严石春
卒中后抑郁是卒中后常见的神经精神并发症,对预后产生不良影响.目前认为卒中后抑郁与卒中病变部位和严重程度相关,是生物学因素和心理社会学因素共同作用的结果.治疗方法包括;抗抑郁药物治疗、心理治疗、中医药治疗、其他治疗等.临床应该根据各种疗法的不同特点进行有针对性的选择,并进一步探索更为理想、简单、经济的治疗手段.
作者:郝肖阳 刊期: 2012年第10期
目的:根据对异位妊娠患者进行血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定分析,探讨血清孕酮与人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)联合测定在异常妊娠早期诊断中的价值.结论:测定盆腔积血β-HCG浓度能显著提高宫外孕的诊断率,对宫外孕及早发现,及时提供手术治疗的理论依据.
作者:禇志凤;刘金霞 刊期: 2012年第10期
目的:探讨妊娠高血压综合征的临床护理作用和效果.方法:对56例妊高征患者根据具体情况有针对性地进行临床护理,评定护理后的整体效果.结果:50例患者母子痊愈出院,另有6例孕周相对较短患者,治疗好转后顺利出院.结论:临床护理对保证妊高征患者的母婴安全具有显著作用,值得临床推广应用.
作者:王浩萍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨食管-食管颈部吻合术和食管-残胃吻合术有效的护理方法,提高外科治疗效果,减少术后并发症,减轻病人痛苦.方法:选取我院食管-食管颈部吻合术和食管-残胃吻合术患者48例,通过术前饮食护理、心理护理、呼吸道准备、胃肠准备等术前指导和术后生命体征监测、体位、胸液性质的观察、体温、胃管等护理及出院健康指导等方法观察疗效及并发症.结果:48例患者4例发生吻合口瘘,2例发生肺部感染,其余42例术后没有发生严重并发症,疗效较为理想.结论:术前、术后的精心护理将提高手术的成功率、减少并发症的发生率,有利于促进患者的康复,故应给予重视.
作者:胡晓丽 刊期: 2012年第10期
目的:探讨头皮静脉留置针在儿科患者中的应用效果.方法:选择我院儿科2012年1月至2012年8月使用头皮静脉留置针的患儿156例,以同期未使用头皮静脉留置针的患儿55例为对照,观察两组患儿在平均住院时间、平均穿刺次数、家长满意率方面的差异,同时观察使用头皮静脉留置针患儿并发症发生情况.结果:头皮静脉留置针组患儿的平均住院时间(5.4±1.2)天,平均穿刺次数(1.2±0.3次)明显少于对照组患儿的平均住院时间(6.9±1.7)天和平均穿刺次数(5.8±1.4次);而家长满意率99.36%(155/156)明显高于对照组的65.45%(36/55),差异具有统计学意义(P<0.05).所有使用头皮静脉留置针的患儿中,有5例(3.21%)出现局部皮肤泛红,有23例(14.74%)患儿出现渗漏,有7例(4.49%)出现堵管,有2例(1.28%)出现静脉炎.结论:头皮静脉留置针有效地降低了患儿输液时渗漏及肿胀率,对提高患儿抢救成功率具有重要的临床意义,值得临床广泛推广.
作者:王充花 刊期: 2012年第10期
阑尾炎是外科常见病,多发病.回盲部肿瘤是阑尾炎的诱因之一,而其发病率远较阑尾炎为低,在临床上,阑尾手术中发现回盲部肿瘤并不少见,现就我们近期收治的1例回盲部肿瘤合并阑尾炎报告如下.
作者:阿布都哈巴尔·哈力克;海米提·哈力克;麦麦提艾力·塔西铁木尔 刊期: 2012年第10期
目的:探讨止嗽散联合碱对喉源性咳嗽的临床治疗效果.方法:摘取2010年1月至2011年12月前来我院治疗的喉源性咳嗽患者80例进行分析研究,将患者分为两组--对照组与治疗组,采取不同的治疗方法进行治疗,对比疗效.其中给予对照组患者西药头孢拉定结合咳特灵进行治疗;治疗组患者给予止嗽散联合碱进行治疗,连续治疗一个星期,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者治疗之后的总有效率为90.0%,对照组患者经过治疗之后的总有效率为77.5%,两组患者的治疗效果存在明显差异,有统计学意义(P<0.05).另外,对选取的80例患者进行追踪随访,治疗组患者与对照组患者的复发率分别为7.5%和30.0%,存在明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论:给予喉源性咳嗽患者止嗽散联合碱治疗,能够有效提高临床疗效,使复发率也能够有效降低.
作者:蒋泽飞 刊期: 2012年第10期
目的:观察 Q-开关Nd:YAG激光治疗太田痣的有效性和安全性.方法:选择本院皮肤科门诊132例确诊为太田痣的患者,采用Nd:YAG激光仪器,对患者皮损区进行均匀照射,以出现少量出血点为宜.共治疗4-10次,治疗时间间隔4个月左右.观察每次治疗后患者的不良反应及疗效.结果:132例患者治疗次数为3-10次,随着治疗次数的增加,治愈率和总有效率均增加.6次以上治疗后,总有效率为96.4%,治愈率为67.2%;所有患者无一例出现感染、遗留瘢痕、增生等症状.结论:Q-开关Nd:YAG激光治疗太田痣疗效较好,且安全性高,值得向临床推荐.
作者:詹凌 刊期: 2012年第10期
目的:探讨在急诊临床护理工作中,通过改善沟通技巧,对预防护患纠纷的作用.方法:通过对引发急诊护患纠纷的原因分析,归纳总结急诊护士运用良好沟通技巧的护理体会.结果:有效的运用沟通技巧,让患者感觉到医务人员主动服务意识的加强,提高患者的满意度,促进护患关系的改善.结论:良好的护患沟通,能有效的预防急诊护患纠纷的发生.
作者:徐丽青;杨桂梅 刊期: 2012年第10期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者的护理及健康教育.方法:对85例慢性阻塞性肺疾病患者给予积极治疗的同时,实施全面科学的综合护理及健康教育.结果:1例患者并发心力衰竭,其他患者五并发症出院.结论:加强慢性阻塞性肺疾病患者的护理及健康教育,有助于良好预后.
作者:马永芬;徐萍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨骨外科卧床患者压疮的有效预防护理.方法:通过对患者压疮进行评估,探寻其发生原因,并作出护理对策.结果:经过有效地护理,患者恢复良好.讨论:压疮防治是个持续质量改进的过程.通过护理人员正确的评估及时辨别出压疮发生的危险因素,实施有重点的护理,压疮是可以预防的.
作者:岑忠霞 刊期: 2012年第10期
目的:探讨分析抗菌药在口腔颌面外科住院患者中的使用状况.方法:选择于2001年3月~2012年5月在我院进行口腔颌面外科手术的患者218例,回顾性分析这些患者在抗菌药使用情况.结果:分析显示抗菌药物预防使用率为88.7%,平均用药天数为2.9d,二联用药率为1.1%,术前15min-100min给药率为67.7%;抗菌药花费占总医疗费用的21.3%;抗菌药使用多的前三种为;头孢曲松钠、替硝唑和青霉素;结论:本次研究发现抗菌药在我院口腔颌面外科住院患者使用趋于合理,但仍有较大的改进空间.
作者:王晓菊 刊期: 2012年第10期
目的:研究探讨综合医院精神心理障碍患者的心理咨询方法,对不同的方法进行比较.方法:回顾分析在2010年9月至2012年3月之间来我院进行心理咨询的80例心理障碍患者,将这些患者平均分为两组实验组与对照组,对照组的患者只对其进行药物治疗,而实验组的患者在对其进行药物治疗的时并且加强对患者进行心理的辅助,两组患者的资料无显著差异,具有可分析性.结果:对患者的恢复情况进行对比主要是指患者SAS与SDS的治疗前后的比较,两组治疗效果差异显著.实验组的患者进行治疗与心理咨询辅导以后,患者的人际关系以及情绪有显著的变化.结论:实验结果说明对患者进行治疗以及心理咨询护理,对患者认知行为疗法以及认知领悟都很容易被患者接收,治疗后效果差异显著,可以有效的促进患者恢复.
作者:于慧兰 刊期: 2012年第10期
1 现阶段儿科常见纠纷产生的原因分析1.1 护理人员静脉穿刺技术水平达不到家长的期望要求:静脉穿刺技术是患者评价护士技术水平优劣和导致护理纠纷的主要因数.由于小儿静脉较细,管腔小,穿刺难度较大;患儿在接受穿刺时不能好好配合;部分患儿由于疾病因数病程较长,血管条件差;护士在进行穿刺前部分家长会就先提出要求,这些都给护士穿刺带来压力,导致穿刺时有可能一、二针甚至更多次都会失败,家长往往不能接受而会产生过激情绪.
作者:祝青 刊期: 2012年第10期
目的:研究整体护理在行骨科大手术术后的实施效果.方法:对本院2007年3月至2008年10月手术室行96例骨科患者术后实施以术前访问、术中舒适护理、术后预防深静脉血栓形成及术后疼痛干预的整体护理.结果:术后调查患者满意度达87.9%,采用术后给予低分子肝素腹壁皮下注射预防深静脉血栓发生,8例情况转缓,2例浅静脉充盈,2例出现Homan征阳性.结论:整体护理以患者为中心,达到较好的临床护理疗效.
作者:梁多萍 刊期: 2012年第10期
健康教育作为护理服务的重要组成部分已在临床广泛运用,神经外科是一个急、危、重患者多的科室,大多数患者存在意识障碍、躁动不安、癫疒间发作等异常精神症状及感觉运动功能障碍、认知障碍等.患者在遭遇突如其来的意外事件的同时还需要面对重大手术,患者及其家属无论在生理还是心理上都承受巨大的压力.健康宣教是心理护理的一种有效方式,却又超前于心理护理,有效的健康宣教可以告知患者对疾病正确认识,其实质是贯穿于疾病的预防、治疗、护理整个过程.因此,我科根据神经外科手术患者突出以健康教育为特点,对患者心理、生理状况做出正确评估,制定出分阶段实施的健康教育计划,通过入院教育、术前准备教育、术后教育、出院指导,做到因人施护,提高了患者治疗效果和生活质量,同时也提高了病人对护士的信任度和满意率.
作者:谭远琼;梁解妹;李鸾飞 刊期: 2012年第10期
目的:进一步探讨创伤性脑出血术后的观察及护理的实际效果.方法:本文选取了我院2011年1月至2012年6月间入院治疗的90例创伤性脑出血患者为研究对象,针对相关临床资料进行了分析.结果:观察组总满意度达为97.78%,对照组总满意度为86.67%,满意度组间比较,观察组显著高于对照组.结论:我院针对创伤性脑出血患者所采用的相关临床护理措施的效果显著,具有重要的临床实践意义.
作者:李烈奎 刊期: 2012年第10期
清洁工在医院中承担着这样的工作:病区内各区域物表和环境的清洁卫生、消毒;病人出院后床单位的终末处理和消毒、医疗废物的院内转运,她们和医务人员一样同是医院感染的高危人群,她们的工作也是做好医院感染控制的环节之一.然而,医院环境卫生的特殊性、清洁工的文化程度、个体素质都不尽相同,同时她们岗位更换也是过于频繁,近年来清洁工虽然交给了物业管理,但在我们的医院感染管理中,她们依然是一个较大的管理难题.针对这样的一个群体,我们采取了以下的管理措施,并取得了较好的效果.
作者:庞梅 刊期: 2012年第10期
计算机X线摄影(Computer ra dio gr aphy, CR) 已在临床广泛应用, 该技术极大丰富了医学影像内容, 实现了X线平片信息数字化, 它以图像清晰度高、曝光宽容度大、后处理功能强、辐射剂量降低等为特点.我院2007年5月引进日本柯尼卡190系统,大大提高了图片质量,特别在床边摄影中得到集中体现,经床边应用效果良好,为临床快速诊疗提供了优质可靠的床边影像片.本文搜集2008年9月至2009年9月,床边摄影200例分析报道如下.
作者:王德启 刊期: 2012年第10期
在三叉神经分布区域出现的、由口腔或颜面部刺激引起的、历时数秒至数分钟的阵发性电击样剧烈疼痛.发病率高,多数三叉神经痛于40岁起病,女性尤多,其发病右侧多于左侧.三叉神经患者常因疼痛不敢洗脸、进食,因而严重影响工作和生活.现在临床上主要手术治疗三叉神经痛的方式是微血管减压术,手术创伤小,效果好.
作者:蒋蕾 刊期: 2012年第10期