王莉;王淑芹;吕林英;王伟;李金玲
目的:分析心房颤动(房颤)患者的病因分布特点及临床治疗方法.方法:对我院2008年-2010年147例房颤住院患者作回顾性分析.结果:房颤常见病因为冠心病、高血压病等.阵发性房颤主要采用药物复律;慢性房颤主要采用控制心室率和预防血栓栓塞.结论:冠心病、高血压病等是房颤的主要病因,详细了解病因及临床分型对治疗具有指导意义.
作者:齐福权 刊期: 2011年第10期
目的:探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者血脂及预后的影响.方法 将157例脑梗死并高脂血症患者随机分为两组,治疗组79例,对照组78例,两组除按动脉粥样硬化性脑梗死常规治疗外,停用一切降脂药物.治疗组给予辛伐他汀10mg/d,晚饭后服药.对照组给予维生素B 110mg/d,晚饭后服药.疗程均为6个月.观察两组患者治疗后血脂水平及脑血管事件发生情况.结果 治疗组患者治疗前、后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)间差异均有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗后各项血脂指标间差异均有显著性意义(P<0.05).随访1年显示治疗组患者脑血管事件再发30次,对照组再发50次.结论 辛伐他汀降脂疗效可靠、副作用轻微,可作为动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者的一、二级预防药物.
作者:何世界 刊期: 2011年第10期
笔者在护理专业《内科护理学》教学实践中,尝试以学生能力培养为主线,运用多种教学方式开展教学,以求达到课程目标的要求.1 自学能力培养自学能力是个人知识不断补充、丰富更新和发展的基本能力,也是实现终身教育的一项基本能力.中专学生由于年龄及认知等方面的特点,自学能力相对较差.为提高自学能力培养的可操作性,在教学过程中,我们做了如下改革:①将学生的自学过程分为两个步骤,即课前自学及课堂自学.首先,教师备课过程中将与下次课自学内容相关的基础学科理论列出自学提纲或自学问题、参考书目、阅读任务等,于前一次课堂教学时作为预习作业交给学生课下完成.第二步骤一般是由教师提出自学问题,课堂上由学生讲出,教师再根据学生回答补充完善,实施过程中教师应注意考评学生第一步骤自学结果并及时向学生反馈,以强化第一步骤的实施.②针对教学内容及其特点,提出不同形式的自学任务,提高自学兴趣.
作者:曾红 刊期: 2011年第10期
目的:观察孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的疗效.方法:选择我院2009年6月-2010年12月门诊哮喘患儿86例,随机分为二组,观察组43例采用孟鲁司特钠+常规治疗,对照组43例患儿仅采用常规治疗,所有患儿均随访3-12个月,观察两组治疗效果.结果:观察组43例患儿临床控制14例,显效9例,有效17例,总有效率达93.02%;对照组临床控制8例,显效8例,有效19例,总有效率为81.4%;二组治疗效果相比差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.在治疗过程中,无明显不良反应病例.结论:孟鲁司特钠治疗小儿哮喘疗效确切,安全性好,可缩短治疗时间,有效预防复发,是治疗小儿哮喘的理想药物,可在临床推广应用.
作者:彭莉 刊期: 2011年第10期
2010年,卫生部号召全国范围内开展以“夯实基础护理,提供满意服务”[1]为主题的优质护理服务示范工程活动.今年五月,我科申报了我院第二批优质护理示范病房,在开展优质护理服务过程中,我科护理人员通过学习和实践逐渐转变了思想观念,对如何开展这项活动有了明确的认识.优质护理旨在深入贯彻落实医药卫生体制改革,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务.眼睛是心灵的窗户,对于眼科病人,不仅仅是给病人治好眼疾,使病人重获光明,更重要的是要从思想和情感上体现出护理工作的核心,使病人不但活的好,而且活的更丰富[2].
作者:李文琳 刊期: 2011年第10期
上消化道出血(upper gastrointestinalhemorrage UGH)是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胃空肠吻合术后的空肠上段和胰、胆等病变引起的出血,是消化内科的急症.而老年人的器官老化,其合并症及并发症较多.死亡率高[1],故有其自身特殊性.本文就我院2009年2月至2011年8月通过胃镜诊断的168例老年性上消化道出血患者(老年组)的病例资料,与同期非老年304例患者(非老年组)进行对比研究,现报告如下.
作者:黄国清 刊期: 2011年第10期
人的皮肤是生物进化过程中大自然赐给人类美的礼品之一,是人体极其重要且生理功能复杂的器官.人体皮肤一生中每天承受千百次的负荷、摩擦、牵拉、扭曲、弯折而仍能存活,这是任何其它无生命、人造的物质所不能比拟的,皮肤损伤后的修复并达到自身的平衡稳定,是复杂的生理过程,是通过不断循环的方式完成的.矫形外科手术的皮肤切口多较外科其它专业切口长,一次手术甚至需要几个皮肤切口方能完成手术.目前绝大部分骨科的疾病与外伤还需要实施皮肤切口,在医生眼睛直视下进行手术操作,因此,对手术切口的关闭问题值得探讨.
作者:梁启军 刊期: 2011年第10期
随着我国医学的检验学科的快速发展,做好微生物检验的质量控制越来越重要.本文主要通过从加强微生物检验室质量管理体系、检验人员以及检验质量控制前、中、后阶段的控制,以此来全面做好对微生物检验质量控制工作.
作者:高军秀;常建忠 刊期: 2011年第10期
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床.异位妊娠失血性休克,是异位妊娠流产或破裂大量出血造成机体有效循环急剧下降而引起全身组织血流灌注量不足,使多器官功能受损甚至衰竭,是妇产科常见的急腹症之一,进行及时诊断,正确治疗,合理有效地进行抢救及护理,才能使患者转危为安.
作者:梁丽明;陈杰智 刊期: 2011年第10期
慢性心力衰竭(CHF)是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.[1]目前,高血压病、冠心病已成为引起CHF的主要病因.患者常常病情恶化迅速,预后极差,严重影响患者的身心健康,目前治疗的重点在于提高运动耐量,改善生活质量,防止和延缓心肌损害进一步加重,降低病死率.[1]我们选择88例老年CHF患者给予黄芪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,从中西医结合治疗的角度探讨效果以观察疗效.
作者:郑燕琴;喻善兵 刊期: 2011年第10期
目的:讨论中医治疗上消化道出血的分型及方药,以提高中医急救方面的成功率.方法:回顾分析我院2008年7月至2011年5月收治的上消化道出血病例136例,分析其临床分型和治疗措施.结果:136患者中主要分型为胃火炽盛型、肝火犯胃型、气不摄血型、脾胃虚寒型.其中抢救成功128例(95.38%),死亡8例(4.62%).结论:上消化道出血病情严重,早期通过中医药的辨证论治及专病专方治疗可以取得很好的临床治疗效果.
作者:唐又喜 刊期: 2011年第10期
流动儿童的计划免疫是我国儿童计划免疫中的一个难题.流动儿童因为其自身的特点给流行病的预防带来了一定程度的阻碍.本文从建册、收费、宣传、以及疫苗生产四个方面来改善流动儿童计划免疫的管理,希望通过这些方法能够有效管理流动儿童的计划免疫.
作者:王洪艳 刊期: 2011年第10期
目的:探讨新婚及待孕夫妇优生教育干预效果.方法:选择2010年1月-2011年7月在我院进行婚检的夫妇100例,年龄在21-43岁,平均年龄28.2岁.文化程度:大学本科及以上学历23%,大专学历34%,中专(高中)22%,初中以下21%.职业:干部15%,工人52%,个体户21%,农民10%,家务2%.对其进行优生教育干预,在干预前进行问卷调查,然后进行宣传教育和婚检咨询进行优生教育干预,在干预后再进行问卷调查了解干预结果.结果:本组100例夫妇中,生殖系统疾病13例(43.33%),传染性疾病5例(16.67%),遗传性疾病2例(6.67%),内科及其它10( 33.33%).干预教育后对100例夫妇进行问卷调查,出生缺陷相关知识知晓情况有了很大提高.结论:加强优生教育,预防出生缺陷,促进优生优育.
作者:苏桂芝 刊期: 2011年第10期
目的:探讨适合我社区的糖尿病社区管理模式,以规范糖尿病的防治.方法:将我院辖区内社区医疗统计的糖尿病患者78例随机分为两组,干预组39例,进行糖尿病社区规范、综合管理,给予合理药物治疗,指导糖尿病饮食,坚持运动,健康教育,定期家庭保健、随访等健康指导.对照组39例,只做服药治疗,不与综合规范干预措施.观察记录时间为1年,比较两组患者在依从性、生活方式和糖尿病控制方面的变化.结果:干预组在依从性方面的改变明显高于对照组(p<0.05).干预组病人平均比对照组血糖多降低2.3mmol/L(P< 0.05).结论:社区糖尿病患者实施规范化管理措施,可有效提高患者对糖尿病的认知水平和服药依从性,从而有效地控制糖尿病.
作者:王艳梅;焦荷生;单建刚 刊期: 2011年第10期
学生宿舍文化是学生生活学习的重要组成部分,同时也是学校在培养学生素质和能力的一个方面.本文在探讨学生宿舍文化的内涵基础上,对学生宿舍文化建设的重要意义,进行了探讨.
作者:杜国辉 刊期: 2011年第10期
目的:观察反义TIMP-1真核表达质粒对实验性肝纤维化的影响.方法:运用重组DNA技术及反义技术,构建反义TIMP-1真核细胞表达质粒,经脂质体包埋,将其导入实验性肝纤维化大鼠模型体内,通过半定量RT-PCR,病理形态学观察及west-em bloting免疫印记技术,观察反义TIMP-1表达质粒对大鼠肝纤维化的影响.结果:反义TIMP-1质粒组与肝纤维化组、空质粒组相比TIMP- 1mR.NA、MMP-13mRNA及蛋白表达明显减少(P<0.05),空质粒组与肝纤维化组无显著性差异(p>0.05);正常对照组与各实验组之间的病理学分级有显著性差异(P<0.05);反义TIMP-1质粒组病理学分级较空质粒组及有明显改善(P<0.05);空质粒组与肝纤维化组无显著性差异(p>0.05).结论:反义TIMP-1/pcDNA3.1(+)真核细胞表达质粒使TIMP-1 mRNA、MMP-13mRNA及蛋白的表达受到抑制,反义TIMP-1表达质粒对肝纤维化有较好的改善作用,为以后肝纤维化的基因治疗奠定基础.
作者:李紫琼;木尼拉;郑勇;高峰 刊期: 2011年第10期
目的:探讨断指再植手术后血管危象的预防、护理措施.方法:术后心理护理,严密观察再植指皮肤颜色、饱满度、皮肤温度,给予安静、舒适的病房环境,病房内严格禁烟,合理用药,及时发现血管危象并及时处理等措施.结果:40例断指再植,共61指,成活57指,成活率93.4%.结论:做好预防工作和及时发现并处理血管危象有助于再植指的成活.
作者:辛凤萍;徐海波;杨忠 刊期: 2011年第10期
目的:了解呼吸内科患者抗菌药物的使用情况,为呼吸内科抗菌药物的合理使用提供一定的参考.方法:从2010年1月至2011年1月之间我院呼吸内科的住院患者中选出220例,对患者基本情况、抗菌药物使用情况等进行调查,并对其结果进行统计分析.结果:有162例患者(81%)曾进行病原学检查,检出革兰氏阴性细菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌.革兰氏阳性菌主要为肺炎链球菌等、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等.有17例检出真菌感染.患者均有抗菌药物使用史,在用药前均行肝肾功能检查.静脉给药197例次,口服给药27例,肌注给药94例.使用的抗菌药物以头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类为主.有196例(89.09%)患者采用单一抗生素治疗,有24例患者(10.91%)采用二联用药,其中以头孢菌素联合青霉素类为主.结论:在今后的工作中加强抗菌药物使用的管理,减少抗菌药物使用造成的耐药性,提高治疗效果.
作者:段会丰 刊期: 2011年第10期
梅毒是高度传染的性传播疾病,妊娠梅毒是妊娠期发生或出现的活动梅毒或潜伏梅毒,妊娠梅毒可以导致严重的妊娠合并症,流产、死产、先天梅毒儿,受感染的婴儿可有严重的后遗症.为了进一步了解妊娠梅毒对妊娠围产儿的不良影响,妊娠结局等,将我院近年来收治的妊娠梅毒病例进行观察,分析.
作者:马晓燕;安公保 刊期: 2011年第10期
目的:探讨住院病人医院感染的危险因素,并针对性地实施护理干预措施.方法:本文对住院接受治疗与护理的患者进行了医院感染的危险因素分析,并针对性地实施综合护理干预措施,并与仅进行常规护理的对照组进行了比较分析.结果:护理干预可以有效地降低医院感染发生率,并缩短患者的住院时间.结论:提高对预防医院感染的认识,严格执行消毒灭菌和无菌技术操作,正确判断才能做出及时有效、有针对性的护理措施,从而减少医院感染的发生.
作者:何艳 刊期: 2011年第10期