不同检查方法在帕金森早期诊断中的应用进展

李晓红；刘萍

关键词：检查方法, 帕金森病, 早期诊断, 左旋多巴, 临床特点, 黑质多巴胺能神经元, 联合应用, 药物, 神经系统变性疾病, 症状诊断, 氧化酶抑制剂, 神经保护治疗, 静止性震颤, 肌张力增高, 中老年人, 震颤麻痹, 诊断技术, 运动障碍, 替代治疗, 临床表现

摘要：帕金森病(Parkinson disease,PD),又震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病.以静止性震颤、动作迟缓、肌张力增高、姿势不稳等症状为主要临床特点.目前PD的诊断主要是根据典型的临床表现.然而在临床上,只有当黑质多巴胺能神经元减少50%以上,纹状体多巴胺递质含量减少80%以上[1],才会出现PD运动障碍症状.故根据典型临床症状诊断帕金森病,已到临床中晚期.作为一种慢性进展性疾病,PD到目前为止还没有根治的办法,仍然以神经保护治疗和药物替代治疗为主.PD有效的药物为左旋多巴,但随着左旋多巴的应用,其副作用以及药效衰减逐渐发生,终将限制左旋多巴等药物的应用,导致病情无法控制.研究表明,如能早期诊断PD并联合应用不同种类抗PD药物,如单胺氧化酶抑制剂[2],则能推迟左旋多巴的应用时间,延缓患者的病情进展.因此PD早期诊断对于延缓PD病情的进展及评价PD的预后都具有十分重要的意义.本文就帕金森的早期诊断技术做一综述.

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目的:观察麝香保心丸治疗心绞痛的效果.方法:将入选的80例心绞痛患者随机分为两组:A组40例给予麝香保心丸,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,肠溶阿司匹林等药物;对照组B组给予常规量硝酸酯类,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,肠溶阿司匹林等药物,观察2组疗效.结果:A组患者显效率为80%,总有效率为94%,B组患者显效率为85%,总有效率为96%.结论:麝香保心丸能改善冠状动脉供血,使心绞痛缓解,且无明显不良反应.

作者：张兴旺；李志勇刊期： 2012年第10期
缓解护士职业倦怠的几点方法

护士职业倦怠已成目前护理工作中存在的普遍问题.怎么干预有效能缓解职业压力是当前护理管理者所面临的重要课题.关心护士身心健康,提高护理质量,促进护理专业发展.

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三种苏木精液的比较

在病理制片中,经典的方法是苏木精-伊红染色发.伊红染液的配方不多,而在染色中起至关重要作用的苏木精染液,其配方及配制方法就有多种,我们选用了其中3种配方进行染色比较,认为Mayer苏木精液比较适合一般病理科的常规染色.

作者：张岩慧刊期： 2012年第10期
反复氯胺酮给药对老年小鼠认知记忆的影响

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作者：冯作炫；张良成刊期： 2012年第10期
穴位注射治疗腹腔镜胆囊术后恶心呕吐的疗效观察

穴位注射即水针,是在穴位内进行药物注射的一种技术操作,将针刺及药物对穴位的刺激作用及药物的药理作用结合在一起.发挥综合效能,达到治疗疾病的目的[1].腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快等优点,应用范围越来越广.术后恶心呕吐是腹腔镜手术后常见的并发症之一.为更有效的治疗腹腔镜胆囊术后恶心呕吐,2010年6月至2012年6月,本院采用穴位注射与肌肉注射胃复安两种方法进行效果观察,现将结果报告如下.

作者：张莹华刊期： 2012年第10期
神经外科院内感染临床分析

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作者：赵岳峰；贡平刊期： 2012年第10期
中药饮片黄连、桔梗炮制技术与药理实验研究

随着时代的变化,药材来源的不同,疾病谱的改变,中药饮片产生疗效的用量也在发生着变化,中药饮片用量的科学性、合理性,不仅对中医临床疗效至关重要,而且与中药资源的可持续利用、中药的安全性紧密相关.本文就黄连、桔梗炮制方法以及药理进行研究.

作者：何林刊期： 2012年第10期
儿科门诊静脉输液健康教育需求的调查分析

目的:对儿科门诊静脉输液健康教育需求进行调查及分析,为健康教育提供方向,满足家长需求,提高家长的满意度,减少投诉率的发生.方法:采用自行设计调查表随机对451例在本院门诊静脉输液的患儿家长进行统计分析.结果:患儿家长对患儿使用药物的作用与副作用及静脉输液相关知识的需求率比较高,口头教育、多媒体电视宣传与示范、书面宣教册同样受欢迎.结论:护理工作者应根据儿科门诊静脉输液健康教育需求的调查.制定相应的健康内容与方式.

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作者：李晶；李艳丽；杨艳静刊期： 2012年第10期
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糖尿病肾病是糖尿病患者重要的致死病因之一.早期糖尿病患者, 其肾功能已有损害, 部分患者治疗不及时, 会导致病情恶化而有大量蛋白尿漏出, 后转持续性蛋白尿、高血压慢性肾功能不全、昏迷等, 故早期综合治疗十分重要.笔者从2008年9月～2010年7月采用红花注射液联合胰激肽原酶(怡开)治疗糖尿病肾病, 取得了满意临床疗效.现总结报告如下.

作者：寻觅；周理刊期： 2012年第10期
超声乳化手术治疗真性小眼球继发青光眼一例

真性小眼球是一种先天性致盲性眼病,临床上较为少见,患者常因出现难以控制的高眼压而引起视功能的丧失,在真性小眼球合并青光眼滤过手术中及术后均极易出现脉络膜渗漏、暴发性脉络膜上腔出血等严重的并发症,治疗效果很差.国内文献中尚未见采用超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗的报告.我们曾采用单纯超声乳化联合后房型人工晶体植入术成功治疗1例真性小眼球合并急性青光眼发作患者,现将治疗效果分析报告如下.

作者：于丹丹；邓德勇刊期： 2012年第10期
分析卫生宣传在疾病预防控制工作中的应用

伴随我国医疗水平的提升及精神文明建设的纵向推进,我国的卫生宣传工作也得到了进一步的深化加强,卫生宣传作为有效提升人们疾病预防意识,完善实现医疗组织目标的方法手段,在当前的疾病控制机构改革中,具有着重要的作用意义.因此在当前针对性的利用新闻报刊等舆论宣传载体,做好卫生宣传工作,呼吁社会各界做好疾病预控,成为当前社会所面临的现实问题.

作者：程树岐刊期： 2012年第10期
健康教育在防止门诊输液患者拔针部位出血瘀斑的应用

目的:探讨健康教育在防止门诊输液患者拔针后局部出血瘀斑的应用.方法:回顾性分析选取2011年5月至2011年6月我科门诊收治的128例门诊静脉输液患者,其中,男患者为75例,女患者为53例.结果:试验组的在门诊静脉输液拔针后的手背出血瘀斑率(2%)要明显低于对照组的手背出血瘀斑率(10%) (P<0.05),两组间的差距具有统计学意义.结论:健康教育在门诊静脉输液中发挥重要的临床作用和护理效果

作者：杨玲玲；周苏女刊期： 2012年第10期
中老年外科手术患者的心理分析及护理措施

目的:探讨中老年外科手术患者的心理护理效果.方法:对入本院治疗的70例老年患者进行术前探访和问卷调查,从而采取对应的心理护理措施.结果:70例老年外科手术患者在良好的护理措施下均顺利完成手术,无严重并发症的发生.结论:有效地掌握老年患者的心理特征,从而采取个性化的护理措施,有助于手术的顺利进行和病情的康复.

作者：唐敬蓉刊期： 2012年第10期
山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎45例临床疗效分析

目的:对山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床治疗效果进行分析.方法:抽取2009年10月至2010年10月期间患急性肠炎的患者90例,随机分为对照组和观察组.对对照组中的急性肠炎患者进行山莨菪碱药物的肌肉注射治疗,而对观察组中的急性肠炎患者进行山莨菪碱联合抗生素及补液治疗.对两组患者的腹泻消失时间、心率变化等进行了解、比较分析.结果:对照组中急性肠炎患者进行治疗后发生心悸的有31例,腹痛有明显好转或者消失的时间为(1.3±0.13)h,而改良组中急性肠炎患者进行治疗后发生心悸的有11例,腹痛有明显好转或者消失的时间为(0.8±0.20)h,即相对于对照组,观察组中患者的心率改变情况有一定的改善,心悸发生概率有一定的降低,腹痛消失时间更短,p＜0.05.结论:对急性肠炎患者进行相关治疗时,采取山莨菪碱联合抗生素及补液治疗,对于提高患者的疾病治疗情况有一定的积极临床意义,值得推广.

作者：甘德琼刊期： 2012年第10期
子宫内膜病理检查结合阴道脱落细胞激素水平在病理诊断的应用

临床妇科不规则出血,子宫内膜诊刮病理检查是常用的诊断手段之一,针对不同年龄段,人为药物器具因素,内脏器官完整性,复合病理性改变等诸多因素,结合我们基层医疗工作具体实际,采用阴道脱落细胞学检查判断雌激素水平,来给予临床提供一些参考依据,使部分患者得到有效的矫正,此方法简单易行,无痛苦,成本低廉.采用阴道脱落细胞学激素水平判定与子宫内膜病理诊断联合应用,是我们基层医院病理诊断比较简单易行的手段.

作者：程树宏刊期： 2012年第10期
浅谈颈椎骨折护理

颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾.颈椎前路或后路手术已广泛应用于各种颈椎损伤或颈椎病的治疗.我院自2009年-2012年共收治病人26例,同时进行前后路联合手术及内固定治疗,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.

作者：叶莉刊期： 2012年第10期
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目的:分析我院药品不良反应(ADR)发生的特点与一般规律,促进临床合理用药.方法:对我院2009年1月1日至2010年6月30日上报的259例药品不良反应报告进行回顾性分析与评价.结果:静脉给药较其他给药途径更易发生ADR(占67.18%);抗感染药物引发ADR的比例高(占44.02%),其次为神经系统与心血管系统药物; ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及附件损害为主,其次为消化系统以及循环系统损害.结论:应强化ADR监测意识,完善相关报告分析制度,确保临床安全、有效、合理用药.

作者：魏海萍；崔新青；魏淑霞刊期： 2012年第10期
饮食营养与健康

文章从饮食营养与健康角度,通过七大营养素的主要来源及对人体健康作用进行说明,唤醒人们物质生活得到极大改善的今天,一定重视饮食营养对身体健康的影响及作用,文章认为,形成良好的饮食习惯,和营养的合理搭配对促进人体的身体健康有极其重要的意义,在享受物质文明与精神文明的同时,享受身体健康更为重要.

作者：张燕刊期： 2012年第10期
小切口剪刮法联合脂肪浅层切除根治腋臭21例疗效分析

目的:应用微创小切口剪刮联合脂肪浅层切除法根治腋臭.

作者：陈华刊期： 2012年第10期