陈林
1 定义糖尿病足,又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病四大血管合并症之一,是周围神经病变.微血管病变.大血管病变和不良的卫生等诸多因素之间复杂的相互作用所致.2 病理生理(1)神经病变,(2)血管病变,(3)感染.3 常见的诱因搔抓皮肤、溃破、水泡破裂、烫伤,不恰当的修脚、损伤、碰撞伤、鞋磨破伤、足部畸形、霉菌感染、鸡眼、皮肤干裂等.
作者:李常荣 刊期: 2012年第10期
目的:对山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床治疗效果进行分析.方法:抽取2009年10月至2010年10月期间患急性肠炎的患者90例,随机分为对照组和观察组.对对照组中的急性肠炎患者进行山莨菪碱药物的肌肉注射治疗,而对观察组中的急性肠炎患者进行山莨菪碱联合抗生素及补液治疗.对两组患者的腹泻消失时间、心率变化等进行了解、比较分析.结果:对照组中急性肠炎患者进行治疗后发生心悸的有31例,腹痛有明显好转或者消失的时间为(1.3±0.13)h,而改良组中急性肠炎患者进行治疗后发生心悸的有11例,腹痛有明显好转或者消失的时间为(0.8±0.20)h,即相对于对照组,观察组中患者的心率改变情况有一定的改善,心悸发生概率有一定的降低,腹痛消失时间更短,p<0.05.结论:对急性肠炎患者进行相关治疗时,采取山莨菪碱联合抗生素及补液治疗,对于提高患者的疾病治疗情况有一定的积极临床意义,值得推广.
作者:甘德琼 刊期: 2012年第10期
腰疼中老年人的常见病,常见于劳累,外伤及肾虚等多种原因引起,是临床上的常见病,多发病.常表现为以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证,活动时加剧,严重影响病人的工作及生活.我科自2010年5月采用了艾灸结合热奄包治疗腰痛取得良好的效果.现报告如下:
作者:张博 刊期: 2012年第10期
目的:探讨宫颈癌根治术的围手术期护理.方法:从25例临床资料进行分析,探讨佳效果的护理对策.结果:25例宫颈癌根治术患者均顺利出院.结论:宫颈癌患者围手术期加强护理,能有效减少并发症的发生.
作者:李爱林;吴艳 刊期: 2012年第10期
目的:观察个性化护理干预对外科手术后疼痛的影响,为临床工作提供参考.方法:选择我院普外科2009年12月~2011年11月收治的手术患者208例,随机分为对照组和观察组各104例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予个性化护理干预.观察并比较两组患者术后疼痛和护患满意度的差异.结果:采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).观察组护患满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用个性化护理干预可有效缓解外科手术后疼痛,有利于术后康复,值得临床推广应用.
作者:孔淑芬;王贵芬 刊期: 2012年第10期
目的:探讨抗精神病药对肝功能产生的损害及相关因素分析.方法:对130例患者用药前后肝脏的各项指标进行对比分析.结果:服药后肝脏ALT、AST、GGT、ACP指标发生一些变化,氯丙嗪组在服药后4周内ALT显著升高(P<0.01),但在8周之后又恢复至正常水平.氯氮平组在服药后4周内ALT轻微升高(P<0 05),而服药八周后ALT显著升高,且AST也升高,与服药前存在显著性差异(P<0.01).结论:肝功能损害是抗精神病药物常见的不良反应,各种抗精神病药对肝脏所致的损害程度不同.临床应注意早期预防,尽早补救,从而降低药物对肝脏的损害,保证对精神病患者的治疗顺利进行.
作者:张豪丽 刊期: 2012年第10期
目的:探讨止嗽散联合碱对喉源性咳嗽的临床治疗效果.方法:摘取2010年1月至2011年12月前来我院治疗的喉源性咳嗽患者80例进行分析研究,将患者分为两组--对照组与治疗组,采取不同的治疗方法进行治疗,对比疗效.其中给予对照组患者西药头孢拉定结合咳特灵进行治疗;治疗组患者给予止嗽散联合碱进行治疗,连续治疗一个星期,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者治疗之后的总有效率为90.0%,对照组患者经过治疗之后的总有效率为77.5%,两组患者的治疗效果存在明显差异,有统计学意义(P<0.05).另外,对选取的80例患者进行追踪随访,治疗组患者与对照组患者的复发率分别为7.5%和30.0%,存在明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论:给予喉源性咳嗽患者止嗽散联合碱治疗,能够有效提高临床疗效,使复发率也能够有效降低.
作者:蒋泽飞 刊期: 2012年第10期
目的:研究探讨发生于颅内软骨瘤、骨软骨瘤的影像学特征.方法:对经手术病理证实的颅内软骨瘤3例、骨软骨瘤1例,进行回顾性分楚.结果:X线摄片见颅内钙化团;CT平扫密度不均匀,边缘清楚,钙化显著,相邻骨质未见破坏,增强扫描动静脉期未见强化,延迟扫描轻度强化;MRI呈混杂信号,边缘清楚,相邻脑组织受压,脑水肿不明显,增强扫描早期未见强化,延迟扫描轻度强化.结论:颅内占位性病变,边缘清楚,钙化明显,相邻组织结构未见破坏征像,应考虑颅内软骨瘤、骨软骨瘤的可能性;诊断需要依靠病理.
作者:郑建红 刊期: 2012年第10期
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后卧床休息时间对治疗结局的影响.方法:我院2011.11-2012.3行IVF/ICSI239例239周期,患者按卧床休息时间分为两组:A组(小于或等于30分钟)118周期;B组(大于30分钟)121周期.比较两组患者的治疗结局.结果:A组临床妊娠率、流产率、异位妊娠率分别为50.43%、11.86%、3.39%;B组临床妊娠率、流产率、异位妊娠率分别为45.08%、9.10%、5.45%;两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:胚胎移植后卧床休息时间长短对IVF-ET的结局无影响,过分强调卧床休息是不必要的.临床应制定ET 后合理的护理常规,加强健康宣教.
作者:游前;魏慧娟;林小鸣;杨春梅 刊期: 2012年第10期
目的:探讨宫腔填纱术用于产后出血中的止血效果及安全性.方法:回顾性分析40例产后出血的患者,通过按摩子宫,使用宫缩剂,欣母沛等出血仍难止,应用宫腔填纱术,36h内取出阴道内纱条.结果:剖宫产手术中,大出血的患者30例,有效止血29例,失败1例;阴道产10例,有效9例,失败1例,成功率95%.结论:宫腔填纱术是产科难治性产后大出血中应用广泛,且简便的好方法,值得推广.
作者:黎玉媚 刊期: 2012年第10期
目的:探析社区非药物治疗在老年性高血压病上的影响.方法:选取60例社区老年高血压病人,随机性分为A组(实验组,30例)引导其进行规律生活,如戒烟、低盐低脂饮食等;B组(对照组,30例)不改变其生活习惯的前提下进行药物治疗;对比两组临床效果.结果:A组的有效率高达93.3%,B组老人由于其认知不足,有些老人未规律服药,只在有临床症状时才服药,或间断服药,故其两个月后的临床效果与之前相比无明显差异,而A组总有效率达93.3%,B组83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年人高血压的终治疗目标在于预防心力衰竭和脑血管事件的发生,保护心脏、肾脏,重视生活质量,延长寿命,强调非药物治疗,只要老年人合理地膳食、戒烟、戒酒、控制体重、适当地参加运动,完全可以控制血压,而不依赖于药物,且此举可以明显提高老人们的生活质量,减少心脑血管事件的发生.
作者:臧步成 刊期: 2012年第10期
目的:观察小儿重症手足口病患儿的临床治疗情况,探讨小儿重症手足口病的临床观察与护理分析.方法:回顾(性)分析我院2011年至2012年收治小儿重症手足口病治疗50例患儿的临床资料,采取心理护理、生理护理以及健康宣传等护理方式,探讨针对小儿重症手足口病患儿的临床观察情况以及护理体会.结果:50例患儿均未出现重复感染和交叉感染,所有患儿均痊愈出院.结论:小儿重症手足口病患儿的临床观察与护理应及时确诊,立刻隔离,切断传染途径,减小感染人群,实施生理、心理等多方面的护理措施,提高患儿治愈率.
作者:冉贞平 刊期: 2012年第10期
目的:对小儿长期发热被误诊的原因进行探讨和分析.方法:将2007年7月至2012年7月在我科住院治疗的产气发热而发生误诊的34例患儿作为研究对象,回顾性分析其临床资料,进行合理的统计学分析处理.结果:发生34例的误诊病例中有17例被误诊为上呼吸道感染,占误诊率的50%,还包括误诊为败血症和肺炎各5例;患者临床症状不典型、某些必要实验室检查得不到及时进行和激素、抗生素的滥用是导致误诊的三个主要原因.结论:导致小儿出现长期发热的病因复杂多样,患者临床表现不一,临床实践中对患者应进行全面完整的病史采集和系统的身体检查,并及时进行必要的实验室辅助检查,在全面综合考虑后对病情进行判断,以降低患者误诊率.
作者:潘晓燕 刊期: 2012年第10期
手术患者术前心理护理,就是掌握手术病人的心理需要、反应及信息,提高护理水平,使病人尽早痊愈的一种护理手段,也是保证手术治疗顺利进行的必要环节.因此,充分了解患者在手术前的心理变化特征以及对手术效果的影响等诸多不利因素,应用相关的心理知识和心理护理技术,做好手术病人术前的心理护理,能使患者保持良好的心理状态和积极、健康的情绪,保持佳的心理状态接受治疗,保证手术的顺利进行.
作者:黄艳 刊期: 2012年第10期
文章从饮食营养与健康角度,通过七大营养素的主要来源及对人体健康作用进行说明,唤醒人们物质生活得到极大改善的今天,一定重视饮食营养对身体健康的影响及作用,文章认为,形成良好的饮食习惯,和营养的合理搭配对促进人体的身体健康有极其重要的意义,在享受物质文明与精神文明的同时,享受身体健康更为重要.
作者:张燕 刊期: 2012年第10期
目的:手术室护理工作质控管理的方法与体会及效果.方法:成立护理质量控制小组,实施护长、区长、组长三级管理体制.结果:通过实施了这一质控模式,大大提高了手术室护理质量.结论:通过对手术室护理工作的质控管理,确保了患者手术安全,同时手术室护士专科化,提高了手术配合能力,责任心得到升华,激励了护士对护理工作的研究、思考和探索,提高了业务水平和手术的成功率.
作者:蔡丽霞;杨华俊;洪思友;陈显琴;陈扬;吴柳颜 刊期: 2012年第10期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者的护理及健康教育.方法:对85例慢性阻塞性肺疾病患者给予积极治疗的同时,实施全面科学的综合护理及健康教育.结果:1例患者并发心力衰竭,其他患者五并发症出院.结论:加强慢性阻塞性肺疾病患者的护理及健康教育,有助于良好预后.
作者:马永芬;徐萍 刊期: 2012年第10期
目的:肛瘘是肛肠外科常见病、多发病,虽然直肠粘膜下腹早性肛瘘复杂性属于肛瘘一种,但临床下并不多见,笔者从医二十余年来,亲见也不过十余例,通过临床体会和经验,感觉颇深,认为有必要对直肠粘膜下复杂性肛瘘探究.
作者:郗书英 刊期: 2012年第10期
目的:探讨全程监测干预管理对新生儿黄疸的临床护理.方法:根据文献和报道,制订相关流程,以2008年1月至2011年12月在本医院产科门诊建立孕期保健档案的孕妇及新生儿为对象,进行全程监测干预管理对新生儿黄疸的临床护理的实践.结果:通过全程监测干预管理对新生儿黄疸的临床护理的实施,新生儿高胆诊断率相对2007年提高了20%,每年收治新生儿黄疸住院天数呈逐年下降趋势.结论:全程监测干预管理促进了医疗团队合作和组织沟通,推动了学科的优化组合和人力资源的合理配置,提高了学科的整体效能水平,能够取得良好的社会效益和经济效益,是一种值得推广的管理方法.
作者:吴莉;张晓爱;刘芸 刊期: 2012年第10期
本研究主要综述以往学者对医护人员工作压力的研究,在此基础上提出全新的压力结构内容:包括负性压力和良性压力,针对医护人员的工作压力现状,笔者提出了相应的压力管理的策略.
作者:刘静稳;刘文华 刊期: 2012年第10期