王文英
目的:观察腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术的效果.方法:于我院2013年1月~2016年10月期间收治的二次剖宫产术患者中随机抽取105例,并按照其选择的麻醉方法将其分为观察组(53例)与参照组(52例).给予观察组患者实施腰硬膜外联合麻醉,给予参照组患者实施持续硬膜外麻醉,观察并对比两组患者的麻醉效果.结果:观察组麻醉有效率(100.00%)明显高于参照组(76.92%),差异显著(X2=13.81,P<0.05),并具统计学意义.在麻醉阻滞完善时间与麻醉起效时间方面,观察组均明显短于参照组,且P<0.05,差异存在统计学意义.结论 相比于持续硬膜外麻醉的效果,能使二次剖宫产术患者取得佳麻醉效果的方法为腰硬膜外联合麻醉,该麻醉方法值得推广.
作者：石晓英；冯小立 刊期： 2017年第05期
目的:分析我院慢性丙型肝炎按人头付费和按项目付费两种不同付费方式的优劣.探析实行丙肝人头付费方式后的效果及问题,为其他病种的付费方式改革提供实证参考.方法:利用历史回溯法和比较法,分别对在我院按丙肝人头付费方式和按项目付费方式的住院患者费用中各类费用构成比例进行研究.筛选出进行48周疗程的23个样本,比较两种不同付费方式患者的自负费用情况.结果:人头付费方式的发生费用中的检查比例、治疗费比例和患者自负比例明显低于项目付费.药占比有所上涨,但实际发生药品费降低.结论:丙肝人头付费的方式比项目付费更具有优势,能明显降低患者医疗费用、减少患者自负金额、自负比例,从而减轻患者的个人负担.
作者：付文鹏；王迦雯；吴燕；罗惠敏 刊期： 2017年第05期
目的:分析晚期胃癌患者应用替吉奥(S-1)与顺铂(DDP)和mDCF方案一线治疗的效果.方法:收集我院2014年5月至2016年5月收治的60例晚期胃癌患者,根据治疗方案分成对照组和观察组,对照组患应用mDCF方案治疗,观察组则采取替吉奥联合顺铂治疗方案.将两组患者的疗效以及毒副作用进行比较.结果:两组患者的近期疗效以及疾病进展时间和生存时间无统计学方面的差异(P>0.05);观察组中出现毒副反应有24例,毒副发生率为80%;而对照组有26例,毒副作用发生率为86.7%,明显观察组毒副作用轻与对照组的(P<0.05).结论:晚期胃癌患者应用替吉奥+顺铂方案和mDCF方案一线治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副反应均可耐受,临床上可根据患者体力状态及其他因素选择化疗方案.
作者：吉雪；代忠 刊期： 2017年第05期
目的:探讨康复新液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效.方法:126例确诊为急性化脓性扁桃体炎的患儿随机分为2组,均给予抗感染对症治疗,治疗组64例加用康复新液含服,观察两组患儿临床症状体征改善情况.结果:治疗组的疗效显著,总有效率95.3%,体温恢复正常时间、咽痛消失时间、扁桃体脓性渗出物消失时间、住院时间均较对照组缩短,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效显著,经济安全,值得临床应用.
作者：欧艳 刊期： 2017年第05期
目的:对妇科社区护士与老年患者的沟通技巧进行分析.方法:随机选取我社区2016年1月-2017年1月所收治的54例老年患者作为主要研究对象,对相关资料进行回顾性分析,明确影响妇科社区护士与老年患者沟通的因素,并提出相应的完善措施.结果:结合老年患者的生理及心理特点,选用正确的沟通方式和技巧,对建立良好的护患关系、提高妇科社区的服务水平具有重要作用.结论:合理沟通方式可提高护士和老年患者之间交流的有效性,促使护患关系得到改善,大大提高了老年患者的生活质量.
作者：杨水萍 刊期： 2017年第05期
目的:研究并分析骨创伤以后可能造成深静脉血栓的危险因素有哪些.方法:抽取在医院就诊的骨创伤患者48名作为本次研究的对象.然后将这些患者平均分为人数相等的实验组和对照组,每组都包含24个人,由于我们要研究的是骨创伤后深静脉血栓形成的危险因素,因此设置的变量为是否有深静脉血栓的形成.实验组的均为骨创伤后形成深静脉血栓的患者,对照组反之,所有患者都没有形成深静脉血栓.进而分析两者不同的因素,就是形成深静脉血栓的危险因素.结果:通过分析实验组与对照组患者骨创伤的情况,得知由于一些因素的存在决定了深静脉血栓是否会形成.例如患者骨创伤治疗时间、创伤后修复时间、是否患有高血压病等因素均可造成骨创伤的患者形成深静脉血栓.结论:很多因素可以导致深静脉血栓的形成,不仅包含患者自身因素,也包含一些外界因素,在进行骨创伤手术时,患者的治疗时间以及手术后恢复修养的时间等,还有患者养成的长时间吸烟酗酒的坏习惯也会有影响.不过还需要更进一步的研究来确定导致深静脉血栓的原因.
作者：高剑川 刊期： 2017年第05期
目的:通过深入探讨找出在护理的过程中所存在的问题或者隐患,并根据问题的出现,提出相关的解决办法.方法:选择25名有消化类疾病的患者的护理资料,根据这25个实例,分析相关的护理过程中的主要手段,曾经用药的记录以及临床护理的内容等,基于这些,找出其中所存在的问题以及相应的对策.结果:25名案例中,有5名患者出现过安全事故,深入研究得出,出现这些问题的原因,有一例是由于患者自身的不配合,一例是护理人员的原因,两例是患者本身的心理原因,还有一例原因不明.结论:对老年人进行相关的内科护理的时候,应该全方面的考虑到所有可能出现的问题,这样做的目的主要是为了提升护理的质量,提高患者对护理人员的满意度.
作者：谢娣 刊期： 2017年第05期
目的:对肿瘤患者多重耐药菌感染实施护理干预的价值进行探讨.方法:对我院2016年1月至2016年12月重症医学科66例多重耐药菌感染患者进行研究,随机划分为对照组和观察组,观察组31例、对照组35例.对照组接受常规护理,观察组接受集束干预策略护理,进行两组患者住院时间、多重耐药菌转归、日均费用的对比.结果:观察组多重耐药菌转归情况比对照组好,观察组日均费用比对照组低,观察组住院时间比对照组短(均P<0.05)结论:在肿瘤多重耐药菌感染患者中实施护理干预,能够有效促进患者转归,减少住院时间和费用,值得推广.
作者：范平 刊期： 2017年第05期
目的:本文研究运用心理护理对改善子宫肌瘤手术患者心理状态的成效.方法:随机抽取2015年3月-2017年4月,由G市G区人民医院接收的91例子宫肌瘤手术患者,将其分成研究组与常规组,研究组患者46人,予以心理干预;常规组患者45人,给予基础护理,展开传统干预.通过运用SDS、SAS表对两组病人的心理状态进行评估,比较两组间的评分值,进而分析两组的护理成效.结果:SDS表、SAS表的评分值显示研究组的分值高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理相对常规护理,在提升子宫肌瘤手术患者治疗成效方面,能起到改善手术应激反应,缓解患者紧张、焦虑情绪,缓解抑郁症,并有利于促进患者术后恢复,改善心理状态,提高生活质量.
作者：陈明英 刊期： 2017年第05期
目的:对左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核的临床疗效展开探讨.方法:择选我院2014年11月至2016年11月所收治的80例肺结核患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成治疗组与对照组,两组各40例.其中,对照组患者采用肺结核标准的化疗方案进行治疗,治疗组在应用化疗方案治疗的同时给予左氧氟沙星进行治疗,对两组患者的临床治疗效果展开观察与分析.结果:经临床治疗结果得出,对照组患者的痰菌转阴率要明显低于治疗组患者,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);探究组患者的病灶吸收程度要优于对照组患者,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);在临床不良反应上,对照组患者的不良反应结果与治疗组患者相比无较大差异,因此不具有统计学意义(P>0.05).结论:针对肺结核患者应用左氧氟沙星联合标准化疗方案进行治疗能进一步加强临床疗效,减少临床不良反应现象,使患者早日康复痊愈.
作者：方济 刊期： 2017年第05期
目的:探讨延续护理干预1例急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术治疗患者的效果.方法:选取2016年1月在贵州省人民医院确诊为急性心肌梗死收住院且首次行经皮冠状动脉介入术治疗且手术成功者1例.住院期间密切关注患者的病情和身心变化,出院后通过家庭访视、电话随访、定期复查等延续性护理措施,干预1年.观察干预1年后患者的遵医依从性、危险因素控制情况及生活质量.结果:干预1年后,患者在饮食、运动、按时服药、定期复查等依从性方面明显改善;吸烟、高血压、高血脂等危险因素方面控制良好;焦虑情绪得到改善.结论:延续性护理干预急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术治疗后出院患者,可明显提高其治疗依从性,降低危险因素,改善焦虑情绪及提高患者生活质量.
作者：龙永姣 刊期： 2017年第05期
目的:观察硝苯地平缓释片在高血压临床治疗中的效果.方法:选取黔西县中心医院2013年4月~2016年6月收治的100例脑出血后急性脑水肿患者作为研究对象,在征得患者知情同意下接受硝苯地平缓释片治疗,观察患者临床疗效.结果:100例高血压患者经药物治疗后,显效的患者为79例,有效的患者为11例,无效的患者为10例,总有效率为90%.差异具有统计学意义(P<0.05),100例高血压患者经药物治疗后,不良反应发生率10%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硝苯地平缓释片治疗高血压疾病效果确切,可以作为首选方案加以推广使用.但另一方面,在临床上对于高血压疾病的治疗建议采取联合药物治疗的方法,可以进一步减少患者的不良反应的发生率,减少对脏器的损害程度,进而进一步提高药物的治疗效果.
作者：罗光慧 刊期： 2017年第05期
目的:探究间苯三酚在无痛人流中的临床应用效果,并分析间苯三酚在无痛人流临床中的推广价值.方法:从我院妇科门诊处接诊的需要进行人流手术的100例患者为样本,参考随机平均分配的方法,将100例患者平均分为对照组和观察组,每组50人.观察组50例患者在人流手术前30分钟左右注入间苯三酚80mg进行麻醉操作(联合吸入笑气进行麻醉),在宫颈处进行阻滞麻醉;对照组50例患者通过注入1%的利多卡因进行麻醉操作(联合吸入笑气进行麻醉),在宫颈处进行局部麻醉.除去麻醉操作,剩下的人流手术操作保持一致,对患者术后宫颈松弛速度、术中反应以及术后并发症、综合征等临床数据进行统计和对比.差异数据采用SPSS14.0软件进行统计学处理,当P<0.05时差异具有统计学意义.结果:观察组、对照组共计100例患者,均顺利完成人流手术,间苯三酚、利多卡因在人流手术中都取得了良好的镇痛、降低术后并发症、稳定患者术中症状的效果,但间苯三酚的临床效果优于利多卡因,详细数据见文中报告.结论:于人流手术前30分钟注入30mg间苯三酚能够取得良好的临床效果,患者宫颈松弛速度快、疼痛感降低明显、术中不良反应有效降低,是一种理想的无痛人流手术麻醉药物,值得在临床中应用并推广.
作者：刘超 刊期： 2017年第05期
目的:探讨预防母婴同室新生儿沐浴过程中医院感染的护理管理方法.方法:随机将122例母婴同室新生儿分为A组和B组,每组61例,A组新生儿沐浴时常规护理,B组新生儿沐浴时应用预防医院感染的护理管理,观察两组新生儿医院感染发生情况.结果:B组新生儿医院感染发生率低于A组,存在明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论:母婴同室新生儿沐浴过程中,应用预防医院感染的护理管理措施后,可减少新生儿医院感染.
作者：杨渝 刊期： 2017年第05期
目的:分析个体化护理干预对鼻咽癌患者生活质量及放疗后遗症的影响.方法:以100例鼻咽癌患者为研究对象,对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理.结果:观察组患者的生活质量评分明显比对照组高,放疗后遗症发生明显比对照组少,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:个体化护理干预能提高鼻咽癌患者生活质量,减少放疗后遗症.
作者：王慧群 刊期： 2017年第05期
目的:分析高流量温湿化氧疗在气管切开患者中的应用效果.方法:本文选择2015年9月-2016年9月在我院接受气管切开并脱离呼吸机的患者190例作为实验研究的对象,按照随机数字表法将患者分为接受高流量温湿化氧疗的实验组(n=95)和接受人工鼻氧疗的对照组(n=95).结果:实验组患者脱机后不同时间痰液粘稠度、获得性肺炎发生率以及刺激性咳嗽、气道黏膜充血等并发症发生率均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在为气管切开患者提供治疗服务的过程中,高流量温湿化氧疗的运用改善了脱机后不同时间痰液的黏稠程度,降低了获得性肺炎以及刺激性咳嗽、气道黏膜充血等并发症发生率,具有理想的效果,值得予以临床推广.
作者：丁翠翠 刊期： 2017年第05期
目的:探究小儿肺炎支原体肺炎应用红霉素和阿奇霉素治疗的临床疗效.方法:选取2013年6月~2016年6月期间在我院治疗的114例肺炎支原体肺炎患者作为研究对象,将所有患者按照随机方式进行分组,分别为研究组和对照组,每组57例患者,根据患者年龄、体质、以及自身特性,进行镇咳、退烧、补液等常规肺炎治疗.在此基础上对照组患者给予红霉素进行治疗,疗程2周.研究组患者给予阿奇霉素进行治疗,疗程2周.结果:研究组57例患儿显效38例,67%;有效16例,总有效54例,总有效率94%.退烧、咳嗽症状消退、无肺啰音三个临床症状消退时间比较,研究组明显优于对照组.结论:小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素治疗临床疗效显著,值得应用.
作者：李春香 刊期： 2017年第05期
目的:探讨在婴儿发育性髋关节异常早期诊断中实施超声波筛查的临床意义.方法:取2015年1月到2017年1月间本院收治的疑似婴儿发育性髋关节异常180例婴儿进行研究,对所有婴儿均实施超声波筛查,统计分析婴儿的检测结果及不同性别、不同胎位婴儿发育性髋关节异常发生状况.结果:180例婴儿实施超声波检查检出婴儿发育性髋关节异常32例,非发育性髋关节异常148例.发育性髋关节异常组婴儿α角、股骨头骨性髋臼覆盖与非发育性髋关节异常婴儿相比明显较低,β角与非发育性髋关节异常婴儿相比明显较高,女婴发育性髋关节异常发生率与男婴相比明显较高,臀先露婴儿发育性髋关节异常发生率与枕先露婴儿相比明显较高,P<0.05.结论:在婴儿发育性髋关节异常早期诊断中实施超声波筛查的效果显著.
作者：王淑花 刊期： 2017年第05期
目的:探讨健康教育对女大学生分娩方式选择的影响.方法:采用多阶段(分层-随机-整群)抽样的方法,通过自制问卷对1780名女大学生进行调查,将其随机分为对照组和干预组.干预组在对照组的基础上给予自然分娩和剖宫产的相关知识的健康教育.结果:干预组的剖宫产率(8.6%)明显低于对照组(15.5%),差异有统计学意义(P<0.001);多因素分析显示:干预组选择剖宫产较对照组少(OR=0.515),恋爱3次及以上的学生更倾向于选择剖宫产(OR=1.730),疼痛耐受度差的学生更倾向于选择剖宫产(OR=2.744).结论:早期健康教育有助于女性建立健康的生育观,以达到降低剖宫产率的目的.
作者：杨超；陈晓瑜；杨蕾；刘娅 刊期： 2017年第05期
目的:对小组式作业疗法对脑性瘫痪患儿认知功能的影响进行分析探讨.方法:将我院2015年1月~2017年1月收治的86例脑性瘫痪患儿随机分为对照组与观察组,对照组43例患儿行常规康复训练,观察组43例患儿在常规康复训练的基础上加用小组式作业疗法,对比两组患儿的认知功能.结果:两组患儿治疗后的WPPSI评分均得到明显提高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率为93.02%,明显高于对照组的72.09%(P<0.05).结论:对脑性瘫痪患儿开展小组式作业疗法治疗能够有效提高患儿的认知功能,改善患儿的健康及生活质量,值得临床推广应用.
作者：伍宝银 刊期： 2017年第05期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
