张春荣;毛俊年
目的:观察并分析氯胺酮、无创正压通气联合治疗急性哮喘重症发作的临床疗效.方法:本次研究我们抽取了100例急性哮喘重症患者进行比对和分析,按照随机分配的方法分为两组,观察组和对照组各50例.两组患者都采取了氯胺酮治疗,观察组患者在对照组的基础上结合无创正压通气进行治疗,并对两组患者的治疗效果进行比对.结果:24小时治疗后观察组患者的二氧化碳分压、氧分压、PH值、痰液中硝酸盐/亚硝酸盐、呼吸频率都优于对照组,并且有效率也明显高于对照组,两组比较差异(P<0.05)具有统计学意义.结论:根据结论得出急性哮喘重症的患者采用无创正压通气结合氯胺酮进行治疗改善了患者的通气功能,降低了患者气道的阻力,并且减少了气管插管的情况,提高了患者治疗效果的同时,降低了患者的病死率,值得我们临床广泛推广和使用.
作者:李涛 刊期: 2017年第08期
目的:分析七叶皂苷治疗骨科创伤及其术后肿胀的临床疗效.方法:将2016年6月到2017年6月在本院接受治疗的74例骨科创伤及术后肿胀患者作为研究对象,按照患者入院顺序纳入研究组与常规组(n=37).研究组应用七叶皂苷治疗,常规组应用丹参注射液治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率、疼痛评分、肿胀评分以及患者的不良反应发生率.结果:研究组患者的临床治疗总有效率为97.3%,常规组患者的临床治疗总有效率为83.78%,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的疼痛评分、肿胀评分均低于常规组患者,数据资料比较存在统计学意义(P<0.05).结论:七叶皂苷在骨科创伤及其术后肿胀治疗中应用的价值突出,能够有效缓解患者的疼痛程度、肿胀程度,提升患者临床治疗总有效率,临床治疗价值与应用效果比较理想.
作者:赵树国 刊期: 2017年第08期
目的:观察和分析慢性萎缩性胃炎患者的危险因素与临床治疗效果.方法:选取我院门诊治疗的100例慢性萎缩性胃炎患者,将其分为对照组和实验组,每组50例,分别统计分析两组患者的危险因素,分析其临床治疗效果.与此同时,将实验组中的30例患者随机分为A、B两组,该两组患者经过检查发现其幽门螺旋杆菌呈阳性,分别对A组患者进行三联疗法+替普瑞酮治疗,而对B组患者的治疗除了三联疗法+替普瑞酮治疗以外,还要进行叶酸治疗,经过一段时间的治疗后,比对分析两组患者的临床治疗效果.结果:慢性萎缩性胃炎患者的危险因素主要有:家族胃癌史、年龄、胆汁反流等等,而B组患者的治疗效果要明显好于A组患者,两者差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性萎缩性胃炎患者的危险因素主要有:家族胃癌史、高龄、胆汁反流;运用叶酸对幽门螺旋杆菌检测呈阳性的患者进行联合治疗,能够获得非常明显的效果,值得临床推广应用.
作者:邢大平 刊期: 2017年第08期
目的:在股骨粗隆间骨折患者治疗期间采用PFNA-Ⅱ髓内钉内固定治疗,探究临床疗效以及临床应用价值.方法:本次探究需要利用自愿参与原则在甘肃白银市第二人民医院骨科所收治的股骨粗隆间骨折患者中选取152例作为样本人群,按照就诊时间不同将152例患者均分,2组患者分别命名为研究组(就诊时间段是2013年7月至2016年4月)和参照组(就诊时间段是2010年9月至2013年6月),每组76例患者.对于参照组患者来说,在治疗过程中应用DHS内固定治疗,对于研究组患者来说,在治疗过程中应用PFNA-Ⅱ髓内钉内固定治疗.结果:研究组患者切口长度、术中出血量、手术时间以及术后机械性并发症、临床愈合时间、恢复至损伤前水平患者例数均显著性更佳,对比参照组患者而言,存在统计学意义且P<0.05.结论:在股骨粗隆间骨折患者治疗期间采用PFNA-Ⅱ髓内钉内固定治疗,操作十分简便、临床疗效较为理想,安全可靠,值得临床推广与应用.
作者:梁维平;马杰德 刊期: 2017年第08期
目的:探讨PDCA循环管理在儿科护生带教中的应用效果.方法:选取2016年4月-2017年3月在本院实习的护生35名作为实验组,采用PDCA循环管理带教方法;对照组选取上一年度实施常规带教的实习护生35名.结果:实验组基础理论知识、实践操作技能考核成绩均高于对照组,对教学管理、带教老师的评价满意度明显提高,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环在儿科带教中有较好的应用效果.
作者:刘林 刊期: 2017年第08期
目的:了解1746例羊膜腔穿刺孕妇的手术配合及护理作用.方法:采用在B超监测下用穿刺针穿过腹壁和子宫进入羊膜腔吸取少量羊水,获取胎儿细胞的方法.结果:1746 例穿刺患者术后胎儿丢失率为1.15‰,无术后感染等其他并发症发生.结论:羊膜腔穿刺术中护理人员应密切观察和护理孕妇患者以及掌握熟练技能与医师配合手术,才能保证手术安全顺利的进行.
作者:章珍;金克勤;李笑春;沈双双 刊期: 2017年第08期
目的:探究急性胃穿孔的临床治疗方法及效果.方法:选择2015年8月到2016年8月接诊的58例急性胃穿孔患者进行无差异分组;实验组29人接受胃穿孔修补术治疗;对照组29人接受胃切除手术治疗;比较两组患者接受治疗的效果、出血情况、住院时间和并发症情况等.结果:对照组和实验组接受治疗后,在出血量、手术时间、住院时间、并发症、复发等项目上差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对急性胃穿孔的治疗应当结合患者的个体情况采取措施,以降低复发率和并发症,提高治疗效果.
作者:王永强 刊期: 2017年第08期
目的:观察负压封闭吸引技术联合带蒂皮瓣转移术在深度创面修复中的运用.方法:对65例有骨、肌腱、重要神经血管外露的深度创面患者分别采用带蒂皮瓣转移术联合负压封闭吸引技术(试验组)和单一带蒂皮瓣转移术(对照组)治疗.结果:试验组在皮瓣存活率及换药次数比较上明显优于对照组.结论:带蒂皮瓣转移术联合负压封闭吸引技术联合效果良好,便于临床推广.
作者:郑亚立;陈鑫;王国翠;宋锡刚 刊期: 2017年第08期
目的:对吉西他滨联合化疗方案治疗晚期胆系肿瘤的临床效果进行分析与研究.方法:将2015年5月-2017年5月到我院接受治疗的52例晚期胆系肿瘤患者选取为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组均为26例.对照组采取常规化疗方案治疗,观察组则采取吉西他滨联合化疗方案治疗,之后再比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果:对照组患者的治疗有效率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者的不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对晚期胆系肿瘤患者采取吉西他滨联合化疗方案治疗可以取得较为理想的临床治疗效果,而且可以有效的减少患者的不良反应发生情况,值得推广于临床中使用.
作者:董子瑜 刊期: 2017年第08期
目的:分析中药药剂管理中标准化管理的运用效果.方法:以2014年1月至2015年12月为时间点,对我院标准化管理实施前后中药药房管理资料进行回顾分析,统计、比较实施前后的平均取药时间、用药咨询和服务态度的满意情况.结果:标准化管理实施前后平均取药时间的比较具有统计学意义(P<0.05);实施后用药咨询满意率、服务态度满意率为96.8%和97.6%,高于实施前的93.4%和95.2%(P<0.05).结论:促进标准化管理的运用和实施,对中药药剂管理质量及服务水平的提升具有重要意义.
作者:冯建春 刊期: 2017年第08期
国标常见的沙门氏菌属有140个血清型,血清学分型是沙门氏菌检验中的重要鉴定方法,主要有 O抗原的鉴定、H抗原的鉴定、少数菌的Vi抗原的鉴定.血清学分型比较复杂,常出现H因子没有很好生长发育而无法分型的现象,采用位相变异试验来诱导另一相H因子,可以很好地鉴定其血清型.方法:《食品安全国家标准 食品微生物学检验 沙门氏菌检验》GB 4789.4-2016.
作者:刘庭琨;普茺蔚 刊期: 2017年第08期
目的:分析一次性根管治疗术用于急性牙髓炎的疗效观察及安全性.方法:选取本科室2016年10月~2017年6月收治的6例急性牙髓炎患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均行一次性根管治疗术治疗,观察其疗效与安全性.结果:6例患者均治愈出院,术后未出现严重并发症,疼痛均明显减轻.结论:一次性根管治疗术用于急性牙髓炎的疗效显著,安全性高,值得应用.
作者:张亚军 刊期: 2017年第08期
目的:探究糖尿病降糖药物的合理使用、优化糖尿病患者的治疗效果.方法:回顾性分析我院2015年06月-2017年06月内收治的900例糖尿病患者的临床资料,分析患者的降糖药物使用情况.结果:(1)在落实糖尿病患者治疗时,我院常使用的药物包括胰岛素类(诺和灵30R)、磺酰脲类(格列喹酮)、α葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖片)和双胍类(二甲双胍片);(2)在选择降糖药物时,大多数患者采用单药降糖方案,占总数的58.2%;其次是二联降糖,占总数的30.9%;后是多联降糖(三联、四联),占总数的10.9%;(3)在使用降糖药物时,患者可能会出现不良反应,主要包括代谢障碍、营养障碍、神经系统损伤等.结论:现阶段可用于降糖的药物种类比较多样,在降糖方面都能够收获一定的效果,但是不同类型药物的作用原理不一,可能会引发患者出现不良反应,因而临床领域在使用降糖药物时,要充分的考虑患者的实际情况,合理选择药物,尽可能的降低患者的不良情况发生率,提高治疗的有效性.
作者:王珏珺 刊期: 2017年第08期
目的:研究美沙拉嗪与灌肠联合疗法在溃疡性结肠炎中的应用价值.方法:选择2016年2月至2017年5月本科接诊的溃疡性结肠炎病患58例,并以数字抽签的形式将之随机分成实验和对照两组,每组29例.其中实验组联合应用美沙拉嗪与灌肠疗法,对照组应用柳氮磺胺毗啶.观察两组用药后有无出现药物副作用,并对其临床疗效作出比较.结果:实验组的不良反应发生率为3.45%,明显比对照组的17.24%低,P<0.05.实验组疗效的总有效率为96.55%,比对照组的75.86%更高,P<0.05.结论:积极采取美沙拉嗪联合灌肠治疗方案,对溃疡性结肠炎病患施以对症治疗,有助于减轻药物副作用,提高临床疗效.
作者:许静 刊期: 2017年第08期
目的:探究股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断价值;方法:选取我院2014年10月-2016年9月间收治的96例股骨头坏死患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各48例.对照组采用CT诊断,观察采用核磁共振诊断,对比两组股骨头坏死的检出率和关节积液检出率.结果:在股骨头坏死检出率方面,观察组的95.8%明显高于对照组的83.3%,P<0.05,有统计学意义;在股骨头关节积液检出率方面,对照组的81.3%远远低于观察组的95.8%,P<0.05,有统计学意义.结论:与CT诊断相比,核磁共振诊断应用于股骨头坏死诊断中效果更好,具有非常高的参考价值.
作者:李长辉;康中勤 刊期: 2017年第08期
目的:研究对重症颅脑受损病患实施预见性护理的效果.方法:选取60例我院急诊科、ICU、神经外科收治的重型颅脑损伤患者,随机分组后分别实施常规护理以及针对肺部感染的预见性护理,对比两组患者肺部感染情况差异性.结果:对照组感染率为33.33%,观察组为16.67%.结论:重症颅脑损伤病患住院期间易发生肺部感染,需在护理方面强调预防.
作者:林芳 刊期: 2017年第08期
目的:垂体腺瘤促甲状腺激素型的诊疗探讨分析. 方法:对以往接收过甲状腺结节(甲亢、甲减)患者作为研究对象,我院从2015年3月到2016年3月共入院治疗甲状腺结节(甲亢、甲减)患者数量100例,这100例患者均符合甲状腺结节(甲亢、甲减)相关标准, 其中100例甲状腺结节(甲亢、甲减)患者中有男性63例,女性37例,整体年龄小于45岁为10例,45-65岁之间为64例,大于65岁为26例患者.整体平均年龄在(43.8±5.9)岁,而病程在1-312个月,平均在60个月,其中1005例被误诊为原发性甲亢并服用甲亢药物进行治疗,有10例入院后立即确诊,5例患者因头痛和视力障碍进行就诊,在进行85例患者中有5例进行发射性核素治疗,2例进行甲状腺切除手术,其余患者均进行经蝶垂体腺瘤切除术.结果:接收过100例甲状腺结节(甲亢、甲减)患者进行分析后,其中病理均显示为垂体腺瘤,而促甲状腺激素阳性为75例,而阴性25例,生长激素阳性5例,泌乳素阳性2例,手术后针对显示出肿瘤全切除69例,肿瘤残留31例,而后进行随访时间为1-3年,手术后三个月内有86例恢复正常,而在三个月之后复查,促甲状腺激素升高有5例,所以手术治愈率为81/100.结论:通过对接收甲状腺结节(甲亢、甲减)患者进行分析后得知,我院甲状腺激素升高可以判断出是否出现垂体腺瘤作为依据,而此次主要以手术为主,垂体放疗和生长抑素为辅助,进行治疗.
作者:杨红梅 刊期: 2017年第08期
目的:观察单纯后路病灶清除术椎间及后外侧植骨融合内固定治疗腰椎结核疗效.方法:选择2012年7月-2016年3月期间在我院接受治疗的腰椎结核患者40例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组20例,对照组20例,分别接受单纯后路病灶清除术椎间及后外侧植骨融合椎弓根螺钉内固定和前路病灶清除术椎体间植骨融合联合后路椎弓根螺钉内固定手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院天数和平均住院费用.结果:观察组患者平均手术时间110.2±80.5min,术中出血量200.4±165.8ml,平均住院天数11,平均住院费用36267元;对照组患者平均手术时间260.4±83.6min,术中出血量507.3±183.5ml,平均住院天数23,平均住院费用50435元;组间差异有统计学意义,P<0.05.结论:单纯后路病灶清除术椎间及后外侧植骨融合内固定治疗腰椎结核疗效及社会效益显著,值得临床应用和推广.
作者:田军;林明慧;高建宁 刊期: 2017年第08期
目的:对恶性肿瘤患者化疗后的感染相关因素进行分析,并对其护理原则进行探讨.方法:采取回顾性分析方法,对2015年2月-2017年2月到我院接受治疗的142例恶性肿瘤患者的临床资料进行分析,对其化疗后的感染发生状况和相关因素进行分析,并对其护理原则进行探讨.结果:经过化疗后,易发生感染的部位就是呼吸系统,其感染发生率为50.00%(71/142),其次是消化系统,其感染发生率为22.54%(32/142),呼吸系统和消化系统的感染发生率均明显高于其他部位,差异具有统计学意义(P<0.05).恶性肿瘤化疗患者中,不同性别之间的感染发生率无显著差别,不具备统计学意义(P>0.05);而卡氏(KPS)评分≤70分、年龄超过70岁、ANC≤1.5×109/L、住院时间超过14d、肿瘤临床分期为Ⅲ-Ⅳ期、化疗时间超过4周期、合并乙肝、高血压、糖尿病以及伴有低蛋白血症患者的感染发生率均明显更高,差异均具有统计学意义(P<0.05). 结论:诱发恶性肿瘤患者化疗后感染的危险因素主要有卡氏(KPS)评分≤70分、年龄超过70岁、ANC≤1.5×109/L、住院时间超过14d、肿瘤临床分期为Ⅲ-Ⅳ期、化疗时间超过4周期、合并乙肝、高血压、糖尿病以及伴有低蛋白血症等,应当在全面分析恶性肿瘤患者化疗后感染相关因素的基础上,对患者采取相应的护理,这样方能有效的提升患者的治疗效果,使患者的生存质量得到有效的改善.
作者:吴锶 刊期: 2017年第08期
目的:探讨循证护理在神经外科危重患者气管导管滑脱中的应用效果.方法:将2011年1月至2012年3月神经外科重症监护室气管插管的患者90例设为观察组,2010年1~12月90例设为对照组.对照组采用传统方法,观察组采用循证护理模式即根据不同问题采用循证方法进行护理.结果:观察组患者气管导管滑脱发生率显著低于对照组(P<0.05);两组导管滑脱均造成气管损伤、呼吸困难、缺氧和误吸.结论:在神经外科气管插管患者中应用循证护理,能降低患者气管导管滑脱及不良后果发生率.
作者:张嬿 刊期: 2017年第08期