学术投稿

剖宫产后瘢痕妊娠与子宫破裂关系及分娩方式选择影响

程亚华;吕俊新;王虹;王蕾

关键词:瘢痕子宫, 妊娠, 子宫破裂, 分娩方式
摘要:目的:探究剖宫产后瘢痕妊娠与子宫破裂关系及分娩方式选择影响.方法:选取我院2012年10月-2016年10月360例中晚期孕产妇为观察对象.将360例孕产妇分为A、B、C三组,其中A组孕妇为剖宫产后二次妊娠,B组孕妇为首次妊娠阴道顺产后二次妊娠,C组孕妇为初次妊娠.回顾性分析360例孕产妇的临床资料,比较各孕产妇围生期临床指标,对比各组孕产妇临床并发症发生率,同时超声测量子宫前下壁肌层厚度.统计术中所见的肌层分级,比较各组指标差异.结果:各组孕产妇临床指标存在统计学差异(P>0.05),分娩方式的不同对围产期出血量、产后出血、产褥期感染发生率、新生儿窒息、住院天数、新生儿黄疸等都会产生明显影响.结论:对于瘢痕子宫再妊娠孕妇建议积极提供阴道试产机会,检测产程变化,既可保障母婴安全,也可减少重复剖宫产带来的二次损伤几率,同时社会因素对首次剖宫产具有较大影响.
大家健康(上旬版)杂志相关文献
  • 冠心病患者伴发抑郁状态现状调查及益气养心解郁汤的治疗作用

    目的:观察住院冠心病患者焦虑抑郁状况,同时观察益气养心解郁汤对冠心病合并抑郁患者的疗效.方法:选取2016年至2017年在我院住院的冠心病患者,对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,调查住院冠心病患者的抑郁情况,然后对抑郁患者分组治疗.对照组行常规冠心病治疗,研究组在常规冠心病治疗基础上加用益气养心解郁汤治疗.观察两组疗效及抑郁改善情况.结果:住院冠心病患者中有36% 存在抑郁表现,男女性别无明显差异.对照组患者治疗后HAMD评分无明显变化(P>0.05),研究组患者治疗后抑郁明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者抑郁发生率高,应予以重视.益气养心解郁汤可明显改善冠心病患者的抑郁状态,提高患者生活质量.

    作者:宋立娜;史孟松 刊期: 2017年第12期

  • 宫颈分泌物支原体培养及药敏的分析

    目的:分析宫颈分泌物支原体培养及药敏对临床用药的指导作用.方法:研究开展于2017年1月-2017年6月,随机选择我院妇科门诊的250例宫颈分泌物支原体阳性标本,对标本进行培养行药敏试验,分析U u-M h阳性检出情况以及支原体培养及药敏性.结果:在250例宫颈分泌物支原体阳性标本中共检出总Uu(+)147例,纯Uu(+)108例,Uu-Mh(+)76例,Mh4例.对检出标本进行药敏试验,发现Mh阳性与Uu阳性、纯Uu(+)对比,差异较大,有统计学意义;纯Uu(+)与Uu-Mh(+)对比,差异无统计学意义.讨论:通过对宫颈分泌物支原体标本行检查和药敏试验发现,对混合支原体感染者需要多种药物联用.

    作者:严丽 刊期: 2017年第12期

  • 微创穿刺与小骨孔开颅治疗高血压脑出血的疗效差异分析

    目的:分析临床中高血压脑出血症运用小骨孔开颅治疗与微创穿刺治疗的疗效.方法:筛取我院2016年4月~2017年5月收治的高血压脑出血症患者62例作为研究对象,随机将所有患者分为对照组31例、观察组31例,对照组使用小孔开颅治疗,观察组使用微创穿刺术治疗,经手术治疗后,分析比较两组并发症及疗效.结果:对照组有效率低于观察组(P<0.05).结论:对高血压脑出血应用微创穿刺术治疗,创伤低微、术后恢复快,有助于提高患者术后生活能力恢复,相比小骨孔开颅术治疗效果更佳,值得推广.

    作者:李孟凯;卫仲军;张保臣 刊期: 2017年第12期

  • 综合护理干预对急性胰腺炎治疗效果及对患者生活质量的影响

    目的:分析综合护理干预对急性胰腺炎治疗效果及患者生活质量的影响.方法:选取2014年2月~2015年3月我科收治的64例急性胰腺炎患者,随机分为对照组与观察组各32例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预,对比两组临床指标改善情况,采用SF-36健康调查简表评价两组患者生活质量.结果:两组比较,观察组腹胀(3.18±1.06d)、腹痛消失时间(3.16±1.22d)均明显短于对照组,且均有显著性差异(P<0.05).观察组经综合护理干预后SF-36量表总分与各维度评分均明显高于对照组,且存在显著性差异(P<0.05).结论:对急性胰腺炎患者采取综合护理干预能够显著改善患者临床症状,提高生活质量,值得推广.

    作者:范文禧 刊期: 2017年第12期

  • 中药治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

    目的:观察重症急性胰腺炎患者实施中药进行治疗的临床效果.方法:抽取重症急性胰腺炎患者70例,将其分为对照组和观察组.给予对照组行常规护理方法,而观察组则行中药进行治疗,比较两组的效果情况.结果:对比两组经药物治疗后的总有效率,对照组为77.14%,观察组为94.29%,P小于0.05,差异具有统计学意义.结论:对重症胰腺炎患者使用中药进行治疗的效果显著,临床上值得进一步推广.

    作者:邹军 刊期: 2017年第12期

  • 64排螺旋CT对阑尾周围脓肿的临床诊断分析

    阑尾脓肿是急性阑尾炎没有得到及时治疗而发生坏疽、穿孔后的一种常见并发症,其发病率大约占急性阑尾炎4-10% 左右[1],尤其在中老年人群中发病率高,老年人由于机体抵抗力降低其临床表现与体征有时不典型,从而造成病情有时会被延误或误诊.随着CT技术的快速发展,多排螺旋CT得到了广泛应用;阑尾周围脓肿的特征性CT表现受到了大家的深入研究[2];对其定位及定性有了进一步的认识提高,笔者总结本院2015-5月-2017-11月期间通过我院新的64排128层螺旋C T检查出来的阑尾脓肿进行影像分析,目的在探讨本病的影像特点并评估影像在本病中的诊断价值.

    作者:张祖彦 刊期: 2017年第12期

  • 急性胃炎患者的护理体会

    目的:研究并分析优质的护理理念在急性胃炎患者中的临床疗效,并总结心得体会.方法:将2017年1月-2017年8月在我院进行治疗的急性胃炎患者作为研究主体,随机抽取120例为研究对象,按照护理方式不同分为A、B两组,给予A组患者一般常规护理,给予B组患者优质的护理服务,对比两组患者治疗有效率.结果:给予患者优质的护理服务后,B组患者的治疗总有效率为98.3%,明显高于A组78.3%,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:给予患者优质的护理服务不仅可以提高治疗总有效率,也可以使患者对医院更加满意,临床意义明显,值得广泛普及和推广.

    作者:李波 刊期: 2017年第12期

  • 护理标识在血透室护理安全管理中的应用

    目的:本次实验课题主要探讨护理标识在血透室护理安全管理中的应用效果.方法:研究样本择选我院88例血液透析治疗患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者不应用护理标识,观察组患者应用护理标识,对两组患者护理满意度以及不良事件发生情况进行对比分析.结果:观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05),观察组患者不良事件发生率小于对照组(P<0.05).结论:对血液透析治疗患者应用护理标识,能够有效促进血透室正常工作的进行,值得推广.

    作者:金灿 刊期: 2017年第12期

  • 鼓膜穿刺结合鼓室注药治疗分泌性中耳炎63例临床观察

    目的:探究对分泌性中耳炎患者进行鼓膜穿刺注药治疗的方法并对该方法的效果进行评估.方法:从2016年3月开始到2017年3月为止在某医院接受过分泌性中耳炎治疗的病人当中,筛选63人(90耳),注意这些病人除了分泌性中耳炎之外没有其他病情的差异,然后将他们随机分成两个组,一个组为实验组,另一个组为对照组,各组的男女比例接近1比1.实验组的患者在治疗的过程当中采用的是鼓膜穿刺结合鼓室注射药物的方法而对照组患者将采用单纯的鼓膜穿刺抽液对他们进行治疗.然后通过两组患者的各种频率听阈水平、其他并发症发生率和治疗的效果等方面对两种治疗方法的效果进行评估.结果:实验组患者治疗的有效率为80.1% 而对照组患者治疗的有效率为54.3%,两组患者的治疗有效率之间存在比较大的差异而且它们的差异具有统计学意义(P<0.05).讨论:鼓膜穿刺结合鼓室注射药物的方法相较鼓膜穿刺抽液对分泌性中耳炎的患者疗效更好,因此针对这种患者应该采用鼓膜穿刺结合鼓室注射药物的方法,这样有利于提高临床治愈率和患者的满意度.

    作者:谭关云 刊期: 2017年第12期

  • 米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的有效性分析

    目的:探究米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的有效性.方法:选取2015年1月-2016年1月在我院收治的60例早期妊娠患者,随机分为实验组组和对照组,每组患者30例.实验组行米非司酮配伍米索前列醇治疗,对照组行负压吸引流产,经治疗,对比分析两组患者的治疗有效率.结果:经治疗,实验组的治疗有效性明显高于对照组,两组数据存在明显差异.结论:米非司酮配伍米索前列醇在临床治疗早期妊娠具有很好的疗效,还能够避免并发症的出现,值得临床推广应用.

    作者:胡学萍 刊期: 2017年第12期

  • 护理干预应用于门诊手术室护理中的临床效果探究

    目的:分析门诊手术室运用护理干预的效果.方法:选取我院从2016年5月至2017年5月所收治的90例手术患者进行研究,随机将患者分成实验组和对照组,每组各45例,其中对照组实施常规护理,而实验组则实施护理干预,比较两组患者的伤口拆线时间以及护理满意度.结果:对照组患者伤口拆线时间比实验组长,差异显著(P<0.05),有统计学意义;对照组护理满意度是84.44%,实验组是93.33%,对照组低于实验组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:护理干预运用在门诊手术室中,效果显著,同时提升患者的护理满意度,值得运用和推广.

    作者:崔长芹 刊期: 2017年第12期

  • 酮替芬应用于哮喘治疗的临床观察

    目的:对酮替芬应用于哮喘治疗的临床效果进行观察和探讨.方法:选取100例本院接受治疗的哮喘患者,按照随机分配原则进行分组,分为参照组和实验组各50例,分别采用常规治疗和在常规治疗基础上进行酮替芬治疗的效果进行对照研究.结果:通过研究结果显示,实验组患者治疗总有效率明显高于参照组治疗总有效率95%>70%,P<0.05,组间差异存在有统计学意义.结论:酮替芬应用于哮喘治疗的临床效果良好,在临床上值得大力推广和应用.

    作者:朱军 刊期: 2017年第12期

  • 复方苦参注射液在治疗中晚期恶性肿瘤对细胞免疫功能变化的影响

    目的:探究复方苦参注射液在治疗中晚期恶性肿瘤对细胞免疫功能变化的影响.方法:本文选取本院2016年1月至2017年1月的80例卵巢癌患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有40例患者.对照组采用常规的治疗方法,观察组则在对照组的基础上加入对复方苦参注射液的应用,将两组患者的治疗效果以及免疫细胞功能变化情况进行记录与对比.结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者免疫细胞功能同样明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:复方苦参注射液的治疗效果十分显著,因此在今后治疗中晚期恶性肿瘤的过程中可以对复方苦参注射液进行广泛的应用,更好的对患者进行治疗.

    作者:赵艳勋;刘苓;卢玲;高瑞华;孙泽凤;王秋英 刊期: 2017年第12期

  • 玉屏风散在2型糖尿病患者健康管理中的运用观察

    目的:探究玉屏风散在2型糖尿病患者健康管理中的运用效果.方法:选取2015年3月至2016年5月60例在我院接受治疗的糖尿病患者,随机分为对照组和观察组.所有患者均进行常规治疗和检查,并进行常规的健康管理方式.观察组在实施社区健康管理的基础上服用玉屏风散,早晚分服,每次200ml,进行6个月的临床效果观察.结果:两组患者在健康管理的干预下,病情均有所改善.观察组在进行玉屏风散的干预下,患者的血糖水平有了明显改善,并发症的引发率也大大降低.结论:在2型糖尿病患者进行精细的健康管理的同时,加入玉屏风散,有利于患者预防并发症,改善患者病情,提高患者的生活质量.

    作者:郭峰;苗圃 刊期: 2017年第12期

  • 体表超声对胃良恶性溃疡诊断价值探讨

    目的:探究对胃良恶性溃疡患者应用超声诊断方式实施临床诊断的应用价值.方法:选取2016年5月至2017年5月,我院接收诊治的胃良恶性溃疡患者79例作为研究样本,全部患者均为我院依据相关标准确诊的胃良恶性溃疡患者.收集全部患者临床诊治相关资料并对资料展开回顾性整合、分析,依据超声检查结果 ,探究选取的79例胃良恶性溃疡患者病症的对应情况及声像学相关特征.结果:检查结果显示,在选取的79例胃良恶性溃疡患者中,良性胃溃疡与恶性胃溃疡情形对应的病例数分别为44例、35例,诊断合格率分别为95.38% 、94.73%,超声诊断技术对良恶性胃溃疡病症的诊断准确性对比,不具备显著性差异(P>0.05).结论:对胃良恶性溃疡患者应用超声诊断方式实施临床诊断,可以实现对患者胃溃疡良恶性情形的有效诊断,对临床诊治具有重要作用,诊断准确度较高,有助于减少误诊及漏诊情形.

    作者:唐小娟 刊期: 2017年第12期

  • 浅析傅青主 、黄元御对妇人闭经的临床经验

    通过探讨黄元御和傅青主两位医家对闭经的论述和证治方药,为临床治疗闭经提供参考依据.

    作者:杨高雄;侯俊明 刊期: 2017年第12期

  • 脑卒中患者焦虑抑郁情绪的干预和分析

    目的:探讨脑卒中患者的焦虑抑郁情绪相关影响因素,并进行临床干预,促进患者康复,提高生活质量.方法:将86例脑卒中后伴有焦虑、抑郁症状的患者设为研究组,抽取同期健康老人设为对照组,采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表进行测评分析,并对卒中后焦虑、抑郁情绪的患者进行干预,研究组焦虑、抑郁量表分值明显高于对照组,经临床干预,研究组焦虑抑郁症状明显缓解,干预前后因子分有明显差异,这种差异具有统计学意义.结论:脑卒中后伴有抑郁焦虑情绪的患者需引起家属和患者的高度重视 ,早期干预可提高患者的生活质量 ,有利于病情全面康复.

    作者:陈朋月;袁大伟;李岗;徐燕;金霞芳 刊期: 2017年第12期

  • 人工真皮联合自体断层皮片移植修复难愈性创面的价值研究

    目的:分析人工真皮联合自体断层皮片移植修复难愈性创面的价值,对临床研究提出相应建议.方法:随机抽取我院在2016年4月到2017年4月收治的各种难愈性创面患者50例,一期手术对患者创面进行彻底清创,移植人工真皮,2到3周后局部肉芽组织生长良好,外露肌腱或骨组织被类真皮组织覆盖.然后二期手术移植自体断层皮片,观察人工真皮和自体断层皮片移植的成活率,同时观察创面愈后的瘢痕增生情况,对患者功能部位的关节活动以及色素沉着情况综合评价人工真皮联合自体断层皮片移植对修复难愈性创面的研究效果.结果:50例患者中人工真皮移植后成活42例,成活率为84%,未成活的原因主要为感染问题,而对人工真皮成活的患者进行自体断层皮片移植,移植成活率为100%.创面恢复后未出现明显瘢痕增生、色素沉着等问题,同时患者的复合皮愈合状况良好.结论:人工真皮联合自体断层皮片移植修复难愈性创面有着积极的意义,可以降低瘢痕增生的程度,有助于患者恢复机体功能,对临床治疗有着一定的参考价值.

    作者:和晓培;焦增印;常朋飞;秦欢 刊期: 2017年第12期

  • 普胸手术后全身炎症反应综合征与血小板 、C-反应蛋白的相关性研究

    目的:分析普胸手术后全身炎症反应综合征(SIRS)与血小板(PLT)、C-反应蛋白(CRP)的关系,探讨SIRS可能的发病机制.方法:回顾性分析我院胸外科2015年2月至2017年6月期间手术后的普通患者127例,根据有无SIRS,分为SIRS组(85例),非SIRS组(42例).比较两组之间的一般临床资料和PLT、CRP、血糖、心肌酶及肝肾功等实验室指标.结果:SIRS与CRP呈正相关,与PLT呈负相关.结论 PLT、CRP与SIRS密切相关,SIRS越严重的患者PLT水平越低,CRP水平越高,PLT、CRP可能会成为预测SIRS严重程度的实验室指标,对于判断SIRS的发生、发展可能具有一定的临床价值.

    作者:付强;张庆广 刊期: 2017年第12期

  • 妇产科住院医师和专科医师规范化培训

    探讨妇产科住院医师和专科医师的培训模式;充分了解和分析国内培训工作的开展现状,针对当前国内培训工作的培训时间不足、培训强度不够等缺点,提出针对性强、可行性高的对策措施,将住院医师和专科医师的培训有机结合起来,以期培养出既能进行专科疾病诊断又能实施治疗服务的专科住院医师,目前国内只在部分地区初步试点,尚没有形成成熟、完善的制度规范,作者根据自己的经验体会,作一评述.

    作者:代逃芳 刊期: 2017年第12期

大家健康(上旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社