李家华；苏文锦；杨艾华
PICC是一种经过外周静脉插入到肢体中心静脉的高新导管护理技术,它主要适应于缺乏外周静脉通道,需要反复输入刺激性药物(如化疗药)或高渗粘稠的液体(如TNP),以及需要使用压力泵或加压输液、反复输入血液制品、每日多次采血、需要长期输液治疗的患者,为危重、抢救、长期需要输液、肿瘤化疗病人等提供了一条便捷、安全、无痛性静脉通路,留置时间长,护理简便,患者痛苦少,平时只需注意定期常规消毒和正压肝素封管.高可留置1年左右,患者可带管回家,供再次入院使用.
作者：徐珍娣 刊期： 2012年第10期
目的:分析胸腰椎的椎弓根螺钉内固定的手术室护理方法,提高其手术的质量.方法:任意抽取某医院从2011年7月到2012年7月所诊治的102例采取腰胸椎椎弓根螺钉固定术的患者,对其手术室的护理方法进行相关的研究与分析,主要包括手术之前的心理护理、体位护理和预防神经损伤等方面的护理工作.结果:102例患者经过腰胸椎的椎弓根螺钉内固定术都康复出院了,其手术的平均时间大约为3.2个小时.没有1例患者出现术中感染、螺钉松脱、断裂或是神经损伤等不良并发症.结论:腰胸椎的椎弓根螺钉内固定术对于手术室的护理工作来说具有一定的难度,但是良好的手术室护理对于腰胸椎的椎弓根螺钉内定术具有十分有利的作用,可以有效地减小并发症的发生,缩短患者的住院时间.
作者：周勤华；赵学芹；韩伟凤 刊期： 2012年第10期
目的:观察非洛地平片联合吲达帕胺治疗原发高血压的降压效果.方法:随机选择本院2010年9月至2012年9月收治的原发性高血压患者(包括门诊及住院)120例为研究对象.随机将120例患者分为两组:观察组和对照组,各60例.观察组患者非洛地平片2.5mg Bid+吲达帕胺2.5mg,早晨顿服;对照组尼群地平片10mg Bid.一周为一个观察周期,四周为一个疗程.结果:观察组血压下降更明显,稳定性更好;观察组的总有效率为96.67%,明显高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:长效钙拮抗剂联合小剂量利尿剂的降压效果明显优于单独使用短效钙拮抗剂.
作者：魏娟 刊期： 2012年第10期
目的:探讨甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进症患者出现粒细胞减少及肝损害的发病情况、临床表现及治疗对策.方法:对收集近一年住院甲亢患者5例口服甲巯咪唑出现粒细胞缺乏合并肝损临床特征及治疗情况进行总结分析.结果:粒细胞减少症及肝损多数发生在服药后2周-3月,表现为头晕、乏力、咽痛、发热、黄疸等,经停药、口服升白细胞、皮下注射重组粒细胞聚落刺激因子及糖皮质激素应用及退黄保肝积极治疗后粒细胞及肝功能均恢复正常,无一例死亡.结论:ATD首次服用后短期内密切观察外周血白细胞计数及肝功能可避免粒细胞缺乏症及严重肝损发生,二者同时发生病情凶险,临床要高度重视.
作者：朱云；蒋琳 刊期： 2012年第10期
目的:探讨病毒性肝炎内毒素血症(IETM)采用结肠透析联合中药保留灌肠治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共80例,按观察组和对照组各40例划分,对照组采用西药常规治疗,观察组采用常规方案的同时,加用结肠透析与中药保留灌肠联合治疗.结果:观察组总有效率为95%,对照组总有效率为85%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05).两组ET水平治疗前差异不明显,治疗后均有下降表现,但观察组下降幅度更为显著,有统计学意义(P<0.05).结论:病毒性肝炎内毒素血症采用结肠透析联合中药保留灌肠治疗,可使中药优势得到充分发挥,具有较高安全性及有效性,显著改善了患者生存质量.
作者：吴德华；李颖；向春 刊期： 2012年第10期
手术室安全管理是整个护理质量的重要组成部分,手术室是一个易发生差错事故的地方,存在的护理缺陷的环节也很多,一旦发生失误,轻者影响病人治疗,延误手术时间,造成不必要的浪费;重者病人致残,甚至死亡.为了做好护理安全,防止在执行护理操作过程中出现的缺陷、差错、事故等问题,从我院的实际出发,建立手术室管理手册,健全和完善科室管理制度,加强制定安全管理目标,近年无差错事故发生.
作者：曹虹；曹宏 刊期： 2012年第10期
目的:探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效及可行性.方法:将我院收治的118例确诊的慢性宫颈炎患者随机平均分为观察组和对照组,观察组患者采取LEEP刀治疗,对照组患者采取微波治疗.比较两组患者的临床指标和疗效.结果:观察组患者的各项观察指标显著优于对照组;观察组的治疗总有效率为96.6%,显著高于对照组的79.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用LEEP刀治疗慢性宫颈炎是一种微创、安全、高效的治疗方法,值得临床推广.
作者：张海燕 刊期： 2012年第10期
目的:探讨外伤性胸腰椎骨折的临床护理,总结经验,提高护理质量.方法:回顾性分析我科77例外伤性胸腰椎骨折的临床护理.结论:高质量的护理工作对胸腰椎骨折患者安全渡过围手术期,促进神经和身体功能的早期恢复,防止并发症的发生具有重要意义.
作者：阳丹 刊期： 2012年第10期
经内镜鼻胆管引流术(ENBD) 是一种较为常用的内镜胆管引流方法,一般在DSA下,通过十二指肠镜进入十二指肠乳头,将引流管(鼻胆管)放入胆管进行外引流的方法.ENBD是简便有效的解除胆管梗阻的方法,通过引流达到减压、减黄、消炎的目的.我科2011年6月-2012年7月共行ERCP检查84例,施行ENBD30例,取得满意疗效,现将护理体会总结如下:
作者：陆芹 刊期： 2012年第10期
真性小眼球是一种先天性致盲性眼病,临床上较为少见,患者常因出现难以控制的高眼压而引起视功能的丧失,在真性小眼球合并青光眼滤过手术中及术后均极易出现脉络膜渗漏、暴发性脉络膜上腔出血等严重的并发症,治疗效果很差.国内文献中尚未见采用超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗的报告.我们曾采用单纯超声乳化联合后房型人工晶体植入术成功治疗1例真性小眼球合并急性青光眼发作患者,现将治疗效果分析报告如下.
作者：于丹丹；邓德勇 刊期： 2012年第10期
目的:浅谈中医对缺血性脑卒中的防治.方法:搜阅相关文献资料,从中医学角度综合阐述脑缺血性脑卒中发生的病因病机,并就单味中药及组方对本病的防治机理进行进一步的阐明.结论:缺血性脑卒中具有较高的致死率和致残率,针对致病因素及时有效地控制缺血性脑卒中的发生意义重大.
作者：冀春光 刊期： 2012年第10期
随着人们生活水平的提高,生活方式的转变,心血管疾病的发病率逐年上升,并引起心、脑、肾等脏器损害和并发症,严重降低了人们的生活质量、威胁人类生命.心血管系统疾病具有多变性和突发性的特点,往往病情变化很快,来势凶猛.近年来,心血管疾病已成为了一种常见病和多发病,并随着时代的发展,医疗法治方面的建设也得到日益完善,同时由于相关<医疗事故处理条例>的颁布和实施,患者在接受治疗时,体现出对自我逐渐增强的维护意识,在医疗护理上提出了更高的质量要求,在这种情形下,提高护理水平已经越来越受到医护人员的重视.本文根据心血管疾病的诱因、特点,讨论如何提高心血管内科的护理水平,旨在有效地辅助治疗心血管疾病,减少急、危、重症的发生.
作者：梁纪凤 刊期： 2012年第10期
格林-巴利综合征(GBS)是一种以周围神经广泛炎症性脱髓鞘为主要病变的运动神经病[1].患者多为急性起病,重症患者可出现双下肢或四肢对称性、迟缓性瘫痪,呼吸肌麻痹及颅神经损害.格林巴利危险的并发症是因该病引起的呼吸衰竭,而导致患者有生命危险.于病程中可能需要行气管插管、气管切开等手术.由于该病病程长、恢复慢,很多患者易产生恐惧、依赖情绪,因此良好的护理工作对于患者的恢复显得尤为重要.本文从工作实例出发,详述了格林巴利综合征并发呼吸衰竭的护理措施及护理效果,为后期的格林巴利患者护理提供了有力的借鉴.
作者：邱书会；宋曦；黄琴 刊期： 2012年第10期
目的:进一步探讨创伤性脑出血术后的观察及护理的实际效果.方法:本文选取了我院2011年1月至2012年6月间入院治疗的90例创伤性脑出血患者为研究对象,针对相关临床资料进行了分析.结果:观察组总满意度达为97.78%,对照组总满意度为86.67%,满意度组间比较,观察组显著高于对照组.结论:我院针对创伤性脑出血患者所采用的相关临床护理措施的效果显著,具有重要的临床实践意义.
作者：李烈奎 刊期： 2012年第10期
当前,随着人们的法律意识和自我保护意识增强,我国的医疗纠纷逐年呈上升趋势,已成为消费者投诉的第一问题.一方面医院对日益增加的医疗纠纷不堪重负,另一方面,患者对目前的医疗纠纷解决颇有怨言.相对于日益增加的医疗纠纷,当前医疗纠纷解决机制明显滞后,这在很大程度上是因为在法律上仍然存在一些误区.
作者：白莉；李亚莉 刊期： 2012年第10期
口咽部肿瘤以恶性为主,比较少见.据美国资料,发病率约1.6/10.0万,据国内资料,原发口咽部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的0.58%～1.30%.此文举例说明此病护理体会报告,望对医疗工作得意帮助.
作者：樊晴；刘欣梅；邵建丽 刊期： 2012年第10期
2011年3月至2012年3月总结了125例硬膜外麻醉下剖宫产手术中患者发生寒战的原因及麻醉方法,认为患者心理紧张,局麻药物毒性反应,散热过多,产热增加等是发生寒战的主要原因,提出了消除患者紧张情绪,静脉缓注安定,保暖及输入预热液体等措施,通过采取上述措施有效地控制了寒战.
作者：白鹏祖 刊期： 2012年第10期
目的:探讨改良阴式子宫切除术在非脱垂子宫良性病变的临床应用效果.方法:回顾性分析我院2007年2月至2010年11月对非脱垂子宫良性病变施行改良阴式子宫切除术54例的临床资料.结果:54例均阴道完成手术,手术时间30-95min,平均50min;术中出血50-300ml,平均80ml; 54例无一例盆腔脏器损伤,疼痛轻,无尿潴留,6小时开始半流质,24小时后下床活动,术后24小时肛门排气,术后3天体温36.1℃-38.7℃,住院时间5-7天.随访半年3例阴道残端肉芽组织增生摘除,无阴道残端脱垂,无性生活不适感.结论:对非脱垂子宫良性病变施行改良阴式子宫切除术效果可靠、并发症少、符合微创原则,适合基层医院临床开展.
作者：滕辞英 刊期： 2012年第10期
目的:探讨妇产科围手术期感染产生原因及其预防与护理方法.方法:选择2010年2月至2012年2月在我院收治的120例妇产科围手术期患者作为本次研究对象,对120例妇产科患者的临床护理资料进行回顾分析.结果:导致妇产科围手术期感染原因主要包括医源性感染、外源性感染等.患者经过预防和护理后,感染情况明显减少.结论:在妇产科围手术期感染中,给予相应的预防和护理,可以降低妇产科围手术期的感染率.
作者：王鸿丽 刊期： 2012年第10期
目的:探讨食管-食管颈部吻合术和食管-残胃吻合术有效的护理方法,提高外科治疗效果,减少术后并发症,减轻病人痛苦.方法:选取我院食管-食管颈部吻合术和食管-残胃吻合术患者48例,通过术前饮食护理、心理护理、呼吸道准备、胃肠准备等术前指导和术后生命体征监测、体位、胸液性质的观察、体温、胃管等护理及出院健康指导等方法观察疗效及并发症.结果:48例患者4例发生吻合口瘘,2例发生肺部感染,其余42例术后没有发生严重并发症,疗效较为理想.结论:术前、术后的精心护理将提高手术的成功率、减少并发症的发生率,有利于促进患者的康复,故应给予重视.
作者：胡晓丽 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
