浅析慢性鼻窦炎患者鼻内镜治疗的护理策略

赵芳

关键词：慢性鼻窦炎, 患者, 鼻内镜治疗, 功能性内窥镜鼻窦手术, 内镜手术治疗, 手术并发症, 耳鼻咽喉科, 粘膜炎症, 效果满意, 内分泌物, 科学领域, 护理体会, 出院随访, 常见疾病, 病毒感染, 治愈率, 炎诊治, 真菌, 细菌, 损伤

摘要：慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,多由于鼻窦粘膜炎症和肿胀,引起了窦口堵塞,阻碍鼻窦内分泌物正常流出,可由细菌、真菌、病毒感染以及过敏引起.近年来,功能性内窥镜鼻窦手术在鼻科学领域中广泛用于对慢性鼻窦炎诊治,该手术具有视野清晰,引起的损伤小、手术并发症少、病变清除较彻底等一系列优点.我科2008年1月～2011年12月,共经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎145例,其中132例术后出院随访6个月以上,治愈率达90%以上,其临床效果满意.现将护理体会总结报告如下.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

乙肝的母婴阻断及护理

乙肝属传染性疾病,也是全球严重的公共卫生问题,而中国又是流行的重灾区,为了不给我们个人、家庭、社会带来众多的问题,我们全社会各界应积极行动起来,广泛宣传乙肝的防治常识,提高公众对防治乙肝的认识.乙型肝炎是血液传播性疾病,主是经血(如不安全注射史)、母婴传播及性传播,皮肤粘膜破损传播也有一定比例,如纹身、打耳洞、内窥镜检查等,血液制品现在已严格控制,传播可能性大大减少,不规范输血及血制品时有发生.医务人员工作中的意外暴露也不容忽视.HBV感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同一办公室(共用电脑等办公用品)、同住一宿舍、同一餐厅及拥抱、握手、共用厕所等不会感染HBV.流行病学和实验研究未发现乙肝能经吸血昆虫,如蚊虫、臭虫叮咬传播,而母婴传播为主要的传播方式.

作者：李晶；李艳丽；杨艳静刊期： 2012年第10期
加强食品安全,提高人民群众健康水平

食品安全关系到民生安全和国家安全,已经被提高到战略高度来重视.国家对食品安全的监管,与窗口行业文明和城市食品安全统一起来,已经由规范层面向法律层面迈进,依法强化、依法规范力度不断加大.食品安全作为人民群众健康的第一关口,已经成为人民群众健康的重要保障.在食品安全的监管中,强化法律意识,依法提高管理水平,对确保群众饮食安全,提高人民群众的健康水平具有重要意义.

作者：陈凤杰刊期： 2012年第10期
事件相关电位P300在儿科的临床应用

儿童因为体质较弱,容易患上多种疾病,其中儿科癫痫是比较常见的一种类型.癫痫患儿病情发生的原因是多种多样的,它是一种发作性疾病,主要是因为患儿脑内神经原群过度、异常放电所造成的阵发性脑功能障碍.事件相关电位P300是在二十世纪九十年代逐渐发展起来的,它是一种极为特殊的脑诱发电位,可以通过有意赋予刺激仪特殊心理意义,利用多样或多个刺激所引起的脑电位.通过事件相关电位p300有助于分析判断癫痫患儿的情况,而且有助于判断患儿智力,所取得的效果还是比较好的,值得临床应用.

作者：易雪岚刊期： 2012年第10期
腹膜透析患者并发腹膜炎护理干预措施

目的:对持续非卧床腹膜透析患者并发腹膜炎的病因进行分析,同时对所采取的护理干预措施进行探讨.方法:回顾性分析2010年8月-2012年7月期间,21例来我院行腹膜透析患者的临床资料,同时对发生腹膜炎的原因进行分析.结果:发生腹膜透析的常见原因主要是患者具有较差的依从性,无菌观念淡薄,没有充分认识到腹膜炎的危害性,结论:通过对患者的再教育和反复宣教,可提高患者对此病的重视程度,进而使患者的依从性提高,降低或预防腹膜炎的发生.

作者：李霞刊期： 2012年第10期
浅谈急诊护理工作中的不安全因素及防范措施

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].安全是护理质量的重要内涵和基础,只有安全有效地进行护理,才能促使病人好转或康复,护理质量才能得到根本的体现.急诊科作为医院的窗口, 其护理质量的好坏直接影响医院在患者和公众心目中的形象.但在临床工作中也发现,有一些护理不安全因素因未得到应有的重视,成为安全护理工作的隐患,甚至酿成护理缺陷.现结合急诊护理工作中存在的不安全因素,与大家共同探讨.

作者：卢继业；高恩香刊期： 2012年第10期
针对性护理干预措施在高血脂症性胰腺炎治疗和康复过程中的应用体会

本文以作者实践经验为基础,并结合国内外相关研究成果,从健康教育干预、心理干预及饮食干预三方面,就在高血脂症性胰腺炎中开展整体护理干预措施的问题和经验做一综述.

作者：陈林刊期： 2012年第10期
带状疱疹的红光治疗疗效观察和护理

带状疱疹是水痘一带状疱疹病毒所引发的,该病毒有嗜神经性,能够长时间潜藏于脊髓后根的神经元内,通过改变其电生理活动,并使得疼痛阈值降低,产生剧痛.当机体的抵抗力下降或感染、劳累、感冒、发怒等情况可引起病毒的再次生长繁殖.通过神经纤维移行至皮肤,导致被累及的神经及皮肤出现强烈炎症反应.皮疹通常呈现单侧性,根据神经节段分布呈簇集性粟粒至绿豆大的水泡为特点.同时伴有明显的神经痛.老年人胸腺萎缩退化,更加容易罹患此病,神经痛更加明显.皮疹多分布于肋间神经区域、臂丛、三叉神经区域.带状疱疹通过积极的治疗,快速消除体内及传至末梢神经的病毒出体外,通常不会出现后遗症.相反,会产生后遗神经痛.

作者：周金姐刊期： 2012年第10期
规则性肝叶切除术在治疗肝胆管结石病中的应用研究

目的:探讨分析以规则性肝叶切除术为主要手段治疗肝胆管结石的方法及疗效.方法:对 2009年至 2012 年实施了规则性肝叶切除术治疗的肝胆管结石100例患者进行临床分析.100例患者中有80例为初次手术者,且其中70例同时行胆囊切除术、6例胆囊用作胆管修补、4例实施胆囊间置胆肠吻合.实施Ⅲ段切除者3 例、Ⅳ段4例,Ⅴ段2例、Ⅵ段切除者20例;实施Ⅱ+Ⅲ段切除者 36例,Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ段4例,Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ段 7例,Ⅱ+Ⅲ+Ⅴ段切除 3例,Ⅱ+Ⅲ+Ⅵ段切除 10例;Ⅵ+Ⅶ段切除2例,Ⅴ+Ⅵ+Ⅶ+Ⅷ段切除9例.52例需要联合胆总管切开取石合并T 管引流手术,48例同时实施胆肠吻合术.结果:本组手术共死亡2例,术后有残石滞留的6例.且术中出血量,术后输血人数、并发症、结石剩余率都比较低.结论:规则性肝段切除术是在治疗肝胆管结石病中有较为的疗效.其可以准确定位结石分布范围、有规则性的切除病变的肝段可以减少不必要的肝损伤等.

作者：张鸿坤刊期： 2012年第10期
成功救治百草枯中毒1例体会

百草枯,又名克无踪,是一类有机杂环类农药,是世界上应用较早的除草剂.因其毒性大,目前国外已很少应用,国内仍在广泛应用.其产品为20%～50%的水溶液,可经皮肤、呼吸道、消化道进入体内.人类主经经口服吸收中毒,致死量为10～5毫升.一般中毒后5天左右,即可出现口腔和食道溃疡.中毒后5～8天,可出现发热、心率加快、呼吸急促或呼吸衰竭.口服30mg/kg以上,可在48小时出现肺水肿及咯血等呼吸道症状.肺纤维化所致呼吸循环衰竭是致死的主要原因.其病死率很高,约在90%以上.本科近期成功救治急性百草枯中毒患者1例,现就其诊治体会报告如下.

作者：黎贵才；赖海春刊期： 2012年第10期
甘露醇在手足外科的应用与副作用的观察、护理

目的:了解甘露醇在手足外科的临床应用,并观察其对患者产生的毒副作用及护理干预.

作者：罗海萍；杨成；章灵群刊期： 2012年第10期
乳腺癌切除病人的护理体会

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率为23/10万,占全身恶性肿瘤的7%-10%.近年来乳腺癌的发病率在不断上升,成为女性发病率高的恶性肿瘤.我院外科于2012年1月至2012年8月共收治16例乳腺癌病人,通过运用了护理程序,对病人实施全身心整体护理,提高了治疗效果,预防了并发症的发生,效果满意.

作者：曾纪莲；冯月眉；黄国丽刊期： 2012年第10期
尘肺病48例的X线影像分析

目的:探讨尘肺病的X线影像诊断方法与价值.方法:回顾性分析本院2011年1月-12月48例尘肺病患者的X线影像诊断资料.结果:本组患者均表现肺部纹理增粗与增重,主要表现为肺内部小结节41例,大结节7例,肺门淋巴结明显增大4例,肺门呈现为对称性蛋壳样钙化1例.本组患者诊断为肺气肿5例、肺结核9例.结论:X线影像对于尘肺病的临床诊断具有一定的价值,需要医生结合实际情况进行具体的判断,以提高诊断结果的正确率.

作者：周卫林刊期： 2012年第10期
儿科病房常见护理纠纷原因分析及管理对策

1 现阶段儿科常见纠纷产生的原因分析1.1 护理人员静脉穿刺技术水平达不到家长的期望要求:静脉穿刺技术是患者评价护士技术水平优劣和导致护理纠纷的主要因数.由于小儿静脉较细,管腔小,穿刺难度较大;患儿在接受穿刺时不能好好配合;部分患儿由于疾病因数病程较长,血管条件差;护士在进行穿刺前部分家长会就先提出要求,这些都给护士穿刺带来压力,导致穿刺时有可能一、二针甚至更多次都会失败,家长往往不能接受而会产生过激情绪.

作者：祝青刊期： 2012年第10期
优质护理服务在基层医院手术室的应用研究

目的:为全面贯彻卫生部关于优质护理服务的示范工程,夯实护理基础服务,提供优质的服务.方法:基层医院手术室将从手术安全、满意度、护理质量、手术风险等角度进行整改,运用各种手段,达到零投诉、零缺陷的目的.结果:通过在医院内部展开手术室的优质护理服务,为病人提供优质服务,在很大程度上提升护士的主动服务意识与专业素质,提升病人对基层医院手术室的满意度.结论:在基层医院手术室展开手术室的优质护理服务活动,既可以提护士的整体专业素质,又可以降低医疗事故的发生,提升患者对手术室的满意度.

作者：陈素红刊期： 2012年第10期
布地奈德、硫酸特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效

目的:分析布地奈德、硫酸特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘的临床疗效.方法:将患者分为观察组与对照组,观察组采用布地奈德、硫酸特布他林雾化吸入方式治疗;对照组采用硫酸特布他林联合泼尼松片进行治疗,比较两组患者治疗后的整体疗效情况.结果:观察组总有效率92.0%;有效率12.0%,显效率28.0%,治愈率52.0%,无效率8.0%.对照组总有效率81.2%;有效率14.6%,显效率22.9%,治愈率35.4%,无效率18.8%.两组治疗效果比较,观察组明显优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论:布地奈德、硫酸特布他林雾化吸入方式治疗儿童哮喘,临床整体效果显著,值得推广应用.

作者：吴俊禹刊期： 2012年第10期
脂肪肝与高血压、血糖升高、血脂异常的密切相关性

目的:探讨健康体检中脂肪肝检查结果与相关的影响因素.方法:以某单位员工在我院进行健康体检的420例体检者为研究对象,并依据其B超体检结果有无脂肪肝分为两组,分析比较两组身高体重指数、血压、肝功能及血脂检测指标等资料.结果:共检出脂肪肝者105例,检出率为25%.男女脂肪肝检出率比较无统计学差异(X2=2.85,P＞0.05);脂肪肝组在血压、血脂水平上显著高于非脂肪肝组(P＜0.01).结论:脂肪肝与高血压、血糖升高、血脂异常均有密切相关性,防治脂肪肝对血压、血糖、血脂异常者具有重要意义.

作者：黄毅明；高智斌；梁健明刊期： 2012年第10期
全程护理在腰椎骨折急性期并发腹胀的患者中的护理疗效研究

目的:探讨全程护理方法对腰椎骨折后急性期内(7天左右)并发腹胀的患者的护理疗效,以提高该类患者的舒适度和护理质量.方法:选择2009年2月～2012年2月我科收治的80例因摔倒导致的腰椎骨折并发腹胀的患者作为研究对象,采用随机的方法将其分为试验组和对照组,其中试验组40例,采用全程护理方法对该类患者进行护理;对照组40例,采用常规护理方法进行护理.研究资料采用SPSS13.0统计软件进行统计分析.结果:通过全程护理后患者腹胀缓解比常规护理明显,全程护理组在腹胀缓解时间、排气排便时间早于常规护理组,使患者腹胀减轻效果满意(p＜0.01).结论:腰椎骨折患者并发腹胀的发生率高,及时有效的全程综合护理能大程度地减轻患者腹胀,降低患者的痛苦,提高患者伤后急性期的生活质量.

作者：李红刊期： 2012年第10期
服药期间的饮食护理

药物间的相互作用是药物治疗和护理人员不容忽视的问题.食物的种类不同,所含的化学成分及其含量也各有差异.食物中不同的化学成分对药物有着重要的影响,有些可以提高药物的效力,有些则会降低药效或增加其毒性.因此在服药期间应注意饮食之宜忌.

作者：罗慧慧刊期： 2012年第10期
临床检验中PCR技术的应用

医学检验大致可分为形态学、生物化学、血清免疫学和分子生物学几大类,其分别代表几代实验诊断技术.60年代DNA双螺旋结构及半保留复制模式的出现,70年代基因重组及体外基因克隆技术、分子杂交技术的应用使分子生物学在疾病诊断中得到了长足的发展.特别是1985年Mullis发明了聚合酶链式反应(PCR)技术,使医学界真正兴起了基因诊断技术热,成为现代医学发展的又一里程碑.用于临床检验的PCR技术与经典的PCR反应在操作上稍有区别,有其自己的特色.一般在样品处理上,多采用非离子去污剂一次加热处理,这种方法对DNA纯化有限,但适应临床微量、快速的特点.另外PCR反应体系中各组成成份往往都预分装到反应管中,既减少操作者的工作强度而且也减少了污染的机会,具有极高的使用价值.

作者：杨军刊期： 2012年第10期
老年人活动的指导

老年人的活动种类可分为日常生活活动、家务活动、职业活动、体育锻炼和娱乐活动.对于来年人来说,日常生活活动和家务活动是生活的基本活动,职业活动是属于发展自己潜能的有益活动,体育活动和娱乐活动则可进一步促进身心健康.以下主要阐述老年人的体育锻炼活动强度、注意事项,以及患病老年人的活动问题.

作者：郭文娟刊期： 2012年第10期