张嬿
医院输血科是为急需抢救患者提供血源的重要科室,承担着血型检查、血源储存、交叉配型等工作[2].近年来,我国输血医学专业得到了迅速发展,因输血引发的医院感染报道也有所增多.为确保输血安全,控制输血感染率,应从多方面做出努力.本文从血袋回收及血袋回收制度的基本定义出发,简要分析了血袋回收对预防医院感染的意义,并详尽探讨的血袋回收制度的落实方法,希望能为相关工作者提供理论参考,以提升血袋回收成效.
作者:米琳 刊期: 2017年第08期
心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,发病率逐年上升,发病机制复杂,预后很差,死亡率很高,严重威胁着人类的身心健康,因此得到广泛的关注.目前慢性心力衰竭的评定指标主要有心功能分级(NYHA)、左室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)及6分钟步行试验(6MWT)等[1].NYHA分级主要根据患者临床症状来划分,有很大的主观性,而LVEF的应用也受到很大的限制,其数值不但受到操作者的影响,而且对于评定右室功能不全也不敏感;BNP[2]的测定对CHF诊断具有一定的灵敏度和特异性,BNP受到高血压,肺拴塞等多种因家影响,也有一定的局限性,6MWT可能受到医师诱导或患者的主观能动性的影响.因此对心功能进行综合评估具有较高的临床实用价值[3],本文仅阐述BNP联合6分钟步行试验对心力衰竭的评定.
作者:刘静 刊期: 2017年第08期
目的:分析老年直肠癌患者运用腹腔镜和开腹直肠癌根治术近远期的疗效.方法:选取我院从2015年1月至2017年1月所收治的老年直肠癌患者40例作为研究对象,并将患者分为实验组和常规组,每组各20例,实验组采用腹腔镜直肠癌根治术治疗,而常规组则采用常规的开腹直肠癌根治术治疗,对比两组患者近远期疗效和并发症的发生情况.结果:实验组患者的疗效优于常规组,差异显著(P<0.05),而并发症比较,实验组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年直肠癌患者运用腔镜直肠癌根治术治疗,取得显著的效果,患者发生不良反应的情况得到显著降低,值得运用和推广.
作者:宋代洪 刊期: 2017年第08期
目的:观察玻璃体腔内注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion, RVO)继发黄斑水肿的临床效果及安全性.方法:回顾性观察我院2016-05/2017-02间收治的RVO继发黄斑水肿的患者8例8眼,3月内给予3次玻璃体腔内注射康柏西普0.05mL(0.5mg),比较治疗前后患者的视力变化情况 ,眼底荧光造影(FFA)及眼底出血吸收情况.结果:所选患者玻璃体内注射康柏西普在1周,1、2、3月后平均视力均有不同程度的提高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3月检查FFA 显示视网膜渗漏明显减轻,眼底出血明显吸收.结论:玻璃体腔内注射抗VEGF 药物康柏西普治疗RVO继发的黄斑水肿疗效肯定,但远期疗效及注射药物的频率尚需进一步观察与探讨.
作者:关大禹;徐建弟 刊期: 2017年第08期
目的:对应用中医内科来治疗特发性间质性肺炎患者的治疗效果进行观察探讨.方法:随机抽选2015年1月-2017年1月在我院接受诊治的80例特发性间质性肺炎患者,将这些患者根据就医顺序均分成两组(观察组和对照组).为对照组患者进行西医模式的常规治疗,为观察组患者进行中医内科治疗,对两组患者在治疗后的不良反应发生率以及治疗总有效率进行对比分析.结果:通过对两组患者采用不同的治疗方式进行治疗后,一方面,对照组患者的不良反应发生率高于观察组.另一方面,对照组患者的治疗总有效率低于观察组,两组患者的不良反应发生率和治疗总有效率有明显的差异,由于P<0.05,故差异具有统计学上的意义.结论:经过治疗后可以得出对特发性间质性患者采用中医内科进行治疗,不仅能使患者出现较少的不良反应,也可以提高患者的治疗总有效率,值得被推广应用至临床上.
作者:周文和 刊期: 2017年第08期
目的:研究孟鲁司特纳在儿童过敏性紫癜治疗中的作用.方法:选取我院2015年1月-2017年1月60例过敏性紫癜儿童为研究对象,随机分为对照组与试验组,各30例.对照组患儿进行常规临床治疗,试验组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠进行治疗.对两组患儿的治疗疗效进行对比分析.结果:试验组患儿总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05),对比两组患儿皮肤紫癜、关节肿痛及消化道病变消退时间,试验组明显优于对照组.结论:孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜疗效确却,可以有效改善患儿临床症状,未见明显不良反应,值得临床应用及推广.
作者:武艳;梁彩桃 刊期: 2017年第08期
目的:针对髋关节置换术患者采用全麻或者腰硬联合麻醉的实际效果加以观察.方法:在本院于2015年10月至2017年5月行髋关节置换术治疗患者中随机抽选64例,盲选组内32例,给予全麻,视为对照组,另32例则给予腰硬联合麻醉,为观察组.针对麻醉效果间差异加以分析.结果:结合统计可知,观察组在术中麻醉药物使用量为(15.32±1.77)mg,而对照组为(115.21±15.63)mg,观察组明显低于对照组,P<0.05差异具备统计学意义.且观察组在麻醉起效时间以及不良反应发生率上同样存在有显著优势,P<0.05差异具备统计学意义.结论:针对髋关节置换术患者采用腰硬联合麻醉可对麻醉药物使用量合理控制,且起效快,不易导致患者出现各类不良反应.
作者:党孝忠 刊期: 2017年第08期
目的:对糖尿病周围神经病变患者实施护理干预的临床效果进行分析.方法:选择2015年1月-2016年1月间收治的88例糖尿病周围神经病变患者进行此次研究,共2组,对照组采取基础护理,观察组则增加实施护理干预,各44例,对比两组的护理干预效果.结果:观察组症状评分、感觉试验评分与对照组比较有明显差异,并且护理满意率有明显提高(P<0.05).结论:在糖尿病周围神经病变患者临床护理工作中增加针对性的护理干预有助于进一步改善临床效果,提高护理满意度.
作者:业艳芬 刊期: 2017年第08期
目的:总结分析以家庭为中心开展健康教育对提高社区高血压患者自我效能的应用价值.方法:以我社区医院2015年1月-2017年1月期间接诊的600例高血压患者为研究对象,对照组300例采用社区健康教育,观察组同时采用以家庭为中心的健康教育.回顾分析两组患者的自我效能.结果:在锻炼、自我监测、饮食、医疗以及效能总分指标方面,观察组高于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:对社区高血压患者健康教育过程中强化以家庭为中心的健康教育,有助于提高患者的自我效能,有助于改善患者的预后.
作者:范向阳 刊期: 2017年第08期
目的:探讨酒依赖患者成瘾的心理特征及相应护理干预.方法:选择2016年1月至2016年12月我院物质依赖戒断科收治的192例酒依赖患者为研究对象,回顾分析患者心理特征并总结护理措施.结果:通过对酒依赖患者心理特征分析并开展积极治疗与护理干预,192例患者中,有174例酒瘾戒断成功,并痊愈出院,痊愈率为90.63%;对患者饮酒观念、睡眠质量、劳动习惯、性欲、记忆力、家庭关系、性格及肝功能等方面均起到积极性作用.结论:对酒依赖成瘾患者进行心理特征分析后再做相应护理干预,可提高临床疗效,对酒依赖患者回归正常生活具有重要意义,值得临床推广应用.
作者:段玲红 刊期: 2017年第08期
目的:探究护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响.方法:选择2016年5月~2017年5月于我院就诊的老年高血压患者,共90例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组45例.对照组进行常规护理,观察组给予针对性护理干预,对两组患者的自我管理行为水平进行客观的比较.结果:观察组优良率(95.56%)显著高于对照组的优良率(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预在一定程度上有助于促进老年高血压患者自我管理能力和治疗依从性的显著提高,主动积极的接受治疗,有助于养成良好的健康行为习惯,实现对血压的有效控制,相关并发症可以获得有效减少,患者可以积极的进行自我管理并养成良好的行为习惯,能够主动对血压进行监测,正确用药,预后效果良好,生活质量显著提升,值得临床应用与推广.
作者:丁玉琴 刊期: 2017年第08期
目的:探讨在急诊科护理中应用急诊分诊安全管理模式的方法和临床效果.方法:选取2015年4月至2016年4月我院急诊科收治的患者200例,随机分成两组,对100例对照组患者实施常规护理,对观察组100例患者实施综合急诊分诊安全管理模式护理,观察两组患者的治疗护理情况.结果:观察组患者在护理质量及护理满意度的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:对进入急诊科的患者实施急诊分诊安全管理模式能显著提升护理质量及患者在住院期间的生命质量,值得临床进行推广.
作者:陈晓辉 刊期: 2017年第08期
目的:对恶性肿瘤患者化疗后的感染相关因素进行分析,并对其护理原则进行探讨.方法:采取回顾性分析方法,对2015年2月-2017年2月到我院接受治疗的142例恶性肿瘤患者的临床资料进行分析,对其化疗后的感染发生状况和相关因素进行分析,并对其护理原则进行探讨.结果:经过化疗后,易发生感染的部位就是呼吸系统,其感染发生率为50.00%(71/142),其次是消化系统,其感染发生率为22.54%(32/142),呼吸系统和消化系统的感染发生率均明显高于其他部位,差异具有统计学意义(P<0.05).恶性肿瘤化疗患者中,不同性别之间的感染发生率无显著差别,不具备统计学意义(P>0.05);而卡氏(KPS)评分≤70分、年龄超过70岁、ANC≤1.5×109/L、住院时间超过14d、肿瘤临床分期为Ⅲ-Ⅳ期、化疗时间超过4周期、合并乙肝、高血压、糖尿病以及伴有低蛋白血症患者的感染发生率均明显更高,差异均具有统计学意义(P<0.05). 结论:诱发恶性肿瘤患者化疗后感染的危险因素主要有卡氏(KPS)评分≤70分、年龄超过70岁、ANC≤1.5×109/L、住院时间超过14d、肿瘤临床分期为Ⅲ-Ⅳ期、化疗时间超过4周期、合并乙肝、高血压、糖尿病以及伴有低蛋白血症等,应当在全面分析恶性肿瘤患者化疗后感染相关因素的基础上,对患者采取相应的护理,这样方能有效的提升患者的治疗效果,使患者的生存质量得到有效的改善.
作者:吴锶 刊期: 2017年第08期
目的:分析ICU气管插管患者意外拔管的原因,采取相应护理措施,预防和减少意外拔管的发生.方法:我科2016年10月至2017年4月期间收治气管插管病人23例,总插管率11.97 %,其中气管插管意外拔管上报护理不良事件3例,意识清醒镇静镇痛下发生意外拔管率占37.5%.结果:意外拔管与医务人员未遵守操作流程和防范意识薄弱有关,与患者自身身心不舒适有关.结论:通过提高医务人员认识,重视管道管理,采取有效沟通及有效约束,促进患者舒适,能有效预防意外拔管的发生.
作者:李成;高媛媛 刊期: 2017年第08期
目的:骨科术后患者疼痛的护理效果.方法:选择我院2016年1月-2016年12月骨科术后患者共计100人,并通过随机的方法将这些人平均分成对照组和实验组,其中,对照组和实验组均使用较为常规的骨科护理方式,另外,对实验组使用骨科术后的疼痛护理,后,对两者的护理效果进行相关的观察.结果:对两组护理1个月后的术后疼痛程度进行评估,发现,实验组患者的术后疼痛程度明显的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),通过对两组的患者后期满意率进行调查,发现,观察组的满意率明显的高于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05)结论:使用骨科术后患者疼痛护理的方式进行骨科的护理,效果较好,适合临床的推广.
作者:柴晓云 刊期: 2017年第08期
目的:在对空腹抽血患者,应用心理护理减轻其不良反应的临床效果研究分析.方法:选取了180例,在我院空腹进行抽血的患者,进行研究,将其分组后,分别施以常规护理、心理护理,之后对比两组患者经过护理之后,其不良反应的改善情况,以及护理的满意率.结果:观察组患者,经过心理护理之后,其抽血时的不良反应明显的减少,且对于该种护理手段满意率较高,与对照组相比,差异大有意义,P<0.05.结论:针对空腹抽血时,会产生的不良反应情况,可以使用心理护理手段,以此来减轻患者抽血时的各种不适情况.
作者:张晔 刊期: 2017年第08期
目的:探讨PDCA循环管理在儿科护生带教中的应用效果.方法:选取2016年4月-2017年3月在本院实习的护生35名作为实验组,采用PDCA循环管理带教方法;对照组选取上一年度实施常规带教的实习护生35名.结果:实验组基础理论知识、实践操作技能考核成绩均高于对照组,对教学管理、带教老师的评价满意度明显提高,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环在儿科带教中有较好的应用效果.
作者:刘林 刊期: 2017年第08期
国标常见的沙门氏菌属有140个血清型,血清学分型是沙门氏菌检验中的重要鉴定方法,主要有 O抗原的鉴定、H抗原的鉴定、少数菌的Vi抗原的鉴定.血清学分型比较复杂,常出现H因子没有很好生长发育而无法分型的现象,采用位相变异试验来诱导另一相H因子,可以很好地鉴定其血清型.方法:《食品安全国家标准 食品微生物学检验 沙门氏菌检验》GB 4789.4-2016.
作者:刘庭琨;普茺蔚 刊期: 2017年第08期
目的:探究护理干预对妇科肿瘤化疗患者生活质量及预后的影响.方法:按照入院顺序抽取我院自2014年10月至2016年10月收治的70例妇科肿瘤化疗患者,分为研究组(n=35)和对照组(n=35).对照组进行常规护理,研究组在对照组的基础上进行护理干预.对比两组的SAS评分、SDS评分以及生活质量.结果:与对照组的SAS评分、SDS评分比较,研究组的较低;与对照组的生活质量比较,研究组的较优,差异显著(P<0.05).结论:妇科肿瘤化疗患者进行护理干预,对于老年肿瘤患者化疗期间焦虑情绪的改善起到了积极的作用,大大提升了生活质量,安全可靠,值得广大患者信赖和推广.
作者:姚小燕 刊期: 2017年第08期
目的:通过病例分析,为了降低剖宫产率,严格掌握剖腹产指征情况,为临床治疗提供科学的指导.方法:从我院收录2016年7月-2017年7月期间,收录的75例剖腹产患者资料,对其病况展开回顾性分析.结果:本次75例剖腹产患者,主要指征包括:胎儿宫内窘迫28例,占37.3%;臀位11例,占14.7%;持续性枕横位及枕后位8例,占 10.7%;产妇要求7例,占9.3%;妊高征6例,占8.0%;巨大儿5例,占6.7%;羊水过少4例,占5.3%;相对头盆不称4例,占5.3%;疤痕子宫2例,占2.7%.结论:临床熟练掌握剖腹产指征有助于提高手术效果,降低剖宫产率,避免手术不当造成的意外风险.
作者:杨光美 刊期: 2017年第08期