自拟通心汤联合穴位疗法治疗脑血栓的临床疗效及药理研究

解丽华；石可燕；郭秀红

关键词：自拟通心汤, 穴位, 脑血栓

摘要：目的:用中药自拟通心汤联合穴位疗法治疗脑血栓.方法:采取随机对照法,自拟通心汤联合穴位疗法治疗脑血栓158例,治愈显效率为62.1%,总有效率为96.3%;对照组用低分子右旋糖酐加维脑路通治疗117例,治愈显效率为,总有效率为38.5%.两组比较差别有显著性意义(P＜0.01).结果:实验证明,自拟通心汤联合穴位疗法具有改善脑、心缺血作用,增加脑血流量,降低血脂、血粘度、红细胞压积和血小板聚集率(P＜0.01).药理实脸亦证实该药可明显抑制和延缓正常家兔实验性血栓形成,抑制血小板聚集,降低血脂和血粘度,抗缺氧,增加血流量.自拟通心汤无毒副作用,是治疗脑血栓安全有效的药物.结论:自拟通心汤联合穴位疗法对治疗脑血栓有较好的效果,值得推广.

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探讨头孢菌素类抗生素的分类及合理应用

头孢茵素类抗生素为在临床上使用的一类十分重要的抗茵药,目前对其研究仍然是抗生素药物研发的热点.本文笔者对常用头孢菌素类抗生素药物的分类及特点进行了介绍,分析了应用头孢菌素的注意事项,然后探讨了头孢菌素类抗生素的合理应用.

作者：杨梅；杨珊；张海霞刊期： 2012年第10期
硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病临床分析

目的:研究硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的治疗方法及临床疗效.方法:比较案例分析法.选取我院2010年3月至2012年4月我院收治的高血压合并2型糖尿病30例,根据其具体治疗情况分为治疗组和观察组各15例.两组分别在常规治疗的基础上加服硝苯地平缓释片和氯沙坦,比较一疗程后两组患者的心率、血压、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,观察其疗效.结果:治疗前后组别间在心率、BUN、Scr上差异不明显,而血压水平上前后差异显著,且治疗后治疗组血压显著低于对照组血压.治疗总有效率上,治疗组(93.3%)显著高于对照组(73.3%),差异有统计学意义.结论:硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的降压效果良好,且无副作用,值得在临床上推广使用.

作者：吴朝萍刊期： 2012年第10期
临床检验中PCR技术的应用

医学检验大致可分为形态学、生物化学、血清免疫学和分子生物学几大类,其分别代表几代实验诊断技术.60年代DNA双螺旋结构及半保留复制模式的出现,70年代基因重组及体外基因克隆技术、分子杂交技术的应用使分子生物学在疾病诊断中得到了长足的发展.特别是1985年Mullis发明了聚合酶链式反应(PCR)技术,使医学界真正兴起了基因诊断技术热,成为现代医学发展的又一里程碑.用于临床检验的PCR技术与经典的PCR反应在操作上稍有区别,有其自己的特色.一般在样品处理上,多采用非离子去污剂一次加热处理,这种方法对DNA纯化有限,但适应临床微量、快速的特点.另外PCR反应体系中各组成成份往往都预分装到反应管中,既减少操作者的工作强度而且也减少了污染的机会,具有极高的使用价值.

作者：杨军刊期： 2012年第10期
影响全麻腹部手术康复的因素探讨

全身麻醉及手术的刺激使全麻腹部术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,如何促进患者的康复,减少并发症的发生,缩短住院时间,是全体外科护士共同的护理目标.1 术前禁食术前禁食是为了避免麻醉期间胃内容物反流及误吸而导致吸入性肺炎或窒息,对于全麻腹部手术尤其重要.传统的禁食时间为术前12小时禁食、禁饮,择期手术病人,可从午夜开始禁食,术前3小时禁饮,急诊手术视情况而定.

作者：张海香刊期： 2012年第10期
浅论现今肺结核护理的方式

目的:分析、总结现今对肺结核临床护理方式的终效果.方法:对56例于我院行肺结核治疗病患的护理工作进行回顾性分析.结果:56例病患,在得到心理、用药等方面的合理、有效的护理以及生活与出院指导之后,并与药物治疗配合之下,均得了良好的康复,且病患满意度100%.结论:精湛、娴熟的护理方式与手段是提高病患治愈率的有效保证,而良好的心理护理又提高了病患对疾病治疗与生活质量的信心.

作者：董其风刊期： 2012年第10期
围手术期运用舒适护理的效果观察和体会

目的:探讨手术室工作中围手术期舒适护理的应用.方法:选择收治的手术患者80例,随机分为两组,在围手术期对照组40例采用常规护理,观察组40例采用舒适护理,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组抑郁和焦虑评分情况均低于对照组,满意和信任程度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在围手术期应用舒适护理,可提高患者满意度和信任度,缓解焦虑、抑郁情绪,确保手术安全性和有效性.

作者：杨露丹刊期： 2012年第10期
颈背髓损伤62例临床观察

自1982年pang将无放射影像异常脊髓损伤列为一类特殊类型的脊髓损伤以来,SCIWORA在国内通常被称为无骨折脱位型脊髓损伤以来,SCIWORA在国内通常被称为无脱位过去由于对其认识不足,往往诊断为颈椎一过性损伤或颈髓休克,或误诊为脑血管病变或颅损伤,从而延误治疗.目前对此类颈脊髓损伤已有较多的分析和探讨.本文结合我院近几年来的收治的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的诊治情况,简明扼要探讨其发病机理及治疗体会.

作者：康伟刊期： 2012年第10期
艾条温和灸胃中脘治疗慢性胃炎的治疗与护理

以临床资料为研究对象,对艾条温和灸胃中脘治疗慢性胃炎的疗效进行了详细的讨论,充分验证了该方法的疗效.同时,就治疗过程中的护理工作进行了较为详细的探讨,给艾条温和灸治疗慢性胃炎的治疗提供了一个参考.

作者：石帮敏刊期： 2012年第10期
ORBSCAN角膜地形图与DGH超声仪在准分子激光角膜屈光手术术前检查的应用比较

目的:探讨准分子激光角膜屈光手术术前采用ORBSCAN角膜地形图和DGH超声仪检测角膜情况的临床意义.方法:拟行PRK、LASIK手术患者200例398眼,术前分别采用ORBSCAN角膜地形图及DGH型超声波角膜测厚仪进行角膜厚度的测量,评估角膜的情况,并根据结果筛选患者,选择手术方式.结果:ORBSCAN显示角膜中央厚度为553±30.96um;超声测厚仪显示为558±28.75um;P＞0.05,无显著性差异.结论:PRK、LASIK手术术前采用ORBSCAN检查角膜情况更为简便、全面、精确.

作者：陈莉刊期： 2012年第10期
影响当代人健康的主要病理因素[湿]

湿为六淫之一,历代医家依据自身所处时代的生活,生产和居住条件而立论[如金匮要略之湿郅篇].由此而创下了许多专治湿热的方剂,如龙胆泻肝汤泄肝胆湿热,连朴饮治脾虚夹湿,葛根芩连汤治湿热泄泻,独活寄生汤治下肢风湿关节等.这为后世医家在临床诊疗过程中提供了宝贵经验.湿的自然特征;湿为长夏主气,即大暑,立秋,处暑,白露四节气.与脾相应.湿的性质;湿为阴邪,阻碍气机,易伤阳气,其性重浊,粘滞,趋下.[1]湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气,湿性类水,属阴,故为阴邪.湿邪侵及人体,留滞脏腑经络,阻滞气机,致升降失常,气机不畅则胸闷;湿困脾胃,纳运失职,升降失常,故饮食无味,腹胀,大便溏结不爽,小便短涩.湿为阴邪,易伤阳气,阴盛则阳病.脾主运化水湿,为调节体内水液代谢的住要器官,但脾为阴土,喜燥恶湿,对湿邪有特殊的易感性.所以脾具有运湿而又恶湿的特性.因此,湿邪侵袭人体,必困于脾.

作者：刘兴兵刊期： 2012年第10期
中西医结合治疗外科术后自汗110例临床分析

目的:本院主要针对中西医结合治疗外科术后自汗的患者进行临床分析.方法:主要针对2009年到2012年到本院进行外科手术并且发生自汗的110例病人进行对照实验,随机抽取其中的55例病人,将这些病人分到实验组,所进行的治疗方法为中西医结合治疗,将剩下的55例患者分到对照组,所进行的治疗方法为给予补液,并且对症治疗.治疗时间为3天.结果:在3天的治疗之后,可以明显的看出实验组的治疗效果比对照组的治疗效果好,运用中西医结合的方法可以有效的提高患者止汗的效果.结论:在手术之后出现自汗这种症状主要是由于患者的阴虚火旺或者是气血不足等原因造成的,所以运用中西医结合的方法进行治疗,可以在一定程度上起到益气养阴化瘀的效果,很好的控制自汗现象,所以值得推广应用.

作者：刘琨刊期： 2012年第10期
1例复发性巨大造口旁疝的护理

患者女,66岁,2005年5月因肛管癌行经腹会阴直肠癌根治术.2006年7月因造瘘口旁疝在外院行原位疝修补术.术后5个月造瘘口旁再次出现可复性包块,近半年来包块渐增大,不能还纳,包块表面皮肤反复出现溃疡,要求手术于2009年11月3日入院.查体:左下腹见20厘米手术瘢痕,其旁见造瘘口,造瘘口外下方见一直径约20厘米包块,包块表面皮肤见多处溃疡愈合瘢痕,透过皮肤可见肠管在皮下蠕动,包块质软,无压痛.入院后,完善术前检查,给予肠道准备,在全麻加硬膜外麻醉下行造瘘口移位,造口旁疝无张力修补术,术后留置切口引流管,补片上引流管各一条,给予吸氧、持续胃肠减压、持续导尿、多功能监护,抗感染、抑酸、止血药物治疗.于术后第12天痊愈出院.

作者：夏敏；王新建；杨莎莎刊期： 2012年第10期
常见中药材的家庭保存方法

随着人们生活水平的不断提高,中医药养生已经被更多的普通人所认知,很多家庭中都会购买一些常用的中药材,做日常的保健之用,一些名贵的中药材也成为了馈赠佳品.如果对这些药材保存不当,容易使其变质,会影响药材的疗效.在此介绍一些常见中药材的家庭保存方法:(1)麦冬:含有粘性糖质,易吸潮泛油,若需长时间保存,应放置在密闭容器中,冷藏避光保存.(2)虫草:如果量很少,而且储藏时间很短的话,只需将其与花椒放在密闭的玻璃瓶中,置于冰箱中冷藏.也可喷洒少量95%药用酒精或50°左右的白酒密封贮存.虫草保存不宜过久,否则药效会降低.

作者：施晓刊期： 2012年第10期
30例高血压脑出血外科治疗体会

目的:观察本院30例高血压脑出血患者外科治疗的临床效果,寻找安全有效的高血压脑出血治疗方法,提高治愈率,减少死亡率.方法:总结分析本院30例高血压脑出血患者的资料,其中男25例,女5例,年龄30到55岁,平均年龄50岁,其中有高血压病史的20例,心脏病史者3例.结果:本组案例中死亡7例,成功痊愈的23例,成功率为77%.结论:根据患者的病情,选择合适的手术时机和个人手术熟练技巧是提高手术成功率的关键.

作者：塔瓦库力·玉苏甫刊期： 2012年第10期
牙槽嵴裂的临床诊治分析

目的:采用自体髂骨松质骨移植修复牙槽嵴裂后,分析植入骨的成活率及影响植骨效果的因素.方法:对25例牙槽嵴裂患者,在骨移植术后1周及3个月进行X线检查,观察植骨区牙槽嵴高度的变化.结果:25例患者髂部及口内创口均I期愈合.植入骨成功率为92.75%,临床成功率为84.375%.结论:影响植骨效果的主要因素包括手术时机、裂隙类型、手术类型等,正畸扩弓、牵张成骨等措施有助于成功植骨.

作者：宋恩；林微微刊期： 2012年第10期
手术室护士加强对锐器伤的认识

手术室护士因工作繁忙,紧急,是发生针刺伤及感染疾病的高危群体.这与护理人员职业安全防护知识欠缺,人员紧张,医疗废物处理不当,不严格执行护理操作有关.因此,护士要养成自我良好的习惯,关注工作中的每一个细节,积极有效的加强自身防护,以减少针刺伤的发生,保障职业安全.

作者：田荷花刊期： 2012年第10期
急性脑出血的护理及体会

脑出血又名脑溢血,是一种大脑实质内无创伤性血管破裂出血.可有多种原因引起,但临床多数患者主要来源于高血压、动脉硬化.此病来势凶险,致残率高,死亡率高,且易发并发症.因此,及时有效的治疗和科学护理对提高本病的治疗效果有着重要的意义.

作者：陈惠霞；谢景萍刊期： 2012年第10期
呼吸科护理纠纷的原因及防范对策

目的:探讨呼吸科护理纠纷的原因,并提出防范对策.方法:对2006-2010年26例相关案例进行回顾性分析.并根据呼吸科老年病人多,病情重,变化快,病种的多科性、治疗的复杂性等特点,对发生护理纠纷的原因及防范护理纠纷的对策进行探讨.结果:针对护理纠纷的原因,重点加强护士责任心,提高业务技能;规范管理,加强护士风险防范意识和能力;提高护理人员处理护理纠纷的能力.结论:根据科室护理纠纷的发生原因针对性地采取相应的防范对策,有效地规避护理纠纷的发生.

作者：田云萍刊期： 2012年第10期
中西医结合治疗紫癜性肾炎35例临床研究

目的:探讨中西医结合治疗治疗紫癜性肾炎的效果分析;方法:回顾分析2008年1月-2011年12月来我院治疗的70例紫癜性肾炎患者,随机分成对照组和治疗组,治疗组采用中西医结合方法治疗,对照组采用常规的西医进行治疗.结果:治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率71.4%,治疗组明显优于对照组,且两组试验比较具有统计学意义(P<0.05).结论:中西药结合治疗紫癜性肾炎效果明显,值得临床推广.

作者：朱忠栋刊期： 2012年第10期
糖尿病周围神经病变的中西医结合治疗护理体会

随着人们生活水平的不断提高,全球糖尿病发病率正在逐年增加,糖尿病周围神经病变(diabetes peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见并发症之,其发生率可高达10%～90%[1],多见于病程长和病情控制不良的患者,病变可累及周围神经和植物神经,以对称性的疼痛和感觉异常为主要临床表现,下肢的症状较上肢多见,感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉,为提高患者的生存质量,需预防和延缓糖尿病并发症发生,中西医结合治疗糖尿病周围神经病变安全、有效、值得临床推广应用.

作者：杨艳刊期： 2012年第10期