意义.方法:文以我院2010年1月至2012年7月间收治的慢性胃溃疡患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,在相同治疗方案下,对照组行基础护理,观察组增加针对慢性胃溃疡的护理干预措施,比较两组患者胃溃疡复发及相关并发症发生率之间的差异,并评价患者在院外的生活质量和对护理服务满意度之间的差异.结果:增加了针对性护理干预项目的观察组患者在复发及并发症发生情况、院外生活质量及对护理服务的满意度方面皆优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对慢性胃溃疡的护理干预措施可以降低患者复发或相关并发症的发生率,提高治疗水平,同时,可以提高患者的生活质量及对护理服务的满意水平.
作者：易菊 刊期： 2012年第10期
目的:探讨城市社区老年人健康促进生活方式及其相关的影响因素.方法:随机选取136例城市社区中的老年人,对其健康促进生活方式的现状进行研究和分析,从中找出相关的影响因素,并针对这些影响因素,制定出有效的促进对策,以更好的实现老年人的健康促进生活方式,提高其生活质量.结果:对城市社区老年人健康生活促进方式有影响的因素包括文化程度、婚姻状况、经济因素、家庭因素等,这些影响因素在一定程度上降低了患者的生活质量,不利于老年人健康促进生活方式的实现.结论:通过对城市社区老年人健康促进生活方式的影响因素进行分析,针对这些影响因素对其制定出科学、合理的促进对策,可以有效促进老年人生活质量的提高,并实现老年人的健康促进生活方式.
作者：张焕华 刊期： 2012年第10期
目的:了解我院中药注射剂的应用情况及其变化趋势,为临床合理用药提供参考.方法:利用内部网络系统数据,检索2009年-2010年中药注射剂的销售量及销售金额.用药频度,日用药金额进行统计分析.结论:中药注射剂有上升趋势符合我院突出专科、专病的特点.
作者：洪顺勤 刊期： 2012年第10期
急性胰腺炎(acute pancreatitis)是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症.以青壮年多见,女性似乎更容易患此病.临床上以急性腹痛、发热、恶心呕吐及血尿淀粉酶增高为特点,本组绝大多数患者均出现上述表现.
作者：孙洁琦 刊期： 2012年第10期
短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attacks,TIA)是一种反复发作的局部脑供血障碍导致的短暂性神经功能缺损.由其常在发作后数小时或数天内发生缺血性脑中风,因此越来越受到广大临床医务人员的重视.迅速控制TIA发作,防止脑梗死发生是评价药物疗效的直接标准.目前,关于TIA的治疗尚未有确切有效的方法,大多采用阿司匹林抗血小板治疗,疗效欠佳,国内也有报道巴曲酶治疗TIA取得良好效果[1].我院2010年1月到2011年12月应用巴曲酶(东菱迪芙)降纤治疗取得较好效果,现报告如下:
作者：李世军 刊期： 2012年第10期
1 现阶段儿科常见纠纷产生的原因分析1.1 护理人员静脉穿刺技术水平达不到家长的期望要求:静脉穿刺技术是患者评价护士技术水平优劣和导致护理纠纷的主要因数.由于小儿静脉较细,管腔小,穿刺难度较大;患儿在接受穿刺时不能好好配合;部分患儿由于疾病因数病程较长,血管条件差;护士在进行穿刺前部分家长会就先提出要求,这些都给护士穿刺带来压力,导致穿刺时有可能一、二针甚至更多次都会失败,家长往往不能接受而会产生过激情绪.
作者：祝青 刊期： 2012年第10期
护理书写是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载,除护理记录外,还包括体温单的绘制和一些数据记录、给药医嘱执行签字记录等,这些都是临床护理工作的重要组成部分,同时又是重要的法律文书.本着举证责任倒置的原则,我们要完善护理文书书写,为事实提供法律依据.我在日常的护理工作中发现一些问题,可能是医疗纠纷的隐患.现总结如下:
作者：王充花；徐恒展 刊期： 2012年第10期
目的:探讨下肢静脉血栓介入治疗后予尿激酶溶栓的护理.方法:对50例下肢深静脉血栓患者采取下腔静脉滤器置入术,术后于患肢足背浅表静脉予尿激酶泵入溶栓,对其进行术前、术中、术后的护理及溶栓并发症的观察护理.结果:痊愈82%,好转16%,症状未有减轻者2%.结论:对下肢深静脉血栓形成患者行下腔静脉滤器置入术和溶栓治疗,并给予精心护理,可使阻塞段血管通畅,降低术后并发症的发生率,取得满意效果.
作者：黄格；雷淑娟 刊期： 2012年第10期
目的:有效回避手术室护理风险,杜绝医疗差错事故和纠纷的发生,降低手术室护理缺陷,确保手术人员安全,提升护理质量.方法:将安全文化作为一种管理思路运用到手术室护理管理中,首先要改变护理安全的观念,让手术室护士明确服务对象,感悟工作责任.对手术室护理工作中存在的不安全因素进行识别和评估,提升相应的护理措施进行风险控制,达到回避手术室护理风险目的.结果:通过营造护理安全文化,明确了手术室护士对待安全问题的态度,提高了安全意识,使手术室护理满意率达98%以上.结论:将安全文化作为管理思路运用到手术室护理管理中,可以降低手术室护理缺陷,提高手术室护理质量.
作者：董亚玲 刊期： 2012年第10期
阑尾炎是外科常见病,多发病.回盲部肿瘤是阑尾炎的诱因之一,而其发病率远较阑尾炎为低,在临床上,阑尾手术中发现回盲部肿瘤并不少见,现就我们近期收治的1例回盲部肿瘤合并阑尾炎报告如下.
作者：阿布都哈巴尔·哈力克；海米提·哈力克；麦麦提艾力·塔西铁木尔 刊期： 2012年第10期
目的:临床分析急诊科护理风险因素,提出防范对策,以降低护理风险发生率.方法:分析护理风险的因素,制定应急措施与方案,降低纠纷、投诉率.结果:经过防范措施的执行,护理人员风险意识明显提高,主观能动性明显增强,改善了护患关系,降低了发生护理纠纷的几率.结论:提高风险意识、加强风险管理、改善护理质量,可使患者享受满意、规范、可靠、安全的护理服务.
作者：赵欣；景丽；程杰 刊期： 2012年第10期
无痛分娩已成为当今绝大多数待产妇的首选分娩方式,如何使产妇在清醒状态下无痛分娩,一直是人们的追求.为了寻找更为理想的分娩镇痛法,我院自2009年4月至今采用微泵硬模外分娩镇痛法进行无痛分娩,取得较好的效果,现报告如下:
作者：陈洪会；朱国军；刘宝成 刊期： 2012年第10期
目的:介绍简易方法微创治疗壳核及外囊区脑出血.方法:将我院自2007年3月到2010年9月间96例壳核及外囊区脑出血病人行简易CT定位,定位点行骨钻钻孔,引流管穿刺入血肿腔,抽吸血肿,术后复查CT,看引流管位置,留置引流管并注入尿激酶引流血肿.术后观察引流血肿量及颜色,复查头颅CT看颅内残血情况,一般引流1-7天,适时拔管.术后3个月按GOS预后评分评估治疗效果、病死率和手术并发症发生率.结果:死亡3例(3.1%),再出血12例(12.5%),颅内感染6例(6.2%),GOS预后评分Ⅰ-Ⅱ级者72例(75%).结论:简易方法微创治疗壳核及外囊区脑出血既有创伤小,操作简单,易推广,又有病死率低,恢复快的优点,疗效确切,对不需行去大骨瓣减压的壳核及外囊区脑出血病人是一种较理想的微创手术方式.
作者：赵凤鸣；李正光 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
