学术投稿

简易流程在急性腰痛分诊中的运用

单江莲

关键词:急诊室, 简易分诊流程, 腰痛, 准确度
摘要:目的:探讨自制简易流程在急性腰痛分诊中的作用.方法:2015年1月到2016年12月北京市顺义区医院急诊科共接诊急性腰痛患者780例,其中资料完整的660例患者双向区组随机分布在两个分诊组,简易流程组接诊340例,传统对照组接诊320例;简易流程组在分诊时根据自行设计的流程步骤进行,传统对照组根据护士的经验进行分诊.收集两组患者原始分诊和终就诊科室的结果 ,统计两组患者分诊的一致率,采用SPSS16.0统计软件进行独立样本t检验.结果:两组患者在性别、年龄间差异无统计学意义(t=3.09,P>0.05);简易分诊流程分诊结果的一致率为0.86,传统对照组分诊结果的一致率为为0.78;两组的差异有统计学意义(t=1.89,P<0.05).结论:急性腰痛自制的分诊流程简单易学,能显著提高急性腰痛分诊的准确度.
大家健康(上旬版)杂志相关文献
  • 某焦化企业职业卫生学调查与评价

    目的:关于焦化企业员工工作场所环境质量的调查研究,评价常见的导致员工罹患职业病的因素.方法:本市疾病预防控制中心检验人员,对某焦化企业的工作环境、岗位进行检测,研究各项危害因素的合格率.结果:经检测危害因素不合格率高的是粉尘,之后是噪声、毒物因素.不合格率分别为:50.00% 、35.90% 、21.85%.结论:焦化企业在车间进行产品的生产时,员工会接触到大量的苯等具有毒性的物质,且生产时机械设备造成的噪音较大,工作现场的粉尘较多,员工罹患职业病的概率非常高,需要企业及时对工作环境质量进行检测和改善,准备避免有毒物质吸入的防护器具,定期带员工体检,以此有效的改善企业的生产卫生条件,降低员工的职业病发病率.

    作者:屠鹃 刊期: 2017年第12期

  • 复杂胫骨平台骨折不同内固定方式回顾性分析

    目的:本文就复杂胫骨平台骨折的不同手术治疗方法及效果进行回顾性分析.方法:随机选取我院在2014年1月-2016年12月收治的94例复杂胫骨平台骨折患者,对采用锁定钢板内固定治疗者为实验组,对使用普通解剖钢板内固定治疗者为参照组,比较两组的治疗效果.结果:实验组的术中出血量少于参照组,骨折愈合时间快于参照组,实验组的并发症发生率低于参照组,治疗优良率高于参照组,组间对比P<0.05.结论:复杂胫骨平台骨折患者采用锁定钢板内固定疗法,可获得理想的治疗效果,且具有创伤小、并发症少、康复快等优点.

    作者:欧常军 刊期: 2017年第12期

  • 侧卧位B超引导下微创经皮肾镜碎石取石术的手术护理

    随着微创外科的发展 ,微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)以其出血少、创口小、术后恢复快等特点被广泛应用于临床[1-2 ].俯卧位也已成为国内大多数医院行 MPCNL 术所选体位[3] ,但在临床实践中发现俯卧位存在病人舒适度低、极易造成呼吸循环系统并发症、给麻醉监测管理及术中抢救带来困难等一些不利因素 ,尤其是老年病人[4].自2012 年11 月-2017 年4 月我院采用侧卧位B 超引导下微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石共106 例 ,术后效果良好 ,现将手术配合要点介绍如下.

    作者:徐肖肖;罗娜;陈丽娜;蒋聿瑛;汪丽君 刊期: 2017年第12期

  • 降纤酶在治疗脑梗塞急性期过程中对活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)及血液流变学的影响

    目的:研究急性期脑梗塞治疗过程中应用降纤酶的效果.方法:选择2015年7月-2017年9月本院急性期脑梗塞患者82例,依据治疗用药分为观察组、对照组各41例,分别接受降纤酶治疗、常规治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗后PT、APT T均明显高于对照组;观察组治疗后高切变率、血浆粘度均明显低于对照组.结论:急性期脑梗塞治疗过程中应用降纤酶能够有效提高凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间,改善血液流变学状况,可推广.

    作者:舒东 刊期: 2017年第12期

  • 观察丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜的临床效果

    目的:分析丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜的临床效果.方法:在本次研究中选择68例接受无痛胃镜检查的患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用静脉滴注丙泊酚以及静脉滴注丙泊酚和芬太尼静脉液,治疗后对效果分析.结果:对两组患者的不良反应情况对比,乙组发生几率为5.8%,甲组发生几率为11.7%,乙组的不良反应率低于甲组.对两组患者的各项指标进行分析,实践可知,乙组的各项数据参数低于甲组.结论:对接受无痛胃镜检查的患者采用丙泊酚和芬太尼静脉液,效果明显,安全性比较高,值得推广和应用.

    作者:李剑 刊期: 2017年第12期

  • 微创穿刺与小骨孔开颅治疗高血压脑出血的疗效差异分析

    目的:分析临床中高血压脑出血症运用小骨孔开颅治疗与微创穿刺治疗的疗效.方法:筛取我院2016年4月~2017年5月收治的高血压脑出血症患者62例作为研究对象,随机将所有患者分为对照组31例、观察组31例,对照组使用小孔开颅治疗,观察组使用微创穿刺术治疗,经手术治疗后,分析比较两组并发症及疗效.结果:对照组有效率低于观察组(P<0.05).结论:对高血压脑出血应用微创穿刺术治疗,创伤低微、术后恢复快,有助于提高患者术后生活能力恢复,相比小骨孔开颅术治疗效果更佳,值得推广.

    作者:李孟凯;卫仲军;张保臣 刊期: 2017年第12期

  • 基层中医医院感染管理中的问题与对策探讨

    目的:探讨基层中医医院感染管理中存在的问题,并提出相应的对策,提高医院感染管理质量.方法:通过实地调查基层中医医院感染管理中存在的问题及隐患,建立健全管理体系,完善制度,制定针对性措施.结果:医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分.结论:加强基层中医医院感染薄弱环节管理,是提高管理人员水平,控制院内感染和减少院内感染发生的关键.

    作者:李桃兰 刊期: 2017年第12期

  • 心率控制对心力衰竭患者心功能影响的研究

    目的:比较心率控制对心力衰竭病人的心功能影响.方法:入选心力衰竭患者32例,再各分为实验组、对照组2组,均给心衰指南规范治疗,实验组加用伊伐布雷定.比较各组治疗效果、左心功能和生物标记物指标.结果:实验组与对照组比较在EF、LVEDD、LVESD、NT-proBNP和6分钟步行试验均有明显统计学意义(P<0.05);不论实验组还是对照组规范治疗前后心功能指标对比均有统计学意义(P<0.05),而实验组更为显著.结论:严格的心率控制对心力衰竭病人的心脏功能恶化有逆转作用.

    作者:张华;魏宁 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠结局的影响

    目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠结局的影响.方法:选取我院从2016年1月至2017年9月收治42例子宫肌瘤患者,随机分为两组,即A组:腹腔镜子宫剔除术;B组经腹子宫剔除手术,对比两组患者的临床疗效.结果:A组胎盘附着前臂2例,后壁3例,B组前臂14例,后壁18例,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在妊娠及术后流程对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);A组10例患者没有出现盆腔粘连,轻度有9例,重度有2例,B组8例,没有出现盆腔粘连,轻度有9例,重度有4例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:两种治疗方法均是安全,对妊娠过程出现子宫破裂的可能性小,差异性小,值得在临床上进行推广使用.

    作者:孙亚凤 刊期: 2017年第12期

  • 三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果评价

    目的:分析三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:选取2015年4月~2016年4月来我科门诊治疗膝关节骨性关节炎的108例患者作为本次实验的研究对象,给予所有患者关节内注射玻璃酸钠联合推拿、按摩治疗,分析其治疗效果.结果:经治疗后,108例患者中,治愈42例,显效35例,好转28例,无效3例,治疗总有效率为97.2%.结论:三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著,安全可靠,有助于患者早日康复,值得临床推广应用.

    作者:张华;张吉 刊期: 2017年第12期

  • 康艾联合多西他赛治疗激素抵抗性膀胱癌的住院期间护理体会

    目的:研究康艾联合多西他赛治疗激素抵抗性膀胱癌的住院期间护理工作,总结相关护理体会.方法:选择我医院泌尿外科于2016年1月-2017年10月收治的24例激素抵抗性膀胱癌患者作为研究对象,对患者采取康艾和多西他赛联合治疗,在患者住院期间对其使用我医院的针对性护理.在进行护理工作后,对患者的化疗完成率、住院时间、患者满意度以及健康知识掌握程度进行观察总结.结果:在采取我医院的针对性护理方法后,患者的化疗完成率较高,仅有1例患者遵医嘱和依从性较差.同时,患者的住院时间、患者满意程度和健康知识掌握程度均表现良好.结论:采取针对性的护理干预方法能够对膀胱癌患者的治疗产生积极意义,值得推广研究.

    作者:陈婷婷 刊期: 2017年第12期

  • 衰老和表观遗传学关系进展研究

    衰老是一个多种因素参与的非常复杂的生命过程,外界因素也会影响衰老,一般是经对染色体形态进行改变后实现.生理条件改变、环境刺激、某些病理状态可能诱发这类染色体状态出现变化,相较转录因子、单纯基因突的异常调节,这种染色体状态变化导致的基因水平变化在机体中持续的状态稳定性更高,甚至可能对后代产生遗传作用.本文具体分析衰老和表观遗传学的关系.

    作者:杜尚耕;王芳 刊期: 2017年第12期

  • 尿常规和尿液有形成分分析在尿路感染初筛中的价值分析

    目的:研究探讨尿常规和尿液有形成分分析在尿路感染诊断中的初筛价值.方法:选取2016年5月 ~2017年5月期间门诊和住院病房300例患者的尿常规、尿液有效成分以及清洁中段尿进行细菌培养,根据尿培养的结果 ,对尿常规中中性粒细胞酯酶、亚硝酸盐和尿液有形成分分析白细胞计数、细菌定量各指标在U T I诊断中的初筛价值.结果:所选取的300例患者,有效统计标本中尿培养阳性95例,阳性率为31.6%,普通培养鉴定无细菌生长的为50.0%,大于三种菌生长18.3%,尿常规检测指标中以NIT的诊断有效率高,约登指数为0.294,与尿培养结果的一致性高.LEU诊断UTI的灵敏度高,为0.720;NIT诊断UTI的特异性高,为0.961.结论:对于尿路感染的患者来说,进行尿常规及尿液有形成分分析相关指标检测,可以快速拟诊或排除UTI,在UTI诊断中具有较高的应用价值,值得在今后的诊断过程中应用.

    作者:李晓珍 刊期: 2017年第12期

  • 生物力学指导小针刀治疗膝骨性关节炎的疗效及对患肢生物力学影响

    目的:探讨小针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效及对下肢生物力学的影响.方法:选取2015年5月至2017年5月在我院治疗的89例膝骨性关节炎患者,随机分为针刀治疗组48例和常规对照组41例,比较两组VAS评分及测量下肢X线片胫骨角(T角)、股骨角(F角)、内外侧间隙角(JS角)、胫股角(FT角)改变.结果:两组治疗前后以及随访时的VAS评分比较具有显著性意义(P<0.01),两组间得分差值比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后、随访与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生物力学指导小针刀治疗膝骨性关节炎部位更精确,疗效确切,在纠正下肢生物力学失衡更具优势.

    作者:雷祯斌;唐晓斌 刊期: 2017年第12期

  • 彩色多普勒超声应用于浅表淋巴结结核诊断中的效果观察

    目的:观察彩色多普勒超声应用于浅表淋巴结结核(CTBL)诊断中的效果.方法:从湖北省松滋市人民医院超声科2016年5月-2017年7月接收治疗的浅淋巴结肿大患者中抽取61例,采取彩色多普勒超声诊断,分析诊断结果.结果:彩超提示52例为浅表性CTBL与病理结果提示55例相比,超声诊断CTBL的准确率高达94.5%,且52例患者中有55.8% 累及双侧、34.6% 累及单侧、9.6% 为融合者.结论:对浅表CTBL患者采取彩色多普勒超声诊断的价值较高,可进一步推广.

    作者:夏从乐;袁婷;陈琳;孟茹;陈姗姗 刊期: 2017年第12期

  • 超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

    目的:本次实验将通过超声乳化联合房角分离术治疗对闭角型青光眼合并白内障进行临床治疗情况的分析.方法:本次实验选取了2016年6月-2017年6月在我院就诊的54例闭角型青光眼合并白内障患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统手术治疗,观察组则采用超声乳化联合房角分离术治疗,并对比有效性.结果:观察组患者的治愈率为96.3%,对照组则为85.2%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).与此同时,在随访过程中,观察组患者的视力、眼压以及中央前房深度情况恢复较好.在并发症方面,观察组为7.4%,明显低于对照组的18.5%,两组差异显著.结论:针对闭角型青光眼合并白内障患者实施超声乳化联合房角分离术治疗有利于患者病情的好转,术后能够有效控制眼压,长久保持良好视力及视野,安全性更高,值得在临床上推广应用.

    作者:何彦明 刊期: 2017年第12期

  • 中药治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

    目的:观察重症急性胰腺炎患者实施中药进行治疗的临床效果.方法:抽取重症急性胰腺炎患者70例,将其分为对照组和观察组.给予对照组行常规护理方法,而观察组则行中药进行治疗,比较两组的效果情况.结果:对比两组经药物治疗后的总有效率,对照组为77.14%,观察组为94.29%,P小于0.05,差异具有统计学意义.结论:对重症胰腺炎患者使用中药进行治疗的效果显著,临床上值得进一步推广.

    作者:邹军 刊期: 2017年第12期

  • 剖腹产术后下肢深静脉血栓的原因及护理干预

    目的:分析剖腹产术后下肢深静脉血栓形成的危险因素及护理干预.方法:选择我院2016年1月至2016年10月剖腹产患者200例,通过分析剖腹产术后下肢深静脉血栓形成的原因,给予预防措施及护理干预.结果:200例剖腹产术后患者无一例出现下肢深静脉血栓.结论:对剖腹产术后患者,术前早期进行风险评估,术后及时护理干预,能避免下肢深静脉血栓的形成.

    作者:孔红英 刊期: 2017年第12期

  • 超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病中的价值

    目的:对比分析超声弹性成像、二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病诊断中的应用价值.方法:于2016年1月-12月,纳入57例乳腺疾病患者,均予以超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声检查,与病理检查对比,评价两种诊断方式的应用价值.结果:超声弹性成像诊断准确性、敏感性分别为98.41% 、87.30%,均明显高于二维灰阶+CDFI超声的87.30% 、75.00%,(P<0.05),诊断特异性为100.00%,高于二维灰阶+CDFI超声,但对比差异不具有统计学意义,(P>0.05).结论:超声弹性成像诊断乳腺疾病准确性、敏感性高于二维灰阶+CDFI超声,应作为首选诊断方式.

    作者:米强 刊期: 2017年第12期

  • 中医元素健康管理在高血压糖尿病的管理中的效果

    目的:分析高血压糖尿病的管理中中医元素健康管理的应用效果.方法:2015年3月~2015年12月,在体检人群中筛查出480例高血压与糖尿病患者以及高危人群,对其进行两年的中医元素健康管理,根据管理效果进行研究分析.结果:相对于中医元素健康管理实施前,实施后所有研究对象的TC、TG水平均有所降低,但P>0.05,HDL-C、DBP、SBP、FPG、BMI水平均显著降低,P<0.05;相对于中医元素健康管理实施前,不参加锻炼人数所占比例、每天饮酒人数所占比例均显著降低,戒烟人数所占比例显著提高,P<0.05.结论:中医元素健康管理在高血压糖尿病的管理中的应用效果显著,能够有效改善患者的健康状态,纠正其不良生活方式,在临床上值得广泛推广.

    作者:王晓梅 刊期: 2017年第12期

大家健康(上旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社