刘霞
目的:对急性阑尾炎的诊断和治疗进行总结,结合自己的体会和思考.方法:回顾性分析我院2013-2017年期间住院的阑尾炎患者随机抽取的60份病历资料,就患者的手术情况、病程、预后等情况进行统计.结果:60例病人中,发病在3-24小时就诊的有22例,其中手术21例,术野清晰,手术顺利,术后2例有轻度肠黏连症状;发病在24-48小时就诊的有29例,全部手术,术后2例切口感染经处理后一期愈合,4例有不同程度的腹痛、腹胀等肠粘连症状;发病48-72小时就诊的7例,其中手术5例,术后均有不同程度的腹痛、腹胀,并切口感染2例;发病超过72小时就诊的有2例,均采取保守治疗,行二期手术后好转.不愿手术的3例住院经抗炎、对症治疗后均好转出院,但是其中2例在后期腹痛复发再次住院行手术切除阑尾.结论:在急性阑尾炎诊治的过程中,早诊断、早手术是关键,保守治疗易复发,需要对病情进行综合分析,正确处理阑尾根部有效预防并发症.
作者:王启明 刊期: 2017年第12期
目的:分析剖腹产术后下肢深静脉血栓形成的危险因素及护理干预.方法:选择我院2016年1月至2016年10月剖腹产患者200例,通过分析剖腹产术后下肢深静脉血栓形成的原因,给予预防措施及护理干预.结果:200例剖腹产术后患者无一例出现下肢深静脉血栓.结论:对剖腹产术后患者,术前早期进行风险评估,术后及时护理干预,能避免下肢深静脉血栓的形成.
作者:孔红英 刊期: 2017年第12期
目的:研究丹地化瘀汤应用与哮喘急性发作患者治疗的效果.方法:选取我院2014年10月到2017年10月期间于我院接受治疗的哮喘急性发作患者68例,随机分为对照组和试验组各34例.给予对照组患者常规西医治疗措施,在对照组基础上给予试验组患者丹地化瘀汤治疗.比较患者的疗效,对患者不良反应进行比较,并比较患者的治疗指标.结果:患者疗效比较试验组更优,数据对比P<0.05.患者不良反应发生情况比较试验组发生率更低,数据对比P<0.05.患者症状消失时间、呼吸功能恢复时间比较试验组更少,数据对比P<0.05.结论:丹地化瘀汤应用于哮喘急性发作患者治疗的效果显著,具有较高临床价值.
作者:李锡龙 刊期: 2017年第12期
目的:分析以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死(AMI)的临床特点,探讨其发生机制.方法:回顾性分析42例以急性左心衰竭为主要表现的A M I患者的临床特点,根据N Y H A心功能分级及超声心动图、冠脉造影结果探讨其发生机制.随访了34例患者.结果:42例中,33例(86.8%)为急性非ST段抬高型AMI;30例(78.9%)为前壁梗死,4例并发完全性左束支传导阻滞;超声心动图LVEF<40% 者23例,LVEF≥40%者19例.随访34例,1年内死亡6例.CAG示左主干或三支血管病变者22例(71%).结论:以急性左心衰竭为主要表现的AMI多为急性非ST段抬高型MI,前壁梗死、冠脉严重病变者多见.其发生机制为左室收缩及舒张功能的严重损害.
作者:雷婕 刊期: 2017年第12期
目的:分析在胸部外伤治疗中应用电视胸腔镜治疗的效果.方法:搜集2016年03月份-2017年03月份在我院治疗的胸部外伤患者90例,全部患者都应用电视胸腔镜进行治疗,根据手术开始的时间分成急诊组、早期组以及晚期组,分别为30例,对患者临床资料进行回顾分析.结果:急诊组患者引流管的置管时间与早期组、晚期组相比,数值明显要比早期组、晚期组小,组间比较有明显的差异,P<0.05.结论:在胸部外伤治疗中应用电视胸腔镜治疗时,能够有效改善患者各项指标,尤其急诊治疗的引流管置管时间比较短,值得应用.
作者:佘科霖;李飞鸿;姚发 刊期: 2017年第12期
本文简单分析了基层卫生监督执法中存在的问题,针对基层卫生监督执法中存在问题的解决对策展开了深入的研究分析,结合本次研究,发表了一些自己的建议看法,希望可以对基层卫生监督执法工作起到一定的参考和帮助,提高卫生监督执法工作有效性.
作者:王旭 刊期: 2017年第12期
在医院实际发展的过程中,知情同意原则较为重要,是临床医患关系的处理要求与目的 ,只有保证知情同意,才能确保患者的满意度,根据实际要求与原则等对其进行分析,为医院的发展奠定基础.
作者:张忠鲁 刊期: 2017年第12期
目的:探讨专项护理对老年高血压患者自我管理行为及睡眠质量评分的影响.方法:选取126例老年高血压患者,将其随机分组,分别设定为观察组和对照组,依次采用专项护理和常规护理,每组63例患者.结果:自我管理行为方面,观察组患者的饮食控制、自主测量血压、遵医嘱用药、坚持运动评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).睡眠质量(匹兹堡睡眠指数量表)PSQI评分方面,观察组护理后的评分显著低于对照组,(P<0.05).结论:临床将专项护理干预方法,应用到老年高血压患者的护理工作中,能够有效改善老人的自我管理行为,保证睡眠质量,故有进一步推广的价值.
作者:涂媛媛 刊期: 2017年第12期
目的:对宫缩乏力致产后出血的患者进行临床分析,并总结其护理方法.方法:选取我院2015年1月-2017年8月期间收治的140例宫缩乏力性产后出血患者进行分组,每组70例,对照组实施常规护理,观察组针对患者病情进行临床分析后采用综合护理,对比两组患者的产后24h出血量和患者满意度.结果:观察组患者的产后出血量显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组,组间差异均具有统计学意义,P<0.05.结论:针对宫缩乏力性产后出血患者的临床情况进行分析,并对其采用综合护理模式,可大大减少患者的产后出血量,同时显著提高患者的满意度,值得推广.
作者:李杰 刊期: 2017年第12期
目的:分析高血压糖尿病的管理中中医元素健康管理的应用效果.方法:2015年3月~2015年12月,在体检人群中筛查出480例高血压与糖尿病患者以及高危人群,对其进行两年的中医元素健康管理,根据管理效果进行研究分析.结果:相对于中医元素健康管理实施前,实施后所有研究对象的TC、TG水平均有所降低,但P>0.05,HDL-C、DBP、SBP、FPG、BMI水平均显著降低,P<0.05;相对于中医元素健康管理实施前,不参加锻炼人数所占比例、每天饮酒人数所占比例均显著降低,戒烟人数所占比例显著提高,P<0.05.结论:中医元素健康管理在高血压糖尿病的管理中的应用效果显著,能够有效改善患者的健康状态,纠正其不良生活方式,在临床上值得广泛推广.
作者:王晓梅 刊期: 2017年第12期
目的:观察住院冠心病患者焦虑抑郁状况,同时观察益气养心解郁汤对冠心病合并抑郁患者的疗效.方法:选取2016年至2017年在我院住院的冠心病患者,对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,调查住院冠心病患者的抑郁情况,然后对抑郁患者分组治疗.对照组行常规冠心病治疗,研究组在常规冠心病治疗基础上加用益气养心解郁汤治疗.观察两组疗效及抑郁改善情况.结果:住院冠心病患者中有36% 存在抑郁表现,男女性别无明显差异.对照组患者治疗后HAMD评分无明显变化(P>0.05),研究组患者治疗后抑郁明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者抑郁发生率高,应予以重视.益气养心解郁汤可明显改善冠心病患者的抑郁状态,提高患者生活质量.
作者:宋立娜;史孟松 刊期: 2017年第12期
目的:探讨急救护理流程在多发伤急救护理管理中的临床应用效果观察.方法:选取我院治疗多发伤急救患者120例作为研究对象,时间2015年4月-2017年4月,采用随机分组法分为对照组与观察组,各60例.对照组采用常规急救治疗.观察组在对照组的基础上采用急救护理管理流程治疗,对比两组患者的急救效果.结果:对比两组患者急救护理后的效果,观察组总有效率为58例(96.67%),对照组总有效率为50例(83.33%),由此可见,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具有可比性.结论:将急救护理流程运用在多发伤急救护理管理中,其护理效果显著,还能缩短急救时间,提升急救成功率,促进患者恢复,值得推广.
作者:蔡小妹;管菜英 刊期: 2017年第12期
目的:观察并分析手术室护理干预对预防伤口感染的产生的效果,分析其可行性.方法:采用回顾性分析方法选择2016年12月~2017年2月期间在我院骨科接受外科手术治疗的60例患者的临床资料,按照护理方式的差异性分为对照组与观察组各30例,对照组进行常规护理干预,观察组采用常规护理+手术室护理干预方法,对两组患者伤口感染发生情况与愈合情况进行统计与处理.结果:观察组伤口感染发生率为3.3%,显著低于对照组23.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者伤口愈合情况明显好于对照组(P<0.05).结论:手术室护理干预的实施,能够降低伤口感染率,优化伤口愈合情况,具有推广与应用价值.
作者:郭宏玮;闫作丽;周凤霞 刊期: 2017年第12期
目的:研究分析针对拇指末节皮肤软组织缺损患者运用不同的皮瓣修复以及感觉重建方式的治疗效果.方法:选取2015年全年在本院接受治疗的拇指末节皮肤软组织缺损患者共计39例,根据患者情况分别采用拇指尺背侧动脉皮瓣、示指背侧动脉皮瓣、推进皮瓣、V-Y皮瓣进行修复,分析患者的治疗效果.结果:其中仅仅有两例患者发生皮瓣边缘血运障碍,在经过换药之后获得痊愈,其它皮瓣均为一期完全成活,患者的关节伸展蜷曲功能良好.结论:临床上运用针对不同情况使用不同皮瓣修复拇指末节皮肤组织缺损症状,操作简便,安全性高,修复后患者的关节功能以及神经功能恢复良好.
作者:裴少琨;张开放 刊期: 2017年第12期
目的:分析妊娠合并甲亢患者的临床治疗方法与应用价值.方法:将2016年4月到2017年4月于本院接受治疗的58例妊娠合并甲亢患者视为分析对象,将患者随机纳入治疗组与参照组(n=29).参照组确诊后未实施相应药物治疗,治疗组应用丙基硫氧嘧啶口服治疗,比较两组患者的血清激素变化水平及妊娠结局.结果:治疗后治疗组产妇的各项血清指标改善情况比较理想,与参照组产妇血清指标比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).治疗组产妇妊娠不良结局发生率为3.45%,参照组产妇妊娠不良结局发生率为17.24%,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期合并甲亢患者应用丙基硫氧嘧啶口服治疗,能够显著改善产妇的血清指标,降低妊娠不良结局发生率,保证母婴健康.
作者:王虹;张人丹 刊期: 2017年第12期
目的:观察独活寄生汤治疗颈腰椎骨质增生的临床效果.方法:选取我社区服务站2014年1月至2016年12月收治的颈腰椎骨质增生患者172例,按照随机原则,分为对照组(n=86)与观察组(n=86),对照组用常规抗骨增生片治疗;观察组患者用独活寄生汤治疗.治疗后评价两组患者的治疗效果.结果:(1)两组患者经三个月的治疗后,VAS评分均显著下降,且观察组较对照组相比较,效果更好,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后,观察组总有效率高达96.51%,远远高于对照组的73.26%,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:独活寄生汤治疗颈腰椎骨质增生的临床效果良好,可有效缓解患者疼痛状况,值得临床应用推广.
作者:陈舜 刊期: 2017年第12期
目的:研究团队干预在乙肝e抗原阳性母亲所生婴儿的母乳及婴儿全程接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后的免疫效果.方法:选取本市2014年4月至2016年7月的在我院分娩的乙肝e抗原阳性产妇100名.100例婴儿均在出生后、出生后1个月以及6个月分别注射10μg国产乙肝疫苗进行主动免疫,同时均注射乙肝免疫球蛋白进行被动免疫.根据是否采取团队干预(即以团队形式对孕妇进行宣传教育干预),将100例患者分为两组,其中干预组50例,非干预组50例.分别统计两组母乳喂养比例,并检测各组婴儿出生和1岁时的乙肝表面抗原、e抗原以及乙肝表面抗体、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体等.结果:对照组中,团队干预将母乳喂养率由12%(6/50)提高到54%(27/50).刚出生时对照组与干预组的乙肝表面抗原及e抗原检测均为阴性,无差异.HBsAb以及HBeAb在两组中并无显著差异.而1岁时对照组HBcAb阳性率为52.0%,干预组为16.0%,组间差异显著.结论:经过主动免疫和被动联合免疫后,母乳喂养是安全的.团队干预后,母乳喂养接受度显著提高,并且母乳喂养对HBcAb抗体转阴率显著提高.
作者:顾巧云;唐小梅;洪晨;时沪兴 刊期: 2017年第12期
目的:研究分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效.方法:选取我院收治的60例急性穿孔性阑尾炎患者为研究对象.对照组进行开腹阑尾切除术,实验组进行腹腔镜手术治疗.结果:对照组排气时间为(26.20±2.32)h,实验组排气恢复时间为(8.50±1.32)h,具有统计学差异(P<0.05).实验组与对照组术中出血量为(4.21±2.12)与(18.43±2.44)ml,两组差异具有统计学意义(P<0.05).对照组住院时间为(8.09±0.98)天显著长于实验组为(3.87±0.54)天,具有统计学差异(P<0.05).实验组与对照组患者术后并发症发生率分别为6.7% 与20.0%,具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜与开腹阑尾切除术对比,腹腔镜在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效更为理想,可显著改善患者临床症状,安全性较高,术后并发症发生率较低,具有临床推广的意义.
作者:李明松 刊期: 2017年第12期
目的:本文就复杂胫骨平台骨折的不同手术治疗方法及效果进行回顾性分析.方法:随机选取我院在2014年1月-2016年12月收治的94例复杂胫骨平台骨折患者,对采用锁定钢板内固定治疗者为实验组,对使用普通解剖钢板内固定治疗者为参照组,比较两组的治疗效果.结果:实验组的术中出血量少于参照组,骨折愈合时间快于参照组,实验组的并发症发生率低于参照组,治疗优良率高于参照组,组间对比P<0.05.结论:复杂胫骨平台骨折患者采用锁定钢板内固定疗法,可获得理想的治疗效果,且具有创伤小、并发症少、康复快等优点.
作者:欧常军 刊期: 2017年第12期
目的:观察胃镜直视下放置鼻空肠营养管的配合方法、可行性,并给于护理措施.方法:回顾性总结分析我院在2013年8月至2017年4月间收治的89例进行胃镜直视下放置鼻空肠营养管患者的病例资料,评价置管效果,对患者进行护理干预,观察护理效果.结果:所有患者均一次置管成功,平均置管时间为(8.6±0.4)min,患者在置管过程中耐受力良好,无明显不良反应,后续营养供应正常,对护理满意度高.结论:在胃镜直视下放置鼻空肠营养管需要患者的配合,护士要注意置管过程护理事项,给予临床护理干预,减少并发症,提升置管的安全性.
作者:韩丽芳 刊期: 2017年第12期