腔镜下对甲状腺切除术的临床应用分析

孙清泉；张传祝

关键词：腔镜, 甲状腺, 外科切除

摘要：目的:介绍腔镜辅助下甲状腺切除手术的方法,探讨其可行性及临床意义.方法:对我院2010年至2011年间140例腔镜辅助下甲状腺切除患者的临床资料进行回顾性分析.结果:140例患者中女性居多,占62.9％,临床诊断为甲状腺腺瘤82例,占58.6％,在手术过程中行甲状腺肿瘤切除59例(42.1％).腔镜辅助下甲状腺切除手术均取得成功,手术时间为40min～120min,平均53.3min,术中和术后无出血、神经或甲状腺旁腺损伤、咳嗽等并发症,患者恢复情况良好,2～4天即可出院.结论:腔镜辅助下甲状腺切除手术是安全、可行的手术方法,其创伤小,操作灵活,在术中和术后并发症较少,术后恢复快,值得临床上进一步推广使用.

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关于子宫肌瘤手术治疗的探讨

子宫肌瘤是现代临床常见女性生殖系统疾病之一,是一种发生率在25％左右的良性肿瘤.近年来子宫肌瘤临床统计与调查中发现,这一疾病的发生正在呈逐年上升趋势,而且正在向着年轻化方向发展.手术治疗是子宫肌瘤治疗的主要方式,也是临床子宫肌瘤治疗的关键.本文就子宫肌瘤的手术治疗进行了简要论述.

作者：谭炳云；徐凤梅刊期： 2011年第10期
应用安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血的疗效观察

目的:探讨了应用安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血的临床疗效.方法:回顾性分析我院应用安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血46例患者的临床资料,随机将两组分为对照组和治疗组,治疗组23例,采用给予安宫黄体酮,10mg,1次/天,共7天；对照组服益母草冲剂20g,2次/d,连用7d;安络血10mg,3次/d,连用7d.结果:治疗组用药后2～3天内阴道出血迅速减少及停止,对照组23例中,仅有11例用药4天后阴道出血减少或停止,其余12例阴道出血持续存在,两组比较差异有显著性( p＜0.001).治疗组药后有83.3％宫内异常回声消失.对照组中仅有20.0％异常回声消失,80.0％原宫腔声影存在.两者比较差异有显著性(P＜0.001).用药后两组血HCG均有不同程度的下降或转阴,组间差异无显著性.结论:应用安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血疗效稳定、可靠、止血速度快.

作者：林巧红；黄灵坚刊期： 2011年第10期
干细胞移植治疗脊髓损伤的应用研究

本篇是对不同形式的细胞移植治疗脊髓损伤进行综述.脊髓损伤后抑制环境的作用和断离的轴突对脊髓的再生形成了阻碍作用.细胞治疗一方面可以使损伤的细胞恢复另外一方面也可能促进其功能恢复.本篇文章讨论各种细胞治疗的优势和缺点.

作者：曾枣桂；米文生刊期： 2011年第10期
1例反复性妊娠呕吐的心理护理

妊娠呕吐是在妊娠6-8周出现的症状之一,表现为频繁或剧烈的呕吐,令人食欲减退,并伴有头昏、目眩、消瘦及软弱症状,多于12周左右消失.加强对反复妊娠呕吐孕妇的心理护理,不但能够保护孕妇顺利地渡过呕吐期,更主要的是对胎儿和妊娠期心身疾病的预防有更重要的意义.

作者：蔡惠琼刊期： 2011年第10期
百岁重度烟雾吸入性损伤1例的护理

吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道损伤,病死率一般达50％-60％[1].即使独立存在的吸入性损伤,严重者本身可以致死[2].老年人烧伤面积和年龄是决定病死率的重要因素,二者绝对值之和越大,病死率相应就越高[2].2011年1月,我院救治1例百岁重度烟雾吸人性损伤的患者,36d脱离呼吸机,46d康复出院.

作者：高微虹；徐慧；汤莉伟；顾伟娟. 刊期： 2011年第10期
浅谈高原地区对部分实验室参数的影响

高原地区由于组织缺氧,加之高原地区人们的生活饮食(多以肉类及高脂乳类饮食为主)习惯,机体的血液学、生化等参数有一定的改变,尤其区域性的膳食结构的差异对许多实验室检查参数都有一定的影响,下面就谈谈,部分实验室项目参数的变化特点,以供参考:

作者：兰玲玲刊期： 2011年第10期
也谈班级德育教育工作

德育是学校实施素质教育的重要组成部分.它贯穿于的全过程和学生日常生活的各个方面.德育教育工作是班主任工作的基本内容,也是班主任工作的重要保证.本文对在班级德育教育的方法进行了探讨.

作者：高淼刊期： 2011年第10期
脑血管意外急救及康复护理体会

目的:探讨脑血管意外急救及急救成功后的康复护理措施.方法:回顾性分析我院2008年5月至2010年5月106例急性脑血管疾病患者的院前急救及在急救成功后根据疾病不同时期特征采取不同的康复护理措施.结果:在经及时有效的院前急救及30-60d的康复护理后,60例患者治愈出院,36例症状得到改善,7例无变化,3例死亡,有效率高达90.57％.结论:脑血管意外患者院前急救及急救成功后精心的康复护理可有效减少并发症的发生,降低病死率和致残率,大程度地改善患者生活质量.

作者：龚燕虹刊期： 2011年第10期
脑中风患者分期康复护理的方法与体会

目的:对采用分期康复护理的方法对患有脑中风的患者进行护理具体方法和相应体会进行总结.方法:抽取过去一段时间在我院就诊的54例患有脑中风的临床确诊患者病例,采用临床常规方法对其进行治疗,在治疗过程中采用分期康复护理法对患者进行护理,对护理的具体方法和相应体会进行总结.结果:我们研究后发现,通过我对患者进行的包括急性期护理、恢复期护理、后遗症期护理、心理护理在内的护理后,所有患者的治疗方案均顺利完成,所有患者均在预计的时间内接受治疗,康复出院.结论:采用分期康复护理的方法对患有脑中风的患者进行护理,可以保证患者的治疗方案顺利完成,使患者临床治疗效果得到进一步的保障,可以作为今后临床对该类患者进行护理的常规方法.

作者：左裕玲刊期： 2011年第10期
腰椎间盘突出症的X线诊断研究进展

腰间盘突出症,是一种由于椎间盘变性、纤维环破裂和髓核突出,刺激压迫马尾神经和神经根引起的一种综合征,其中常见的病变为L4～ 5及L5～S1椎间盘.患者主要的临床症状为明显的腰腿部疼痛,其次还会出现有下肢的麻木和跛行,部分患者还会出现有大小便功能障碍,严重影响其生活质量.临床诊断此疾病,主要结合患者的临床症状、体征及影像学表现.随着我国医疗卫生水平的逐渐提高,对此疾病的诊断及治疗中,越来越广泛的使用影像学为临床提供诊断依据.本文主要分析了腰椎间盘突出症的X线和CT影像表现,以供临床参考.

作者：樊志坚；朱莉杰；纪虎刊期： 2011年第10期
试论如何加强高校网络思想政治教育

本文分析了高校网络思想政治教育的现状,提出了更新观念,提高认识；利用网络,把握学生的思想脉搏；加强管理,优化环境；加强网络文化建设等加强网络思想政治教育的对策.

作者：张冬青刊期： 2011年第10期
胰岛素低血糖治疗方法的分析

糖尿病人血糖的良好控制可减轻或延缓糖尿病并发症的发生发展.低血糖的发生除了与胰岛素用量有关外,还与年龄、病程、所患并发症等因素密切相关.本文以我院内分泌科住院的139例2型糖尿病行胰岛素强化治疗的患者为对象,通过血糖监测,探讨低血糖反应的发生与年龄、病程及其并发症的相关性.

作者：武宁刊期： 2011年第10期
上呼吸道感染发热的预防

发热是临床上常见的症状,在热寒交替时以“发热”为主诉前来就诊的患者更多.当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热[1].秋季气候多变,同时经过夏季,人体消耗较大,免疫力下降,病邪乘虚而入,其中为常见的是呼吸道疾病.秋气内应肺,秋季气候干燥,易伤及肺阴.清代著名医家叶天士在《温热论》中首先指出:“温邪上受,首先犯肺”.指外感温热病邪的途径是由口鼻而人.肺为华盖,居上焦而开窍于鼻,外合皮毛,肺主气属卫,不耐寒热燥湿诸邪之侵,易受外邪侵袭,故有“娇脏”之称.盖伤寒之邪流连在表,然后化热入里,温邪则热变速,卫属阳,敷布于体表,与肺相通,温邪袭表,肺卫失宣,而出现发热、头痛、恶风寒、汗出、口渴、或咳嗽,脉浮数等症状,临床常见发热之外伴流涕、咳嗽等外感症状.气温突变,是上呼吸道感染的主要诱因,其主要病原体是病毒,主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫经空气传播,或经污染的手和用具接触传播[2].

作者：邵阳；宋丽娟刊期： 2011年第10期
高频超声在浅表部位检查中的应用探讨

我科应用高频超声对2006年至2010年以来的659例浅表部位的肿块或非肿块的检查,进行分析总结,报告如下:1资料与方法病例共659例,其中男398例,女261例,大85岁,小2岁,部位有头部,颈部,胸部,腰部,腹部,臀部,会阴部,四肢部,腋部,膕窝,腹股沟部.有明显肿块的有498例,无明显肿块,疑似肿块的有11例,刺伤脚部检查异物的有150例.使用仪器为Mylab15彩超,探头频率为10-12.5MHZ1.

作者：韦新鸿刊期： 2011年第10期
剖宫产腹部手术切口脂肪液化47例临床分析

目的:探讨剖宫产腹部切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施.方法:对我院产科2001年1月至2010年10月58例剖宫产腹部手术切口脂肪液化病人进行回顾性分析.结果:对剖宫产手术后腹部切口脂肪液化患者抗感染、支持治疗,患者均预后良好.结论:剖宫产腹部切口液化与肥胖、贫血、术后咳嗽、糖尿病、妊高征水肿、缝合技术、羊水粪染、术中出血、手术时间长、术前未使用抗生素密切相关.针对切口脂肪液化的相关高危因素,制定有效的预防、治疗、护理措施,以减少剖宫产腹部手术切口脂肪液化的发生、促进切口的愈合.

作者：王新菊；崔吉勇刊期： 2011年第10期
糖尿病肾病患者血液透析的护理探讨

目的探讨糖尿病患者实施血液透析的护理要点.方法:对60例糖尿病肾病患者实施血液透析,给予针对性护理.结果:透析过程中,22例患者发生低血压,26例发生高血压,8例患者发生失衡.2例患者导管口局部轻度感染,经对症处理后,患者病情好转.结论:良好的饮食护理,心理护理,用药护理及病情观察,有助于提高糖尿病患者血液透析质量,延长患者生命,提高患者生活质量.

作者：井玉梅；王强；吕亚莉刊期： 2011年第10期
静脉留置针在小儿治疗中的应用及护理体会

静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,是目前常用的给药途径,广泛应用于儿科临床治疗上.静脉留置针具有减少血管损伤,利于定时给药和抢救,减轻患者反复穿刺的疼痛感,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率等,同时由于留置针外套管使用的材料具有柔软性,使患儿在整个输液过程中感觉舒适,易于接受.静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作.

作者：谭雪婵刊期： 2011年第10期
浅析住院精神病人自杀原因防范

自杀既是一种社会现象,也是一个医学问题.现在,对于自杀的研究已成为一门新兴学科.涉及到社会学、医学、心理学、伦理学等多门学科.住院精神病人的自杀行为,严重危及了患者的生命安全,同时,因自杀而引发的医疗事故纠纷也逐年上升.因此,病人的自杀行为给医患双方都带来了恶劣的后果,其防范也就十分的重要.

作者：黄嵘；周雷刊期： 2011年第10期
癫痫患者的护理

目的:探讨癫痫持续状态的病因、临床特点、诊断和治疗方法.方法:对20例癫痫持续状态患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经积极治疗后20例患者得到有效控制结论:脑血管病是癫痫持续状态常见的病因,在有癫痫史的患者中停药或换药是常见的诱因.尽早诊断,及时治疗可以提高抢救成功率.坚持服药,减少各种不良诱因是预防本病的关键.癫痫是一种常见的危害性很大的精神疾病,严重影响了患者的日常生活,给社会也带来了很多麻烦.癫痫患者的康复,护理显得极为重要.

作者：金扬帆刊期： 2011年第10期
42例甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠临床探讨

目的:总结甲氨蝶呤配伍大剂量米非司酮用于异位妊娠的临床疗效.方法:对我院2008年3月-2010年3月78例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组,采用不同的用药方法,比较两组治疗效果.结果:观察组采用联合用药甲氨蝶呤配伍米非司酮,疗效明显优于对照组单一用药,成功率高.结论:甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠疗效良好,疗程短,值得推广.

作者：游润芳刊期： 2011年第10期