刘建生;张海霞;吕建伟
目的 掌握无锡市食物中毒发生规律及流行特点,为制定预防和控制食物中毒的有效措施提供依据.方法 采样描述性流行病学方法对无锡市2003-2014年食物中毒资料进行分析.结果 2003-2014年共发生食物中毒316起,发病4 559人;以第三季度发生多,占61.71%;发生场所以餐饮单位和集体食堂居多,占37.97%和30.38%;以细菌性食物中毒居首位,占85.13%,其中副溶血性弧菌致病因素占50.56%.生熟交叉污染是发生中毒的主要原因.结论 2003-2014年食物中毒是无锡市重要的公共卫生问题,细菌性食物中毒是主要类型,发生具有明显的季节性,应针对性的采取预防控制措施.
作者:秦向阳;刘萍;诸芸;高敏国;周伟杰 刊期: 2017年第01期
目的 探究DNA低甲基化状态相关的基因在系统性红斑狼疮患者外周血单核细胞(PBMC)中的表达水平.方法 选取湘雅三医院于2015年1-12月收治的SLE患者40例,分为缓解期组(SLEDAI<5)与活动期组(SLEDAI≥5),每组各20人.同时选取健康志愿者20例作为对照组.测定其PBMC中mbd2、CD11a基因表达水平,分析结果并探究其表达水平对DNA低甲基化状态的影响.结果 缓解期mbd2、CD11a基因表达水平分别为(0.210±0.040、0.812±0.214);活动期组mbd2、CD11a基因表达水平分别为(0.368±0.055、1.214±0.374).缓解期组与活动期组mbd2、CD11a基因表达水平明显高于对照组(0.061±0.013、0.413±0.103),活动期组CD11a基因表达水平明显高于缓解期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 mbd2、CD11a基因在患者PBMC中存在过度表达,并且与患者发病状况关系密切.
作者:席昕;高晓阳;陈建国 刊期: 2017年第01期
目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇中FoxM1基因表达变化以及与胰岛素的关系.方法 选择东莞市石碣医院产科门诊行产检的GDM孕妇、正常孕妇各100例作为研究对象,分别为研究组和对照组,采用放射免疫法检测两组孕妇血清胰岛素水平,并采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测两组孕妇血液中FoxM1基因表达.结果 确诊GDM时,研究组孕妇的血清胰岛素表达水平明显高于对照组孕妇(t=12.22,P<0.05);分娩后6h,两组孕妇的血清胰岛素表达水平均下降,研究组孕妇的血清胰岛素表达水平仍明显高于对照组孕妇(t=13.67,P<0.05).确诊GDM时,研究组孕妇血液FoxM1 mRNA表达水平(2.38±0.45)明显高于对照组孕妇(1.25±0.37)(t=19.40,P<0.05);分娩后6h,两组孕妇血液FoxM1 mRNA表达水平均下降,研究组孕妇的血液FoxM1 mRNA表达水平(1.39±0.27)仍明显高于对照组孕妇(0.74±0.16) (t=20.71,P<0.05).研究组孕妇血清胰岛素表达水平与其血液FoxM1基因表达呈正相关(r=0.56,P<0.05).结论 FoxM1基因参与了GDM发病机制,且其表达与GDM孕妇血清胰岛素表达水平呈正相关.
作者:屈兰芹;江颖茹;袁兆章 刊期: 2017年第01期
目的 研究导致本次急性胃肠炎暴发疫情的诺如病毒的分子流行病学特征.方法 对2015年2月7日北京市某旅行团急性胃肠炎暴发疫情病例标本进行实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测,并对感染病例的诺如病毒进行RNA依赖性RNA聚合酶基因(RNA-dependent RNA polymerase,RdRp)和VP1区基因序列的检测和分析.结果 18份便标本经Real-time PCR检出12份GⅡ型诺如病毒阳性标本,RdRp区和VP1区序列扩增各得到11条诺如病毒基因序列.根据RdRp区和VP1区系统进化分析证明感染病例的诺如病毒分型为GⅡ.17型.该病毒株与引起暴发疫情的诺如病毒GⅡ.17型新变异株珠海ZHITHC-12株高度同源,RdRp区和VP1区核苷酸差异分别为0%和0.1%,氨基酸差异均为0%.结论 引发北京某旅行团旅客急性胃肠炎暴发疫情的病原体是引起中国2015年暴发流行的诺如病毒GⅡ.17型新变异株.
作者:张爽;荆红波;马红梅;李颖;靳淼 刊期: 2017年第01期
目的 评价转Cry1Ab/ Cry2Aj、G10evo(EPSPS)基因抗虫耐草甘膦玉米“双抗12-5”中的外源基因重组蛋白在模拟胃肠液中的消化稳定性.方法 根据国家标准建立体外模拟胃肠环境消化体系,样品或对照都以5 mg/ml的浓度模拟胃液消化,2 mg/ml的浓度模拟肠液消化.分别于反应0s、15s、2 min、30 min和60 min时取出200μl模拟消化液,加入上样缓冲液并沸水浴5 min终止反应,再进行十二烷基磺酸钠—聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、染色并观察结果.结果 大豆胰蛋白酶抑制剂(soybean trypsin inhibitor,STI)在模拟胃、肠液中60 min仍不能被全部消化,酪蛋白(α-casein)在模拟胃、肠液中0~15 s内全部消化,Cry1Ab/Cry2Aj重组蛋白在模拟胃、肠液中0-15 s内完全消化,G10evo(EPSPS)重组蛋白在模拟胃液中0-15 s内全部消化,在模拟肠液中2~30 min内全部消化.结论 转Cry1Ab/Cry2Aj、G10evo(EPSSP)基因玉米的外源基因重组蛋白在模拟胃、肠液中不具有消化稳定性,容易被降解.
作者:赵岩;王静;刘洪亮;李玲 刊期: 2017年第01期
目的 了解2009-2014年无锡市女性乳腺癌死亡状况并预测死亡趋势,为本地区女性乳腺癌防制策略的制定提供参考依据.方法 根据无锡市2009-2014年死因监测资料,计算女性乳腺癌粗死亡率和标化死亡率,利用GM(1,1)模型拟合并预测无锡市女性乳腺癌死亡率.结果 6年间无锡市女性乳腺癌死亡率呈逐年上升趋势(x趋势2=4.19,P=0.04),且呈现随年龄增长而上升的特点(x趋势2=792.52,P<0.0001),平均死亡率为8.99/10万(中标率5.16/10万,世标率4.86/10万).利用GM(1,1)模型拟合得a=-0.037548,μ=7.966789,预测模型为(Y)(t)=220.538532e0.037548(t-1)-212.178532(C=0.30,P=1),模型预测精度等级为好.预计2015年无锡市女性乳腺癌死亡率为10.18/10万,到2020年将达12.28/10万.结论 灰色模型GM(1,1)可用于无锡市女性乳腺癌死亡趋势预测,乳腺癌仍是今后无锡市相当一段时期内威胁女性健康状况的恶性肿瘤.
作者:董昀球;杨坚波;徐明;钱云;杨志杰;董美华 刊期: 2017年第01期
目的 鉴于湖北省安陆市是猪养殖较为密集区,了解安陆市猪戊型肝炎的感染情况,对湖北省及其周边地区戊型肝炎的防控具有重要的公共卫生学意义.方法 2015年11月-2016年3月,从湖北省安陆市15个乡镇(开发区)共采集174份猪血清样品,其中22个规模猪场,122份血清,25个散养户,52份血清.样品中3月龄以下79份,3月龄以上95份.采用酶联免疫方法对戊型肝炎病毒抗体(HEV-Ab)进行检测.结果 174份猪血清HEV-Ab阳性率为37.9%.规模养殖(38.5%)与散养猪(36.5%) HEV-Ab阳性率差异无统计学意义(x2=0.061,P=0.805).阳性规模场占63.6%,阳性散养占40.0%,差异无统计学意义(x2=2.616,P=0.106).3月龄以下和3月龄以上猪的HEV-Ab阳性率分别为31.6%和43.2%,两者差异无统计学意义(x2=2.428,P=0.119).不同乡镇(开发区)猪HEV-Ab阳性率为0%~90%,差异有统计学意义(x2=64.779,P=0.000).结论 本地猪群中存在较普遍的HEV感染情况,不同规模、场别、月龄不存在显著差异,不同乡镇(开发区)存在差异.
作者:张守德;疏义林;彭婧;周昇;谢进维;张玲 刊期: 2017年第01期
目的 分析2015年湖南省孕产妇死亡率和死因情况.方法 采用回顾性分析的方法,对湖南省2015年孕产妇死因及相关因素进行分析.结果 2015年湖南省孕产妇死亡率14.21/10万,直接和间接产科因素各占50.0%.死因居于前5位分别为产科出血、妊娠合并心脏疾病、妊娠合并神经系统疾病、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞.结论 湖南省孕产妇死亡率处于较低的水平,加强产科出血、妊娠高血压等死亡病因的管理,规范流动孕产妇、计划外孕产妇、高龄孕产妇的系统保健,是减少孕产妇死亡的重要因素.
作者:华新军;孔繁娟;刘智昱 刊期: 2017年第01期
流行病学随访研究中会产生大量的纵向数据,但该类数据的分析一直是统计学的难点.目前大多采用传统的线性混合模型来处理.该模型对数据的分布要求严格,且假定疾病是线性进展的,在应用过程中会受到一定限制.近年来,有研究者提出采用神经网络模型来处理纵向随访数据.本文就神经网络模型在纵向随访数据分析中的研究现状进行探讨,为纵向随访数据的分析提供一个新思路.
作者:张文茜;苏海霞;孙丽君;张玉海 刊期: 2017年第01期
目的 了解河北省健康人群肾综合征出血热病毒(HV)隐性感染情况,观察肾综合征出血热双价灭活疫苗的免疫效果.方法 选择河北省滦南、北戴河、昌黎3个县为疫苗接种点,接种对象为16~60岁的健康人群(去除HFRS既往感染者及疫苗禁忌症者),用荧光抗体病毒中和试验(FAVN)的方法测定免疫前、免疫后中和抗体.结果 疫苗免疫前人群血清HV中和抗体阳性率为2.92%,免疫后人群血清HV中和抗体阳性率(70.42%)比免疫前显著升高(P<0.05);免疫前HV中和抗体阳性率在各年龄段之间差异无统计学意义(P>0.05),免疫后各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05),且各年龄段及总人群免疫后抗体阳性率均显著高于免疫前(P<0.001);疫苗免疫后抗体滴度升高,各年龄组间抗体滴度差异无统计学意义(P>0.05).结论 肾综合征出血热双价灭活疫苗免疫效果显著,值得推广.
作者:李琦;魏亚梅;韩旭;韩占英;蔡亚男;张艳波;许永刚;齐顺祥 刊期: 2017年第01期
目的 对食物中毒及食品样品中金黄色葡萄球菌进行肠毒素基因分型,比较两种分离株肠毒素基因分布及分型差异.方法 用PCR法测定金黄色葡萄球菌肠毒素基因(SEA-SEJ).结果 129株食品分离株中75株检出肠毒素基因(58.14%),78株食物中毒分离株中73株检出肠毒素基因(93.59%),食物中毒分离株肠毒素基因检出率明显高于食品分离株(P<0.01),食品分离株中主要流行肠毒素基因为SEI(21.71%),食物中毒分离株中主要流行肠毒素基因为SEA(41.03%).结论 金黄色葡萄球菌食物中毒和食品分离株肠毒素基因的分型和分布上存在差异.
作者:诸葛石养;苏爱荣 刊期: 2017年第01期
目的 构建伤害生存质量量表(IQOL),并对其信度及效度进行分析,为伤害生存质量的研究提供科学合理的测量工具.方法 采用文献分析法、小组讨论法拟定IQOL初稿;通过现场调查法收集数据,应用Cronbach'sα系数法、探索性因子分析、相关系数法评价问卷信度及效度.结果 IQOL包含生理领域、独立性领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等5个维度,有22个条目.量表的内部一致性信度系数为0.76~0.95.KMO=0.91,Bartlett球形检验x2=3 949.42,P<0.00;5个公因子累积贡献率为77.07%,各条目在其所属领域的因子载荷均>0.40.量表的校标效度系数为0.58~0.90,均P<0.05.结论 编制的IQOL具有较好的信度、效度,可以作为伤害生存质量研究的测量工具.
作者:韩璐;周亚敏;罗旭;刘晓玲;陈青山 刊期: 2017年第01期
目的 描述和分析2012年江阴市恶性肿瘤的发病与死亡情况,为肿瘤防治工作提供科学依据.方法 对2012年江阴市恶性肿瘤发病及死亡资料进行汇总分析,分别计算性别、年龄别粗发病(死亡)率、标化发病(死亡)率、累计发病(死亡)率(0~74岁)、截缩率(35~64岁).采用2000年中国人口普查年龄构成和Segi's世界人口年龄构成作为标准人口,计算年龄标准化率.结果 2012年江阴市新发恶性肿瘤病例共3 496例,粗发病率为288.76/10万(男性355.82/10万,女性221.14/10万),中标发病率为170.66/10万,世标发病率为167.70/10万.2012年江阴市恶性肿瘤死亡病例共2 643例(男性1 776例,女性867例),粗死亡率为218.31/10万(男性292.15/10万,女性143.83/10万),中标率为121.49/10万,世标率为120.40/10万.恶性肿瘤发病第一位的是胃癌,其次是肺癌、肝癌、结直肠癌和食管癌.前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤发病的85.41%.恶性肿瘤死亡第一位的是肺癌,其次为胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌.前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤死亡的86.72%.结论 以胃癌为首的消化系统肿瘤和肺癌是影响江阴市居民健康的主要恶性肿瘤,应积极制定有效的防治措施,减少恶性肿瘤的发生和死亡.
作者:洪淇;潘少聪;刘娟;朱爱萍 刊期: 2017年第01期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)铂类药物基因敏感患者化疗前后外周血细胞参数与临床疗效之间的相关性.方法 检测54例NSCLC外周血铂类药物敏感基因患者,选择吉西他滨加顺铂(GP)化疗方案,定期检测患者化疗前后外周血细胞参数的变化,化疗四个周期后评价疗效.结果 患者化疗第7 d WBC、MONO、LYM、PLT、PCT、LFR、RBC计数较化疗前差异有统计学意义(P<0.05),第10 d LYM、PLT、RET%、HFR、RBC计数较化疗前差异有统计学意义(P<0.05),13 d后MONO、LYM、PLT、PCT、LFR、MFR、RBC计数较化疗前差异有统计学意义(P<0.05);在整个监测期LYM、PLT、RBC三个参数化疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗有效组与无效组比较:只有化疗13 d外周血细胞参数LYM化疗前后差异有统计学意义(P<0.01),其他血细胞参数与化疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 非小细胞肺癌(NSCLC)铂类药物基因敏感患者化疗前后外周血细胞参数中多参数都有变化,但只有淋巴细胞参数的变化对GP化疗疗效有参考意义,淋巴细胞低表达提示对GP化疗药物的敏感,是可作为NSCLC患者从铂类药物化疗中获益的观察指标.
作者:王小卫;刘波;陈建华;赵瑾;邓红玉;刘婷 刊期: 2017年第01期
目的 评价辅助生殖技术双胎受孕不良妊娠结局的风险.方法 检索PubMed、Cochrane图书馆、Google学术、中国生物医学文献数据库、万方数据资源系统、中国知网、重庆维普数据库.检索日期截至2015年6月.按照预先设定的标准检索、筛选、纳入和分析文献.用随机效应模型或固定效应模型对各个研究报告的结果进行合并,计算合并相对危险度(RR)及相应95%的可信区间(CI).通过亚组分析识别异质性调节因子.采用漏斗图和Egger检验分析潜在的发表偏倚.结果 初共检索到3 432篇文献,终纳入32篇文献,涉及33 465例辅助生殖技术受孕双胎和99 089例自然受孕双胎.Meta分析结果提示辅助生殖技术双胎受孕与自然双胎受孕比较早产(RR=1.08,95%CI:1.02~1.15)、低出生体重(RR=1.05,95%CI:1.01~1.08)、极低出生体重(RR=1.12,95%CI:1.00~ 1.26)和先天畸形(RR=1.12,95%CI:1.02~1.24)的风险分别增加8%、5%、12%和12%.尚未发现极早产(RR=1.13,95%CI:0.99~1.29)、胎儿子宫内生长受限(RR=1.21,95%CI:0.94~ 1.57)、小于胎龄儿(RR=0.87,95%CI:0.70~1.09)、围产期死亡(RR=1.00,95%CI:0.82~1.21)和新生儿呼吸窘迫综合征(RR=0.99,95% CI:0.64~1.54)的风险在两组间存在差异.漏斗图和Egger检验(P≥0.124)提示无发表偏倚.结论 辅助生殖技术双胎受孕不良妊娠结局的风险高于自然双胎受孕.
作者:黎祺;杨土保;吴欣锐;张骥;秦家碧 刊期: 2017年第01期
目的 了解河北省保定市猩红热流行病学特点.方法 收集2001-2014年保定市猩红热病例报告资料,采用描述流行病学方法对数据进行分析.结果 保定市近年来猩红热发病仍存在周期性,以散发为主,无死亡病例报告,发病趋势与全国基本一致;14年来共发病5 025例,2011年以来发病大幅升高,发病数居河北省之首;发病高峰在5-6月和11-12月份,主要集中在15岁以下儿童和学生,尤以3~9岁年龄组为高发人群,男女性别比为1.59:1;临床诊断病例占98%以上.结论 加强对儿童和学生的保护,防止疫情暴发;积极开展疾病流行因素和病原监测工作,为制定科学有效的疾病防控措施提供依据.
作者:刘建生;张海霞;吕建伟 刊期: 2017年第01期
目的 分析陕西关中两贫困县4~6年级学生的家庭教养方式特点,并与我国常模进行比较,为贫困县儿童健康发展提供帮助.方法 随机抽取地处陕西关中地区的澄城和白水两贫困县4~6年级1 000名学生,统一填写“家庭教养方式问卷(Family Upbringing Style Questionaire,FUSQ)”,并与程灶火2009年制定的我国常模数据进行统计学分析.结果 1)父亲版家庭教养方式中,男女生在接纳-拒绝、民主-独裁、尊重-羞辱、宽容-放纵、激励-惩罚、理解-责备和温情-粗暴维度得分上均低于常模得分.贫困县男童和常模男童除了在民主-独裁和关心-袒护两个维度得分上无差异外,其余维度得分差异均有统计学意义(均P<0.01);贫困县女童和常模女童除了在管教-控制维度得分上无差异外,其余维度得分差异均有统计学意义(均P<0.01).2)母亲版家庭教养方式中,男女生在接纳-拒绝、尊重-羞辱、宽容-放纵、激励-惩罚和温情-粗暴维度得分上均低于常模得分.贫困县男童和常模男童除了在理解-责备维度得分上无差异外,其余维度得分差异均有统计学意义(均P<0.01);贫困县女童和常模女童在10个维度得分上差异均有统计学意义(均P<0.05或<0.01).影响贫困县学生维度得分较低的主要因素有不同家庭类型、经济状况及父母文化程度.结论 陕西关中贫困县4~6年级儿童的教养方式与常模有一定差异,存在很多消极的教养方式,应该引起家长的重视,以便及时调整恰当的教养方式以促进儿童健康成长.
作者:雷晓梅;杨思萍;刘利 刊期: 2017年第01期
目的 研究卢龙县婴幼儿腹泻患者星状病毒流行病学特点和基因型别.方法 收集2010-2014年卢龙县儿童医院及妇幼保健院5岁以下腹泻住院患儿粪便标本,采用RT-PCR法检测星状病毒,并对部分PCR阳性标本进行测序鉴定基因型.结果 1 880份粪便标本检测出星状病毒阳性标本47份,检出率为2.5%,年龄分布为0~ 47月龄,87.2%感染者的年龄在24月龄以下;发病以冬季多见,2-5月阳性检出率较高,在4.23%~ 5.61%之间,部分核酸阳性标本经序列分析鉴定为HastV-1.结论 星状病毒是卢龙县婴幼儿腹泻的重要病原,呈现明显的寒冷季节高发的流行趋势,HAstV-1为该地区的流行毒株.
作者:于秋丽;刘莹莹;赵文娜;谢赟;苏通;齐顺祥 刊期: 2017年第01期
目的 了解浙江省宁海县溪蟹肺吸虫囊蚴感染情况,为当地预防肺吸虫感染提供依据.方法 2013-2015年每年5-9月采集宁海县境内黄坛、一市、岔路、前童、黄坛、大佳何、深圳、胡陈等8个镇乡溪蟹进行肺吸虫囊蚴感染率和感染度的检测.结果 连续3年累计采集溪蟹790只,经鉴定,均为长江华溪蟹(Sinopotamon yangtsekiense),肺吸虫囊蚴感染率10.13%,平均每只阳性溪蟹含囊蚴4.64个,不同年度、不同镇乡阳性率差异有统计学意义(P<0.05),不同性别、体重溪蟹阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 宁海县溪蟹普遍感染肺吸虫囊蚴,需采取综合防制措施.
作者:俞谊江;戴平一;胡丹标;顾敏霞;王志刚;王斌;徐志强 刊期: 2017年第01期
目的 了解中学生对流感的应对能力和知识需求,为加强中学生应对流感健康教育提供依据.方法 2015年9月,采用随机整群抽样方法,用自行设计的调查问卷对湖南省长沙市五个区五所中学初二、高二学生就流感基本知识的知晓情况、应对态度和应对行为进行调查并进行统计学分析.结果 长沙市中学生获取流感知识以被动听从学校或教师的安排为主,占55.97%.对流感基本知识的总知晓率为70.75%.男、女生对于流感的预防及处置行为上差异有统计学意义(P<0.05).高中生对流感基本知识的总知晓率整体高于初中生(P<0.05),但对于流感的预防及处置行为,仅充足的睡眠、接种疫苗选择上存在差异(P<0.05),高中生正确率高于初中生.结论 长沙市中学生对流感知识的掌握仍有待提高,学校应该加强对流感知识的宣传教育,注意引导学生主动获取相关知识,养成预防流感的良好卫生习惯.
作者:童敏锟;邓静 刊期: 2017年第01期