叶茂兰
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].安全是护理质量的重要内涵和基础,只有安全有效地进行护理,才能促使病人好转或康复,护理质量才能得到根本的体现.急诊科作为医院的窗口, 其护理质量的好坏直接影响医院在患者和公众心目中的形象.但在临床工作中也发现,有一些护理不安全因素因未得到应有的重视,成为安全护理工作的隐患,甚至酿成护理缺陷.现结合急诊护理工作中存在的不安全因素,与大家共同探讨.
作者：卢继业；高恩香 刊期： 2012年第10期
目的:通过冠脉造影与心电图对冠心病诊断的比较,从而来评价两者在诊断冠心病上的重要地位.方法:通过对2008-2011年所有的400例患者,进行冠脉造影检查,其结果与造影心电图的变化进行对比分析.采用分组与统计学系统进行归纳.结果:这两种检查方法在冠心病检出阳性率方面的差异性较小.冠状动脉造影能直观的反应冠脉病变,而心电图更加的经济适用,因此这两种检测方式都给研究提供了相当大的指导意义与支持.
作者：王守环 刊期： 2012年第10期
目的:探讨分析乡镇卫生院病历书写存在的缺陷病提出相应改进措施.方法:随机抽取1000分乡镇卫生院病历,对其进行登记评定并归结存在的主要问题.结果:本组1000份病历中甲级病历231份,乙级病历619份,丙级病历150份,存在的问题主要集中在病历记录时间差错,记录语言不规范,错误修改不规范,记录不详细等.结论:乡镇卫生院病历书写总体质量不是很高,存在的问题是多方面的,要想提高病历记录的质量必须从多方面改进.
作者：余夏龙 刊期： 2012年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据新资料表明,全球癌症患病人数中乳腺癌已经排到第二位.每年约一百万的女性死于乳腺癌.世界卫生组织已经将乳腺癌列为威胁女性健康的头号杀手,平均每三秒钟就有一个死于乳腺癌.在过去,乳腺癌手术缺失、乳房再造大多都在乳腺癌术后数月甚至数年后进行,其主要原因是担心乳房再造可能影响治疗,影响肿瘤的复发和转移以及掩盖复发肿瘤的诊断.近十余年来乳腺癌的治疗发生了很大的变化,表现为前哨淋巴结活检术的运用,保留乳房肿物切除术加术后放化疗所占比例的增多以及对乳腺癌乳房切除后即刻乳房再造的认识和接受.
作者：杜艳鸣 刊期： 2012年第10期
肺结核治疗与控制.对患者进行治疗并预防控制疾病传染.确诊的结核病病人应及时给予抗结核药物治疗、合理的化疗,此是治愈病人、消除传染源、控制流行的有效措施.严格执行在医务人员监视下的短程化疗(D0TS)是化疗成功的关键.应用化疗的原则是:早期、联合、适量、规律和全程用药.结核病主要由呼吸道传播及感染,可累及全身各器官,尤以肺结核为多见.痰中排菌的肺结核病人属传染性肺结核,是造成社会传播和流行的传染源,是控制的首要对象.
作者：努尔古丽·阿布力哈 刊期： 2012年第10期
腰腿疼痛是绝大多数腰椎间盘突出症病人的共有特征,又是许多腰椎间盘突出症的首发症状[1].疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,疼痛是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为和情绪反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉.它受心理状态和其他因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展和转归.如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对于腰椎间盘突出症病人的护理是十分重要的.
作者：曾玉兴 刊期： 2012年第10期
静脉抽血是护理工作中基础、普通的一项技术操作,如何高质量地进行静脉抽血,高效率地完成日常抽血工作,大限度地减轻患者痛苦,始终是每一位护士关心和探讨的问题.操作时要做到既准确又迅速,不仅能减轻患者的痛苦,又能提高工作效率.
作者：李金花 刊期： 2012年第10期
头孢茵素类抗生素为在临床上使用的一类十分重要的抗茵药,目前对其研究仍然是抗生素药物研发的热点.本文笔者对常用头孢菌素类抗生素药物的分类及特点进行了介绍,分析了应用头孢菌素的注意事项,然后探讨了头孢菌素类抗生素的合理应用.
作者：杨梅；杨珊；张海霞 刊期： 2012年第10期
泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为其主证,是小儿常见的疾病之一,尤以二岁以下的婴幼儿更为多见,年龄愈小,发病率愈高.本病以夏秋季节发病较多.引起小儿泄泻的原因,以感受外邪,内伤饮食和脾胃虚弱等为多见.其主要的病变在于脾胃,因胃主腐熟水谷,脾主运化精微,如脾胃受损,则饮食入胃,水谷不化,精微不布,合污而下,致成泄泻.以脾虚泄泻为多见.笔者自拟健脾止泻汤治疗小儿脾虚泄泻取得了显著的疗效.现总结如下:
作者：李梅 刊期： 2012年第10期
目的:探讨对于行剖宫产手术后患者再次妊娠、分娩以及行剖宫产手术的影响.方法:抽取本院2009年3月至2011年12月间收治的有过剖宫产手术史的再次妊娠产妇59例,且所有产妇均再次进行手术.针对以上所有产妇再次进行剖宫产手术情况及分娩临床资料进行回顾性分析.结果:本组所有产妇剖宫产手术中发现粘连者28例,其中9例出现严重粘连,手术中行子宫切除3例,出现大出血12例,其余脏器损伤1例;分娩围产儿情况中出现早产7例,新生儿窘迫10例,产后新生儿Apgar评分低于3分5例,胎儿死亡1例.结论:对于有过剖宫产手术史的妇女再次妊娠、分娩及行剖宫产手术会存在一定的风险.再次手术对产妇身体及新生儿均会造成一定的不良影响,故应尽量控制再次手术的发生几率及其与首次手术之间的间隔时间,避免妊娠中的安全隐患,提高妊娠质量.
作者：冷澍 刊期： 2012年第10期
目的:探讨分析中医综合治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:随机抽取50例以往就诊病历资料作为此次研究对象,并将其治疗组(25例)和观察组(25例)进行比较分析,两组在临床一般资料比较无统计学差异,P＞0.05,治疗组予以中医综合治疗,包括:(1)脾胃气虚型,健脾益气,除湿升阳;(2)大肠湿热证主要是调气行血、清热解毒;(3)热毒内结症、血瘀肠络主要是清热解毒、活血止痛.采取该综合治疗方法予以每日1剂服用.观察组采用西医治疗方法,采用柳氮磺胺吡啶2g,每日4片,内服.两组治疗效果进行比较分析.结果:治疗组采用中医综合治疗方案,有效率达到了92.0%,观察组有效率为:84.0%,两组结果比较有显著差异(P＜0.05).结论:中医综合治疗方案治疗溃疡性结肠炎效果显著,为社区安全、合理、有效治疗该病提供了实践基础.
作者：张莉萍 刊期： 2012年第10期
疼痛是人的健康受到威胁的信号,是机体防御性机能的反应,与疾病的发展和转归有密切的关系,是评价护理效果的标准之一.近年来,本人对通过疼痛的性质、程度、特点和心理状态的不同有针对性的护理,收到了良好的效果,现介绍如下.
作者：谭对珍；程秀娥；张文羡 刊期： 2012年第10期
帕金森病(Parkinson disease,PD),又震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病.以静止性震颤、动作迟缓、肌张力增高、姿势不稳等症状为主要临床特点.目前PD的诊断主要是根据典型的临床表现.然而在临床上,只有当黑质多巴胺能神经元减少50%以上,纹状体多巴胺递质含量减少80%以上[1],才会出现PD运动障碍症状.故根据典型临床症状诊断帕金森病,已到临床中晚期.作为一种慢性进展性疾病,PD到目前为止还没有根治的办法,仍然以神经保护治疗和药物替代治疗为主.PD有效的药物为左旋多巴,但随着左旋多巴的应用,其副作用以及药效衰减逐渐发生,终将限制左旋多巴等药物的应用,导致病情无法控制.研究表明,如能早期诊断PD并联合应用不同种类抗PD药物,如单胺氧化酶抑制剂[2],则能推迟左旋多巴的应用时间,延缓患者的病情进展.因此PD早期诊断对于延缓PD病情的进展及评价PD的预后都具有十分重要的意义.本文就帕金森的早期诊断技术做一综述.
作者：李晓红；刘萍 刊期： 2012年第10期
目的:探讨术中急性肺动脉栓塞急的处理方法.方法:对1例急性左肺动脉干栓塞的患者在麻醉、手术中处理等情况进行分析; 研究可行的处理方法.结果:成功抢救,术后未遗留任何后遗症.结论:麻醉医师需保持高度的临床警惕性和对肺栓塞的深入认识,及时发现,合理应用药物抢救得力,挽救患者生命.
作者：王展 刊期： 2012年第10期
目的:探讨临床分析仪检测尿液结果分析.方法:用尿液分析仪检测尿液进行比较.结果:尿液分析仪与手工法测定结果大致相符,但其中蛋白质、尿糖、红细胞、白细胞的测定结果符合率均低于90%.结论:尿液分析仪测定尿液存在许多影响因素,在检测过程中应严格操作规程,切不可忽视手工镜检.
作者：鄔红雨；秦应 刊期： 2012年第10期
小舞蹈病又称风湿性舞蹈病或Sydenham舞蹈病,是急性风湿病累及中枢神经系统所致.它的主要临床表现为不自主舞蹈样动作、肌张力降低、肌力减弱、自主运动障碍和情绪改变[1].一般预后良好,不留严重后遗症,但可复发.它的主要病理改变为基底节等神经结构的非特异性可逆性炎性病变,病变部位血管充血,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润,神经细胞弥散性变性,极少伴出血.它多发于儿童及青少年,而极少于老年发病.现我们对1例老人发病并伴基底节区出血的小舞蹈病报道如下:
作者：曹阳；管兴志 刊期： 2012年第10期
目的:对乳腺清胶囊的药效学研究进行分析探讨.方法:通过观察乳腺清胶囊对大鼠乳腺增生的抑制作用和化学刺激后的镇痛作用,来确定乳腺清胶囊在治疗乳腺增生的临床疗效和药理作用.结果:两组家兔经过30天的灌胃后,通过显微镜观察,乳腺清胶囊和乳癖消对两组造摸后乳腺增生的家兔的乳腺增生有一定的抑制作用,且以高剂量组的乳腺增生抑制作用明显.乳腺清胶囊对醋酸刺激后小鼠疼痛有一定的镇痛作用.乳腺清胶囊混悬液的各剂量组与对照组比较,在扭体出现的时间上晚于对照组,10分的扭体次数少于对照组,有一定的镇痛作用.乳腺清胶囊混悬液的各剂量组与对照组比较,有显著性差异,有可比性(p<0.05).结论:乳腺清胶囊对乳腺增生有一定的临床作用,对患者的疼痛有一定的缓解作用.
作者：纪坤；吴颖；王基营 刊期： 2012年第10期
目的:探讨肿瘤患者的临终关怀及护理体会.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2011年2月至2012年2月收治的肿瘤患者,按观察组和对照组各20例划分,对照组行常规护理,观察组实施临终关怀及护理,回顾相关资料.结果:两组整体生活质量在干预前比较无明显差异,干预后临终期1个月后观察组显著优于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度为80%,对照组为40%,观察组无死亡事件发生,对照组死亡5例,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在肿瘤患者中加强临终关怀护理,可延长患者生存时间、提高生活质量,具有非常重要的应用价值.
作者：刘光琼 刊期： 2012年第10期
颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾.颈椎前路或后路手术已广泛应用于各种颈椎损伤或颈椎病的治疗.我院自2009年-2012年共收治病人26例,同时进行前后路联合手术及内固定治疗,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.
作者：叶莉 刊期： 2012年第10期
目的:比较开腹手术及腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:回顾性分析48例腹腔镜胆囊切除术及44例开腹胆囊切除术,并观察两组患者术后恢复及并发症发生情况.结果:腹腔镜组术后下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均低于开腹手术组;且开腹术后并发症发生率(20.5%)高于腹腔镜组(10 4%).结论:在严格的手术适应证的选择、精细的手术操作的前提下,腹腔镜手术治疗急性胆囊炎是安全可行的,值得临床广泛推广.
作者：周晓宇；李睿 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
