周卫林
我科2008年6月-2012年6月124例伴有意识障碍的高血压脑出血患者进行了内科微创颅内血肿清除术治疗.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组男71例,女53例,年龄31~81岁;既往全部有高血压病105史,脑出血史24例,脑梗塞史26例,冠心病史35例,糖尿病史19例,其他系统疾病33例.颅内血肿部位分布:基底节区76例,丘脑27例,皮质下部位19例,小脑2例,破入脑室36例.血肿量分布: 30ml~40ml 35例,41ml~60ml 69例,61ml~90ml17例, 90ml以上3例.
作者:赵志华 刊期: 2012年第10期
本文首先介绍了龙胆、苦参两种中药材及功效,阐述了中药饮片的炮制方法,后利用药理实验说明了龙胆、苦参中药饮片在治疗消化系统、神经系统、抗菌等中的作用.
作者:张发忠 刊期: 2012年第10期
长期以来,随着医药市场的改革开放、多渠道采购供应,我国的药品食品问题频出不断,许多的不法分子为追求一时的经济利益效应而对国家法律法规视若无睹,掺假货、卖假药的现象时有发生,严重的违反了食品药品市场秩序,阻碍了食品药品经济的健康发展.对于我国的药品质量检查,显然存在有许多的不足之处,因此如何做好药品质量检查工作是当今社会研究的主要的话题之一.
作者:丛晓光 刊期: 2012年第10期
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)和ESWL治疗输尿管结石的临床疗效.方法:回顾2011年1月之2012年1月在我院接受治疗的输尿管结石患者236例,按照入院顺序随机平均分成两组,即输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)组和体外冲击波碎石术(ESWL)组,在治疗后用B超或腹部平片对其疗效进行评估,术后3个月随访,记录患者结石清除率,并观察记录上治疗后并发症的发生率.结果:URWL治疗总有效率为90.8%,而ESWL治疗总有效率为73.6%,两组比较具有显著性差异(P<0.01).其中ESWL上段治疗有效率94.12%,要高于URWL上段结石治疗有效率86.49%;ESWL中、下段治疗有效率66.15%,要低于URWL中、下段治疗有效率92.65%.结论:URSL治疗输尿管结石的治疗效果要明显优于ESWL,其中ESWL适合于输尿管上段的结石治疗,而URSL较适合输尿管中、下段结石的治疗.
作者:李安 刊期: 2012年第10期
护理安全应受到每个护理管理者的高度重视.护理安全管理是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一.普外科急诊多,危重患者多,手术多,病情变化快,治疗多而复杂,存在的安全隐患多,要求护理人员具有高度的责任心、娴熟的操作技术、扎实的专业技能、良好的沟通能力及具备处理各种风险预案的能力,才能为患者提供安全满意的服务.
作者:王芳 刊期: 2012年第10期
目的:探索病理HE切片常见的质量问题,并提出相应的预防和处理方法,提高 HE 切片质量.方法:回顾性地复习一定时期内本科所有的病理 HE玻片,按照病理 HE玻片中出现的质量问题进行总结、分析和分类,然后归纳.结果:病理 HE切片常见的质量问题基本上都是由于病理技术员经验不足、操作不当、责任心不强所造成.结论:应加强从业病理技术员的系统而严格的工作培训,病理技术员要积极主动认真地工作,积累工作经验,端正工作态度,寻找出现质量问题的根源,提高 HE切片的质量水平.
作者:李戎文 刊期: 2012年第10期
1 概要有机磷农药属有机磷酸酯类化合物,是使用多的杀虫剂.它的种类较多,包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、特普、适度百虫、乐果、马拉桦(4049)、甲基对硫磷(甲基1605)、二甲硫吸磷、适度敌敌畏、甲基内吸磷(甲基1059)、氧化乐果、久效磷等.有机磷农药通过皮肤、粘膜、消化道、呼吸道吸收,不久后分部在身体的各个器官,肝脏,肌肉和大脑中的的分布浓度高.它主要抑制乙酰胆碱酯酶的活性,乙酰胆碱不能水解,从而引起临床症状.急性有机磷农药中毒,具有起效快、进展迅速、病情重、死亡率高等特点,因此,紧急治疗本病的对预后是非常重要的.
作者:唐凤华 刊期: 2012年第10期
目的:探讨PTCD护理.方法:通过对24例梗阻性黄疸病人的术前、术后及并发症的观察及护理.结果:病员肝功能明显改善,食欲增加,舒适感增加.
作者:谢昕 刊期: 2012年第10期
近年来随着医学院校招收护生人数不断增加,来院实习的人数也逐年增多,而临床护理教学是护生从课堂到临床,从理论到实践,从理性到感性的必须过程,是护理教育的重要组成部分,而脑外科是一个危重病人较多的重要场所,也是护生实习的重要基地;要使护生具有独立的工作能力,敏锐的观察能力和很好的语言表达能力,就必须有素质、责任心强、业务水平高的带教老师,才能培养出老师放心,患者满意的护生.
作者:邵银花 刊期: 2012年第10期
我院为综合性三甲医院,实际开放病床约1200张,每天手术量约50台,需要大量的手术器械.以往的手术器械均是由手术室护士自己清洗,增加了手术室护士的许多非专业工作量.再由于手术室护士未经过培训,器械清洗难以达到供应室的专业水平,造成清洗质量未达到标准.为了将时间还给手术护士,提高无菌物品的质量,我院于2009年新建供应室,并开始与手术室实行一体化合作,顺应了国内供应室发展的新趋势.但运行期间仍发现存在着诸多问题,如供应室接受器械时发现器械数量有误、供应室工作人员对手术器械不熟悉、两科之间未能及时沟通与较好协助,为此通过不断的改进现已形成了一定的管理模式并取得了满意的效果.现介绍如下:
作者:杨凌云 刊期: 2012年第10期
目的:探讨早产儿的护理以及喂养体会.方法:选取2007年9月-2011年11月我院收治的20例早产儿,随机分为观察组和对照组,每组各10例,对照组早产儿给予常规护理,观察组在对照组基础上给予喂养以及抗感染等护理干预,观察两组的临床护理效果.结果:观察组患儿第10天的增长体重明显大于对照组,而静脉给养时间和住院天数明显少于对照组,对比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对早产儿实施护理干预,可以有效促进早产儿快速生长发育,并缩短其住院时间,提高其生活质量.
作者:葛红梅 刊期: 2012年第10期
目的:分析2011年1月~12月年抗菌药物应用与细菌耐药性情况.方法:随机抽取本院2011年1月~12月间1040张住院处方进行回顾性分析.结果:1040张处方中,应用抗菌药物789张,使用率为75.9%,主要为单一或二联用药,以静脉滴注为主.抗菌药物使用率头孢菌素居首位,其次为大环内酯类和青霉素类.4种主要耐药细菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌,且其对氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松及左氧氟沙星的耐药性呈整体上升趋势.结论:我院应加强对临床医师抗菌药物知识的培训与再教育,提高抗菌药物的临床合理应用水平.
作者:黄昀 刊期: 2012年第10期
目的:对比分析金标法与微粒子免疫发光法在检测血清PSA中的效果.方法:对疑似前列腺癌的40例患者的静脉血进行检测,比较总检测结果,并以微粒子免疫发光法检测结果为参照标准,对两种检测方法的敏感性和特异性进行分析.结果:在整体阳性以及阴性检测比率上,两种检测方法比较相似.另外,微粒子免疫发光法的敏感性和特异性均为100%;金标法的敏感性为100%,特异性为81.8%,假阳性18.2%,相对较高.结论:金标法简单省时,费用低,但假阳性较高;微粒子免疫发光法准确率高,但操作复杂且费用高,将二者优势结合应用于临床诊断前列腺癌中,值得推广.
作者:李家华;苏文锦;杨艾华 刊期: 2012年第10期
目的:观察不同修复方式治疗食物嵌塞的效果.方法:选择以食物嵌塞为主诉的患者332人,用不同的修复方式,随访观察一年.结论:通过对嵌塞原因的正确分析,采用不同修复方式取得了满意的效果.
作者:白成志;潘银智;丁志娟 刊期: 2012年第10期
AORN的使命就是支持注册护士们帮助接受手术和接受有创治疗的病人们达到佳效果.AORN的梦想是在围手术期护理实践追求卓越的过程中成为全球的引领者.作为护士,每日我都处于对病人的护理进行管理的角色.我们领导着手术和介人治疗区的小组,为病人提供协调护理.在美国,医务人员每天都要走到一起对病人进行护理.小组包括外科医生、注册围手术期护士(循环护士)、麻醉科医师(MD)、取得资格证书的注册麻醉护士、围手术期注册护士或者外科技师(surgicaltech-nologist)(刷洗职务)、可能是医学博士的外科助理、注册护士一级助理(RNFA)或者医师助理.
作者:刘蓉 刊期: 2012年第10期
目的:基于生物热辐射理论,研究红外热成像在血粘度增高诊断中的价值.利用对后将热成像分析结果与检验室结果相对照.结果:对128例血粘度增高患者进行检验室追踪对比,其准确率高达97.6%.结论:红外热成像在诊断血粘度增高时,是一项无创、无辐射安全便捷的诊断技术,值得推广应用.
作者:张顺道 刊期: 2012年第10期
目的:对在小儿肠套叠诊断中超声的应用价值进行评价分析.方法:随机抽取在2010年4月-2012年4月间我院收治的小儿肠套叠临床患儿病例32例,对其二维超声以及彩色多普勒超声检查情况展开回顾性分析.结果:本组患儿经超声诊断基本得到确诊,诊断准确率较高.结论:采用超声对小儿肠套叠进行诊断的准确率较高,具有典型特征,值得临床将其作为小儿肠套叠诊断的首选影像学方法.
作者:徐巧梅;幸依良 刊期: 2012年第10期
目的:探讨应用临床护理路径对心肌梗死(AMI)患者实施健康教育的效果方法:采用随机抽样法分成2组,对照组30例患者按常规进行一般的健康教育,试验组30例患者采用临床护理路径方法进行健康教育,观察2组患者接受健康教育后疾病相关知识的掌握情况和接受健康教育后的效果比较.结果:观察组患者对疾病相关知识掌握率明显高于于对照组;观察组患者的住院时间11.5±3.2天,对照组16.3±3.9天;观察组患者满意率为96.5%,对照组患者为83%.两组患者的结果比较,差异有显著性(P<0.05).结论:应用临床护理路径在急性心肌梗死患者中实施健康教育,可明显提高患者对疾病相关知识的掌握,减少心绞痛的发生,缩短住院天数,提高患者及家属满意度,保证护理质量.
作者:张萍;吴小红 刊期: 2012年第10期
乙型肝炎在我国发病率比较高,它是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染性疾病.全世界有将近3.5亿的人感染上了乙肝病毒,并且严重的是我国占据了全世界感染人群的三分之一,属于乙型肝炎的高发病型国家,这应引起我们医疗工作者的关注.恩替卡韦作为目前的一线抗病毒药物,其具有很强的抗HBV的活性,但本文是从我院采用苦参素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效分析的方面来展开探究的.
作者:严石春 刊期: 2012年第10期
目的:提高药物所致过敏性休克的抢救成功率.方法:回顾性分析我院门诊2004年1月-2011年9月间发生的68例药物过敏性休克患者急救护理过程.结果:65例抢救成功无后遗症,3例死亡.结论:提高本症的抢救成功率必须提高护士对过敏性休克的认识和熟练掌握急救方法出现过敏性休克后积极主动配合医生争分夺秒地进行抢救.正确及时地执行医嘱,保持呼吸道通畅是抢救成功的关键.
作者:裴君 刊期: 2012年第10期