彩超对胆囊隆起性病变的鉴别诊断

管秀蓉

关键词：胆囊, 超声检查, 多普勒, 彩色, 诊断, 鉴别

摘要：目的:探讨彩色多普勒超声对胆囊隆起病变的鉴别诊断价值.方法:对232例病灶大于0.8cm的胆囊隆起性病变,应用彩色多普勒超声检查,从不同方位,不同角度多切面观察病灶彩色血流信号,检测血流频谱.结果:胆囊腺癌病灶均可检测到动脉血流信号,而胆囊胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌症病灶内均未检测到血流信号.13例胆囊腺瘤中仅1例检测到血流信号,其RI值明显低于胆囊癌.结论:彩色多普勒超声有助于对胆囊隆起性病变的鉴别,特别是较大腺瘤的鉴别,弥补了常规二维超声检查的不足.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

EB病毒检测与EB病毒感染诊断的研究

目的:探讨EB病毒检测在EBV感染诊断当中的临床意义.方法:使用酶联免疫吸附法及其荧光定量PCR方法同步检测76例疑诊EBV感染患儿住院时及起病1、3、6、9个月血浆当中EBVVCR-IgM及其外周血全血、单个核细胞当中EBVDNA,有效比较EBV感染患者病程当中4种检测方法的检出率.结果:在疑诊EBV的感染初期,全血及其PBMC当中ENVDNA阳性率比较高,与EBVVCR-IgM及其血浆EBVDNA相比较,会存在显著的差异性；在起病之后的1、3、6、9个月,4种检出的方法阳性率逐渐的降低,但是PBMC当中EBVDNA敏感性会高于其他的3种方法.结论:EBV感染的初期,通过检查,检测全血和PBMC当中EBVDNA是为快速、敏感的检测方法；EBV可长期的存在于PBMC当中,通过荧光定量PCR方法检测外周血PBMC中EBVDNA对于EBV感染诊断有着非常重要的价值,能够作为判断疗效及其监测病情的重要手段.

作者：张悦英；黄银群；陈泽微刊期： 2011年第10期
当代大学生的社会责任意识浅论

当代大学生强烈的社会责任意识是每个大学生作为社会建设的未来中坚力量应该具备的一项重要素质.本文通过分析当前大学生的社会责任意识现状,提出提高当代大学生的社会责任意识的对策,以提高大学生的社会责任意识.

作者：岳若惠刊期： 2011年第10期
1例反复性妊娠呕吐的心理护理

妊娠呕吐是在妊娠6-8周出现的症状之一,表现为频繁或剧烈的呕吐,令人食欲减退,并伴有头昏、目眩、消瘦及软弱症状,多于12周左右消失.加强对反复妊娠呕吐孕妇的心理护理,不但能够保护孕妇顺利地渡过呕吐期,更主要的是对胎儿和妊娠期心身疾病的预防有更重要的意义.

作者：蔡惠琼刊期： 2011年第10期
老年性上消化道出血168例临床分析

上消化道出血(upper gastrointestinalhemorrage UGH)是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胃空肠吻合术后的空肠上段和胰、胆等病变引起的出血,是消化内科的急症.而老年人的器官老化,其合并症及并发症较多.死亡率高[1],故有其自身特殊性.本文就我院2009年2月至2011年8月通过胃镜诊断的168例老年性上消化道出血患者(老年组)的病例资料,与同期非老年304例患者(非老年组)进行对比研究,现报告如下.

作者：黄国清刊期： 2011年第10期
维生素AD滴剂、白葡奈氏菌片、甘露聚糖肽三药联合佐治毛细支气管炎的临床观察

目的:探讨维生素AD滴剂、白葡奈氏菌片、甘露聚糖肤三药联合佐治毛细支气管炎的临床疗效.方法:将117例本院住院毛细支气管炎患儿,随机分两组,观察组6例给予抗感染、止咳、平喘、雾化、氧疗等综合治疗,治疗组57例在此基础上给予加用维生素AD滴剂、白葡奈氏菌片、甘露聚糖肽三药联合口服,观察两组患儿临床症状、体征并对其疗效进行评价.结果:治疗组57例,显效27例,有效21例,无效9例,总有效率84.21％,观察组60例,显效18例,有效23例,无效19例,总有效率68.33％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组疗效优于观察组.结论:维生素AD滴剂、白葡奈氏菌片、甘露聚糖肤三药联合佐治毛细支气管炎能及时控制症状,减少肺部体征,有较好临床效果,而且几乎无副作用,值得临床推广.

作者：李亚伟刊期： 2011年第10期
胃复安致锥体外系反应1例

胃复安为多巴胺受体阻断剂,其中枢作用为止吐,周围作用为增加胃排空和减少十二指肠胃返流.为临床上广泛应用的胃肠道疾病止吐剂.但其副作用为锥体外系反应和运动障碍,发生率为11500,.本文就临床上肌注胃复安而致锥体外系反应的1病例报告如下.

作者：林奕媛；蔡夏英刊期： 2011年第10期
开颅动脉瘤夹闭术围手术期护理体会

目的:探讨分析优质护理在开颅动脉瘤夹闭术围手术期的作用.方法:选取我院于2010年5月至2011年5月收治的30例颅内动脉瘤患者,按照随即分组的方法分为观察组和对照组各15例,两组均进行常规性护理,观察组在此基础上针对护理问题进行分析,调查患者的舒适度以及对护士的满意度,对比分析两组术后并发症及疗效.结果:观察组患者舒适度93.3％,患者满意度73.3％；对照组患者舒适度66.6,％,患者满意度53.3％；观察组患者有效率73.3％；对照组患者有效率46.6％,P＜0.05为差异具有显著性,具有统计学意义.结论:在开颅动脉瘤患者夹闭术围手术期针对护理问题进行护理可以有效减少术后并发症的发生,提高患者围手术期的舒适度,值得在临床上推广应用.

作者：郝玉娟；陈颖刊期： 2011年第10期
576份HBsAg阳性者e抗原血清流行病学调查

为掌握固原市健康人体检中HBsAg阳性者e抗原(HBeAg)的阳性情况,我中心于2009年1月～ 2010年1月对健康体检中的576份HBsAg阳性血清HBeAg进行检测和分析,现将HBeAg检测结果整理报告如下.

作者：李雅琪；刘红霞刊期： 2011年第10期
不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响分析

目的:讨论两种剖宫产手术方式对再次剖宫产的影响分析.方法:运用回顾性分析的手段来对140例产妇所采用的传统纵切剖宫与改良横切剖宫产的剖宫手术方式进行观察和比较.结果:改良横切剖宫产的手术方式,无论是在初次剖宫后的恢复状况,还是二次剖宫盆腔粘连状况,都很明显的比传统纵切剖宫产术情况更为良好,但是改良横切剖宫产术和传统纵切剖宫产术两者在产后感染率方面无较大差异.结论:改良横切剖宫产具有术后粘连少、术中出血量少、并发症少、手术时间短以及缝合简单等一系列的优点.

作者：陈伟明；陈伟文；谢佩珍刊期： 2011年第10期
脉络宁注射液对缺血性心脑血管病的预防效果分析

目的:观察脉络宁注射液对缺血性心脑血管病的预防效果.方法:选取收治的300例心脑血管病高危病例随机分为对照组和脉络宁治疗组各150例,跟踪随访3年,比较两组患者的急性缺血性心脑血管病终点事件的发生情况.结果:观察组心脑血管终点事件总计发生15例,发生率为10.0％；对照组心脑血管终点事件总计发生57例,发生率为37.9％.两组终点事件发生率比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.观察组患者治疗过程中出现恶心2例,便溏1例,调整用药后好转.结论:间断应用脉络宁注射液可有效地预防缺血性心脑血管病的发生及再发.

作者：韩松；张鹏；张晓波刊期： 2011年第10期
脑出血病人的护理体会

目的:探讨脑出血患者的护理措施.方法:回顾48例脑出血患者的护理过程.结果:出院时均能翻身,无褥疮、护理不当或意外发生.结论:对脑出血患者进行精心的护理,有利用提高患者的治愈率,提高患者的生活质量.

作者：潘晓英；赵桂珍；逢广贤刊期： 2011年第10期
经肝动脉灌注化疗并栓塞治疗肝癌80例疗效观察

目的:研究经导管肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的疗效.方法:对80例肝癌患者予以seldinger法穿刺行肝动脉插管至肿瘤血供的血管,予以阿霉素、氟尿嘧啶、顺铂、丝裂霉素等灌注,后予以明胶海绵栓塞.全程采用肝素化.术后常规补液对症.结果:总有效率60％.大部分患者1-3天内有恶心、呕吐,少部分发热、腹痛,极少数出现转氨酶、胆红素轻度升高及Ⅱ级以下骨髓抑制,均于对症治疗后1-2周恢复.结论:经肝动脉灌注化疗并栓塞治疗肝癌疗效确切.并且随着导管技术和栓塞剂的研发和提高,介入治疗的疗效会更高.

作者：李秀荣刊期： 2011年第10期
浅谈老年骨质疏松患者的健康教育及预防护理

随着社会人口的老龄化,老年性骨质疏松症的发病率呈不断上升的趋势,成为备受关注的健康问题,老年性骨质疏松属于原发性骨质疏松.临床表现主要是疼痛身材缩短,驼背骨折的改变.其中,绝经后妇女和老年男性的骨质疏松症不仅严重威胁老年人的健康、生命,而且对国家医疗保障体系构成严峻挑战.因此,加强对骨质疏松症的健康教育,提高骨质疏松症患者的护理,对延长患者生命,提高患者的生活质量是非常重要的.

作者：高文；李建云；李艳刊期： 2011年第10期
构建和谐医患关系

和谐的医患关系是发展和谐社会的重要组成部分.如何根据新的形势正确分析医患关系现状,努力寻求医患关系的和谐发展是我们医务工作者当前面临的重要课题.

作者：陈刘庆；曾种刊期： 2011年第10期
股骨粗隆间骨折患者的护理

目的:比较护理干预方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效并作理论分析.方法:采用方便分组方法,将患者分为护理干预组和对照组,每组104例例,分别采用护理干预和常规护理两种方法.从平均住院时间、手术过程、术后处理及并发症发生率、死亡率、髋关节功能恢复情况等方面对两种不同护理治疗方法进行比较评价.结果:护理干预组较对照组的优良率明显高.结论:采用护理干预是治疗股骨粗隆间骨折疗效较好的治疗方法.

作者：刘艳芳；蒋云刊期： 2011年第10期
反义TIMP-1表达质粒对实验性肝纤维化的影响

目的:观察反义TIMP-1真核表达质粒对实验性肝纤维化的影响.方法:运用重组DNA技术及反义技术,构建反义TIMP-1真核细胞表达质粒,经脂质体包埋,将其导入实验性肝纤维化大鼠模型体内,通过半定量RT-PCR,病理形态学观察及west-em bloting免疫印记技术,观察反义TIMP-1表达质粒对大鼠肝纤维化的影响.结果:反义TIMP-1质粒组与肝纤维化组、空质粒组相比TIMP- 1mR.NA、MMP-13mRNA及蛋白表达明显减少(P＜0.05),空质粒组与肝纤维化组无显著性差异(p＞0.05);正常对照组与各实验组之间的病理学分级有显著性差异(P＜0.05)；反义TIMP-1质粒组病理学分级较空质粒组及有明显改善(P＜0.05)；空质粒组与肝纤维化组无显著性差异(p＞0.05).结论:反义TIMP-1/pcDNA3.1(+)真核细胞表达质粒使TIMP-1 mRNA、MMP-13mRNA及蛋白的表达受到抑制,反义TIMP-1表达质粒对肝纤维化有较好的改善作用,为以后肝纤维化的基因治疗奠定基础.

作者：李紫琼；木尼拉；郑勇；高峰刊期： 2011年第10期
加强护理查体避免护患纠纷

护理查体在临床护理工作中是不能忽视,做好了护理查体,能减少或避免护理纠纷的发生,还取得医患双方的共赢.

作者：杨秀艳刊期： 2011年第10期
静脉与末梢采血对血常规检测结果的差异

目的:血常规检测在疾病的诊断过程中显得越发重要.由于大多数血球计数仪要求采用静脉血,末梢血需要放置3-5min后测定,因此有必要对静脉血和未梢血的血常规检测结果进行比较,为血常规标准化操作提供理论和实验依据.方法:对200例门诊健康体检者用两种不同方法采血送检做血常规,其检测结果、标本合格率进行比较分析.结果:200例血常规用两种方法采血送检,血细胞检测结果差异均有显著性(P＜0.01)；静脉采血重复性差异无显著性(P＞0.05),而末梢采血差异有非常显著性(P＜0.01)；静脉采血标本合格率为97％,手指采血标本合格率为90％.结论:为保证检测结果的重复性和可靠性,建议在血细胞检测时皆应使用静脉抗凝血.

作者：解承娟刊期： 2011年第10期
试就脊髓损伤患者康复期生存质量进行研究

目的:讨论脊髓损伤患者在住院康复期生存质量的相关的的影响要素的研究.方法:将我院2007年6月-2010年7月骨科收治的脊髓损伤患者122例,按照随机对照原则分为综合治疗组以及传统治疗组.观察综合治疗组与传统治疗组在康复期间的生存质量以及康复治疗效果的比较.结果:经过康复期的治疗后.综合治疗组的患者的生活质量以及日常的生活活动能力明显优于传统治疗组的恢复情况(P＜0.05).结论:脊髓损伤患者的患病年龄较为年轻,因此其在康复期治疗中的恢复的质量较为重要,随着现代先进的康复治疗技术的发展,同时以及相关心理以及生理等各个方面对康复恢复的影响,因此将强此类干预措施以及配合先进的康复技术,使脊髓损伤患者达到理想的恢复状态.

作者：薛华伟；王晓东；李宏斌；徐小琴刊期： 2011年第10期
地佐辛与芬太尼伍用低浓度罗哌卡因用于硬膜外镇痛的比较

目的:比较地佐辛或芬太尼伍用低浓度罗哌卡因用于硬膜外镇痛的临床效果的比较.方法:选择硬膜外阻滞手术60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为D组(30例)和F组(30例),D组:地佐辛2.5mg+罗哌卡因225mg+昂丹司琼8mg+0.9％氯化钠稀释至100m1；F组:芬太尼120ug+罗哌卡因225mg+昂丹司琼8mg+0.9％氯化钠稀释至100ml.结果:D组与F组在VAS评分、BCS评分在各时点无统计学差异(P＞0.05)；不良反应发生率,D组明显低于F组,两组间比较有统计学差异(P＜0.05).结论:地佐辛伍用低浓度罗哌卡因能为患者提供安全有效的硬膜外镇痛.

作者：汪桂萍；姚勇华刊期： 2011年第10期