黎玉媚
目的:探讨持续负压吸引(vacuum sealing drainage,VSD)技术在下肢静脉曲张性溃疡护理中的应用效果.方法:将2010年1月至2012年1月在我院治疗的34例下肢静脉性溃疡严重毁损创面行负压引流治疗的患者分为研究组17例和对照组17例,研究组采用VSD法处理创面,对照组给予常规换药.比较两组的换药次数、应用抗生素费用及总住院时间等指标,评估疗效.结果:在换药次数、应用抗生素费用,总住院时间及创面愈合时间等,治疗组均优于对照组.结论:简易负压吸引是一种良好的促进深度溃疡创面愈合的方法,配合创面观察及护理,疗效优于传统方法,值得推广.
作者：周媛婷 刊期： 2012年第10期
在三叉神经分布区域出现的、由口腔或颜面部刺激引起的、历时数秒至数分钟的阵发性电击样剧烈疼痛.发病率高,多数三叉神经痛于40岁起病,女性尤多,其发病右侧多于左侧.三叉神经患者常因疼痛不敢洗脸、进食,因而严重影响工作和生活.现在临床上主要手术治疗三叉神经痛的方式是微血管减压术,手术创伤小,效果好.
作者：蒋蕾 刊期： 2012年第10期
随着社会公民法律意识、维权意识的不断增强,医疗护理行业的高风险日渐突显,护理安全越来越受到重视.护理安全是指尽一切力量运用技术、教育、管理,从根本上有效的采取预防措施,防范事故,将事故隐患消灭在萌芽状态,确保患者安全、健康、高效的医疗护理环境[1].护理安全的终目标就是病人安全.护理安全成为衡量护理服务水平的重要质量指标.因此,护理人员应不断加强自身安全知识学习,正确评估、分析护理工作中可能出现的安全隐患,促进护理安全.加强护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷.
作者：孙桂敏 刊期： 2012年第10期
目的:分析探讨疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟疝的治疗效果.方法:选取2004年9月到2011年9月期间,在我院进行治疗的腹股沟疝患者196例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用传统修补术进行治疗,观察组患者采用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗,分别分析两组患者手术时间和住院时间、以及并发症的发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者手术时间和住院时间明显缩短,发生尿潴留、阴囊积液、剧烈疼痛.皮下水肿等并发症的比例明显减少,差异显著具有统计学意义(P<0.05).
作者：张健 刊期： 2012年第10期
微量输液泵是运用机械或电子控制装置达到准确控制给药速度,使药物速度均匀,用量准确,并且安全地进入患者体内发生作用,而且通过微量输液泵特殊功能,当患者病情需要时,做到准确地给药,并帮助护士记录患者静脉入量,为治疗方案设计或治疗提供参考.
作者：宋维丽；毛文云 刊期： 2012年第10期
总结了90例颅脑外伤患者肢体功能障碍早期康复护理.在神经外科常规药物治疗的基础上予早期的康复治疗,主要抑制原始反射活动,重建正常的活动模式,加强肌肉力量训练,实现脑功能重组或再塑,防止了废用综合症的产生及肌痉挛的发生,从而提高了患者的生活自理能力及生活质量.
作者：章超玲；洪建敏 刊期： 2012年第10期
目的:观察单纯针刺与综合疗法对面瘫的影响,探讨出面瘫治疗的佳方法.方法:对近十年120例面瘫患者的治疗方法进行简单分组,一组为单纯针刺治疗,一组为针刺加推拿配合中药内服(简称综合疗法).结果:两种治疗方法有效率均在100%,对比后不同点在于单纯针刺治疗的平均疗程比综合疗法平均疗程稍长,痊愈率低于综合治疗组.显然,综合治疗优于单纯针刺治疗.结论:通过三十余年的临床实践证明,对面瘫的治疗采用针刺透穴疗法、结合头针加头面及颈部推拿、配合中药牵正散加味治疗疗效确切,效果满意.
作者：夏季平 刊期： 2012年第10期
目的:通过对带教老师的选择,统筹安排带教方法,明确带教任务,详细带教方法,有计划性的带教措施,及时反馈信息,师生充分沟通,提高骨科新护士办公班带教率.方法:我院骨科办公护士通过不断更新带教方法,自2008-2011年带教新护士办公班50例,对其带教效果进行分析.结果:通过新护士的不同情况,采取因材施教,提高了带教效率,使带教时间总体提前,有利于临床工作.结论:制定相应的带教措施,提高了带教效率,有利于临床工作.
作者：郭雅惠；林育红；李薇娜 刊期： 2012年第10期
谈一谈手术室护士的自身防护.1 危害因素1.1 化学因素日常工作中使用的各种化学消毒剂,如过氧乙酸、甲醛、消毒一次性用品的环氧乙烷及每天浸泡器械的戊二醛等挥发出的气味以及术中使用电刀所产生的气体等弥散于手术间的空气中,污染工作环境.这些有害气体直接影响着手术室医护人员的身心健康.它可刺激人体呼吸道,引起支气管炎、哮喘,并对人的皮肤粘膜、眼睛、胃肠道及神经系统等产生不良影响.
作者：柴兆颖 刊期： 2012年第10期
目的:探讨CT引导下经皮穿刺臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法:对2011年8月～2012年8月在我院接受CT引导下经皮穿刺臭氧消融治疗的68例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组68例患者进行12个月的随访,根据MacNab标准评定结果有优30例,占44.12%,良32例,占47.06%,可3例,占4.41%,差3例,占4.41%,优良率为91.17%.结论:CT引导下经皮穿刺臭氧消融治疗腰椎间盘突出症不仅手术操作简单、创伤小、恢复快,而且并发症少,临床治疗效果显著.
作者：陶云川 刊期： 2012年第10期
本院2008年1月-2011年12月行产前检查的36例孕妇孕18-24W突发胎心心动过缓地分析.1 资料1.1 对象:2008年1月-2011年12月期间在本院行产前检查,胎心多普勒听诊时急发胎儿心动过缓的36例孕妇.1.2 资料;36例孕妇平素身体均健康,无重大疾病及家族性遗传病史.孕妇均于停经13周内建立围产保健册,按时行产前系统检查.停经18-24周行胎心多普勒听及胎心时,突然发生心室率50-70次/分,规则,似母亲的脉率.移动多普勒听诊仪或停留20-30秒鈡后恢复正常.此时孕妇无胸闷、气急等不适,血压正常.超声检查结果,未发现子宫内部或胎儿有病理改变,胎儿心脏解剖检查正常.追踪至产后,所有孕妇都足月顺利分娩,产后检查母婴均健康.
作者：周松娜 刊期： 2012年第10期
目的:探讨米非司酮在产科临床中的应用效果.方法:对40例胎膜早破(孕28+4～34+1周,无宫缩)孕妇随机抽样分成对照组和观察组各20例,对照组静脉滴注缩宫素,观察组口服米非司酮,对照组和观察组不同治疗方法对胎膜早破的临床疗效.结果:经治疗后,对照组剖宫产6例,经阴道自然分娩14例,总有效率70%.观察组剖宫产2例,经阴道自然分娩18例,总有效率90%.观察组的治疗优于对照组,两组疗效具有显著性差异(p<0.5).结论:米非司酮对治疗胎膜早破疗效比较确切,不良反应小,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.
作者：黄爽；黎月洁 刊期： 2012年第10期
目的:观察急性胰腺炎患者血清中肿瘤坏死因子 (TNF-α)水平变化及其临床意义.方法:选取65例急性胰腺炎患者作为病例组,其中30例为轻型急性胰腺炎(MAP),35例为重型胰腺炎(SAP),65例患者均采用奥曲肽治疗,并给予对症支持治疗,同时选取同期在我院健康体检的健康人群60例作为对照组,对病例组与对照组两组研究对象分别采集外周静脉血采用双抗体夹心法(ELLSA)检测TNF-α,并进行分析比较.结果:病例组患者血清TNF-α水平为(12.67±3.45)pg/ml,对照组为(1.56±0.57)pg/ml,病例组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05),病例组治疗前血清TNF-α水平为(12.67±3.45)pg/ml,治疗后为(5.78±2.12)pg/ml,治疗前明显高于治疗后,治疗前后差异具有统计学意义(P＜0.05).AP治疗前血清TNF-α水平(8.96±2.12)pg/ml,SAP组为(17.34±4.56)pg/ml,MAP组明显低于SAP组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性胰腺炎患者血清TNF-α较正常健康人群明显升高,且其血清水平与病情严重程度密切相关,在治疗后其血清水平可明显下降,可将其作为判定急性胰腺炎患者预后及评价疗效的可靠指标.
作者：杨文瑞 刊期： 2012年第10期
在病理制片中,经典的方法是苏木精-伊红染色发.伊红染液的配方不多,而在染色中起至关重要作用的苏木精染液,其配方及配制方法就有多种,我们选用了其中3种配方进行染色比较,认为Mayer苏木精液比较适合一般病理科的常规染色.
作者：张岩慧 刊期： 2012年第10期
目的:观察贞芪扶正注射液配合放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效,肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居各种癌症之首,而且发病率及死亡率还在不断增加.在肺癌中非小细胞肺癌占75-80%,5年总存活率为13%.非小细胞肺癌中需要放疗的病人约约94%,因此放疗时非小细胞肺癌的主要治疗手段,但其疗效仍未有较大提高.我们自2009年10月开展了贞芪扶正注射液配合放疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察,探讨近期疗效及应用该药物的安全性.肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居各种癌症之首,而且发病率及死亡率还在不断增加.在肺癌中非小细胞肺癌占75-80%,5年总存活率为13%.非小细胞肺癌中需要放疗的病人约约94%,因此放疗时非小细胞肺癌的主要治疗手段,但其疗效仍未有较大提高.我们自2009年10月开展了贞芪扶正注射液配合放疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察,探讨近期疗效及应用该药物的安全性.结果:文献报道放疗后鳞癌75%、腺癌或大细胞癌40%胸腔内失败[2],所以如何提高肿瘤局部控制率,是提高病人生存率的重要因素.贞芪扶正注射液是能明显提高机体Tc、Th及CD3、CD4水平,祛除过量的T抑制(Ts)细胞活性,诱导干扰素产生,抗氧化抗衰老,提高机体的细胞免疫和体液免疫功能,抑制肿瘤的发展,促进机体恢复.同时还能保护骨髓,明显提高外周血WBC(白细胞)和(血红蛋白)Hb,而且对下丘脑-垂体-肾上腺系统有兴奋作用,从而增强机体适应能力及非特异性抵抗力.可以较好地对抗放疗的副作用使治疗能够顺利实施.我们对两组资料进行对比,经统计学处理得出,观察组疗效明显高于对照组,两组比较差别有统计学意义.
作者：翟传岭；殷宪淼；徐艳松；陈淑珍；王若冰 刊期： 2012年第10期
2012年全国综合医院评审工作正在持续进行中,有些医院已通过评审,更多的医院正在准备迎审阶段.医院评审的意义在于通过这个手段,促进专业技术发展,建立科学、完善的医疗质量体系,不断提高服务水平,实现医院的可持续发展.当前医院评审作为衡量医院医疗质量的抓手和窗口,核心是内涵建设,医疗管理质量和持续改进是重中之重.而所有工作的基础在于建立既符合<综合医院评审标准实施细则>(2012年版),又具有规范性、实用性、可操作性的规章制度,这也说明初期的建章立制在整个工作中起着决定成败的作用.
作者：许宏霞；郝凤成 刊期： 2012年第10期
乳腺癌术后的综合护理可提高患者对手术的耐受力,大大降低各种术后的并发症,增强患者战胜疾病的信心,以及提高患者的生存质量和承受重大疾病的心理方面起着非常重要的作用.
作者：顼丽娟 刊期： 2012年第10期
目的:对经尿道气压弹道碎石清石术联合等离子体电切术微创治疗前列腺增生合并膀胱大结石的治疗效果进行分析.方法:随机抽取2010年5月至2011年5月期间患前列腺增生合并膀胱大结石的患者40例,对前列腺增生合并膀胱大结石患者采取经尿道气压弹道碎石清石术联合等离子体电切术微创治疗,对患者的碎石时间、等离子体电切时间、手术成功率以及手术术后情况等进行了解分析.结果:患者的手术成功率为100.00%,并且患者手术结束后均无膀胱穿孔、电切综合征、结石残留等并发症,患者的临床症状均有一定的改善.结论:对前列腺增生合并膀胱大结石患者采取腔镜下联合微创治疗有一定的积极临床意义,值得推广.
作者：刘振 刊期： 2012年第10期
目的:探讨钛夹在胃肠镜手术治疗中应用的临床效果.方法:2010年10月～2011年12月期间,我院内镜中心采用胃肠镜并金属钛夹对29例患者进行治疗,并在术后随访1个月～半年,观察手术成功率和并发症等情况.结果:本组29例患者使用钛夹少2枚,多4枚,平均2.3枚,在随访中发现,所有患者均能在平均5周的时间将钛夹随粪便排除体外,且未见1例发生再出血、伤口开裂的现象,且定位标记的病灶部位与后手术确定的病灶位置完全一致,其成功率和准确率均为100%.另外,所有患者均未见腹痛、发热等并发症.结论:在胃肠镜手术治疗过程中,钛夹的使用不仅表现出较好的止血效果,并能对病灶进行准确标记定位,其缝合效果与外科手术线缝合效果相当.治疗全程简便有效,且几乎无并发症,安全性高,值得在临床推广应用.
作者：王晓斌 刊期： 2012年第10期
小舞蹈病又称风湿性舞蹈病或Sydenham舞蹈病,是急性风湿病累及中枢神经系统所致.它的主要临床表现为不自主舞蹈样动作、肌张力降低、肌力减弱、自主运动障碍和情绪改变[1].一般预后良好,不留严重后遗症,但可复发.它的主要病理改变为基底节等神经结构的非特异性可逆性炎性病变,病变部位血管充血,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润,神经细胞弥散性变性,极少伴出血.它多发于儿童及青少年,而极少于老年发病.现我们对1例老人发病并伴基底节区出血的小舞蹈病报道如下:
作者：曹阳；管兴志 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
