陈铿铿；赖关朝；陈念光；张碧珠；刘志芳
目的 对中山市居民膳食营养状况进行调查与评价,为营养改善工作提供依据. 方法 2015年通过多阶段分层随机抽样方法在中山市5个镇区选取调查对象,制定统一的食物频率调查表对中山市居民每日各种食物进食量进行调查,计算人均食物消费量,对照《中国食物成分表》换算营养素摄入量,参照中国居民膳食营养素参考摄入量评价营养摄入状况. 结果 共调查1 248人,平均各种食物每标准人日摄入量分别为:谷类216.7 g、薯类10.4 g、豆类21.8g、蔬菜221.0 g、水果153.4 g、畜禽肉类135.0 g、奶类50.5 g、蛋类24.6 g、水产品81.9 g、食用油20.6 g、盐4.9g,与中国居民膳食指南比较,蔬菜、水果、奶类和蛋类摄入量偏低,与中国居民膳食营养素参考摄入量比较,膳食纤维、视黄醇、硫胺素偏低.结论 中山市居民存在膳食和营养结构不合理的情况,须采取有效的干预措施引导居民合理膳食.
作者：陈夏威；曹舜珊；何彬洪；郭艳；何伦发 刊期： 2017年第07期
目的 探讨分析妊娠期间不同心功能分级对妊娠合并心脏病患者分娩结局的影响. 方法 选取于2014年10月-2016年1月于郑州市多家中心医院分娩的280例妊娠合并心脏病患者,分析不同心功能分级患者的妊娠结局. 结果 280例妊娠合并心脏病患者中妊娠合并心律失常患者116例(41.43％),妊娠合并先天性心脏病患者85例(30.36％),妊娠合并风湿性心脏病患者50例(17.86％),其他类型29例(10.36％).其中心功能分级1～2级162例,3～4级118例.1～2级心功能分级患者分娩孕周明显长于3～4级患者(t=4.681,P＜0.001).医源性流产3～4级心功能患者发生率为8.47％,而1～2级心功能分级患者无一例发生(x2=23.29,P＜0.001).3～4级患者并发早产、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率明显升高(x2=37.284、15.997、32.093,均P＜0.001).3～4级患者新生儿并发先天性心脏病的概率明显升高(x2 =5.184,P=0.023).3～4级患者新生儿体质量明显低于1～2级患者(t=8.709,P＜0.001).3～4级患者新生儿5min阿氏评分明显低于1～2级患者(x2=123.106,P＜0.001). 结论 妊娠合并心脏病患者心功能与母婴结局有关,心功能越低,早产率越高,并发症越多,新生儿预后越差.临床应加大产检的频率,增强母婴监护,减少并发症的发生.
作者：王艳红；吴爱红；魏晓存；杜德奇 刊期： 2017年第07期
目的 了解惠东地区儿童呼吸道流感嗜血杆菌感染流行病学特征及耐药性,以期做好早期防治. 方法 分析2013年1月1日-2015年12月30日惠东县人民医院收治的1 112例儿童呼吸道感染患者资料,对其中105例流感嗜血杆菌感染进行流行病学特征总结并分析其耐药性情况. 结果 1 112例呼吸道感染中有105例流感嗜血杆菌感染,占9.44％.105例流感嗜血杆菌儿童年龄以2～4岁儿童常见,占58.10％,以冬春季好发,占全部病例80.95％;流感嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性有31例,其中对头孢曲松、头孢呋辛钠、阿奇霉素、头孢哌酮舒巴坦耐药性均较低,对左氧氟沙星、环丙沙星、氨苄西林、青霉素耐药较高,均大于50％;HI生物学分布上均以Ⅱ、Ⅲ常见,共有60例,占全部的57.14％. 结论 2013-2015年儿童呼吸道流感嗜血杆菌感染以2～3岁儿童多见,好发于冬春季,常见于Ⅱ、Ⅲ生物分型,对阿奇霉素、第二、三代头孢菌素类抗生素敏感性较好.
作者：林华杰；周世娟；周文娟 刊期： 2017年第07期
目的 调查一起流行性腮腺炎暴发疫情的规模和流行特征,了解腮腺炎疫苗的保护效果. 方法 针对此次武隆县某小学流行性腮腺炎暴发疫情,以该小学所有学生作为研究对象,通过制定病例定义展开病例搜索并收集免疫接种信息,对流行病学特征进行描述性分析和应用回顾性的队列研究计算疫苗保护效果. 结果 共搜索到87例临床诊断病例,无重症和死亡病例.学生罹患率为1.51％,其中男生42例,男女之间罹患率差异无统计学意义(x2=0.59,P=0.442),发病年龄以8岁多占58.62％.病例主要集中在A栋教学楼4楼的二年级1～4班,各班级罹患率分别为28.17％、39.44％、5.63％和12.12％,流行曲线提示有共同的时间暴露机会.二年级1～4班的含腮疫苗接种率为45.16％,是否接种疫苗的腮腺炎罹患率差异有统计学意义(x2 =4.078,P=0.043 5),含腮疫苗的整体保护效果为43.00％.末次含腮疫苗接种间隔5～6年的保护效果为56.00％,与未接种学生罹患率相比差异有统计学意义(x2=5.60,P=0.02). 结论 本次疫情为一起流行性腮腺炎病毒引起的暴发疫情,学生之间共同的活动和学习,教室通风不足、学生数量多、腮腺炎流行期间仍举行集体活动和接种疫苗时间过长可能是导致疫情在班级播散的原因.含腮疫苗具有一定保护效果,建议在当地易感人群中开展含腮疫苗接种,提高接种率,建立免疫屏障.
作者：周春碚；肖达勇；夏宇；孙毅；申涛；程颖；王亮；李勤 刊期： 2017年第07期
地理信息系统(GIS)是指用于输入、存储、维护、管理、检索、分析、综合和输出地理信息或以位置为基础的信息计算机系统.近年来,GIS在现代医学领域的应用愈加广泛,有效地促进了人们对疾病的认知、解释、预报与调控.本文就其在传染病、慢性非传染性疾病、妇幼卫生中、环境卫生中、食品安全、灾害医学救援、突发公共卫生事件、公共卫生政策管理等方面的应用进行综述.同时对GIS应用过程中存在的问题进行阐述,并展望GIS未来的医学领域应用前景.
作者：马倩倩；张静杭；杨土保 刊期： 2017年第07期
目的 研究血清甲胎蛋白(serum alpha-fetoproteins,AFP)与终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分的相关性及其在乙肝相关慢加急性肝衰竭患者预后评判中的作用. 方法 选取乙肝相关慢加急性肝衰竭患者80例,检测其血清AFP并进行MELD评分,分层比较两者与病死率的关系及其相关性. 结果 MELD评分与病死率之间呈正相关性(r=0.939,P=0.006);血清AFP与MELD评分之间呈负相关性(r=-0.261,P=0.038);血清AFP与病死率之间呈负相关性(r=-0.983,P=0.003);MELD＜20分和20分≤MELD＜30分的患者血清AFP水平明显高于30分≤MELD＜40分和MELD≥40分的患者,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 血清AFP对评判乙肝相关慢加急性肝衰竭患者的病情严重程度和预后具有一定的临床参考价值.
作者：张磐；杨爽；周彧来 刊期： 2017年第07期
目的 了解和掌握惠州市居民日常餐饮食品中食源性致病菌污染状况,为开展食品安全风险评估和预防控制食源性疾病提供科学依据. 方法 2014-2016年按照《食品安全国家标准食品微生物学检验》方法,并参照《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》等,对惠州市居民日常餐饮食品进行金黄色葡萄球菌、沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、副溶血性弧菌、蜡样芽胞杆菌等11种食源性致病菌检测,并对检出的金黄色葡萄球菌进行葡萄球菌肠毒素测定,对检出的副溶血性弧菌进行毒力基因测定. 结果 惠州市2014-2016年共监测26类773份食品,分离出食源性致病菌62株,总检出率为8.02％.检出7种致病菌,其中蜡样芽胞杆菌检出率高(14.81％),其次为金黄色葡萄球菌(5.54％),副溶血性弧菌(5.26％),空肠弯曲菌(3.57％),致泻大肠埃希菌(1.39％),沙门菌(0.82％),单核细胞增生李斯特菌(0.73％);生畜肉类食源性致病菌检出率高(37.50％),其次为配送餐/学生餐(28.00％)、婴幼儿配方食品(27.27％)等;采自农贸市场食品的食源性致病菌检出率(15.13％)高于超市(3.68％)、小型商铺(6.35％)、餐饮单位(6.98％)、网店(4.17％);散装食品(包括简易包装)的食源性致病菌检出率(10.82％)高于预包装食品(2.92％). 结论 2014-2016年惠州市居民日常餐饮食品存在一定程度食源性致病菌污染,建议加大对生畜肉等高风险食品和蜡样芽胞杆菌等主要食源性致病菌的监测力度,同时应加强对农贸市场和散装(包括简易包装)食品的监管,采取针对性的措施,切实有效地预防食源性疾病和食物中毒事件的发生.
作者：刘思超；罗泽燕；徐励琴；杨剑英；冯伟明；苗思慧 刊期： 2017年第07期
目的 了解深圳市宝安区小学生的睡眠健康状况和不良行为习惯,探讨两者之间的关系,为今后的干预措施实施提供依据. 方法 采用多阶段抽样方法,在深圳市宝安区107所小学中选择20所学校,每个年级抽取一个班级,共100个班级,将纳入班级的所有学生的母亲作为调查对象.采用《儿童睡眠健康量表》和《conners父母评价量表-修订版》分别对儿童的睡眠障碍及不良行为习惯进行评价. 结果 共调查4 088人,合格问卷3 814份,问卷有效率为93.29％.其中男生2 084人(54.64％),女生1 730人(45.36％);平均年龄为(8.21±1.37)岁.3 814名学生中,睡眠健康平均得分(73.18±15.03)分,不良行为习惯平均得分为(87.39±28.16)分.小学生的睡眠健康得分与不良行为习惯得分之间呈负相关(rp=0.41,P＜0.01).小学生睡眠健康的生理、心理和认知分别与不良行为习惯的11个维度、8个维度和6个维度有显著性的负相关(P＜0.01);就寝规律和睡眠稳定性分别与不良行为习惯的4个维度和2个维度呈显著性负相关(P＜0.01). 结论 深圳宝安区小学生的睡眠健康与不良行为习惯之间呈负相关,睡眠质量越差,其发生不良行为习惯的可能性越高.建议家长、老师和社会协作培养学生的良好的睡眠习惯,提高睡眠质量,避免不良行为习惯,促进儿童身心健康成长.
作者：张矗；常树丽；管新艳；柴保臣；杨寅秋 刊期： 2017年第07期
目的 分析湖南省2011-2015年产科出血致孕产妇死亡的动态变化趋势,探讨其主要死因构成及相关影响因素,为今后湖南省预防产科出血致孕产妇死亡提供一定的理论依据. 方法 收集湖南省2011-2015年191例产科出血死亡孕产妇的监测资料及评审结果,采用描述性统计方法分析湖南省产科出血死亡孕产妇的死因构成及死亡特征,应用趋势性卡方检验分析湖南省2011-2015年产科出血孕产妇死亡率的变化趋势. 结果 1)2011-2015年湖南省孕产妇死亡率、产科出血孕产妇死亡率均呈下降趋势(P＜0.05);2)产科出血致孕产妇死亡的原因中以宫缩乏力为常见,占46.07％,其次为子宫破裂(12.04％)和前置胎盘(10.99％);3)产科出血死亡孕产妇产检大于等于5次者占56.02％,分娩和死亡地点在县级医院比例分别为38.74％和37.70％;4)评审结论表明产科出血孕产妇死亡病例中96.34％为可避免死亡. 结论 加强产科人员的专业知识技能培训,提高县乡级医疗机构孕产期保健服务质量是降低产科出血孕产妇死亡的有效措施.
作者：闫亭亭；吴颖岚；王建武；方超英 刊期： 2017年第07期
目的 了解深圳市罗湖区中小学课桌椅配置和相关人员认知情况,为学生健康成长提供保障. 方法 2005-2016年根据GB/T3976-2014《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》等标准对辖区内80所学校的课桌椅进行监测;使用自制问卷调查相关人员课桌椅配置认知情况;基础调查后,制定整改方案,联合教育、卫生监督等部门推动实施整改方案,分析整改效果. 结果 2005-2016年课桌椅符合率均＜40％.2013年整改后,中小学课桌配置符合率从9.21％提升到30.44％(x2=1 773.74,P＜0.05),课椅配置符合率从13.93％提升到35.31％(x2=1 453.55,P＜0.05),差异均有统计学意义.学生、家长、校医、老师和总务主任等相关人员的认知情况有了明显的提升. 结论 经过实施整改方案,深圳市罗湖区课桌椅配置和相关人员的认知情况有明显改善,但课桌椅符合率仍处于低于40％的低水平,须引起政府重视并加强监测、健康教育和督导力度.
作者：吴浩生；陈佳林；陈伟峰；廖庆祥；张雯；游杰；夏伟 刊期： 2017年第07期
目的 了解目前绵阳市食品污染状况,为确定国家食品污染物水平提供基础数据. 方法 选择市内有代表性的6个地区,随机采集了15类414份样品进行了农药、重金属、食品添加剂等49个项目的检测. 结果 414件样品中,合格样品数为385份,合格率为93.00％,其中蔬菜合格率为93.59％,肉类及其制品合格率为91.11％,粉丝、粉条、发酵面制品、腐竹类样品合格率为50.00％,饮料、冷冻饮品类合格率为90.00％,辣椒、花椒制品合格率为93.33％,水发产品合格率为70.00％,其余样品全部符合食品安全国家标准. 结论 2014年绵阳市食品的整体卫生质量良好,但部分食品的卫生质量不容乐观,应加强对有机磷农药残留量、重金属等食品化学污染物的卫生管理和监测.
作者：何玲玲；孙宏英；吴晓红；杨小蓉 刊期： 2017年第07期
目的 了解广州市白云机场航空食品微生物的污染情况,为食品安全分析和监管提供理论依据. 方法 对白云机场3家航空食品生产企业进行监测分析,在2013-2015年基于GB 4789-2010《食品安全国家标准食品微生物学检验》共检测了1 294份样品. 结果 2013-2015年航空食品微生物总合格率为94.74％,经x2趋势性检验,呈逐年上升趋势(x2趋势=36.866,P=0.000).其中,菌落总数、大肠菌群和霉菌计数合格率经x2趋势性检验,差异有统计学意义(x2趋势=6.447、37.960、6.767,P=0.000);不同航空食品种类中,热食食品、凉拌菜、冷加工食品合格率经x2趋势性检验,均呈逐年上升趋势(x2趋势=10.268、7.568、13.737、5.754,P＜0.05),即食类航空食品均曾检出食源性致病菌.除了第四季度,不同年度相同季节均呈上升趋势(x趋势=16.726、12.191、7.654,P＜0.05).同年度四个季度航空食品合格率差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 白云机场航空食品卫生情况总体稳定,但仍然存在微生物污染问题,特别是即食类食品,卫生问题较为突出,应加强监督.
作者：何淑华；黄燕琼；幺晓燕；李培炜；周献松；邓艳；柏建山 刊期： 2017年第07期
目的 探究早产儿生后并发呼吸窘迫综合征(ARDS)与血清维生素A(VA)水平的关系. 方法 选择2014年5月-2016年3月焦作职工医学院附属医院收治的78例早产儿生后并发ARDS患者为观察组.另选取同期本院新生儿病房住院的78例早产儿为对照组.利用高效液相色谱法(HPLC)测定血清VA浓度,观察并比较不同胎龄早产儿血清VA水平差异;比较不同NDRS分级中血清VA水平差异及不同VA水平中ADRS的患病率差异. 结果 胎龄34～37周时,观察组血清VA水平较对照组低(P＜0.05);观察组轻症患儿血清VA水平高于中重患儿(P＜0.05);早产儿随着血清VA水平升高,ARDS的发生率显著降低(x2=22.485,P＜0.05),且当VA≥0.7 μmol/L时NDRS患病率低. 结论 晚期早产儿ARDS的发生与血清VA水平具有一定的相关性,血清VA越高,早产儿的发生率越低.
作者：杨淑敏；刘凤云；师雅琳；段雯雯；李翠荣 刊期： 2017年第07期
目的 调查青岛市高龄产妇生二胎的孕前保健情况及其重要性. 方法 随机选取青岛市2015年1月-2016年1月各大医院妇产科分娩二胎的1 016名高龄产妇为研究对象,采用问卷的方式,调查产妇孕前保健的情况,将进行了孕前保健的产妇作为观察组,未进行孕前保健的作为对照组,对比分析两组产妇妊娠期及分娩期的并发症发生率、妊娠结局以及新生儿并发症的发生率. 结果 本次发放问卷1 016份,收回有效问卷1 000份,有效回收率98.43％.其中孕前有准备627例,占62.7％,孕前无准备373例,占37.3％,观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P＜0.05),产妇并发症发生率、阴道分娩率、剖宫产率、难产率及死胎率均低于对照组(P＜0.05),观察组新生儿并发症发生率低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义. 结论 2015年青岛市生二胎的高龄产妇进行孕前保健的仅占62.7％,孕前是否进行准备对产妇及胎儿影响较大,应加强健康教育宣传工作,增强高龄妇女孕前保健的意识,降低分娩风险,确保母婴健康和安全.
作者：俞玫君；刘巧英；吴玉坤 刊期： 2017年第07期
目的 通过流动人员综合素质对比,进一步分析人员流失对疾病预防控制及相关公共卫生工作的影响,提出策略建议. 方法 采用综合素质评分法对疾控中心进入和流出人员综合素质对比分析,通过对文献的梳理分析人员流失原因. 结果 2011-2015年,省级疾控中心流出人员的平均评分是进入人员评分的2.12倍;2015年县级疾控中心流出人员综合素质是进入人员的1.57倍.除离退休人员后,差距有所缩小,分别为1.5倍和1.34倍. 结论 应从提高薪酬水平、保障人员编制等方面入手,提高疾控中心岗位吸引力.
作者：陈红艺；闫丽娜；张光鹏；王林；陈浩；王雪凝 刊期： 2017年第07期
目的 了解深圳市宝安区沙井街道中小学生龋齿的患病率状况. 方法 收集2011-2015年宝安区沙井街道22所学校211 793名学生的体检资料的龋齿部分,利用x2检验分析不同学生龋齿患病率的差异. 结果 2011-2015年中小学生龋齿总体患病率为40.67％.年平均患病率在2013年达到高峰后开始下降.小学的患病率(46.27％)高于初中(19.13％)和高中(24.23％),差异有统计学意义(x2=10 147.22,P＜0.001).女生的患病率(42.61％)高于男生(39.33％),差异有统计学意义(x2=228.16,P＜0.001). 结论 沙井街道低年级小学生和女学生的龋齿患病率较高,应视为口腔健康教育的重点关注对象.
作者：陈荣凯；钟苑芳；江海棠；蔡文静；毕嘉琦；汪斌 刊期： 2017年第07期
目的 探讨乙型病毒性肝炎易感性与IFN-γ、TNF-α及IL-10基因单核苷酸多态性的相关性,旨在基因层面确立青海地区藏族人群HBV易感性的影响因素. 方法 收集来青海大学附属医院和青海省第四人民医院就诊的藏族人群HBV感染患者血样258例作为病例组,从体检中心收集的健康人群血样126例作为对照组.DNA提取试剂盒提取外周血基因组DNA,用飞行质谱技术检测IFN-γ(+874A/T、+2109C/T)、TNF-α(-308)、IL-10(-592,-1082)多态性位点的碱基及基因型,并分析与乙型肝炎病毒性易感性的相关性. 结果 TNF-α(-308)和IL-10(-592,-1082)多态性位点的碱基及基因型频率分布在病例组(92.4％、7.6％;24％、52％、24％,1.2％、23.2％、75.6％)与对照组(92.5％、7.5％;23.9％、46.3％、29.8％,4.5％、19.4％、76.1％)分布差异无统计学意义(P＞0.05).尽管IFN-γ多态性位点+2109C/T的基因型和碱基及IFN-γ+ 874A/T位点的基因型在对照组(14.3％、43.7％、42％;2.4％、19.8％、77.8％)和病例组(10.5％、47.3％、42.2％;3.1％、30.6％、66.3％)的频率分布差异无统计学意义(P＞0.05),但IFN-γ+ 874A/T位点的A碱基在病例组的频率(18.4％)分布显著高于对照组(12.3％)(P＜0.05),T碱基在对照组的频率(87.7％)分布显著高于病例组(81.6％),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 在青海藏族人群,IFN-γ+ 874A/T位点的等位基因T可能是HBV感染的保护性因素,而等位基因A是HBV感染的易感因素.
作者：任利；路越晴；程冠；于文昊；王芝；王聪；鄂伟健；王海久；周瀛；阳丹才让；侯立朝；樊海宁 刊期： 2017年第07期
目的 探讨LIGHT分子在鹦鹉热衣原体(Chlamydia psittaci,Cps)呼吸道感染过程中的作用. 方法 C57BL/6J野生型(Wild type,WT)和LIGHT基因敲除(Knock out,KO)小鼠经鼻内接种4.5×105 IFU Cps,每天观察记录小鼠的进食、活动、体重变化及生存情况.感染后第4、9、14 d分批处死小鼠,分离肺组织,检测肺组织中Cps载量、病理损伤程度.结果 与WT小鼠相比,LIGHT KO小鼠出现更严重的呼吸道感染症状,死亡率更高,肺组织匀浆中Cps载量更高且带菌时间延长,肺部病理损伤程度也显著高于WT小鼠. 结论 LIGHT基因缺失可促进Cps呼吸道感染.
作者：胡春生；徐莎；曾心靛；周朴帆；刘子卿；张程；汤晓妍；陈丽丽 刊期： 2017年第07期
目的 观察儿童幽门螺杆菌感染现状及对营养状况、体格发育的影响. 方法 选取2013年5月-2015年6月在湖北省黄石市四医院进行体检的300例儿童为研究对象,以C13-UBT阳性及血清中Hp-IgG抗体和粪便Hp抗原检测均为阳性患儿为Hp感染组,以血清中Hp-IgG抗体或粪便Hp抗原阴性为对照组,观察比较影响儿童Hp感染因素及对儿童营养状况、体格发育的影响. 结果 300例儿童血清中Hp-IgG抗体和粪便Hp抗原均为阳性89例,感染率为29.67％.儿童Hp感染与年龄、不良生活习惯、口嚼食物喂养、家庭人均收入和家族胃病史均与儿童Hp感染有关,差异有统计学意义(均P＜0.05).Hp感染组儿童在血红蛋白、白蛋白、血尿素氮、血清铁蛋白及Zn等营养指标及身高、体质量等体格指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).而两组儿童在头围、胸围和臂围等方面差异无统计学意义(均P＞0.05). 结论 儿童Hp感染与饮食习惯、家庭成员健康和经济状况密切相关,且Hp感染会影响患儿的营养状况和体格发育.
作者：卢良军；贾华芬；程淑娴；余道梁；陈涛 刊期： 2017年第07期
目的 了解大连市售食品中重金属污染状况. 方法 采取分层随机抽样方法,2011-2015年在全市10个行政区域内的农贸市场、超市等监测点,采集7大类2 102份食品样品,采用石墨炉原子吸收光谱法和原子荧光光谱法分别对样品中的铅、镉、总汞以及总砷进行检测. 结果 7类市售食品中铅、镉、总汞、总砷的总检出率与总超标率分别为37.5％和4.6％,47.8％和1.7％,35.7％和1.8％,29.3％和3.2％.水产动物及其制品中铅、镉、总汞以及总砷的检出率和平均含量高于其他类别,分别为43.6％与0.239 mg/kg、59.6％与0.107 mg/kg、47.2％与0.063 mg/kg、44.2％与0.253 mg/kg.乳及乳制品中铅与总汞的超标率分别为9.2％和5.1％,水产动物及其制品中总砷的超标率为7.1％,蔬菜及其制品中镉的超标率为2.7％,高于同检测组其他的类别. 结论 大连市售食品中存在不同程度重金属污染,其中水产动物及其制品与乳及乳制品中重金属污染状况较严重,需政府进一步加强监管.
作者：张磊；董倩倩；郑晓南；宋晓昀；李瑞 刊期： 2017年第07期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
