石兰英；金振亮；刘洋
目的:探究分析经尿道等离子电切术对老年前列腺增生患者临床症状、生活质量及术后并发症的影响.方法:随机选取我院在2016年1月～2017年1月期间收治的老年前列腺增生患者为研究对象,并将其分为观察组和对照组,对照组患者采用经尿道汽化电切术治疗,观察组患者采用经尿道等离子电切术治疗,对比观察两组临床治疗效果.结果:观察组患者临床症状IPSS评分及生活质量QOL评分均明显优于对照组,且观察组患者术后并发症率(17.5％)远远低于对照组(35.0％),两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:老年前列腺增生患者应用经尿道等离子电切术治疗的安全性较高,且有助于改善临床症状和患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：董高志；黄献宏；林盛强 刊期： 2017年第12期
目的:分析会阴侧切对经阴道分娩结局的影响.方法:选取我院2011年至2016年期间收治的1003例阴道分娩产妇作为本次研究对象,将非会阴侧切的503例产妇作为对照组,将行会阴侧切的500例产妇作为观察组.观察两组产妇分娩结局.结果:两组产妇会阴裂伤率对比,观察组产妇Ⅱ度以上会阴裂伤率6％ 显著低于对照组29.4％,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇新生儿窒息发生率对比,观察组新生儿生后窒息发生率3.2％ 比对照组5.6％ 要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道分娩中合理会阴侧切可以有效降低产妇阴道裂伤率以及胎儿窒息率,会阴侧切术安全有效,操作简便.
作者：张爱珍 刊期： 2017年第12期
目的:观察胃镜直视下放置鼻空肠营养管的配合方法、可行性,并给于护理措施.方法:回顾性总结分析我院在2013年8月至2017年4月间收治的89例进行胃镜直视下放置鼻空肠营养管患者的病例资料,评价置管效果,对患者进行护理干预,观察护理效果.结果:所有患者均一次置管成功,平均置管时间为(8.6±0.4)min,患者在置管过程中耐受力良好,无明显不良反应,后续营养供应正常,对护理满意度高.结论:在胃镜直视下放置鼻空肠营养管需要患者的配合,护士要注意置管过程护理事项,给予临床护理干预,减少并发症,提升置管的安全性.
作者：韩丽芳 刊期： 2017年第12期
目的:探究早产儿暂时性甲状腺功能减退的影响因素.方法:本文选取本院2015年11月至2016年11月的100例早产儿作为研究对象,其中观察组50例患儿存在甲状腺功能衰退,对照组50例患儿不存在甲状腺功能衰退,将两组患儿的情况进行记录与对比.结果:通过观察发现观察组的红细胞增多症情况明显高于度对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患儿呼吸窘迫情况明显高于对照组,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:早产儿的甲状腺功能低下发生率高,不仅会造成早产儿红细胞增多、喂养困难,还会出现排便不规律的可能性.
作者：闫晓燕 刊期： 2017年第12期
目的:对我院CCU119例急性心肌梗死患者的心理护理进行探讨.方法:针对急性心肌梗死发病期患者和恢复期患者存在的心理反应进行护理.结果:111例心肌梗死患者经积极抢救治疗及护理,均能够好转出院,8例死亡.结论:心理护理对急性心肌梗死患者的治疗恢复是尤为重要的,有效的心理护理对疾病的康复有明显的推动作用.
作者：刘冬婷 刊期： 2017年第12期
目的:分析两种不同止血方式对凶险性前置胎盘患者剖宫产术中出血即预后的影响.方法:采用随机分组的方式将2015年9月至2017年9月我院收治的凶险性前置胎盘患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组B-Lynch缝合+子宫下段纱布填塞,给予观察组子宫动脉下行支结扎术+子宫下段压迫缩窄缝合术,将两组患者的临床各项指标进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组的手术时间、术中出血量、子宫切除率、术后24h出血量、住院时间、术后应用卡前列素氨丁三醇剂量显著较低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对凶险性前置胎盘患者给予子宫动脉下行支结扎术+子宫下段压迫缩窄缝合术,相比子宫下段纱布填塞,不仅能缩短手术时间与住院时间,降低术中与术后出血量,还能减少术后卡前列素氨丁三醇的应用剂量,降低产妇子宫切除率,临床上推广很有价值.
作者：罗付玲 刊期： 2017年第12期
在精神专科医院针对精神疾病建立急慢分治模式,深化专科疾病管理、专科医院改革.根据国家近期提倡建立的分级诊疗制度,及其面对的困难急慢分治渠道不畅、上下联动机制缺失等问题,结合精神专科医院专科疾病特点,与基层服务中心建立合作联动机制,探索建设专科疾病急慢分治模式.
作者：钱永潮；彭光海 刊期： 2017年第12期
目的:探究和分析胸腔镜与开胸手术在食管癌中的临床治疗效果.方法:从2013年3月起到2017年3月期间本院收治的所有食管癌患者中随机选取其中的120例作为本次的观察研究对象,将这120例患者按照个人意愿分为观察组和对照组两组,两组各60例;观察组患者进行胸腔镜治疗,对照组患者进行开胸手术治疗;对比两组患者的临床治疗效果.结果:胸腔镜下食管癌切除术两组患者术中手术时间、出血量、术后引流量、胸管留置时间、术后住院天数、并发症发生率比较差异均有统计学差异.结论:综上所述,应用胸腔镜手术治疗食管癌,患者具有切口小,术中出血量小,术后恢复时间短、并发症少等优势,具有较高的临床价值.
作者：张明旗；徐建忠 刊期： 2017年第12期
目的:通过对2154例孕中期唐氏综合征血清学筛查结果的分析,探究孝感地区孕中期唐氏筛查手段及其意义.方法:收集2014-11-1日至2015-10-31日来我院进行孕中期唐氏综合征血清学筛查的单胎妊娠孕妇2154例,采用时间分辨免疫荧光法测定孕妇血清中AFP、β-HCG、uE3的浓度,根据孕妇的年龄、体重、孕周,通过配套风险评估软件评估出高风险及临界风险孕妇,高风险、临界风险孕妇血清送深圳华大基因临检中心进行孕妇外周血胎儿游离DNA基因分析.结果:2154例孕妇中,筛查出高风险、临界风险孕妇共205例,其中唐氏综合征高风险103例(4.78％)、临界风险84例(3.90％),18三体综合征高风险2例(0.09％)、临界风险1例(0.05％),开放性神经管缺陷高风险15例(0.7％),唐氏综合征高风险和临界风险孕妇中,共66例在我院进行胎儿游离D N A基因分析,共检出唐氏综合征高风险2例,后经羊水穿刺核型分析确证为唐氏综合征胎儿并终止妊娠,58例阴性者经随访后无唐氏综合征胎儿出生.唐氏综合征高风险孕妇中35岁以上孕妇比例(10.68％)显著高于唐氏综合征临界风险(3.57％)、低风险孕妇(1.42％)(P<0.05),唐氏综合征临界风险孕妇中30-35岁孕妇比例(26.19％)显著高于唐氏综合征高风险(14.56％)、低风险孕妇(12.91％)(P<0.05).孕妇血清中AFP、β-HCG、uE3平均中位数倍数(MOM)两两间具有相关性(P<0.01).结论:孕中期血清学筛查能有效筛查出高风险、临界风险孕妇,血清学筛查结果与孕周、年龄均相关,血清学筛查联合孕妇外周血胎儿游离DNA基因分析可有效降低血清学筛查假阳性率,会是将来的发展方向.
作者：管建；姜娟娟 刊期： 2017年第12期
目的:分析以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死(AMI)的临床特点,探讨其发生机制.方法:回顾性分析42例以急性左心衰竭为主要表现的A M I患者的临床特点,根据N Y H A心功能分级及超声心动图、冠脉造影结果探讨其发生机制.随访了34例患者.结果:42例中,33例(86.8％)为急性非ST段抬高型AMI;30例(78.9％)为前壁梗死,4例并发完全性左束支传导阻滞;超声心动图LVEF<40％ 者23例,LVEF≥40％者19例.随访34例,1年内死亡6例.CAG示左主干或三支血管病变者22例(71％).结论:以急性左心衰竭为主要表现的AMI多为急性非ST段抬高型MI,前壁梗死、冠脉严重病变者多见.其发生机制为左室收缩及舒张功能的严重损害.
作者：雷婕 刊期： 2017年第12期
目的:分析我院2011年-2016年消化系统药品的使用情况,为消化系统药品的合理使用和干预提供参考.方法:采用销售金额、构成比、排名、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等参数对2011年-2016年医院消化系统药品的使用情况进行回顾性分析.结果:2011-2016年,医院消化系统用药总金额分别是1250.62万元、1736.99万元、2077.95万元、2416.59万元、2784.99万元和2829.14万元,各自占所有药品销售金额比例分别是的9.12％ 、9.36％ 、9.39％ 、9.37％ 、9.34％ 和9.32％;消化系统药品亚类中,抗酸药及治疗消化性溃疡药连续6年销售金额第一;从2012年开始,销售金额前10位药品包括5个质子泵抑制剂(PPIs)和4个保肝药.5个PPIs和保肝药复方甘草酸苷的DDDs排名始终居于前列.从2011年开始到2016年,前5位所有药品的DDC均呈下降趋势.结论:2011-2016年,我院消化系统药品的销售金额和用药频度增长稳定,无异常,而前5位药品DDC出现下降.消化类药品的临床使用情况和其它研究结果相同,PPIs和保肝药品为使用广的消化系统药品.
作者：汤清；罗小波 刊期： 2017年第12期
目的:静脉输液是临床治疗的基础,可以将各种药物包括血液输入近机体的血液循环中,进而达到治疗疾病的目的,本文分析了分散注意力在静脉输液中的应用和研究意义,以期为提高静脉输液的治疗做出参考.
作者：韦海清；滕海英；曾媛；欧海文 刊期： 2017年第12期
目的:对比硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法:通过电脑随机编码法将2016.05.01日至2017.08.01日在本院行剖宫产手术的98例产妇分成两个小组,分别实施硬膜外麻醉(对照组)和腰硬联合麻醉(观察组).各49例.将两组的麻醉相关指标、产妇的不良反应发生情况及麻醉效果进行比较分析.结果:观察组的麻醉起效时间(3.46±0.25分钟)、运动阻滞恢复时间(120.15±11.59分钟)都比对照组要短,麻醉引起的不良反应发生率相比,观察组(8.16％)更低,麻醉优良率相比,观察组(95.92％)更高(P<0.05).结论:在剖宫产术当中,实施腰硬联合麻醉的效果较硬膜外麻醉更好.
作者：辛永强 刊期： 2017年第12期
目的:探究大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床效果.方法:选取2016年2月至2017年2月在我院接受治疗的小儿川崎病的患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采取小剂量丙种球蛋白联合治疗小儿川崎病,观察组采用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病,记录两组患者临床治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率为93.12％,对照组的治疗的总有效率为82.23％.观察组的临床治疗效果明显高于对照组,观察组的其他临床症状跟对照组相比都有了不同的改善,且观察组冠动脉病的患病率更低.结论:对于小儿川崎病来说,大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗对患者治疗效果更好,降低了小儿冠状动脉病变的发病率,应该临床推广.
作者：赵碧容 刊期： 2017年第12期
目的:研究分析对子宫异常出血患者采用子宫内膜活检病理诊断的临床价值.方法:选取我院2014年12月～2016年12月接收的92例子宫异常出血患者,所有患者均实施子宫内膜活检病理进行诊断,对其临床资料进行回顾性分析和总结.结果:通过统计数据并分析,共92例子宫异常出血患者,在接受诊断后,其器质性病变患者共有29例,所占比为(31.52％),其中子宫内膜息肉患者共有8(27.59％)例,子宫内膜炎患者共有16(55.17％)例,宫体腺瘤患者共有3(10.34％)例,流产后遗症患者共有2(6.89％)例.结论:对子宫异常出血患者的临床诊断过程中,积极采用子宫内膜活检病理诊断模式,能够对临床诊断过程提供重要的参考依据,具有十分显著的应用价值,值得在临床中进行推广.
作者：李志坚 刊期： 2017年第12期
目的:研究参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻的临床效果.方法:选取2015年6月到2017年6月期间于我院接受治疗的脾虚型慢性腹泻患者70例,随机分为对照组和试验组各35例.给予对照组患者常规西医治疗措施,给予试验组患者参苓白术散加减治疗.比较两组患者的疗效,并比较两组患者治疗前后的症状积分.结果:患者疗效比较试验组更优,数据对比P<0.05.患者治疗前症状积分无显著差异,治疗后试验组优于对照组,数据对比P<0.05.结论:参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻的效果显著,具有较高临床价值.
作者：李宝婷；邱立民 刊期： 2017年第12期
目的:探究优质护理在新生儿肺炎护理中的临床效果.方法:从我院儿科选取40新生儿肺炎患儿为观察对象,随机分配为对照组和观察组,每组20例,对照组患儿采取常规护理,观察组患儿采取优质护理干预,观察两组患儿临床指征变化,对比两种不同的护理干预措施的临床效果.结果:采取优质护理的观察组患儿高胆红素发生率明显低于对照组,且存在统计学差异(P<0.05),患者家属对治疗满意也较高(P<0.05).结论:优质护理在新生儿肺炎的临床护理中效果确切,值得在临床中应用并推广.
作者：郑晓江 刊期： 2017年第12期
目的:观察腹腔镜前列腺癌根治性术围手术期的护理效果.方法:选取我院行腹腔镜前列癌根治性术的前列腺癌患者35例作为研究对象,随机分为对照组(n=17例)与观察组(n=18例)两组,对照组患者应用常规护理,观察组患者应用围手术期护理,对比观察两组患者的护理效果.结果:观察组患者在术中出血量、手术治疗时间方面比较,组间比较差异存在统计学意义,P<0.05.结论:腹腔镜前列腺癌根治术围手术期护理干预的有效开展,可使术中出血量有效减少,缩短手术时间,并发症发生率较低,值得临床进一步推广应用.
作者：布合力切·吾布力卡斯木；刘娟 刊期： 2017年第12期
目的:分析创伤性鼓膜穿孔自然愈合的形态和其临床应用效果.方法:选取2015年2月-2016年3月期间在我院进行救治的创伤性鼓膜穿孔病患58例,均在内镜下观察到自然愈合的整个过程以及穿孔缘的状态的变化.结果:对58例病患进行1周的随访.伤4小时穿孔缘锐利.伤7小时穿孔缘肿胀淤血.伤1d的穿孔缘有变钝的趋势,上皮层出现回缩现象.伤2d穿孔缘肿胀现象有消退的趋势,外翻鼓膜瓣逐渐坏死.伤3d开始有表皮层出现增生情况.4～5d穿孔缘上皮增生出现增多的现象.7天后上皮层持续增生.小穿孔在10～15d时痊愈的有20例,鼓膜钙化冰花没有出现纤维层增生的有7例,大穿孔边缘肉芽组织增生有6例,22d天穿孔痊愈.上皮层错向移行病患穿孔没有愈合的有3例,感染时新生上皮层被液化有3例.讨论:依据内镜下创伤性鼓膜穿孔缘的形状特点可预测鼓膜受损时间长短,对临床评估预后进行指导.创伤性鼓膜穿孔缘内、外翻的皱褶鼓膜瓣没有对穿孔愈合产生影响.上皮错位移行引起穿孔不愈.
作者：游婷婷 刊期： 2017年第12期
目的:观察患者的血液指标,分析影响房颤的因素,探究其对心肌重构的影响.方法:选取本院2015-2017年收治的房颤患者30例(分别为阵发性房颤患者10例,持续性房颤患者10例,永久性房颤患者10例),另选取25例健康的成年人作为对照组,对比分析各组患者的hs-CRP、Hcy、IL-6、TNF-α等指标.结果:在患者hs-CRP、Hcy、IL-6、TNF-α等指标对比中,可以看出心颤程度影响着患者心肌重构.同时,房颤程度越深其指标数值越大,其hs-CRP、Hcy、IL-6、TNF-α的数值越高.结论:hs-CRP、Hcy、IL-6、TNF-α是影响心房颤动的危险因素,且房颤程度影响着患者的心肌重构.
作者：于惠萍 刊期： 2017年第12期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
