白莉；李亚莉
随着经济的快速发展,生活质量的不断提高,人们对社区护理质量越来越高.社区护理工作在新形势下也得到了很大的发展空间,社区范围的扩大、护理职能的改善都给社区护理管理工作带来了很大的改变.本文通过分析社区护理管理工作存在的问题,提出改善社区护理管理工作的方法.
作者：庄会娟 刊期： 2012年第10期
目的:使用下肢皮肤牵引治疗股骨粗隆间骨折的目的是为了使骨折复位及减少患者疼痛,防止发生髋内翻畸形.方法:发生骨折后可选择保守治疗措施:下肢皮肤牵引,一般牵引8-12周,然后活动关节,用拐下地.结果:治疗过程中,病人可出现心里上的负性情绪和生理需求缺陷,但经过医务人员的精心治疗护理,患者身体和心理均可康复.结论:20例股骨粗隆间骨折患者实施下肢皮服牵引,经过精心的护理,取得了满意的治疗效果,并减少了并发症的发生.
作者：刘凤霞；秦凤霞；汪琳 刊期： 2012年第10期
目的:通过对高血压患者社区规范化管理,提高社区居民对高血压及其危害性的认识和自我保健能力,自觉改变高血压相关行为危险因素,努力提高高血压的知晓率、治疗率及控制率,降低人群冠心病和脑卒中事件的发病率和死亡率.方法:对滨湖社区确诊的273例高血压患者按照指南[1]要求开展为期两年的规范化管理,包括健康教育,行为干预和定期随访.结果:中期评估结果显示管理前后高血压知晓率、治疗率和控制率有显著差异.结论:开展高血压社区规范化管理是一种投资少、产出高、效益大的有效防治措施.
作者：符岱佳 刊期： 2012年第10期
全身麻醉及手术的刺激使全麻腹部术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,如何促进患者的康复,减少并发症的发生,缩短住院时间,是全体外科护士共同的护理目标.1 术前禁食术前禁食是为了避免麻醉期间胃内容物反流及误吸而导致吸入性肺炎或窒息,对于全麻腹部手术尤其重要.传统的禁食时间为术前12小时禁食、禁饮,择期手术病人,可从午夜开始禁食,术前3小时禁饮,急诊手术视情况而定.
作者：张海香 刊期： 2012年第10期
目的:观察微量泵持续泵入硝普钠、在顽固性心衰治疗中的效果.方法:选取我院2009年2月至2011年8月于我院住院治疗的56例顽固性心衰患者,在常规予以吸氧、洋地黄、利尿剂、转换酶抑制剂、b-受体阻滞剂及去除诱因、纠正电解质紊乱等治疗基础上,予以微量泵持续泵入硝普钠.观察患者治疗前后心功能改善情况及心率、血压、呼吸变化情况.结果:微量泵持续泵入硝普钠治疗顽固性心衰总有效率94.8%,心率、呼吸均明显改(P<0.05).结论:微量泵持续泵入硝普钠治疗顽固性心衰疗效满意,值得推广应用.
作者：拜合提亚·阿布都热扎克；祖力皮亚·艾克拜 刊期： 2012年第10期
现如今,我国的社区里面,有不占少数的高血压患者还在饱受着病魔的侵袭,得不到有效地解决和治疗.这样导致的直接结果就是,心血管疾病患者以及脑血管疾病患者的数目呈激增状态.高血压患者数目的增加直接导致了心脑血管疾病患者发病率的增加,二者之间呈现出明显的线性关系.我县于08年做了一项调查,结果显示出,约高达34.9%的35岁以上的居民遭受高血压疾病的侵袭.而在这些患病人群中,只有59%的人有过血压测量的经历.也就是说并没有多少人对自己的疾病有所了解,仅仅有44.37%的患者对自己的病情有所了解.在患病人群中,又有极少数人对其病情采取过有效的治疗措施,例如去医院接受医生的治疗或者是服用适量的降压药.在选取降压药的水平上也参差不齐.即便是服药也只能将病情大体控制在4%左右.我们为了探讨研究出一套行之有效的社区型高血压防治措施,从而在根本上有效降低高血压并发症心脑血管疾病的发病率以及死亡率,我们采取了对高血压患者进行了以社区为基础的综合性干预.结果如下.
作者：沈阳 刊期： 2012年第10期
慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,多由于鼻窦粘膜炎症和肿胀,引起了窦口堵塞,阻碍鼻窦内分泌物正常流出,可由细菌、真菌、病毒感染以及过敏引起.近年来,功能性内窥镜鼻窦手术在鼻科学领域中广泛用于对慢性鼻窦炎诊治,该手术具有视野清晰,引起的损伤小、手术并发症少、病变清除较彻底等一系列优点.我科2008年1月～2011年12月,共经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎145例,其中132例术后出院随访6个月以上,治愈率达90%以上,其临床效果满意.现将护理体会总结报告如下.
作者：赵芳 刊期： 2012年第10期
目的:探讨临床采用自拟抑喘汤联合针灸治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:观察240例支气管哮喘患者双盲、随机、平行、对照法选出治疗组和对照组各120例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的同时加用抑喘汤联合针灸;4周后将两组用药前、后哮喘自觉症状、肺功能指标、实验室指标及不良反应进行对照研究.结果:两组患者治疗后第1、2、3、4周的平均晨间、夜间PEF值较治疗前均有显著改变(P<0.001).治疗4周后,两组患者的平均日间、夜间哮喘症状评分均明显减少,日间、夜间无症状天数的百分数明显增加.两组患者的全天无症状天数的百分数增加,日间、夜间两组患者用喘乐宁气雾剂喷数减少;两组患者治疗期间全天未用喘乐宁气雾剂天数的百分数增加,两组组间均无显著差异(P>0.05).结论:自拟抑喘汤联合针灸能改善支气管哮喘患者的PEF值、减轻哮喘症状,不良反应轻微,有良好的临床疗效及安全性.
作者：钟安桥；石可燕；邱彩红 刊期： 2012年第10期
目的:对小儿长期发热被误诊的原因进行探讨和分析.方法:将2007年7月至2012年7月在我科住院治疗的产气发热而发生误诊的34例患儿作为研究对象,回顾性分析其临床资料,进行合理的统计学分析处理.结果:发生34例的误诊病例中有17例被误诊为上呼吸道感染,占误诊率的50%,还包括误诊为败血症和肺炎各5例;患者临床症状不典型、某些必要实验室检查得不到及时进行和激素、抗生素的滥用是导致误诊的三个主要原因.结论:导致小儿出现长期发热的病因复杂多样,患者临床表现不一,临床实践中对患者应进行全面完整的病史采集和系统的身体检查,并及时进行必要的实验室辅助检查,在全面综合考虑后对病情进行判断,以降低患者误诊率.
作者：潘晓燕 刊期： 2012年第10期
目的:探究及分析医院儿科病区家长的心理护理.方法:选择我院2011年2月～2011年10月儿科病区的家长90例作为研究对象,按照就诊时间将其分成两组,每组45人,A组为对照组,B组为试验组.A组采用传统的心理护理模式进行护理,即为对照组,B组采用加强心理护理模式进行护理,即为试验组.观察并记录,比较两组儿科病区家长经不同的心理护理方式后的焦虑、急躁、紧张等方面的人数情况,总结心理护理经验.结果:经不同护理方式后,A组患者焦虑、急躁、紧张的人数较B组患者多,P<0.05,具有统计学意义.结论:针对儿科病区家长在面对子女生病时焦虑、急躁、紧张的特点,采用加强心理护理模式,能够更快地减轻家长的心理负担,是帮助其子女尽快康复的关键所在,值得在临床上大范围推广.
作者：王丽佳 刊期： 2012年第10期
目的:对在小儿肠套叠诊断中超声的应用价值进行评价分析.方法:随机抽取在2010年4月-2012年4月间我院收治的小儿肠套叠临床患儿病例32例,对其二维超声以及彩色多普勒超声检查情况展开回顾性分析.结果:本组患儿经超声诊断基本得到确诊,诊断准确率较高.结论:采用超声对小儿肠套叠进行诊断的准确率较高,具有典型特征,值得临床将其作为小儿肠套叠诊断的首选影像学方法.
作者：徐巧梅；幸依良 刊期： 2012年第10期
目的:观察探讨盆底重建术的佳护理程序和护理措施.方法:分析16例盆腔器官脱垂患者实施各种盆底重建术的护理资料.结果:16例患者术后恢复良好,无并发症发生.结论:有效的护理措施绝对是降低术后并发症和提高手术成功率的关键.
作者：彭爱玲；张玉玲 刊期： 2012年第10期
目的:探讨大黄溶液治疗消化道出血的临床效果.方法:选取我院2006年1月～2011年6月的24例消化道出血患者,随机分为研究组和对照组,研究组12患者使用大黄溶液进行止血治疗,对照组使用常规止血药治疗,分析两组患者止血时间,有效率以及副作用.结果:研究组使用大黄浸泡液,平均止血时间需要1～3d;常规止血药所需止血时间平均5～7 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),三天以内,研究组止血率为100%,对照组则是25%,两组差异有显著统计学意义(P<0.05),并且大黄浸泡液药物较便宜,没有毒副作用.结论:大黄溶液治疗消化道出血的临床效果更为明显,有较为广泛的推广价值.
作者：孙吉云 刊期： 2012年第10期
目的:分析目前儿科门诊输液中存在的诸多安全隐患及传统的输液流程给护理管理带来的影响,探讨有效的输液管理新模式.方法:使用门诊移动输液管理系统进行输液管理与传统模式管理相比较.结果:信息化管理可有效地控制输液风险,改善了输液流程,患儿及家属满意度大大提高.结论:信息化管理模式能有效提高儿科输液的管理水平,为儿科输液室风险控制和流程优化提供了一种技术先进、安全可靠、切实可行的解决方案,开创了儿科门诊输液管理的新纪元.
作者：高金华 刊期： 2012年第10期
目的:探讨不同剂量米索前列醇终止瘢痕子宫药物流产的临床治疗效果和意义.方法:选择我院接受自愿进行药物流产的120位育龄妇女作为本次研究的对象,将这些患者随机分为A组和B组两组,每组患者60人,对这两组患者分别采用不同的方法来达到终药物流产的目的,要求相关护理人员对两组患者的临床治疗变化情况进行详细记录工作,同时要做好严谨的护理工作,有效避免不良问题的产生情况.结果:通过对两组患者的临床观察记录进行全面分析,来比较患者出现的瘢痕子宫药物流产效果,完全流产率以及出血量情况有着明显的统计学差异.结论:通过对药物流产患者进行米索前列醇剂量的调整,大限度的提高了育龄妇女瘢痕子宫药物流产的效果,减少了女性患者可能出现的不良反应情况.
作者：沈学芳 刊期： 2012年第10期
目的:通过临床对骨筋膜室综合症患者病情早期使用需氧饱和度检测方法进行检测,分析该检测方法的临床使用价值.方法:选取我院自2009年8月～2011年8月所收治的前臂或小腿骨折的患者,从中抽取240例患者进行研究,随机分为两组,每组120人,将其中一组设置为对照组,临床对患者的骨筋膜室综合症的临床表现进行肉眼观察;另一组设置为实验组,分析两组患者的患肢缺氧各类骨折的血氧饱和度、患者缺氧各类骨折的原因、患者的诊断率、救治率以及早期护理情况.结果:通过分析发现,实验组的患者骨筋膜室综合症的诊断率要高于对照组的患者,差异具有统计学意义(P<0.05).并且胫腓骨骨折容易出现患肢缺氧,与健康的一则肢体相比,P<0.05.结论:血氧饱和度检测可以预测患者发生骨筋膜室综合症的可能性,并且对医生的临床治疗提供一个准确的判断,并且操作简单有效,减轻患者的经济负担.
作者：曾尚琼 刊期： 2012年第10期
目的:探讨护生基础护理课堂教学1/2完成后进行见习的效果,为选择临床见习佳时机提供依据.方法:运用自制问卷,对参加见习的护生进行问卷调查.结果:95%的护生对见习总体效果比较满意,90%的护生认为基础护理技术课堂教学1/2完成见习时机合适,对其学习帮助大,护生对见习效果不满意的原因主要与临床护理教学管理有关.结论:基础护理课堂教学1/2完成后见习能够激发护生学习的动机和兴趣,对学过的理论和操作想更深入学习,没学过的理论和操作在以后的课堂学习中更加认真更加投入,提高了护生的综合能力.
作者：雷小红；蒋凌；张丽 刊期： 2012年第10期
医院感染是影响医疗质量的一大障碍,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标.随着医院的飞速发展,应用介入性诊治越来越多,带着大量病菌的器械被统一回收集中到供应中心,消毒供应中心又是医院供应各种无菌器材、敷料的重要科室,每一项工作都和医院感染、医疗护理质量、科研、患者的安危有着密切关系.因此,为了防止医院感染,为临床科室提供合格的灭菌物品,本院从多方面入手,加强管理,采取各项措施,做好无菌物品监测,确保无菌物品的质量,加强无菌物品的储存管理,确保灭菌物品不被污染,认真做好供应室无菌间监测,以保证供应室面向全院发放无菌物品的安全及可靠性,从而控制了医院感染的发生.
作者：叶茂兰 刊期： 2012年第10期
目的:探讨中老年外科手术患者的心理护理效果.方法:对入本院治疗的70例老年患者进行术前探访和问卷调查,从而采取对应的心理护理措施.结果:70例老年外科手术患者在良好的护理措施下均顺利完成手术,无严重并发症的发生.结论:有效地掌握老年患者的心理特征,从而采取个性化的护理措施,有助于手术的顺利进行和病情的康复.
作者：唐敬蓉 刊期： 2012年第10期
本研究主要综述以往学者对医护人员工作压力的研究,在此基础上提出全新的压力结构内容:包括负性压力和良性压力,针对医护人员的工作压力现状,笔者提出了相应的压力管理的策略.
作者：刘静稳；刘文华 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
