宋立娜；史孟松
目的:探究给予ICU患者不同营养支持方式对其康复效果的影响.方法:回顾性分析我院ICU收治的72例患者的临床资料,其中36例采用的是早期肠内营养支持(观察组);给予另外36例早期完全肠外营养支持(对照组).比较两组的支持效果.结果:观察组上消化道出血及腹泻等并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组苏醒后进食率及体重不变或增加的比例明显较对照组高(P<0.05);观察组支持后的血清总蛋白指标较对照组优(P<0.05).结论:给予ICU患者早期肠内营养支持,可增强其胃肠的适应性,有效促进患者身体的康复,值得临床中推广应用.
作者：张毅 刊期： 2017年第12期
目的:观察用复方黄芪粥对角叉莱胶诱导的小鼠急性血栓模型的影响.方法:将复方黄芪粥滤液(6.4g/kg、12.8g/kg、25.6g/kg)连续给5组小鼠灌胃2周后,经腹腔注射角叉莱胶建立小鼠血栓模型,分别从小鼠止血(BT)、凝血时间(CT)和尾部成栓长度探讨复方黄芪粥的抗血栓作用机制.结果:与正常对照组数据相比,复方黄芪粥高剂量组可延长凝血和出血时间(P<0.01),相较于正常对照组,高剂量组尾部血栓形成长度明显缩短(P<0.05).结论:复方黄芪粥具有一定的抗血栓作用.
作者：王锐凡；张义龙；朱远洋；彭承鑫；郑新飞；吴曙琳 刊期： 2017年第12期
目的:探讨臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床疗效.方法:将在本院接受治疗的阴道炎患者120例作为研究对象,应用数字随机法将其分为对照组(硝呋太尔制霉素阴道软胶囊)与联合组(臭氧+硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊),对两组患者症状缓解时间、临床疗效与不良反应进行对比.结果:联合组在临床疗效方面明显高于对照组,在症状缓解时间方面明显低于对照组(P<0.05).在不良反应方面两组无巨大差异(P>0.05).结论:对阴道炎患者联合应用臭氧、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗,可有效缓解患者临床症状,提高临床疗效,临床应用价值显著.
作者：李敏 刊期： 2017年第12期
目的:分析三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:选取2015年4月～2016年4月来我科门诊治疗膝关节骨性关节炎的108例患者作为本次实验的研究对象,给予所有患者关节内注射玻璃酸钠联合推拿、按摩治疗,分析其治疗效果.结果:经治疗后,108例患者中,治愈42例,显效35例,好转28例,无效3例,治疗总有效率为97.2％.结论:三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著,安全可靠,有助于患者早日康复,值得临床推广应用.
作者：张华；张吉 刊期： 2017年第12期
目的:分析探讨使用核磁共振技术对膝关节半月板损伤诊断的假阳性干扰因素.方法:将2015年12月至2016年12月收治的152例临床表现显示可能有膝关节损伤的病患作为研究对象,分析比较核磁共振诊断结果和手术或者关节镜诊断结果 ,计算核磁共振诊断的准确性及假阳性干扰因素.结果:以手术或关节镜检查结果作为金标准,核磁共诊断出148例膝关节半月板损伤,其中有10例为假阳性,核磁共振的诊断敏度为98.57％,特异度为16.67％,准确度为92.11％,假阴性率为1.43％,假阳性率为83.33％,造成假阳性结果的病患在扫描过程中没有进行对侧比较、轻微抖动的情况.结论:病患在进行核磁共振扫描过程中不进行膝关节对侧比较、检查时抖动、放射诊断医师的认知情况等情况都可能造成假阳性的出现,需在临床诊断中予以重视.
作者：胡林；徐强；翁庆云；吴明鲜；郭建利；翁豪；陈俊南；郭望 刊期： 2017年第12期
目的:通过对2154例孕中期唐氏综合征血清学筛查结果的分析,探究孝感地区孕中期唐氏筛查手段及其意义.方法:收集2014-11-1日至2015-10-31日来我院进行孕中期唐氏综合征血清学筛查的单胎妊娠孕妇2154例,采用时间分辨免疫荧光法测定孕妇血清中AFP、β-HCG、uE3的浓度,根据孕妇的年龄、体重、孕周,通过配套风险评估软件评估出高风险及临界风险孕妇,高风险、临界风险孕妇血清送深圳华大基因临检中心进行孕妇外周血胎儿游离DNA基因分析.结果:2154例孕妇中,筛查出高风险、临界风险孕妇共205例,其中唐氏综合征高风险103例(4.78％)、临界风险84例(3.90％),18三体综合征高风险2例(0.09％)、临界风险1例(0.05％),开放性神经管缺陷高风险15例(0.7％),唐氏综合征高风险和临界风险孕妇中,共66例在我院进行胎儿游离D N A基因分析,共检出唐氏综合征高风险2例,后经羊水穿刺核型分析确证为唐氏综合征胎儿并终止妊娠,58例阴性者经随访后无唐氏综合征胎儿出生.唐氏综合征高风险孕妇中35岁以上孕妇比例(10.68％)显著高于唐氏综合征临界风险(3.57％)、低风险孕妇(1.42％)(P<0.05),唐氏综合征临界风险孕妇中30-35岁孕妇比例(26.19％)显著高于唐氏综合征高风险(14.56％)、低风险孕妇(12.91％)(P<0.05).孕妇血清中AFP、β-HCG、uE3平均中位数倍数(MOM)两两间具有相关性(P<0.01).结论:孕中期血清学筛查能有效筛查出高风险、临界风险孕妇,血清学筛查结果与孕周、年龄均相关,血清学筛查联合孕妇外周血胎儿游离DNA基因分析可有效降低血清学筛查假阳性率,会是将来的发展方向.
作者：管建；姜娟娟 刊期： 2017年第12期
目的:米非司酮联合桂枝茯苓加减丸治疗子宫肌瘤的临床效果分析.方法:选取本院收治的90例患者(子宫肌瘤),收治时间为2014年3月至2016年3月,采用电脑抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量均为45例,分别采用桂枝茯苓加减丸(对照组)以及非司酮联合桂枝茯苓加减丸(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果.结果:观察组治疗后各项结果均优于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:米非司酮+桂枝茯苓加减丸治疗子宫肌瘤效果显著,值得推广.
作者：何玉梅 刊期： 2017年第12期
目的:探讨分析胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床护理效果.方法:随机选取我院2016年6月至2017年6月之间接受护理的72例2型糖尿病患者,都使用胰岛素泵治疗2型糖尿病患者,通过皮下埋置针头,以及餐前追加胰岛素的方法进行对2型糖尿病患者的护理.结果:72例2型糖尿病患者的血糖水平都得到了较好的控制,穿刺部位红肿3例,低血糖反应2例,针头堵塞1例.结论:胰岛素泵治疗2型糖尿病具有很好的临床护理效果,能够有效的控制2型糖尿病患者的血糖水平,缓解糖尿病患者的病情,有助于2型糖尿病患者早日康复.
作者：戴启秀 刊期： 2017年第12期
目的:研究骨科护理中舒适护理的临床应用效果.方法:选取我院骨科2016年5月到2017年5月期间收治的患者120例,随机分为对照组和试验组各60例.给予对照组患者常规护理措施,给予试验组患者舒适护理.比较患者的住院时间及骨愈合时间,并比较患者满意度.结果:患者住院时间及骨愈合时间比较试验组优于对照组,数据对比P<0.05.患者护理满意度比较试验组高于对照组,数据对比P<0.05.结论:骨科护理中舒适护理的应用效果较好,具有较高临床价值.
作者：袁乐丽 刊期： 2017年第12期
目的:观察原发免疫性血小板减少症(ITP)患者采用不同类型免疫抑制剂治疗的疗效分析.方法:将我院(2013年01月-2017年01月)收治52例ITP均分四组每组13例.其中使用环孢素设为HB组,使用环磷酰胺设为HL组,使用达那唑为DN组,使用CD20单抗治疗为CD组.分析上述四组近期、远期疗效.结果:四组患者近期疗效由高至低为HB组、CD组、HL组、DN组,其中HB组与DN组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).四组患者远期疗效由高至低为CD组、HB组、HL组、DN组,其中DN组与CD组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在ITP患者的治疗上本组研究中几种免疫抑制剂治疗在近期、长期疗效中,效果得到了一定的肯定.CD20单抗近期、远期疗效优于其他药物,且安全性较高,在此类患者的治疗药物选择中可优先选择.其中环孢素治疗效果与CD20单抗接近,但不良反应较多,机体损伤较大.而环磷酰胺、达那唑近、远期疗效较差,可考虑联用其他药物.
作者：王宗平 刊期： 2017年第12期
目的:探讨微创经皮肾镜取石术应用于上尿路结石合并感染临床治疗中的方法与效果,为临床应用提供参考价值.方法:选取我院2015年6月-2017年6月所收治微创经皮肾镜取石术患者35例,根据有无感染分为研究组和对照组.研究组17例,均合并感染,术前予以抗生素等对症处理,待降钙素原降到0.5mmol/L以下再行微创经皮肾镜取石术;对照组18例,均未合并感染,完善术前准备,予以微创经皮肾镜碎石取石治疗.比较两组临床表现差异.结果:研究组患者中,手术时间为(58.75±7.14)min、术中出血量为(80.19±7.34)ml、平均术后住院时间为(7.45±1.07)d,与对照组相比较,t分别为0.584、0.256、0.813,均无显著差异(P>0.05).研究组患者中,仅发生1例发热、1例肾通道疼痛,其并发症发生率为11.76％,碎石清除率为94.12％,与对照组的16.67％ 、94.44％ 相比较,X2为0.005、0.472,均无显著差异(P>0.05).结论:术前完善常规检测、降钙素原检测,对提升微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结合并感染患者临床疗效具有积极意义,值得临床推广应用.
作者：王峰业 刊期： 2017年第12期
目的:分析我院2011年-2016年消化系统药品的使用情况,为消化系统药品的合理使用和干预提供参考.方法:采用销售金额、构成比、排名、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等参数对2011年-2016年医院消化系统药品的使用情况进行回顾性分析.结果:2011-2016年,医院消化系统用药总金额分别是1250.62万元、1736.99万元、2077.95万元、2416.59万元、2784.99万元和2829.14万元,各自占所有药品销售金额比例分别是的9.12％ 、9.36％ 、9.39％ 、9.37％ 、9.34％ 和9.32％;消化系统药品亚类中,抗酸药及治疗消化性溃疡药连续6年销售金额第一;从2012年开始,销售金额前10位药品包括5个质子泵抑制剂(PPIs)和4个保肝药.5个PPIs和保肝药复方甘草酸苷的DDDs排名始终居于前列.从2011年开始到2016年,前5位所有药品的DDC均呈下降趋势.结论:2011-2016年,我院消化系统药品的销售金额和用药频度增长稳定,无异常,而前5位药品DDC出现下降.消化类药品的临床使用情况和其它研究结果相同,PPIs和保肝药品为使用广的消化系统药品.
作者：汤清；罗小波 刊期： 2017年第12期
目的:研究分析替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的疗效.方法:于2014年5月～2017年5月,随机选取135例我院门诊接收的老年慢性浅表性胃炎患者,分为两组,观察组(70例)进行替普瑞酮治疗,对照组(65例)进行雷尼替丁治疗,对比治疗效果.结果:经过治疗后,观察组患者的总有效率为95.7％,对照组患者的总有效率为84.6％,两组患者的总有效率对比差异显著,同时满足P<0.05,具有统计学意义.对照组的不良反应发生率为12.3％,观察组的不良反应发生率为2.8％,两组患者对比差异显著,同时满足P<0.05,具有统计学意义.结论:对老年慢性浅表性胃炎患者采用替普瑞酮治疗,疗效显著,不良反应小
作者：陈林 刊期： 2017年第12期
在医院实际发展的过程中,知情同意原则较为重要,是临床医患关系的处理要求与目的 ,只有保证知情同意,才能确保患者的满意度,根据实际要求与原则等对其进行分析,为医院的发展奠定基础.
作者：张忠鲁 刊期： 2017年第12期
本文简单分析了基层卫生监督执法中存在的问题,针对基层卫生监督执法中存在问题的解决对策展开了深入的研究分析,结合本次研究,发表了一些自己的建议看法,希望可以对基层卫生监督执法工作起到一定的参考和帮助,提高卫生监督执法工作有效性.
作者：王旭 刊期： 2017年第12期
目的:研究麻醉镇痛泵用于妇产科手术后的临床效果.方法:选取我院2015年3月至2013年3月收治的行妇产科手术治疗患者350例,采用抽签法将其随机分成两组,各175例,对照组采用硬膜外术后镇痛,经硬膜外置管给予患者吗啡2mg+氟哌利多1mg+浓度25％ 的罗比卡因5ml的麻醉液实施镇痛,观察组采用麻醉镇痛泵镇痛,比较两组患者的镇痛效果.结果:观察组患者镇痛总有效率96.57％ 明显优于对照组的74.29％(P<0.05).结论:采用麻醉镇痛泵对行妇产科手术患者实施术后镇痛临床效果显著,值得推广.
作者：李双弟 刊期： 2017年第12期
目的:探究早产儿暂时性甲状腺功能减退的影响因素.方法:本文选取本院2015年11月至2016年11月的100例早产儿作为研究对象,其中观察组50例患儿存在甲状腺功能衰退,对照组50例患儿不存在甲状腺功能衰退,将两组患儿的情况进行记录与对比.结果:通过观察发现观察组的红细胞增多症情况明显高于度对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患儿呼吸窘迫情况明显高于对照组,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:早产儿的甲状腺功能低下发生率高,不仅会造成早产儿红细胞增多、喂养困难,还会出现排便不规律的可能性.
作者：闫晓燕 刊期： 2017年第12期
目的:探讨全面护理干预在慢性咽炎患者中的应用效果.方法:2016年1月至2017年2月于我院接诊的慢性咽炎患者中选取84例,84例患者明确诊断且符合本研究纳入条件后随机分为对照组(n=42)和研究组(n=42),对照组在临床治疗过程中给予一般护理,研究组则给予全面护理,干预结束后比较2组患者临床治疗及护理效果,护理干预结束后对84例患者进行为期6个月的随访,记录随访期间患者的复发情况.结果:对照组和研究组临床治疗有效率、护理效果满意率和6月内复发率分别为(90.48％ 和100％)、(80.95％ 和95.24％)和(21.43％ 和4.76％),组间差异比较(P均<0.05).结论:全面护理干预用于慢性咽炎患者可有效提高临床治疗效果,有效降低患者治疗后复发率,护理效果满意,值得临床应用.
作者：宋文玉；叶忻 刊期： 2017年第12期
目的:分析人工真皮联合自体断层皮片移植修复难愈性创面的价值,对临床研究提出相应建议.方法:随机抽取我院在2016年4月到2017年4月收治的各种难愈性创面患者50例,一期手术对患者创面进行彻底清创,移植人工真皮,2到3周后局部肉芽组织生长良好,外露肌腱或骨组织被类真皮组织覆盖.然后二期手术移植自体断层皮片,观察人工真皮和自体断层皮片移植的成活率,同时观察创面愈后的瘢痕增生情况,对患者功能部位的关节活动以及色素沉着情况综合评价人工真皮联合自体断层皮片移植对修复难愈性创面的研究效果.结果:50例患者中人工真皮移植后成活42例,成活率为84％,未成活的原因主要为感染问题,而对人工真皮成活的患者进行自体断层皮片移植,移植成活率为100％.创面恢复后未出现明显瘢痕增生、色素沉着等问题,同时患者的复合皮愈合状况良好.结论:人工真皮联合自体断层皮片移植修复难愈性创面有着积极的意义,可以降低瘢痕增生的程度,有助于患者恢复机体功能,对临床治疗有着一定的参考价值.
作者：和晓培；焦增印；常朋飞；秦欢 刊期： 2017年第12期
目的:调查急性脑梗死静脉溶栓患者早期开展康复干预的效果.方法:以我院64例急性脑梗死静脉溶栓患者为研究对象.所有人员均为2016年5月-2017年5月间入院患者.随机将其分为两组,各32例.对照组予以常规护理干预,干预组同时开展早期康复干预.比较患者康复效果.结果:两组患者ADL评分分别为(84.2±11.6)分、(65.7±13.9)分,两组患者护理满意度分别为90.6％ 、65.6％,比较具备统计学差异,P<0.05.结论:早期康复能够提升患者日常生活能力,改善患者康复效果.
作者：郝彦芳 刊期： 2017年第12期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
