罗海燕
目的:探讨卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌的效果与安全性.方法:选择本院2010年12月-2015年12月入住的晚期胃癌患者47例,全部患者采用卡培他滨联合顺铂治疗,卡培他滨剂量为1000mg/m2,每日早晚各口服1次,D1-14,连用两周后停用1周.顺铂剂量为20mg/m2,静脉滴注,D1-5.3周为1个化疗周期.患者至少治疗2个周期,评价治疗效果,治疗后每6个月随访1次直至2016年12月,统计生存率.结果:全部患者平均完成3.5个治疗周期,完全缓解0例,部分缓解19例,稳定20例,进展8例,总有效率为40.4%.随访显示患者1年生存率为48.9%(23/47).药物不良反应较轻,多为Ⅰ-Ⅱ度,血液学毒副反应主要为中性粒细胞减少(55.3%)、白细胞减少(46.8%)、血小板减少(29.8%),非血液学毒副反应主要为手足综合征(25.5%).结论:卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌疗效较好,药物不良反应较轻,患者耐受度好,可作为晚期胃癌治疗的一线选择.
作者：张春荣；毛俊年 刊期： 2017年第08期
目的:通过观察分析手术治疗老年胆结石的临床效果,寻找有效的手术方法.方法:选择2015年2月至2016年2月在我院治疗老年胆结石的患者73例作为研究对象,根据患者的不同情况,采取不同的手术方法,观察其手术后的情况.结果:73例老年胆结石患者基本得到治愈,5例手术后存在并发症,经治疗后得到治愈.结论:手术治疗老年胆结石的治愈率高,并发症少,可尽快帮助老年胆结石患者恢复健康.
作者：刘勇 刊期： 2017年第08期
目的:探讨现状-背景-评估-建议(SBAR)沟通模式在手术患者术前访视中的应用.方法:2016年6月-12月采用SBAR沟通模式,通过制定手术室患者术前访视流程,提高了术前访视的效果,提升手术室的护理服务质量.结果:运用SBAR沟通模式进行访视,减少患者术前的应激反应状态,提升手术室护士访视质量.结论:使用SBAR沟通模式可使访视的过程规范化,访视的内容程序化,为患者提供更专业的术前指导,确保每位手术患者都能正确对手术应急,提高了术前访视的效果.
作者：谢红巧；粱丽萍；徐燕；杨冬梅；李霞；洪晓鹏；徐青 刊期： 2017年第08期
目的:探讨急性心力衰竭患者院前急救中应用便携式无创正压呼吸机联合轮椅式担架救治效果.方法:选择院前急救急性心力衰竭患者80例,均为我院2016年3月至2017年3月收治,随机分组,就单用便携式无创正压呼吸机行院前急救(对照组,n=40)与加用轮椅式担架行院前急救(观察组,n=40)效果展开对比.结果:转运过程中,观察组急性心力衰竭患者血氧饱和度、呼吸频率、心率控制情况优于对照组,具统计学差异(P<0.05).观察组抢救成功率高于对照组,意外摔伤率低于对照组,均具统计学差异(P<0.05).结论:针对急性心力衰竭患者,在院前急救及转运过程中,应用便携式呼吸机联合轮椅式担架成效显著,可使患者生命体征保持稳定,提高抢救成功率,降低意外摔伤率,具有非常积极的使用价值.
作者：王键；戴维君 刊期： 2017年第08期
目的:观察负压封闭吸引技术联合带蒂皮瓣转移术在深度创面修复中的运用.方法:对65例有骨、肌腱、重要神经血管外露的深度创面患者分别采用带蒂皮瓣转移术联合负压封闭吸引技术(试验组)和单一带蒂皮瓣转移术(对照组)治疗.结果:试验组在皮瓣存活率及换药次数比较上明显优于对照组.结论:带蒂皮瓣转移术联合负压封闭吸引技术联合效果良好,便于临床推广.
作者：郑亚立；陈鑫；王国翠；宋锡刚 刊期： 2017年第08期
目的:对将舒适护理应用于腹腔镜下小儿疝气治疗中的临床效果进行探讨.方法:将2015年6月-2017年6月到我院接受治疗的118例小儿疝气患者选取为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组均为59例,两组患儿均实行腹腔镜治疗,对照组采取常规护理,观察组则采取舒适护理,之后再对比两组小儿患者的临床效果.结果:对照组患儿的并发症发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患儿的护理满意度明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将舒适护理应用于腹腔镜小儿疝气患者的治疗之中,可以使患儿术后的并发症发生率实现有效的降低,有效的提升患儿及家属的护理满意度,值得推广于临床中采用.
作者：吴琴；高莹莹 刊期： 2017年第08期
目的:探讨行手部皮瓣移植术的患者在不同护理措施干预下终治疗效果的应用分析.方法:选取2015年5月至2016年4月于我院住院治疗并行皮瓣移植术的手外伤患者66例为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组予常规护理干预,实验组在常规护理基础上行综合护理干预,对比两组病患临床疗效是否具有差异.结果:列表比较两组患者的皮瓣移植术后并发症发生率,得出实验组患者术后不良反应及并发症发生率明显降低,组间差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:对手外伤行皮瓣移植手术的患者,予常规护理或综合护理干预对终的临床治疗效果均具有正面影响,其中综合护理干预降低了术后不良反应及相关并发症,具有其优越性,值得在临床研究和实际工作中继续推广应用.
作者：王丽君 刊期： 2017年第08期
目的:本次实验将针对急诊内科急性腹痛的临床诊断治疗进行全面的分析,提高诊断的准确性.方法:本次实验选取了2010年1月-2016年12月在我院就诊的80例急性腹痛患者,并对临床病症进行诊断分析,且涉及到血常规、腹部CT、肝肾功能等多项辅助性检查.结果:本次实验中,被诊断为急性胃炎的患者有29例,急性肠胃炎的有23例,消化性胃溃疡的有19例、急性阑尾炎的有6例,与此同时,还涉及到急性心肌梗死和胃十二指肠穿孔.在初诊中有68例患者被确诊,其余患者则是在留院观察和辅助检查下得到进一步确认.结论:急诊内科的医护人员全面掌握诊断的具体方面、内容和相关的临床症状,能够快速、准确的确定病因,防止误诊、漏诊问题的发生,有利于提高诊断的准确性和患者满意度,推进治疗的顺利进行.
作者：谢清 刊期： 2017年第08期
目的:总结分析以家庭为中心开展健康教育对提高社区高血压患者自我效能的应用价值.方法:以我社区医院2015年1月-2017年1月期间接诊的600例高血压患者为研究对象,对照组300例采用社区健康教育,观察组同时采用以家庭为中心的健康教育.回顾分析两组患者的自我效能.结果:在锻炼、自我监测、饮食、医疗以及效能总分指标方面,观察组高于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:对社区高血压患者健康教育过程中强化以家庭为中心的健康教育,有助于提高患者的自我效能,有助于改善患者的预后.
作者：范向阳 刊期： 2017年第08期
目的:观察护理干预在急性重症胰腺炎患者围手术期的应用效果.方法:选择我院2015年10月-2016年12月收治的70例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组均35例,对照组给予围手术期常规护理,观察组给予围手术期护理干预,对比分析两组患者的临床指标、并发症发生率、护理满意度.结果:观察组临床指标、并发症发生率明显低于对照组、且护理满意度明显高于对照组,P<0.05.结论:急性重症胰腺炎患者围手术期实施护理干预,护理效果显著,既可改善临床指标、减少并发症发生率,又可提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：汤雅君 刊期： 2017年第08期
目的:对比分析不同临床标本微生物检验的阳性率.方法:研究对象为2014年12月到2016年12月的6 000份包括呼吸道、伤口分泌物、血液、粪便以及尿液的临床微生物检测样本,分析比较其微生物检验的阳性率.结果:微生物检测结果显示,进行样本微生物检测的阳性率为24.43%.其中,微生物检验阳性率由高到低分别为:尿液样本的检验阳性率为33.01%,呼吸道样本的检验阳性率高为30.01%,伤口分泌物的检验阳性率为22.76%,血液样本的微生物检验阳性率为16.31%,粪便样本的检验阳性率为8.73%为低,微生物检验的阳性率在不同样本之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对于不同临床标本微生物检验的阳性率的不同能够大致了解到目前的疾病流行状况,为临床中进行疾病的预防以及诊断提供依据,具有进行临床上广泛推广价值.
作者：云翰谊 刊期： 2017年第08期
目的:探讨不同雾化吸入方式吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果及安全性.方法:将我院2016年5月-2017年5月收治的患有慢性支气管炎急性发作的80例患者作为研究对象,按照入院次序分为两组,两组患者均给予常规治疗,对照组采取超声雾化吸入沐舒坦,观察组采取氧气雾化吸入沐舒坦治疗,比较两种治疗方式的疗效和安全性.结果:相比于对照组来说,观察组患者的治疗总有效率显著较高,差异明显(P<0.05),有统计学意义;两组患者的咳嗽缓解时间之间有差异和统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性支气管炎急性发作期的患者,采取沐舒坦氧气雾化吸入治疗能有效的改善患者急性症状,而超声雾化吸入沐舒坦则效果较差,所以氧气雾化吸入沐舒坦适合应用于临床上治疗慢性支气管炎急性发作期的患者的治疗当中.
作者：徐红 刊期： 2017年第08期
目的:在对空腹抽血患者,应用心理护理减轻其不良反应的临床效果研究分析.方法:选取了180例,在我院空腹进行抽血的患者,进行研究,将其分组后,分别施以常规护理、心理护理,之后对比两组患者经过护理之后,其不良反应的改善情况,以及护理的满意率.结果:观察组患者,经过心理护理之后,其抽血时的不良反应明显的减少,且对于该种护理手段满意率较高,与对照组相比,差异大有意义,P<0.05.结论:针对空腹抽血时,会产生的不良反应情况,可以使用心理护理手段,以此来减轻患者抽血时的各种不适情况.
作者：张晔 刊期： 2017年第08期
从外周到中心导管的置入过程被称为PICC导管置入过程.通常要经过贵要静脉、正中静脉和头静脉等几个环节进行穿刺.PICC置管技术是一种尖端的置管技术.这种置管技术并不受患者年龄、性别和疾病种类的诸多限制,外周的穿刺幅度小,风险也不大,终实施手术的成功率也非常高.此外,PICC置管技术还能够避免因为长期输液和高浓度的输入造成对血管的相关损伤,目前在老年患者输液、新生儿监护和其他领域运用范围非常广泛.但是尽管PICC的优点非常多,但是在使用的过程中非常容易发生导管的堵管问题,而且随着使用时间的延长,其堵管的问题会变得越来越严重.本文就对PICC导管的赌管原因先进行分析,然后再找出对应的护理措施.
作者：吴应丽 刊期： 2017年第08期
目的:探索以专题讲座为基础结合典型病例分析在新生儿遗传代谢病教学中的效果. 方法:通过典型病例分析讨论,创建问题情境来引入相关专题讲座进行新生儿遗传代谢病教学活动. 结果:观察组实习学生综合成绩优于对照组,在综合分析能力、语言沟通、主动探索性、团队精神等方面明显提高.综合考核和问卷调查显示,81%以上的学生认为专题讲座结合典型病例教学法优于传统教学法.结论:专题讲座结合典型病例教学法明显提高了学生学习的独立自主性,增强了对问题的探索精神及解决问题的综合能力.
作者：张慧；刘建勇；吴卫东 刊期： 2017年第08期
目的:研究老年糖尿病患者的用药依从性差的原意以及对策.方法: 对2015年1月至2016年7月在我院治疗的200例60岁以上老年糖尿病患者进行跟踪观察,采取问卷调查形式来查找影响用药依从性的原因.结果:调查的200例患者中,依从性好的只有48例,一般的为60,较差的有92例.用药依从性好患者只占到了24%.结论:影响老年糖尿病患者用药依从性的因素较多,需从多方面来对患者进行教育,提高其对糖尿病的了解,提高其用药依从性.
作者：曾霞 刊期： 2017年第08期
目的:总结老年患者深静脉置管后静脉炎的预防性护理方法及效果.方法:采用随机数字表法将我院2016年2月~2017年2月行深静脉置管的80例老年患者分为对照组(湿热敷预防性护理)及观察组(红外线照射+湿热敷预防性护理)各40例,对两组护理效果进行观察和比较.结果:观察组静脉炎发生率7.5%、护理满意度95%,对照组静脉压发生率17.5%、护理满意度82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组实验室指标无明显差异,护理后差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予老年患者深静脉置管后红外线照射+湿热敷预防性护理有助于降低静脉炎发生率,提高患者对临床护理工作的满意度,可作为优选预防性护理方法加以推广使用.
作者：吴聪 刊期： 2017年第08期
目的:探讨产后出血的原因,总结护理方法,提高产科质量,降低产妇死亡率.方法:从本市某三甲医院产科2015-2016两个年度中收治产妇中随机抽样300例作为临床研究对象.结果:观察组产妇:产后2h出血量(242.2±106.95)ml,产后24h出血量(320.1±164.80)ml;产后出血率6.67%.对照组:产后2h出血量(309.47±131.80)ml,产后24h出血量(407.07±199.97)ml;产后出血率22.22%.观察组产妇的产后出血量、产后出血率明显低于对照组,结果对比差异显著(P<0.05).结论:加强产后出血的预防及护理能够有效降低产后出血量及产后出血率,降低产妇的死亡率.
作者：杨婷婷 刊期： 2017年第08期
目的:对糖尿病足的临床特点、内科综合治疗措施、效果进行分析探讨.方法:从我院中选取2015年4月到2017年2月的具有糖尿病足患者共80例,对所有患者均进行严格的诊断和内科综合治疗.结果:在大于70岁、双下肢神经传导障碍、血管粥样硬化斑的患者群体中较为容易出现糖尿病足,而糖尿病足发病的原因是起疱,且在足耻部位较为多发,而治疗的办法一般用综合治疗的方法较为多见且效果较为明显.结论:糖尿病足所具有的显著临床特点主要表现在高龄化、双下肢神经传导障碍、血管粥样硬化斑,并且大都伴随着病发症,而治疗糖尿病足有效的办法是采用内科综合治疗.
作者：曹文玲 刊期： 2017年第08期
随着社会的进步和发展,医疗事业的蓬勃复兴,人类的生命质量已经完全超越以往,婴幼儿的出生率也得到很好的保障.但是由于婴幼儿还过于脆弱,极易受到外界环境的伤害,无论是自然还是人为都在社会当中屡屡发生,因此要呵护儿童的成长就要全方位的进行保护,本文针对婴幼儿时期极易感染的小儿手足口症、水痘、流行性腮腺炎等传染病症进行探讨望能够对儿童的健康成长提供帮助.
作者：蒲冰霜 刊期： 2017年第08期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
