李梅
目的:探讨脑出血术后在常规治疗的同时应用自拟活血通经汤对患者预后的影响.方法:选择66例脑出血术后患者分为自拟活血通经汤治疗组和对照组各33例;对照组接受常规综合治疗,治疗组在此基础上服用自拟活血通经汤.观察两组患者术后1周颅内压(ICP)、入出院时临床格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、动脉血氧分压、血氧饱和度以及治疗后6个月格拉斯哥结局量表(glasgow outcome scale,GOS)评定预后的情况,比较两组临床疗效.结果:治疗组患者ICP显著低于对照组(P<0 01),动脉血氧分压、血氧饱度明显提高(P<0.01),GCS评分明显优于对照组(P<0.01),治疗组GOS分级明显优于对照组(P<0.01).结论:脑出血术后患者经自拟活血通经汤治疗能改善脑出血术后患者的预后,减少后遗症的发生,提高生活质量.
作者：韩良波；刘许昌；时晓东；王建 刊期： 2012年第10期
目的:探讨优质护理模式下白内障手术的佳护理路径,提高护理质量、增加患者满意度.方法:对2011年5月实施优质护理模式病房以来的白内障手术患者运用护理路径方式进行临床护理,并对护理质量按护理措施落实情况、患者满意度、患者依从性三方面进行评价.结果:优质护理模式下采用护理路径的白内障手术患者的护理措施落实、满意度、患者依从性比单纯采用护理路径的患者明显提高.结论:护理路径是白内障手术护理的工作方法,优质护理的开展可以促进护理工作,显著提高患者的满意度,并能增加护理效率.
作者：饶义；杨红云；胡力生；夏林惠 刊期： 2012年第10期
随着社会的发展、医学模式的改变,在实施以病人为中心的整体护理过程中,除了需要护士有较高的知识结构外,还要求护士有强烈的工作意识、责任感和良好的素质.护士缺乏了这种良好的素质,就是好的环境和条件,也不可能为病人提供生理、心理、社会、文化和精神等全方位的护理.例如,早晨扫床问题.护士称呼病人的方式是叫床号,然后以命令式口气让病人坐在床旁.在扫床2～3分钟的过程中可以把床扫得很干净,铺得很整齐,但是不与病人讲一句话,后又以一种命令式口气让病人回到床上.这种情况在临床上不难发现.从这一简单的扫床过程中就体现护士的素质问题:1.不尊重病人,表现以床号代姓名;2.没有给病人一种温暖和被尊重感,表现为以命令式口气摆布病人;3.护士知识缺乏,表现为病人的沟通、交流技能缺乏;4.实际工作能力差,表现为没有计划性的利用2～3分钟时间与病人进行交流;5.以护士为中心,表现为没有征得病人许可.
作者：孙琴云 刊期： 2012年第10期
老年人的活动种类可分为日常生活活动、家务活动、职业活动、体育锻炼和娱乐活动.对于来年人来说,日常生活活动和家务活动是生活的基本活动,职业活动是属于发展自己潜能的有益活动,体育活动和娱乐活动则可进一步促进身心健康.以下主要阐述老年人的体育锻炼活动强度、注意事项,以及患病老年人的活动问题.
作者：郭文娟 刊期： 2012年第10期
糖尿病肾病是一种常见而难治的糖尿病微血管病变引起的并发症,是导致终末期肾功能衰竭的重要原因,是1型糖尿病患者的主要死亡原因,在2型糖尿病患者中其严重性仅次于心脑血管病[1].随着科技的进步和生活水平的普遍提高,人们的饮食结构和生活习惯也发生了相应的改变,同时,城市环境、人口的老龄化、遗传等因素,导致糖尿病的发病率逐年增加.据统计,我国糖尿病患病率超过总人口的2.5%,糖尿病引发的终末期肾功能衰竭发病率高、进展快、预后差,正成为威胁糖尿病患者健康的重要原因[2].近年来,有研究表明糖尿病肾病的发生率也随着糖尿病患者病程的延长而升高[3].在我国,终末期肾病中糖尿病肾病患者约占15%[4],严重危害了患者的身心健康.对糖尿病肾病进行早期观察护理,对保护肾脏改善预后非常重要,现将我科38例糖尿病肾患者护理体会报告如下.
作者：王旺珍 刊期： 2012年第10期
目的:观察小儿重症手足口病患儿的临床治疗情况,探讨小儿重症手足口病的临床观察与护理分析.方法:回顾(性)分析我院2011年至2012年收治小儿重症手足口病治疗50例患儿的临床资料,采取心理护理、生理护理以及健康宣传等护理方式,探讨针对小儿重症手足口病患儿的临床观察情况以及护理体会.结果:50例患儿均未出现重复感染和交叉感染,所有患儿均痊愈出院.结论:小儿重症手足口病患儿的临床观察与护理应及时确诊,立刻隔离,切断传染途径,减小感染人群,实施生理、心理等多方面的护理措施,提高患儿治愈率.
作者：冉贞平 刊期： 2012年第10期
1 病例摘要患者 25 岁已婚因孕8个月,肝区疼痛,彩超发现肝占位半月要求终止妊娠于2011-07-04入院.患者孕2产0次,末次月经2010-11-06,预产期2011-08-13.停经50天自测尿妊娠试验阳性,伴明显恶心、呕吐早孕反应,持续至孕16周稍缓解.无毒物及放射线接触史,无阴道流血及保胎史,孕16周始觉胎动至今,孕16周开始在妇幼保健院及我院行围产保健,定期产检正常.2011年6月18日无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性胀痛,我院查B超示:肝内多发实性结节,遂就诊中国人民解放军总医院,AFP20000ug/L,肝胆B超示:肝右叶多发占位,考虑为巨块型肝癌.结合化验回报诊断:巨块型肝癌.要求终止妊娠入院.既往慢性乙型病毒性肝炎病史2年,否认其它病史,查体:T36.2,P76次/分,R19次/分,BP110/70mmHg.
作者：李忆兰 刊期： 2012年第10期
小儿急性喉炎是喉粘膜的急性弥漫性炎症,常累及声门下区黏膜和黏膜下组织,常发生于1～3岁小儿,多在冬春季发病,1～2月份为高峰期,可由病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染.以犬吠样咳嗽.声嘶.喉鸣.吸气性呼吸困难为临床特征,其特点是起病较急,病情进展快[1].因此,在短时间内就能因喉头水肿而引起喉梗阻,导致缺氧,呼吸困难,甚至窒息死亡,严重危及患儿的生命[2].所以,小儿急性喉炎的救治和护理非常关键.笔者所在医院2010年2月～2011年2月共收治72名急性喉炎患儿,经及时有效的治疗及精心护理,取得满意效果,现报告如下:
作者：綦美娟；潘丽娟 刊期： 2012年第10期
我们通过对大鼠骨髓基质干细胞(marrow strom aderived stem cells,MSCs) 提取、诱导和培养,观察MSCs向成骨细胞的增值和分化,探讨柚皮苷在循环应力刺激下对MSCs成骨性能的影响,以为骨组织工程提供种子细胞及临床骨质疏松的防治提供理论依据.
作者：迟晓飞；姜泳；王坤；应凯 刊期： 2012年第10期
目的:观察麝香保心丸治疗心绞痛的效果.方法:将入选的80例心绞痛患者随机分为两组:A组40例给予麝香保心丸,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,肠溶阿司匹林等药物;对照组B组给予常规量硝酸酯类,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,肠溶阿司匹林等药物,观察2组疗效.结果:A组患者显效率为80%,总有效率为94%,B组患者显效率为85%,总有效率为96%.结论:麝香保心丸能改善冠状动脉供血,使心绞痛缓解,且无明显不良反应.
作者：张兴旺；李志勇 刊期： 2012年第10期
目的:浅谈中医对缺血性脑卒中的防治.方法:搜阅相关文献资料,从中医学角度综合阐述脑缺血性脑卒中发生的病因病机,并就单味中药及组方对本病的防治机理进行进一步的阐明.结论:缺血性脑卒中具有较高的致死率和致残率,针对致病因素及时有效地控制缺血性脑卒中的发生意义重大.
作者：冀春光 刊期： 2012年第10期
目的:探讨腰-硬联合麻醉在下肢骨折手术中应用的可行性、安全性及有效性.方法:选择50例下肢手术的病人,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组25例,Ⅰ组为腰-硬联合麻醉组(CSEA),Ⅱ组为连续硬膜外麻醉组(EA),两组均于麻醉前30 min肌注苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg.CSEA组局麻药为0.75%布比卡因0.2 mg/kg,两组硬膜外局麻药均为1.33%～2%利多卡因.分别记录两组病人的麻醉显效时间、局麻药用量,麻醉效果、术中生命体征及麻醉并发症.结果:(1)麻醉显效时间CSEA组需2～8 min,EA组需10～25 min或更长时间,两组比较P＜0.01.(2)局麻药用量CSEA组布比卡因7.5～15 mg,硬膜外追加1.33%～2%利多卡因5～12ml即能完成手术,局麻药用量小于组初量,EA组局麻药用量大,两组比较P＜0.05.(3)麻醉效果CSEA组镇痛完全,肌肉松弛效果好,麻醉满意度达100%.EA组15例辅用镇痛药,1例在氯胺酮辅助下完成,麻醉满意率明显低于CSEA组,P＜0.01.(4)术中生命体征两组病例术中生命体征平稳,虽出现血压降低,但均未低于基础值20%,亦无呼吸抑制病例出现.麻醉并发症术后随访72 h,CSEA组无术后头痛.结论:腰-硬联合麻醉应用于下肢骨折手术,效果确切,是一种安全、有效的麻醉方法.
作者：羿喜英 刊期： 2012年第10期
宝宝胃口不好、食欲不佳是常见现象,因为吃不好可能意味着营养摄入不足,会影响到宝宝生长发育.现将改善宝宝食欲的治疗方法总结如下:1 促进宝宝食欲的方法(1)创造良好的就餐气氛(2)定位置吃饭,不能跑来跑去,边吃边玩.(3)养成孩子不吃零食的好习惯.(4)经常启发孩子对食物的兴趣.(5)饭前应该避免剧烈运动.(6)宝宝要有充足的睡眠,使大脑得到充分的休息.凡是睡眠好的胃口就好,睡眠不足胃口就不好.(7)适当的户外活动.(8)不要强迫宝宝进食.
作者：王娜娜 刊期： 2012年第10期
目的:了解卵黄囊的大小与妊娠结局的关系.方法:对在2011年2月～2012年5月来本站就诊的249 例早孕经阴道超声测量卵黄囊大小妇女的资料进行回顾性的分析.结果:卵黄囊的直径在3mm-5mm左右,妊娠结果良好;卵黄囊的直径超过7mm,妊娠结局不好.结论:阴道超声检测能够清晰的显示卵黄囊,对于预测早期妊娠结局有着非常重要的意义.
作者：山凤珍；胡瑜仙 刊期： 2012年第10期
在2008～2011年我科共收治溃疡性结肠炎病人217例,应用思密达协同黄连素及庆大霉素、地塞米松加入0.9%的生理盐水中进行保留灌肠,取得显著疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组217例溃疡性结肠炎住院病人,男性97例,女性120例,年龄在17～63岁之间.继往有慢性结肠炎者173例,经过系统治疗的患者有18例.217例患者均由结肠镜检查确诊,并排除肠结核、细菌性痢疾等疾病.
作者：曹平；刘正沛；王潇洒；曹瑞丽 刊期： 2012年第10期
目的:通过开展手术室优质护理为病人提拱舒适安全的手术环境和提供让病人满意的护理质量.方法:通过我们在整体护理的基础上,为择期手术患者实施术前访视、术中支持、术后护理的规范化护理服务,真正把优质护理服务延伸到了手术室,使患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务.结论:手术室开展优质护理深受病员欢迎,即能提高病人满意度,又能提高护理人员的素质,同时增进护患关系.[2]
作者：刘婷 刊期： 2012年第10期
目的:分析、总结现今对肺结核临床护理方式的终效果.方法:对56例于我院行肺结核治疗病患的护理工作进行回顾性分析.结果:56例病患,在得到心理、用药等方面的合理、有效的护理以及生活与出院指导之后,并与药物治疗配合之下,均得了良好的康复,且病患满意度100%.结论:精湛、娴熟的护理方式与手段是提高病患治愈率的有效保证,而良好的心理护理又提高了病患对疾病治疗与生活质量的信心.
作者：董其风 刊期： 2012年第10期
本文对术后静脉自控镇痛泵(PCA)的概念、途径、方法等进行逐一的阐述,同时探讨静脉自控镇痛泵(PCA)在手术病人术后的镇痛中可能出现的不良反应,采取相应的护理措施,护理的重点是密切观察病情变化,做好预防和心理护理,以及采取积极的方法应对.
作者：盛海虹；陈丽鸿；肖迎莺 刊期： 2012年第10期
2012年全国综合医院评审工作正在持续进行中,有些医院已通过评审,更多的医院正在准备迎审阶段.医院评审的意义在于通过这个手段,促进专业技术发展,建立科学、完善的医疗质量体系,不断提高服务水平,实现医院的可持续发展.当前医院评审作为衡量医院医疗质量的抓手和窗口,核心是内涵建设,医疗管理质量和持续改进是重中之重.而所有工作的基础在于建立既符合<综合医院评审标准实施细则>(2012年版),又具有规范性、实用性、可操作性的规章制度,这也说明初期的建章立制在整个工作中起着决定成败的作用.
作者：许宏霞；郝凤成 刊期： 2012年第10期
文章从饮食营养与健康角度,通过七大营养素的主要来源及对人体健康作用进行说明,唤醒人们物质生活得到极大改善的今天,一定重视饮食营养对身体健康的影响及作用,文章认为,形成良好的饮食习惯,和营养的合理搭配对促进人体的身体健康有极其重要的意义,在享受物质文明与精神文明的同时,享受身体健康更为重要.
作者：张燕 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
