李家容；戚思国；周长华
目的:了解上海市嘉定区安亭镇老年人基本信息和健康状况,为如何为老人提供医疗护理服务提供依据.方法:自制问卷,采用分层随机抽样的方法,对2919名60岁及以上老年人群进行问卷调查.从基本情况、健康状况、日常生活自理情况等方面进行统计分析.结果:对老年人的基本信息和健康状况进行调查和分析.调查内容包括研究对象的一般情况与慢性病患病情况;有2031人患有三高类疾病(高血压、高血脂、高血糖),占调查人群总数的69.6%;有822人患有心脑血管疾病,占28.2%;有189人患有呼吸系统疾病,占6.5%.14.6%的老年人有照护方面需求.结论:对辖区内老年人基本情况和健康状况的调研,了解照护需求情况,以家庭医生为主体,推进医养结合工作,提高并改善老年人健康状况、更好提高老年人的生活质量.
作者：高妍；蔡雨阳；王忱 刊期： 2017年第08期
目的:了解医学生自我口腔预防保健知识方面的掌握程度,为教学内容的取舍及学校预防保健工作提供依据.方法:采用自拟问卷调查表的方式,对我校09级临床医学、检验医学2个专业216人进行了问卷调查. 结果:学生口腔保健意识差,口腔保健知识欠缺等现象存在,学生期望得到口腔保健预防方面知识.结论:大学生的口腔健康知识较薄弱,行为较落后,必须加强医学生口腔健康教育,树立终生维护口腔健康意识,帮助学生掌握正确的用牙、爱牙、护牙的方法是我校今后应该积极开展的口腔保健预防工作.
作者：杨树华 刊期： 2017年第08期
目的:分析慢性萎缩性胃炎患者的危险因素与临床治疗效果.方法:选取2015年7月至-2016年7月接收的86例慢性萎缩性胃炎(观察组)和同期90例慢性非萎缩性胃炎患者为分析对象.并将观察组中幽门螺杆菌为阳性的48例均分A、B两组.A组采用三联疗法+替普瑞酮治疗,B组在A基础上使用叶酸.比较两组临床治疗效率.结果:在比较观察组和对照组基础性资料的时候,发现慢性萎缩性胃炎危险因素有年龄、家族胃癌史、胆汁反流等,两组数据差异明显(P<0.05);A组治疗效率为79.2%,B组治疗效率为95.8%,A、B两组临床治疗效率差异显著(P<0.05).结论:慢性萎缩性胃炎危险因素主要有高龄、家族胃癌史、胆汁反流等;以叶酸为主要的方法联合治疗幽门螺杆菌呈现阳性的患者,临床效率较为理想.
作者：李宏英 刊期： 2017年第08期
目的:分析右美托咪定对椎管内麻醉患者应激反应的影响.方法:选取2015年和2016年在我院应用丙泊酚行椎管内麻醉的患者150例为对照组,采用右美托咪定行椎管内麻醉的患者150例为观察组.观察两组患者不同时间段的血流动力学.结果:两组患者T1、T2、T3和T4的MAP和HR均低于T0(P<0.05),且观察组患者T1、T2、T3、T4的MAP和HR均低于对照组(P<0.05).结论:右美托咪定应用于椎管内麻醉患者,可降低患者的应激反应,安全性和有效性均比较高.
作者：陈远 刊期： 2017年第08期
目的:观察氨氯地平配伍缬沙坦治疗社区高血压合并糖尿病.方法:选取2016年1月-2016年12月笔者单位收治的68例社区高血压合并糖尿病患者作为本次研究的受试者,根据不同治疗药物分成观察组和对照组各34例,两组均接受常规降糖治疗,观察组患者予以氨氯地平联合缬沙坦治疗,对照组予以氨氯地平治疗.比较两组临床疗效和不良反应情况.结果:经治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、舒张压、收缩压水平均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).观察组总发生率为5.8%,对照组为26.5%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区高血压合并糖尿病患者采用氨氯地平联合缬沙坦治疗的疗效较好,且安全性更高.
作者：张旋 刊期： 2017年第08期
目的:分析重症哮喘合并呼吸衰竭患者的临床治疗中急诊抢救的应用效果.方法:选取2016年3月至2016年3月接诊的重症哮喘合并呼吸衰竭患者70例,将其按照电脑数字表法分为观察组与对照组,每组分别35例.对照组患者进行常规治疗,观察组患者进行急诊抢救,对比两组患者治疗后4h的生命体征和哮喘缓解情况.结果:观察组患者各项生命体征改善情况优于对照组,哮喘会缓解情况也优于对照组,对比差异存在统计学意义,P<0.05.结论:对重症哮喘合并呼吸衰竭患者进行急诊抢救能够有效缓解临床症状,稳定生命体征,值得推广使用.
作者：胡伊 刊期： 2017年第08期
目的:分析跟骨骨折患者应用DR跟骨俯卧轴位检查的诊断有效性.方法:选2015年05月份到2017年05月份在我院检查的58例跟骨骨折患者的影像资料观察(注:全部患者都用DR跟骨正侧位及DR跟骨俯卧轴位拍片).结果:跟骨正侧位患者诊断20例,诊断显示率为34.48%,跟骨俯卧轴位患者诊断54例,诊断显示率为93.10%,跟骨俯卧轴位诊断显示率远大于跟骨正侧位诊断显示率,比较差异较为显著.结论:在跟骨骨折患者中应用DR跟骨俯卧轴位投照,其DR片能够充分显示患者病灶,检查漏诊率低,诊断显示率高,可以应用.
作者：罗海燕 刊期： 2017年第08期
目的:分析预防性护理在预防脑卒中患者并发坠积性肺炎中的应用效果.方法:选择2015年5月至2017年1月我院收治的脑卒中患者48例,根据入院顺序分为对照组24例和研究组24例.所有患者均接受基本相同的临床治疗.在治疗期间,对照组给予患者常规护理,研究组在常规护理基础上实施预防性护理.观察两组护理效果.结果:护理后,对照组卧床时间、住院时间、坠积性肺炎发生率均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑卒中患者中应用预防性护理可有效降低坠积性肺炎发生几率,缩短住院时间.
作者：褚仁玉 刊期： 2017年第08期
目的:探讨2型糖尿病并发视网膜病变的危险因素的发生,为预防、治疗以及健康宣教糖尿病视网膜病变(DR)提供新的临床指导思路和方法.方法:选取2015年3月至2015年6月在贵阳中医学院第二附属医院内分泌代谢科住院的符合纳入标准的104例2型糖尿病患者为研究对象,对其病例资料进行回顾性分析.结果:在此期间2型糖尿病患者DR的患病率为47%.DM病程、吸烟史、饮酒史、合并周围神经病变与DR的发生发展有关.结论:①随着病程的增加,DR的患病率也逐渐增加,每增加1年,DR发生风险增加10%.②DR多发生在病程长、具有吸烟饮酒史并且合并周围神经病变的糖尿病患者.③病程、吸烟史、饮酒史和合并周围神经病变是DR发生的危险因素.
作者：侯丹；张春玲；陈露；刘洹颖 刊期： 2017年第08期
目的:探究超声心动图联合心电图QRS碎裂波诊断心肌梗塞的临床意义以及应用价值. 方法:本文选取本院2015年10月至2016年10月的102例心肌梗塞患者作为研究对象,根据患者的心肌梗塞类型进行分类,分为急性心肌梗塞组(AMI),以及陈旧性心肌梗塞组(QMI),每组患者均有51例患者.在观察过程中分别对于两组患者进行超声心电图联合心电图QRS碎裂波进行诊断,将两组患者诊断后的结果进行记录,以进行进一步的探究. 结果:超声心动图对于AMI组以及QMI组的诊断准确率满足P小于0.05,具有统计学意义,AMI组的准确率明显高于QMI组.并且通过检查结果我们将患者分为三组,分别为高危患者组、中危患者组以及低危患者组,每组均有34例患者,其中高危患者组中患有多支血管病变者较多,明显多于其他两组,满足P小于0.05,具有统计学意义. 结论:超声心动图对心肌梗塞有着较高的诊断价值.
作者：庞文萍 刊期： 2017年第08期
心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,发病率逐年上升,发病机制复杂,预后很差,死亡率很高,严重威胁着人类的身心健康,因此得到广泛的关注.目前慢性心力衰竭的评定指标主要有心功能分级(NYHA)、左室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)及6分钟步行试验(6MWT)等[1].NYHA分级主要根据患者临床症状来划分,有很大的主观性,而LVEF的应用也受到很大的限制,其数值不但受到操作者的影响,而且对于评定右室功能不全也不敏感;BNP[2]的测定对CHF诊断具有一定的灵敏度和特异性,BNP受到高血压,肺拴塞等多种因家影响,也有一定的局限性,6MWT可能受到医师诱导或患者的主观能动性的影响.因此对心功能进行综合评估具有较高的临床实用价值[3],本文仅阐述BNP联合6分钟步行试验对心力衰竭的评定.
作者：刘静 刊期： 2017年第08期
目的:对子宫肌瘤患者围手术期护理中应用临床护理路径的效果进行探讨.方法:选择2016年1月至2017年1月收治320例子宫肌瘤患者,随机划分为对照组和观察组,每组包括160例.对照组患者接受常规护理,观察组采用临床护理路径,对两组相关指标进行对比.结果:观察组初期排气时间、初次下床时间、住院费用、住院天数均比对照组少(P<0.05);观察组掌握疾病知识情况比对照组好(P<0.05);观察组护理满意度比对照组高(P<0.05).结论:应用临床护理路径能够为患者提供更优质的护理服务,并实现临床疗效的提升,具有较高推广价值 .
作者：和玉婷 刊期： 2017年第08期
目的:就超声检查在脂肪肝诊断中的应用意义进行分析.方法:选取2016年3月~2016年8月间50例患者作为本次研究对象,所有患者需行超声检查.跟踪观察患者临床指标的变化情况.结果:经超声检查,50例体检者中共检出47例脂肪肝患者,检出率为94.00%,检出男30例(93.75%),女17例(94.44%),出现肥胖合并脂肪肝患者32例,占68.81%,脑力劳动者中出现脂肪肝者30例,占63.83%,非脑力劳动者中出现脂肪肝者17例,占36.17%,脂肪肝轻度患者检出率与中度、重度相比均明显较高;经比较,男性中脂肪肝检出率明显高于女性,差异具备统计学意义(P<0.05),肥胖患者中脂肪肝检出率明显高于非肥胖体检人员,差异有统计学意义(P<0.05),脑力劳动者脂肪肝检出率明显高于非脑力劳动者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声诊断在脂肪肝的诊断中效果显著,肥胖、男性、脑力劳动者是脂肪肝的高危因素,临床进行体检时,需加强对上述人群脂肪肝检验,以便及早发现病症,及早治疗,提高治疗效果.
作者：周遵梅 刊期： 2017年第08期
目的:对比分析不同临床标本微生物检验的阳性率.方法:研究对象为2014年12月到2016年12月的6 000份包括呼吸道、伤口分泌物、血液、粪便以及尿液的临床微生物检测样本,分析比较其微生物检验的阳性率.结果:微生物检测结果显示,进行样本微生物检测的阳性率为24.43%.其中,微生物检验阳性率由高到低分别为:尿液样本的检验阳性率为33.01%,呼吸道样本的检验阳性率高为30.01%,伤口分泌物的检验阳性率为22.76%,血液样本的微生物检验阳性率为16.31%,粪便样本的检验阳性率为8.73%为低,微生物检验的阳性率在不同样本之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对于不同临床标本微生物检验的阳性率的不同能够大致了解到目前的疾病流行状况,为临床中进行疾病的预防以及诊断提供依据,具有进行临床上广泛推广价值.
作者：云翰谊 刊期： 2017年第08期
目的:探究医院精神心理科水痘的临床表现、爆发原因和控制措施.方法:以我院2017年3月13日-2017年3 月 19日发生的3例水痘患者为研究对象,针对其临床表现采取相应的控制措施.结果:通过对传染源的控制、传播途径的切断以及易感染人员的管理,所有水痘患者全部转诊,进入观察期后病情均得到有效控制.结论:导致本次水痘爆发的原因主要有医院疾病检查工作未到位、精神科医务人员知识及经验的缺乏、病房环境的不干净卫生,通过合控制传染源、切断传播途径以及易感染人群的管理,全部水痘患者病情均得到有效控制.
作者：王录叶；黄敏捷；陈颖 刊期： 2017年第08期
目的:分析在糖尿病诊断中血清C肽与糖化血红蛋白联合检测的应用价值.方法:选取2016年12月-2017年3月入院就诊的40例2型糖尿病患者,将其分为单纯糖尿病组与糖尿病肾病组,各组20例,另选取同时期体检健康者20例作为对照组,对比二者HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖、血清C肽等相关指标.结果:单纯糖尿病组与糖尿病肾病组的血清HbA1c、FBG、餐后2 h血糖明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义.糖尿病肾病组的血清C肽低于单纯糖尿病组,两组对比差异明显,有统计学意义.结论:血清C肽与糖化血红蛋白联合检测可以作为诊断糖尿病的应用指标,对糖尿病辅助诊断有重要作用.
作者：黎荣 刊期： 2017年第08期
目的:观察和分析不同术式的疝修补术治疗成人腹股沟疝后的临床疗效.方法:选80例腹股沟疝患者分为研究组和对照组两组.对照组选用开放式的无张力疝修补术治疗,研究组选用腹腔镜疝修补术治疗.结果:研究组患者的术中出血量、手术时间与住院时间均明显的少于对照组,同时患者在术后出现的并发症情况也少于对照组,组间的数据相对比有明显的差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:相对于采用开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝,腹腔镜疝修补术的治疗效果更加显著.
作者：程廷涛；周明强；程晓波；张仲明；王华；谭健；罗孝军 刊期： 2017年第08期
目的:着重于探讨彩超诊断甲状腺良恶性肿瘤的临床意义与价值.方法:根据诊断方式对40例本院2015年2月~2017年3月期间收治的甲状腺良恶性肿瘤患者进行分组.其中,对照组行手术病理诊断,实验组行彩超诊断.分析彩超诊断的符合率、超声表现与血流信号分布情况.结果:不同类型的甲状腺良恶性肿瘤疾病有明确的超声表现特征;实验组诊断符合率为75%~93.33%,与对照组差异不显著(P>0.05);甲状腺癌少数为周边信号或内部+周边信号,多数为内部血流信号,甲状腺良性肿瘤则相反.结论:彩超检查能够明确诊断出甲状腺良恶性肿瘤,通过血流信号与超声表现特征分析有助于临床治疗决策,建议在临床上广泛应用.
作者：宁建霞 刊期： 2017年第08期
消毒供应中心是医院的重要组成部分,而确保医疗器械等消毒工作的有效落实,加强对预防感染工作的检查验收,是提高消毒供应中心工作成效与控制医院感染发生率的重要工作环节.本文主要从建立与完善各项规章制度、选择正确的清洗方法、确保医疗器械的爆管工作等方面入手,保证了供应物品的清洗质量,同时也做好自身防护,避免自身感染,以从根本上保障患者的生命安全.
作者：靳靖 刊期： 2017年第08期
目的:针对急性心肌梗死心血管内科治疗的方法及效果进行分析.方法:选取2015年12月-2017年1月期间在我院接受治疗的64例心肌梗死患者,按照治疗方式的不同将患者分为两组:对照组32例,予以患者PCI术后常规药物治疗;观察组32例,在急诊PCI术后静脉泵入盐酸替罗非班进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组中显效18例,有效12例,无效2例,治疗总有效率为93.75%;对照组中显效15例,有效11例,无效6例,治疗总有效率为81.25%;经治疗后,观察组患者的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及左室射血分数等各项心功能指标要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCI术后采用替罗非班治疗,可以有效地提高临床治疗效果,改善心功能,具有重要的临床应用价值.
作者：田倩；吴长芳；方沛钰 刊期： 2017年第08期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
